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  • 先天性足畸形的鑒別診斷

    1. 先天性跖骨內收:外觀上于先天性馬蹄足相類似,容易誤診,其有足前部內收及姿勢性足內翻,但無馬蹄畸形,在進行X光片檢查時可以發現其正側位片跟距角均正常,在背伸情況下患兒踝關節可以背伸到正常兒童程度(30度以上)。 2. 先天性垂直距骨:此類患兒為距舟關系異常導致的足部畸形,其外觀與先天性馬蹄足有較明顯不同,但仍引起足夠的重視,患兒足底部可以觸及1枚明顯凸起的骨頭,為脫位的距骨頭,踝關節活動范圍縮小。X光片在極度跖屈情況下距舟關節呈脫位狀態。 3. 扁平足畸形:患兒可有足部扁平,在嬰幼兒期不明顯。但年齡較大的患兒可有足部疼痛等不適,X光片提示:跟距角度正常,足弓消失。無需特殊治療。 4. 多關節攣縮:先天性多關節攣縮癥是指嬰兒出生時即有2個或更多的關節先天性攣縮,其足部可表現為雙側馬蹄內翻畸形。在嬰幼兒階段早期進行手法治療,大多數患兒治療效果滿意。患兒生后最初的4個月中的治療是至關重要的,手法治療能改善關節活動度、保持......閱讀全文

    先天性足畸形的鑒別診斷

      1. 先天性跖骨內收:外觀上于先天性馬蹄足相類似,容易誤診,其有足前部內收及姿勢性足內翻,但無馬蹄畸形,在進行X光片檢查時可以發現其正側位片跟距角均正常,在背伸情況下患兒踝關節可以背伸到正常兒童程度(30度以上)。  2. 先天性垂直距骨:此類患兒為距舟關系異常導致的足部畸形,其外觀與先天性馬蹄

    先天性足畸形的預防

      本病在于預防為主,注意早期發現、早期診斷、早期治療對間接預防本病具有重要意義,同時應進行遺傳咨詢。孕期需要注意加強孕婦的飲食營養情況,尤其是需要注意蛋白質和微量元素的攝入量,注意定期B超檢查明確情況。懷孕期間注意孕婦的姿勢,避免壓迫導致畸形的情況。

    先天性足畸形的病因

      先天畸形的發生原因有遺傳因素、環境因素、和兩者相互作用,其中,遺傳因素引起的出生缺陷占25%,環境因素占10%,遺傳因素與環境因素相互作用和原因不明者占65%。  1、遺傳因素與先天畸形  遺傳因素引起的先天畸形,包括染色體畸變和基因突變,占先天畸形的25%,染色體畸變包括染色體數目的異常或染色

    先天性足畸形的預防

      本病在于預防為主,注意早期發現、早期診斷、早期治療對間接預防本病具有重要意義,同時應進行遺傳咨詢。孕期需要注意加強孕婦的飲食營養情況,尤其是需要注意蛋白質和微量元素的攝入量,注意定期B超檢查明確情況。懷孕期間注意孕婦的姿勢,避免壓迫導致畸形的情況。

    先天性足畸形的檢查

      本疾病根據臨床表現均能做出診斷,一般不需要輔助確診。  1.X線檢查:對于診斷馬蹄內翻足畸形程度和治療療效的客觀評價。足前后位和極度背伸側位片,雙側足部進行對比,馬蹄足患兒的正位片示:跟骨距骨重疊,且均朝向第五跖骨,跟距角度消失。  2.B超檢查:是可以用來診斷嬰幼兒馬蹄足的常規檢查,對于觀察軟

    先天性足畸形有哪些癥狀

      內翻足:由于腓骨長短肌癱瘓引起行走和站立時僅能以足外側負重和著地,腳向內側翻傾,跟腱也向內側偏斜。  馬蹄足:又稱下垂足、尖足。由于脛前肌癱瘓造成。在站立時僅能以前足著地,踝關節過度跖屈,足跟不能負重著地,患足跟腱攣縮變短。馬蹄足和內翻足常同時存在。  外翻足:由于脛骨前后肌癱瘓引起,與內翻足形

    先天性馬蹄內翻足的鑒別診斷

      1.新生兒足內翻  新生兒足內翻與先天性馬蹄足外觀相似,多數為一側,足呈馬蹄內翻但足內側不緊,足可以背伸觸及脛骨前面,經手法治療1~2個月可完全正常。  2.神經源性馬蹄足  神經改變引起的馬蹄足,隨兒童發育畸形逐漸變的明顯,應注意腸道和膀胱功能有無改變,足外側有無麻木區,特別注意腰骶部小凹或竇

    先天性馬蹄內翻足的鑒別診斷

       1、新生兒足內翻:   新生兒足內翻與先天性馬蹄足外觀相似,多數為一側,足呈馬蹄內翻但足內側不緊,足可以背伸觸及脛骨前面,經手法治療1~ 2 個月可完全正常。   2、神經源性馬蹄足:   神經改變引起的馬蹄足,隨兒童發育畸形逐漸變的明顯,應注意腸道和膀胱功能有無改變,足外側有無麻木區,特別注

    小兒先天性直腸肛門畸形的診斷和鑒別診斷

      由于是體表畸形,易于診斷。除臨床檢查外,還必須進一步測定直腸盲端與肛提肌平面和肛門皮膚的距離,以確定畸形的類型、瘺管的位置、以及合并畸形,方能選擇合適的治療方法。  (一)倒立側位X線平片 稱為Wangenst-een-Rice法,要求在生后12小時以上攝片,等待氣體到達直腸,生活能力差者需要更

    如何診斷先天性肛門直腸畸形?

