六種兒童常見丘疹性疾病的鑒別
兒童常見丘疹性疾病大多發生于面部等暴露部位,病理活檢作為一項有創性檢查,患兒及家長接受度較低,使得疾病診斷的準確性和病情進展的隨訪都受到很大的限制。反射式共聚焦顯微鏡(RCM)是新一代利用反射模式原理,在計算機輔助下對皮膚病變進行掃描成像的設備。通過其對皮膚結構進行在體、實時、動態掃描,根據反射系數的不同獲得皮損區表皮及真皮淺層不同的組織細胞結構,從而為疾病診斷提供輔助信息。光澤苔蘚、扁平疣、線狀苔蘚、傳染性軟疣、粟丘疹及毛發苔蘚是兒童的常見病,這些疾病在不同時期常表現為相似的丘疹,易誤診、漏診,影響臨床治療。陳立新等利用RCM對臨床上相似的丘疹進行掃描成像,分析各RCM基本特征及鑒別要點,為臨床診療提供線索。本文發表于《中華皮膚科雜志》上。收集579例以丘疹為臨床表現的門診兒童病例,利用RCM分別觀察皮損處及皮損周邊正常皮膚的鏡下結構,分析總結6種丘疹性疾病RCM圖像的基本特征及鑒別要點。圖1 光澤苔蘚(針尖大小......閱讀全文
六種兒童常見丘疹性疾病的鑒別
兒童常見丘疹性疾病大多發生于面部等暴露部位,病理活檢作為一項有創性檢查,患兒及家長接受度較低,使得疾病診斷的準確性和病情進展的隨訪都受到很大的限制。反射式共聚焦顯微鏡(RCM)是新一代利用反射模式原理,在計算機輔助下對皮膚病變進行掃描成像的設備。通過其對皮膚結構進行在體、實時、動態掃描,根據反射系數
貧血常見的六種分類
貧血是世界上最常見的癥狀之一, 而非一個獨立的疾病診斷。引起貧血, 原因多種多樣, 發生的機制也是錯綜復雜的。貧血的分類和情況復雜, 這也是導致臨床診斷困難和不易找到病因的原因。貧血診斷的實驗室手段? ? 目前我們可以利用到的貧血診斷的主要實驗室手段有:? ?1. 全自動血常規分析儀得出的血紅蛋白,
關于丘疹的鑒別診斷介紹
丘疹的鑒別診斷主要是區別感染性炎癥性丘疹,非感染性炎性丘疹或腫瘤性的丘疹。感染性炎癥性丘疹中是病毒感染、細菌感染、螺旋體感染、真菌感染還是寄生蟲及昆蟲感染的丘疹;非感染性炎性丘疹中是變態反應性、丘疹鱗屬性皮膚病、神經因素、血管炎性皮膚病、物理因素還是皮脂腺分泌因素引起的丘疹。
關于丘疹的鑒別診斷介紹
丘疹的鑒別診斷主要是區別感染性炎癥性丘疹,非感染性炎性丘疹或腫瘤性的丘疹。感染性炎癥性丘疹中是病毒感染、細菌感染、螺旋體感染、真菌感染還是寄生蟲及昆蟲感染的丘疹;非感染性炎性丘疹中是變態反應性、丘疹鱗屬性皮膚病、神經因素、血管炎性皮膚病、物理因素還是皮脂腺分泌因素引起的丘疹。
常見出血性疾病的鑒別診斷
