膽囊觸診的注意事項
不合宜人群:基本無不適合人群,但心理精神異常者應注意。 檢查時要求:檢查時醫師以左手掌平放于患者右胸下部,以拇指指腹勾壓于右肋下膽囊點處,然后囑患者緩慢深吸氣。在吸氣過程中發炎的膽囊下移時撞及用力按壓的拇指,即可引起疼痛,此為膽囊觸痛,如深吸氣時患者感覺疼痛并中止吸氣稱Murphy征陽性。......閱讀全文
腹部外形觸診的注意事項
檢查前禁忌:保持正常的飲食和作息時間。 檢查時要求:①為避免被檢查者腹肌緊張,檢查者可先將手掌置于腹壁上,使被檢查者適應片刻,再行觸診檢查;②檢查時可同時與被檢查者交談,轉移其注意力,減少腹肌緊張;③各種觸診手法應結合不同的檢查部位,靈活應用。
簡述胰臟觸診的注意事項
不合宜人群:基本無不適合人群,但心理精神異常者應注意。 檢查時要求: (1) 為避免被檢查者腹肌緊張,檢查者可先將手掌置于腹壁上,使被檢查者適應片刻,再行觸診檢查 (2) 檢查時可同時與被檢查者交談,轉移其注意力,減少腹肌緊張 (3) 各種觸診手法應結合不同的檢查部位,靈活應用。
乳房觸診的相關疾病有哪些
觸按乳房的四個象限:外上、外下、內上、內下象限,繼而觸按乳暈部,擠壓乳頭看有無液體從乳竅溢出。最后觸按腋窩、鎖骨下及鎖骨上區域。
腹部外形觸診的臨床意義
異常結果: 1.腹壁緊張度 (1)局限性腹壁緊張見于炎癥波及局部腹膜。 (2)普遍性腹壁緊張 ①板狀腹見于彌漫性腹膜炎,由急性胃腸穿孔或臟器破裂所致; ②揉面感見于干性結核性腹膜炎、癌性腹膜炎。 2.壓痛和反跳痛壓痛來自于腹壁或腹腔內病變,對病變部位具有提示作用。 需要檢查的人群:常規
腹部外形觸診的檢查過程
檢查的內容包括: (1)被檢查者應排尿后取低枕仰臥位,雙手自然置于身體兩側,兩腿屈起稍分開,腹肌放松,做深而均勻的腹式呼吸。 (2)檢查者立于被檢查者右側,前臂應與腹部表面在同一水平,檢查時手要溫暖,手法要輕柔。 (3)按順序觸診腹的各部。一般從左下腹開始,逆時針方向進行檢查;原則是由下而
陰道觸診能檢查出那些疾病
陰道痙攣,陰道炎,青少年及小兒陰道肉瘤,陰道腺癌,陰道內胚竇瘤,直腸膨出,陰道黑色素瘤,原發性陰道惡性淋巴瘤,陰道血管肉瘤,小兒先天性卵巢發育不全
腹腔臟器的叩診的檢查過程
臟器叩診主要是檢查腹部臟器是否正常,其主要檢查對象及范圍是: (1) 肝臟及膽囊叩診:目的是叩診肝上下界和肝區、膽囊有無叩擊痛。 (2) 脾臟叩診:當脾臟觸診不滿意或在肋下觸到很少的脾緣時,宜用脾臟叩診法進一步檢查脾臟大小。 (3) 胃泡鼓音區。 (4) 腎臟叩診:腎區叩診主要檢查腎有無
膽囊結石合并急性膽囊炎臨床路徑
?? 一、膽囊結石合并急性膽囊炎臨床路徑標準住院流程??? (一)適用對象。??? 第一診斷為膽囊結石合并急性膽囊炎(ICD-10:K80.0)??? 行開腹膽囊切除術(ICD-9-CM-3:51.22)。??? (二)診斷依據。??? 根據《臨床診療指南-普通外科分冊》(人民衛生出版社,2006年
膽囊結石伴急性膽囊炎病例分析
【一般資料】患者,男,66歲,農民【主訴】主因上腹部疼痛10小時入院【現病史】患者緣于入院前10小時無明顯誘因出現上腹部疼痛,疼痛性質不明,無惡心、嘔吐癥狀,無厭食,在當地未行特殊處理,為進一步治療急來我院,查腹部彩超示:脂肪肝肝右葉低回聲區(不均勻性肪肝?建議復查)膽囊大于正常、膽囊內膜不光滑膽襄
腹腔臟器的叩診的注意事項及檢查過程
注意事項 不合宜人群:基本無不適合人群,但心理精神異常者應注意。 檢查時要求: (1) 叩診時叩擊力度應適當,不宜過輕或過重 (2) 叩診右腋中線和右肩胛線時,可囑被檢查者取左側臥位 (3) 由于肝下界與胃、結腸等臟器重疊,叩診難以準確定位,故可采用觸診或叩聽法。 檢查過程 臟器叩
