經支氣管鏡肺活檢的臨床意義
異常結果:肺功能障礙、嚴重肺氣腫、肺動脈高壓、支氣管擴張、凝血機制障礙等肺部疾病 需要檢查的人群:需用雙套管吸取或刷取肺深部細支氣管的分泌物作病原學培養,以避免口腔污染以及上述異常結果患者。......閱讀全文
關于經皮穿刺肺活檢的優勢介紹
經皮肺穿刺活檢操作簡單,診斷率高,除了常用的帶電視屏幕的X光機,CT,或“B”型超聲波儀以外,不需其他特殊設備。整個操作在10分鐘內完成,涂片細胞學檢查可在短時間內報告結果。這些是較之痰細胞學和支氣管鏡毛刷脫落細胞學檢查更為優越的一種方法。從我們自己的經驗看,經皮肺穿刺活檢,若定位準確,操作方法
簡述肺活檢的臨床意義
異常結果: (1) 肺活檢組織病理檢查見腫瘤細胞,可確診為腫瘤。 (2) 肺活檢組織病理檢查見結核肉芽腫,可確診為結核。 (3) 肺活檢組織病理檢查見炎性病變,考慮為肺部感染。 需要檢查人群: 肺部患有嚴重疾病患者,需要非常準備檢查驗證的患者。
簡述經皮穿刺肺活檢的適應癥
1.肺內實質性病變,尤其位于周邊用其他方法不能確診者; 2.雙側病變或不能手術的惡性病變,需要病理類型診斷指導放療或化療者; 3.為了確定肺內轉移性病變的性質。
經胸壁針刺肺活檢的注意事項
不合宜人群:肺功能障礙、嚴重肺氣腫、肺動脈高壓、支氣管擴張、凝血機制障礙、病灶周圍存在肺大泡,體質極度衰竭者應慎做此項檢查。 檢查前禁忌:注意正常的生活飲食習慣,注意個人衛生。 檢查時要求:積極配合醫生
經胸壁針刺肺活檢的檢查過程
做好術前準備是穿刺成功的先決條件: (1) 詳細了解患者的病情,仔細閱讀CT、胸片,對病變部位、性質、深度有所了解。估計可能出現的并發癥,制定出相應的護理措施,做到心中有數,有備無患。 (2) 做好出、凝血時間及血小板計數測定。術前查心電圖和肺功能等項檢查,掌握好穿刺適應證。 (3) 術前
經支氣管鏡支氣管腔內的冷凍治療
冷凍治療在早期主要應用于治療多種皮膚病,此后隨著各種冷凍器械的研制,被廣泛應用于臨床各種腫瘤的治療。冷凍所造成的損傷可以發生在分子、細胞、組織和器官水平。局部冷卻和溶解的速度及所能達到的最低溫度決定細胞能否存活,組織對冷凍的敏感性通常與其含水量相關,含水量多的組織對冷凍相對比較敏感,而含水量少的
簡述經胸壁針刺肺活檢的注意事項
不合宜人群:肺功能障礙、嚴重肺氣腫、肺動脈高壓、支氣管擴張、凝血機制障礙、病灶周圍存在肺大泡,體質極度衰竭者應慎做此項檢查。 檢查前禁忌:注意正常的生活飲食習慣,注意個人衛生。 檢查時要求:積極配合醫生。
關于經皮穿刺肺活檢的禁忌癥介紹
1.病變附近有嚴重肺氣腫、肺大皰者; 2.懷疑有血管病變如血管瘤、肺動靜脈瘺; 3.懷疑肺內囊性病變如肺包蟲病; 4.患者系出血素質,有凝血機制障礙或正在抗凝治療中; 5.患者不合作,不能控制咳嗽,有嚴重心肺功能不全,肺動脈高壓者。
肺膨脹不全的支氣管鏡檢查
支氣管鏡檢查是肺膨脹不全最有價值的診斷手段之一,可用于大部分病例。多數情況下可在鏡下直接看到阻塞性病變并取活檢。如果使用硬質支氣管鏡,則可擴張狹窄部位并取出外源性異物或內源性的結石。如異物或支氣管結石被肉芽組織包繞,則在鏡下不易明確診斷。 支氣管腺癌表面通常覆蓋有一層正常的上皮組織,如果腫瘤無
關于經胸壁針刺肺活檢的檢查過程介紹
做好術前準備是穿刺成功的先決條件: (1) 詳細了解患者的病情,仔細閱讀CT、胸片,對病變部位、性質、深度有所了解。估計可能出現的并發癥,制定出相應的護理措施,做到心中有數,有備無患。 (2) 做好出、凝血時間及血小板計數測定。術前查心電圖和肺功能等項檢查,掌握好穿刺適應證。 (3) 術前
關于經皮肺穿刺及縱隔穿刺活檢術的簡介