? (一)紫癜性疾病??? 1.過敏性紫癜??? 是一種非血小板減少性紫癜。特征為明顯的過敏表現,包括皮疹和水腫。部分病例是由于對食物、昆蟲叮咬、細菌或病毒感染,或某些食物過敏而引起。當關節腔或胃腸系有病理損害、水腫、滲血,患者可有非游走性關節疼痛、腹痛、便血或嘔血。診斷首先須排除血小板性或其他
丘疹性血管增生的檢查鑒別
組織病理:真皮見非典型性血管增生。小的毛細血管腔,由許多大而突出的柱狀內皮細胞排列成一層,偶可見雙層。血管間的間質有許多細胞核深染,呈非典型性,偶見多核細胞。基質中,可見紅細胞外滲。
丘疹性血管增生的檢查鑒別
組織病理:真皮見非典型性血管增生。小的毛細血管腔,由許多大而突出的柱狀內皮細胞排列成一層,偶可見雙層。血管間的間質有許多細胞核深染,呈非典型性,偶見多核細胞。基質中,可見紅細胞外滲。
膠樣粟丘疹的鑒別診斷
多見暴露部位,尤其是眼瞼及其周圍、頰和額部、鼻部、手背、成人也可見于陰囊。皮損為1~2mm大小的白色或黃白色皮內小囊腫,表面光滑,常多發性,皮疹用針挑破后可擠出粘性膠樣物質。常對稱分布。相互不融合。無自覺癥狀。兒童型于成年后可消退。注意與粟丘疹、扁平苔蘚和皮膚淀粉樣變相鑒別,粟丘疹為白色丘疹,用
膠樣粟丘疹的鑒別診斷
1、粟丘疹 丘疹呈白色,以針尖挑破后可擠出珍珠樣小粒。真皮上層可見表皮囊腫。 2、扁平苔蘚 丘疹呈紅色或紫紅色,不透明,疹內無膠樣物質,好發于前臂屈側,劇癢。基底細胞液化變性,表皮與真皮間細胞呈帶狀浸潤,無膠樣物質。 3、皮膚淀粉樣變 皮疹淡褐色、圓形或半球狀隆起,小腿伸側多見,劇癢。疹內有
分析丘疹的病因及常見疾病
丘疹形成的原因是多種多樣的,主要有以下幾大類的原因引起丘疹性的皮疹。 1.感染性的疾病,常見的有病毒感染,如尋常疣、尖銳濕疣、傳染性軟疣等;細菌性的疾病,如皮膚結核、非典型分枝桿菌感染、顏面粟粒性狼瘡等;真菌感染,如體股癬、紅斑丘疹性念珠菌病、馬內菲籃狀菌病、隱球菌病等;其他的有螺旋體感染等。
鮑溫樣丘疹病的常見癥狀
發病年齡為1~64歲,多好發于21~30歲之間,皮損為多個或單個色素性丘疹,其大小不等,直徑2~10mm,為肉色或紅褐色,呈圓形,橢圓形或不規則形,境界清楚,丘疹表面可光亮呈天鵝絨外觀,或輕度角化呈疣狀,皮損散在分布或群集排列成線狀或環狀,甚至可融合成斑塊,皮損好發于腹股溝,外生殖器及肛周的皮膚
丘疹壞死性結核疹的診斷鑒別
1.壞疽性痤瘡 為無痛性毛囊性丘疹和膿皰,常有中央壞死,愈后留下凹陷性瘢痕,主要發生于額,頰部,浸潤較輕,多伴發青年痤瘡,并有粉刺存在。 2.痤瘡樣梅毒疹 丘疹頂端形成膿皰,散發全身,多見于中年,梅毒血清反應為強陽性。 3.毛囊性膿皰瘡 發于四肢者可相似,但膿皰與毛囊一致,無中央壞疽,
鮑溫樣丘疹病的診斷鑒別