臨床物理檢查方法介紹肝臟及膽囊叩診介紹
肝臟及膽囊叩診介紹:?肝臟及膽囊叩診是用于檢查腹部是否正常的一項輔助檢查方法。目的是叩診肝上下界和肝區、膽囊有無叩擊痛。肝區叩擊痛對診斷肝炎、肝膿腫有一定的意義;膽囊位置較深,用叩診方法不能叩出其大小,但出現膽囊叩擊痛,有助于膽囊炎的診斷。通過此項檢查可以判斷病變部位及相對應的病征。肝區叩擊痛中脾臟
分析墨菲斯征陽性的病因
一般而言,墨菲征陽性則說明膽囊有問題,急性膽囊炎者(結石和非結石),因其炎癥波及到膽囊周圍和腹膜。表現局部腹膜刺激征,腹式呼吸減弱受限,右上腹或劍突下壓痛、腹肌緊張,或有反跳痛,以膽囊區較明顯,有時約1/3~1/2的病人可捫及腫大而有壓痛的膽囊,墨菲(Murphy)氏征陽性,即在右肋緣 下膽囊區
墨菲斯征陽性的原因
一般而言,墨菲征陽性則說明膽囊有問題,急性膽囊炎者(結石和非結石),因其炎癥波及到膽囊周圍和腹膜。表現局部腹膜刺激征,腹式呼吸減弱受限,右上腹或劍突下壓痛、腹肌緊張,或有反跳痛,以膽囊區較明顯,有時約1/3~1/2的病人可捫及腫大而有壓痛的膽囊,墨菲(Murphy)氏征陽性,即在右肋緣 下膽囊區
關于胰臟觸診的正常值介紹
胰臟位于腹膜后,位置深而柔軟,正常情況下不能觸及。胰腺是一個大而細長的葡萄串狀的腺體,胰腺的正常生理位置,橫于胃后,居脾臟和十二指腸之間;其右端(胰頭)較大、朝下,左端(胰尾)是橫著的,尾部靠著脾。胰的外分泌液或胰液經胰管輸入十二指腸,其中含有各種消化酶。
關于胰臟觸診的檢查過程介紹
在上腹部相當于第1 、2 腰椎處,胰頭及胰頸約于中線偏右,而胰體尾在中線左側。 當胰臟有病變時,則可在上腹部出現體征。在上腹中部或左上腹有橫行帶狀壓痛及肌緊張,并涉及左腰部者,提示胰腺炎癥;如起病急同時有左腰部皮下瘀血而發藍,則提示急性重癥胰腺炎。如在上腹部觸及質硬而無移動性橫行條素狀的腫物時,
關于胰臟觸診的臨床意義介紹
異常結果:胰臟異常可能有以下情況: (1) 胰腺炎:在上腹中部或左上腹有橫行帶狀壓痛及肌緊張,并涉及左腰部者,提示急性胰腺炎;如同時有左腰部皮下淤血而發藍,則提示急性重癥胰腺炎。該部如觸到質硬而無移動性的腫物時,如為橫行索條狀,應考慮為慢性胰腺炎。 (2) 胰腺癌:如在上腹中部或左上腹有堅硬
臨床物理檢查方法介紹脊柱觸診
脊柱觸診介紹:?脊柱觸診是用觸診的方式對脊柱進行初步的診查,用于診斷脊柱病變。脊柱觸診正常值:?檢查中沒有發現痛區。脊柱觸診臨床意義:?(1) 檢查脊柱有無側彎——中、食指分開放在胸椎棘突的兩側,從上向下,由輕到重滑摸到腰骶部 ?(2) 檢查棘突有無側彎——拇指指腹放在胸椎上位段,抵住棘突一邊慢慢滑
觸診無肺動脈關閉感的檢查
埃布斯坦綜合征發病可早可晚癥狀可輕可重體征可多種多樣。嚴重畸形者,出生后即可有明顯發紺和充血性心力衰竭;畸形較輕者,直至成年不一定出現明顯癥狀該畸形最突出的癥狀是發紺和充血性心力衰竭。埃布斯坦綜合征的主要體征包括:膨隆而又安靜的心前區(望診無明顯心前區搏動,觸診無肺動脈關閉感);第1心音和第2心
觸診無肺動脈關閉感的原因
埃布斯坦綜合征-病因 本畸形的主要病理解剖特點為三尖瓣下移畸形右心室房化和功能性右心室腔縮小。右側房室環位置正常(常擴大)三尖瓣的前側瓣常正常地附著于纖維環上,而膈側瓣和后側瓣的附著點明顯下移位于右心室壁心內膜上下移的程度及其附著方式因人而異,即使受罹瓣膜的附著點鄰近纖維環,但由于瓣葉過長,常
關于膽囊管綜合癥的膽囊造影檢查介紹
口服膽囊造影劑后膽囊充盈良好,但排空延遲,36h后膽囊仍顯影,同時顯示膽囊管狹窄、扭曲、細長等改變,膽總管影淡或不顯影。縮膽囊素膽囊造影前的準備同口服膽囊造影,緩慢(3min內)靜脈注入75U的CCK。由于正常人較快速注射時可出現膽囊頸收縮,因此緩慢注射既是出于安全上的考慮,也是為了避免膽囊頸收