經皮肺穿刺及縱隔穿刺活檢術是胸外科的一種檢查項目,適用于常規方法不能病理確診的肺部球形病灶及彌漫性病變;病變深在,不宜外科活檢者;為晚期腫瘤放療、化療患者作治療效應的病理動態觀察。 經皮細針肺穿刺及縱隔穿刺活檢;經皮肺穿刺及縱隔穿刺活組織檢查;經皮肺、縱隔穿刺活檢;經皮肺及縱隔穿刺活檢;經皮肺
概述經皮肺穿刺及縱隔穿刺活檢術的手術步驟
1.準備立體定位穿刺 (1)根據胸部平片、體層攝片或CT片,初步選定距病變最近的穿刺徑路,通常可取:前路、后路、側路或頸路。 (2)采用“肺癌早期診斷立體定位儀”,對肺部病灶實行三平面交叉立體定位。 2.肺部病灶立體定位 以右上肺病灶取左側臥位、后路穿刺定位為例,介紹穿刺定位有關操作。
臨床物理檢查方法介紹經胸壁針刺肺活檢介紹
經胸壁針刺肺活檢介紹:?經胸壁針刺肺活檢是一種方法簡便,但取組織較少,有時難以診斷,且有發生氣胸、出血、疾病擴散等并發癥的可能的檢查方法。經胸壁針刺肺活檢正常值:?沒有疾病癥狀,處于健康狀態。經胸壁針刺肺活檢臨床意義:?異常結果:肺功能障礙、嚴重肺氣腫、肺動脈高壓、支氣管擴張、凝血機制障礙等肺部疾病
關于經皮肺穿刺及縱隔穿刺活檢術的病癥信息介紹
病理學診斷是腫瘤診斷的金標準。1886年美國學者Menetrier首次用肺穿刺術診斷肺癌。經皮穿刺肺活檢(PALB)及縱隔穿刺活檢為胸內腫物提供了直接、簡便、快速的病理學診斷方法,一般陽性診斷率為80%,國內于20世紀80年代起開始應用。 PALB能夠廣泛開展的三大要素是: ①準確的病灶定位
簡述經皮肺穿刺及縱隔穿刺活檢術的禁忌癥
1.難以控制的咳嗽,不能合作者。 2.有出血素質者。 3.嚴重心肺功能不全者。 4.X線檢查病灶影像不清者。 5.臨床疑為肺包囊蟲病者。 6.病灶附近疑有血管性病變(血管瘤、動靜脈瘺)者。
關于經皮肺穿刺及縱隔穿刺活檢術的術前準備介紹
1.根據影像檢查(胸部正側位胸片、病變斷層片、CT片等)判斷肺部病灶的位置,計劃及選擇病變距體表最近的穿刺途徑。 2.術前應了解患者的凝血指標及心肺功能情況。 3.向患者介紹檢查過程、如何配合及控制呼吸。 4.術前常規給予小劑量解痙、鎮靜藥(阿托品、苯巴比妥等)。 5.準備好定位穿刺儀器
簡述經皮肺穿刺及縱隔穿刺活檢術的適應癥
經皮肺穿刺及縱隔穿刺活檢術適用于: 1.常規方法不能病理確診的肺部球形病灶及彌漫性病變。 2.病變深在,不宜外科活檢者。 3.為晚期腫瘤放療、化療患者作治療效應的病理動態觀察。 4.肺或縱隔內病變,患者不愿或不適合手術治療,為確定病理類型選擇合理治療方案。 5.為腫瘤實驗研究取材培養建
經胸壁針刺肺活檢的注意事項及檢查過程
注意事項 不合宜人群:肺功能障礙、嚴重肺氣腫、肺動脈高壓、支氣管擴張、凝血機制障礙、病灶周圍存在肺大泡,體質極度衰竭者應慎做此項檢查。 檢查前禁忌:注意正常的生活飲食習慣,注意個人衛生。 檢查時要求:積極配合醫生 檢查過程 做好術前準備是穿刺成功的先決條件: (1) 詳細了解患者的病
簡述肺不張疾病的支氣管鏡檢查
支氣管鏡檢查是肺不張最有價值的診斷手段之一,可用于大部分病例。多數情況下可在鏡下直接看到阻塞性病變并取活檢。 對于黏液栓引起的阻塞性肺不張,纖維支氣管鏡(纖支鏡)下抽吸既是診斷性的也是治療性的。纖支鏡下活檢與刷檢對引起阻塞的良性和惡性腫瘤、結節病及特異性炎癥也有診斷價值。
病例分析:患者進行了經支氣管縱隔針刺活檢為何會昏睡
71歲患者,行支氣管內超聲引導下(TBNA)縱隔淋巴結活檢(EBUS)。術中采取經外周靜脈清醒鎮靜,手術后昏睡。立即行頭顱CTA檢查顯示彌漫性空氣栓塞(圖),排除了氣胸和縱隔氣腫。超聲心動圖和發泡試驗排除了卵圓孔未閉。支氣管鏡引起的空氣栓塞幾乎很罕見。少有病例進行報道。肺活檢可以破壞血-氣接觸面,從
經胸壁針刺肺活檢的檢查過程及相關疾病有哪些