本癥呈良性多形性改變,故常誤診為扁平苔蘚,銀屑病,環狀肉芽腫,色素性乳頭瘤,脂溢角化癥,尖銳濕疣等,但有特殊的原位鱗癌的組織像,可資鑒別。 與Bowen病區別之點是本病發病年齡輕,皮損多發,有色素沉著傾向,而Bowen病多發生于老年人,皮損常在龜頭,為單個大斑塊,斑塊緩慢地離心性增大并有浸潤。
丘疹壞死性結核疹的鑒別診斷
1.壞疽性痤瘡 為無痛性毛囊性丘疹和膿皰,常有中央壞死,愈后留下凹陷性瘢痕,主要發生于額,頰部,浸潤較輕,多伴發青年痤瘡,并有粉刺存在。 2.痤瘡樣梅毒疹 丘疹頂端形成膿皰,散發全身,多見于中年,梅毒血清反應為強陽性。 3.毛囊性膿皰瘡 發于四肢者可相似,但膿皰與毛囊一致,無中央壞疽,
惡性萎縮性丘疹病的鑒別診斷
與腸道梗死性疾病鑒別:本病具有淡玫瑰色圓形水腫性丘疹的皮損,組織病理示微動脈和小動脈閉塞性壞死。
陰部鮑恩樣丘疹病的鑒別診斷
1.鮑文病 多發于中年以上,身體任何均可發生,病灶較鮑恩樣丘疹病大,常超過1cm以上。呈暗紅色斑塊,境界清楚而不規則表面常覆蓋角化鱗屑,有糜爛結痂及肉芽組織形成,鏡下瘤細胞異形性較明顯,核分裂象多見,病變波及末端毛囊、外毛根鞘、皮脂腺導管,易發展成浸潤性癌。 2.尖銳濕疣 多發于青年,部位
膠樣粟丘疹的鑒別診斷及治療
鑒別診斷 1、粟丘疹 丘疹呈白色,以針尖挑破后可擠出珍珠樣小粒。真皮上層可見表皮囊腫。 2、扁平苔蘚 丘疹呈紅色或紫紅色,不透明,疹內無膠樣物質,好發于前臂屈側,劇癢。基底細胞液化變性,表皮與真皮間細胞呈帶狀浸潤,無膠樣物質。 3、皮膚淀粉樣變 皮疹淡褐色、圓形或半球狀隆起,小腿伸側多見,
膠樣粟丘疹的診斷及鑒別診斷
診斷 多見暴露部位,尤其是眼瞼及其周圍、頰和額部、鼻部、手背、成人也可見于陰囊。皮損為1~2mm大小的白色或黃白色皮內小囊腫,表面光滑,常多發性,皮疹用針挑破后可擠出粘性膠樣物質。常對稱分布。相互不融合。無自覺癥狀。兒童型于成年后可消退。注意與粟丘疹、扁平苔蘚和皮膚淀粉樣變相鑒別,粟丘疹為白色
鮑溫樣丘疹病的常見癥狀及檢查
常見癥狀 發病年齡為1~64歲,多好發于21~30歲之間,皮損為多個或單個色素性丘疹,其大小不等,直徑2~10mm,為肉色或紅褐色,呈圓形,橢圓形或不規則形,境界清楚,丘疹表面可光亮呈天鵝絨外觀,或輕度角化呈疣狀,皮損散在分布或群集排列成線狀或環狀,甚至可融合成斑塊,皮損好發于腹股溝,外生殖器
低溫恒溫水槽常見的六種故障解析
故障1.低溫恒溫槽運轉中高壓過高:?運轉中高壓過高通常是由于a冷卻水流量過少或水溫過高,只要加大冷卻水流量或降低水溫就好了;b冷凝器銅管/翅片積垢多,換熱效果差,這時需要清洗低溫恒溫槽的換熱器c冷媒過多,冷媒過多時需要往外排放部分冷媒d膨脹閥開啟度過小,只需要適當調整膨脹閥開啟度;?故障2.低溫恒溫
常見的六種過濾器及作用?