肝臟及膽囊叩診的簡介
肝臟及膽囊叩診是用于檢查腹部是否正常的一項輔助檢查方法。目的是叩診肝上下界和肝區、膽囊有無叩擊痛。肝區叩擊痛對診斷肝炎、肝膿腫有一定的意義;膽囊位置較深,用叩診方法不能叩出其大小,但出現膽囊叩擊痛,有助于膽囊炎的診斷。通過此項檢查可以判斷病變部位及相對應的病征。肝區叩擊痛中脾臟叩診,當脾臟觸診不
膽囊癌探析
膽囊癌是膽管系統最常見的惡性腫瘤,好發于50-70歲,女性多見,以右上腹痛、黃疸及消瘦等為主要表現,與膽石癥癥狀雷同。但臨床上較為少見,根據國內報道僅占所有癌總數的1%左右。膽囊癌常與膽囊良性疾患同時存在,容易被膽囊良性疾病癥狀掩蓋,臨床癥狀與膽囊良性疾病類似,不被人們所覺察,易于被忽視。近年來,隨
淺談瓷化膽囊
瓷化膽囊與慢性膽囊炎癥有關。大部分伴發膽結石。患有瓷化膽囊的患者通常無癥狀。一般在腹部影像學檢查時發現并診斷。瓷化膽囊的特征是膽囊壁發生鈣化。瓷化膽囊根據鈣化程度分類:1.完全壁內鈣化,膽囊壁的肌層被鈣化組織替代。伴隨著粘膜上皮的脫落和整個膽囊壁的致密纖維化。2.膽囊壁的鈣化不完全或膽囊壁粘膜出現鈣
膽囊結石伴急性膽囊炎診治病例分析
【一般資料】患者,女,65歲,農民。【主訴】主因間斷上腹部疼痛2天,加重伴嘔吐3小時入院。【現病史】患者緣于入院前2天因飲食不當后出現上腹痛痛,呈間斷性、隱痛,以左上腹較明顯,并件有大使次數增多多,呈若液性,不含膿、血,每日約2-3次,無發熱熱,無惡心、嘔吐,患者未予重視及特殊治療,于入院前3小時患
四步觸診法的正常值
正常的胎產式,意思是寶貝的脊柱是順著母親的脊柱方向的。 正常的胎方位:頭先露:胎頭朝下,最先進入骨盆。 正常胎勢為胎頭俯屈、兩臂交叉于前胸、兩下肢盤曲于腹前,其體積及體表面積均明顯縮小,整個胎體成為頭端小,臀端大的橢圓形,以適應妊娠晚期橢圓形宮腔的形狀。 正常子宮大小是長5.5-7.5厘米
臨床物理檢查方法介紹脾臟觸診介紹
脾臟觸診介紹:?脾臟觸診檢查是用于檢查腹部脾臟是否正常的一項輔助檢查方法。正常情況下脾臟不能觸及。一旦觸及,即提示脾臟腫大至正常2-3倍。臨床上以雙手觸診法應用居多。患者仰臥,兩腿稍屈曲,醫生左手繞過患者腹前方,手掌置于其左胸下部分第9-11肋處,將后胸向前推動并與拇指共同限制胸廓運動。右手掌平放于
四步觸診法的注意事項
不合宜人群:妊娠早期婦女 檢查前:孕婦排尿后,仰臥于檢查床上,暴露腹部,雙腿略屈外展,腹肌放松。 檢查時:放松身體,積極配合醫生。
電腦孕婦檢查模型-電子孕婦腹部觸診模型
電腦孕婦檢查模型又稱為電子孕婦腹部觸診模型和四步觸診模型,按標準孕婦的身體尺寸大小設計制造,胎心音的聽診由電腦線路芯片控制,模型由熱塑彈性體塑膠材料制成,外觀和觸感與人的身體相似,具有真實感并給實習生以臨床真實環境感受,是各類醫學院、衛生學校、護校、醫院等婦產科醫護人員臨床實習培訓的理想教具。一、模
臨床物理檢查方法介紹胰臟觸診介紹
胰臟觸診介紹:?胰臟觸診檢查是用于檢查腹部胰臟是否正常的一項輔助檢查方法。胰臟位于腹膜后,位置深而柔軟,故不能觸及。在上腹部相當于第1、2腰椎處,胰頭及胰頸約于中線偏右,而胰體尾在中線左側。當胰臟有病變時,則可在上腹部出現體征。醫生在觸診時根據病人的反應及手感來判斷胰臟是否正常。胰臟觸診正常值:?胰
臨床物理檢查方法介紹陰道觸診介紹
陰道觸診介紹:?陰道觸診是用醫生手指或觸覺來進行體格檢查的方法。通過觸、摸、按、壓被檢查局部、以了解陰道內病況。陰道觸診正常值:?觸診時沒有發現腫塊。陰道觸診臨床意義:?異常結果:觸診時突出包塊為前陰道壁、柔軟而邊界不清。如用金屬導尿管插入尿道膀胱中,則在可縮小的包塊內觸及金屬導管,可確診為膀胱或尿