檢查過程 做好術前準備是穿刺成功的先決條件: (1) 詳細了解患者的病情,仔細閱讀CT、胸片,對病變部位、性質、深度有所了解。估計可能出現的并發癥,制定出相應的護理措施,做到心中有數,有備無患。 (2) 做好出、凝血時間及血小板計數測定。術前查心電圖和肺功能等項檢查,掌握好穿刺適應證。
關于經皮肺穿刺及縱隔穿刺活檢術的并發癥介紹
早期Jones報道各種針刺肺活檢的并發癥發生率為11.6%~62%,常見并發癥有氣胸、空氣栓塞、出血、穿刺針道種植播散等。穿刺死亡率為0.1%~1.3%。1994年Szolar報道細針穿刺肺活檢(FNB)890例,并發癥發生率為24.7%,無一例致死性并發癥,提示PALB變得越來越安全。PALB
經支氣管鏡高頻電切割及電凝治療
高頻電采用電凝和電切割的方式用于內鏡治療。高頻電能產生熱能,作用于組織,使之凝固、壞死、碳化及汽化,同時使血管閉塞。高頻電治療儀一般有電切割、電凝和混合切割三種治療模式。 高頻電治療適用于失去手術機會的氣管、支氣管腔內惡性腫瘤的姑息性治療;氣管支氣管腔內各種良性腫瘤的根治;各種炎癥、手術、外傷
關于經支氣管鏡(高壓)球囊擴張術的介紹
經支氣管鏡(高壓)球囊擴張術主要用于中心氣道狹窄的治療。其原理是將球囊置于狹窄的氣道,通過高壓槍泵加壓擴張球囊,使狹窄部位的氣管全周產生多處縱向小裂傷,裂傷處被纖維組織填充,從而達到狹窄部位擴張的目的。
臨床物理檢查方法介紹肺活檢介紹
肺活檢介紹:?肺活檢即經皮肺活體組織檢查。它用于肺周邊部病變或彌散性肺病變的診斷和鑒別診斷。它的適應癥為: ?(1) 通過纖維支氣管鏡、X線、痰液、微生物血等檢查不能定性的肺內腫塊性病變,特別適于診斷位于周邊部位的腫塊。 ?(2) 原因不明的肺部彌漫性病變,在有胸膜粘連的條件下可做經皮肺活檢。 ?(
臨床物理檢查方法介紹支氣管鏡檢查介紹
支氣管鏡檢查介紹: 支氣管鏡檢查是包括電子支氣管鏡檢查、兒童支氣管鏡檢查、經支氣管鏡肺活檢等的一種檢查方法。支氣管鏡檢查正常值: ??? 支氣管粘膜正常或者是沒有任何其他的異物。支氣管鏡檢查臨床意義: 異常結果:肺不張,胸腔積,肺癌,肺化膿癥,局限性哮喘,各種肺炎,肺不張,支氣管哮喘,肺纖維,
兒童支氣管鏡檢查臨床意義
正常值肺部正常,沒有任何疾病癥狀。臨床意義異常結果:肺部的各種疾病: 支氣管肺炎、肺不張、支氣管異物、支氣管哮喘、支氣管內膜結核、支原體肺炎等常見呼吸系統疾病的診斷治療;先天性支氣管肺畸形,先天肺囊腫、纖毛不動癥、支氣管擴張、先天支氣管肺氣管發育不良、肺纖維化、肺泡蛋白沉著癥、外傷后氣管支氣
電子支氣管鏡檢查臨床意義
正常值沒有疾病癥狀,處于健康狀態。臨床意義異常結果:(1) 原因不明的肺不張或胸腔積。(2) 原因不明的喉返神經麻痹和膈神經麻痹。(3) 原因不明的干咳或局限性哮喘。(4) 炎癥吸收緩慢或反復發作性肺炎。需要檢查的人群:(1) 不明原因咯血,需明確出血部位和咯血原因者;或原因和病變部位明確,但內
纖維支氣管鏡檢查的臨床意義
纖維支氣管鏡檢查用于以下情況: (1) 明確肺部腫塊的性質 目前影像學診斷儀器對肺部腫塊的大小、部位能做出肯定診斷,但對腫塊性質診斷較為困難,應用纖維支氣管鏡檢查,結合活檢和刷片檢查技術,可使肺部腫塊性質診斷陽性率顯著提高。 (2) 尋找可疑和陽性痰細胞的起源 痰細胞學檢查發現癌細胞,而影像
經皮腎鏡檢查的臨床意義
異常結果: (1) 血尿:是最常見的并發癥,一般在1-2天內可停止。若有嚴重的血尿,則表示腎實質內有活動性出血,牽拉有氣囊的造瘺管后出血可停止。一旦出血過多,必要時可用氣囊擴張器壓迫止血。 (2) 感染:一般不常見,若檢查前有尿路感染,則可造成感染擴散。術前有尿路感染者,在控制感染后再做檢查