過濾器在我們生活中應用非常廣泛,那么大家知道過濾器都有哪些種類嗎?下文我們來簡單的了解一下六種過濾器的種類及作用。 1、 空氣過濾器:設在油箱上,具有防止污染物由于油箱的油量變動而隨空氣混入油箱。因此過濾精度要具有與過濾器同等以上的性能,容量要留有充分余地,以防由于孔阻塞使油箱內壓變成負壓,引
丘疹性血管增生的診斷檢查及檢查鑒別
診斷檢查 本病需與化膿性肉芽腫、Kaposi肉瘤和血管肉瘤相鑒別。如沒有足夠的臨床資料,難以排除Kaposi肉瘤和血管肉瘤。 檢查鑒別 組織病理:真皮見非典型性血管增生。小的毛細血管腔,由許多大而突出的柱狀內皮細胞排列成一層,偶可見雙層。血管間的間質有許多細胞核深染,呈非典型性,偶見多核細
圓形或卵圓形丘疹或結節的鑒別診斷
圓形或卵圓形丘疹或結節癥臨床上應與顆粒細胞瘤,播散性豆狀皮膚纖維化,透明細胞棘皮瘤,黑色素瘤等鑒別。 1.隆突性皮膚纖維肉瘤:細胞成分多;核大且有輕度異形,分裂象較多。進行性增大,直徑超過2~3cm者則提示惡性纖維性組織細胞瘤,或隆凸性皮膚纖維肉瘤,應切除活檢。 2.結節性癢疹:好發于四肢伸
關于丘疹壞死性結核疹的鑒別診斷介紹
應與下列疾病相鑒別: 1.毛囊炎 皮疹為炎癥性毛囊性膿皰,無中心壞死。病理改變毛囊上部有以中性粒細胞為主的急性炎癥浸潤。 2.痘瘡樣痤瘡 為沿前額發際發生的無痛性毛囊性丘疹及膿皰。無深在性浸潤,為一種毛囊炎性損害,常有中央壞死,愈后留下凹陷性瘢痕。病理改變為毛囊周圍的急性炎癥浸潤。可形成
丘疹性血管增生的診斷檢查及診斷鑒別
診斷檢查 本病需與化膿性肉芽腫、Kaposi肉瘤和血管肉瘤相鑒別。如沒有足夠的臨床資料,難以排除Kaposi肉瘤和血管肉瘤。 檢查鑒別 組織病理:真皮見非典型性血管增生。小的毛細血管腔,由許多大而突出的柱狀內皮細胞排列成一層,偶可見雙層。血管間的間質有許多細胞核深染,呈非典型性,偶見多核細
鮑溫樣丘疹病的檢查及鑒別診斷
檢查 病理變化:典型Bowen病的表現為表皮細胞結構混亂,有很多核大,深染,成堆的異形的鱗狀上皮細胞,亦有角化不良,多核的及異形核分裂像的角質形成細胞,極少數病人同時或同一損害中見有鮑溫樣丘疹及尖銳濕疣兩種病理改變共存的現象。 診斷鑒別 本癥呈良性多形性改變,故常誤診為扁平苔蘚,銀屑病,環
關于丘疹性蕁麻疹的鑒別診斷介紹
與蕁麻疹的區別是本病不是單純的風團,而是風團樣損害。 1.Hebra癢疹 是以四肢伸側為主的米粒至綠豆大丘疹,浸潤明顯,多對稱分布,可見抓痕、血痂、濕疹化等,常伴有淋巴結腫大。水痘有丘疹、水皰,紅暈顯著,頭皮和黏膜亦有發疹,有的呈黑褐色痂,癢輕,有前驅癥狀和輕度全身癥狀。 2.大皰性丘疹性
兒童回春丸的鑒別
取本品20粒,加乙醇25ml加熱回流提取1小時,趁熱濾過。濾液蒸除去乙醇,加水20ml置水浴上微熱,至60℃~70℃,加滑石粉2g ,攪勻,濾過,濾液蒸干,加乙醇1ml溶解,濾過。作為供試品液。另取鹽酸小檗堿對照品,加乙醇制成每1ml含1mg的溶液,作為對照品溶液。照薄層色譜法(附錄Ⅵ B)試
常見的Ⅱ型超敏反應性疾病
1.輸血反應 多發生于ABO血型不合的輸血。2.新生兒溶血癥 母子間血型不合是引起新生兒溶血癥的主要原因。如母親為Rh陰性血型,胎兒為Rh陽性血型,在首次分娩時,胎兒血進入母體內,母親被胎兒的Rh陽性紅細胞所致敏,產生以IgG類為主的抗Rh抗體。當體內產生Rh抗體的母親再次妊娠時,母體內的Rh抗體便
兒童用藥常見誤區總結
? 美國"福克斯新聞"網站6月16日發表美國兒科學會藥品委員會主席丹尼爾·弗拉塔雷利及西雅圖兒童醫院溫迪蘇·施萬森教授的文章,指出給孩子用藥常見的錯誤。??? 過量用藥。小兒用藥劑量不好把握,應記住兒科醫生推薦的劑量。服藥時應用隨藥攜帶的專用藥勺,而不是從廚房取來的湯勺。??? 急于用退熱藥。適度發