      1.直腸畸形  指檢時,手指不能通入患兒直腸,較準確的診斷方法是X線片。如X線片仍不能確診,即可行開腹手術。但這種手術多因病兒癥狀嚴重,預后不良。  2.肛門畸形  肛門部皮膚只有一個凹陷處,不見肛門,嬰兒啼哭時腹壓增加,會陰部時有隆起,如將一手放在肛門皮膚凹陷處,一手輕壓腹部,指下會有波動感。

    如何診斷先天性馬蹄內翻足?

      1.嬰兒出生后即有一側或雙側足部跖屈內翻畸形。  2.足前部內收內翻,距骨跖屈,跟骨內翻跖屈,跟腱,跖筋膜攣縮。前足變寬,足跟變窄小,足弓高。外踝偏前突出,內踝偏后且不明顯。  3.站立行走時跖外緣負重,嚴重時足背外緣負重,負重區產生滑囊炎和胼胝。  4.單側畸形,走路跛行,雙側畸形,走路搖擺。

    畸形性骨炎的鑒別診斷

      需與本病進行鑒別的疾病有以下幾種:  1、本病的并發癥關節炎需與骨盆和下肢畸形所繼發的退行性關節炎相鑒別。  2、本病需與骨纖維結構不良鑒別,后者多發于青少年,以骨病損,疼痛,功能障礙及弓形畸形為癥狀,常伴有腰,臀部,大腿皮膚色素沉著;X 線圖像發病在長骨者常發生在干骺端,病變髓腔呈膨脹形溶骨改

    足畸形檢查的檢查作用

      足畸形檢查是對腳部畸形進行檢查。意義為檢測是何原因引起,幫助診斷各種腳部的畸形情況。

    小兒腦血管畸形的鑒別診斷

      1.腦血管出血  最常見于顱腦外傷、產傷,有時血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血、血友病白血病、腦腫瘤以及獲得性遲發性維生素K缺乏癥等,均可并發腦血管出血。臨床起病急,出現驚厥、昏迷癱瘓、頸硬以及顱內高壓癥狀體征。腰穿腦脊液呈均勻紅色,壓力增高,含新鮮紅細胞,數小時后出現皺縮紅細胞。易并發海馬溝回

    QRS波寬大畸形的鑒別診斷

      在心電圖上可以鑒別的,室性比室上性更嚴重一些。  要從心臟傳導的概念說起,簡單的說,室性的是發生在心室的,而室上性的就是發生在心房的或是房室交界區的. 陣發性室上性心動過速是一種常見的心律失常,它是因心跳突然急劇加快所引起的一系列臨床表現。此病常見于沒有器質性心臟病的人,年輕人多于老年人,女性稍

    顱面骨畸形的鑒別診斷

      本病征須與克汀病鑒別,本病征血清T3、T4、TSH均在正常范圍。還須與兒童型早老綜合征鑒別。  智力發育落后是散發性克汀病和地方性克汀病病孩共性表現,而地方性克汀病病孩則落后更嚴重,可呈白癡狀態。病孩從小表現為智力低下、表情呆滯、反應遲鈍。生長發育落后,身材矮小,上半身較長而下半身(雙腿)較短,

    多腎盞畸形的診斷鑒別

      腎盂腎炎(pyelonephritis):是指腎臟盂的炎癥,大都由細菌感染引起,一般伴下泌尿道炎癥,臨床上不易嚴格區分,根據臨床病程及疾病,腎盂腎炎可分為急性及慢性兩期,慢性腎盂腎炎是導致慢性腎功能不全的重要原因。  梗阻性腎病指尿路尿液流通障礙,產生后向壓力,影響腎實質的正常生理而導致的腎臟病

    肢體短縮畸形的鑒別診斷

      肢體增長、增粗過度是先天性動靜脈瘺的臨床表現之一,先天性動靜脈瘺是由于胚胎始基在演變過程中,發育異常,以致動靜脈之間有不正常交通引起。肢體或軀干姿勢異常:肌張力障礙(dystonia)是一種不隨意運動。是一組由身體骨骼肌的協同肌和拮抗肌的不協調且間歇持續收縮所造成的部分軀體重復的不自主運動和異常

    染色體畸形的鑒別診斷

      1.數量畸變包括整倍體和非整倍體畸變,染色體數目增多、減少和出現三倍體等。  2.結構畸變染色體缺失、易位、倒位、插入、重復和環狀染色體等。又可分為常染色體畸變,如Down(21三體)綜合征、Patau(13三體)綜合征和Edward(18三體)綜合征等,以及性染色體畸變,如Turner綜合征(

    足畸形是怎么回事

      足畸形主要是指足部的結構或形態出現了異常。如果是先天性的畸形,主要是由于先天性發育畸形、胎兒在母體當中的體位不良、產傷或者是孕婦在妊娠期長期吸煙、接觸射線等因素所導致。  如果是后天性的畸形,主要是由于燒傷后瘢痕攣縮、外傷、神經源性疾病、穿鞋不當、長期站立姿勢不正確等因素所引起。  足畸形通常會

    脊柱裂和有關畸形的鑒別診斷

      注意與其他腫塊鑒別,背側沿正中線囊性腫塊,或多或少的透光,啼哭時更飽滿等,可作為與其他腫塊鑒別的要點。

    小兒腦血管畸形的鑒別診斷介紹

      1.腦血管出血  最常見于顱腦外傷、產傷,有時血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血、血友病白血病、腦腫瘤以及獲得性遲發性維生素K缺乏癥等,均可并發腦血管出血。臨床起病急,出現驚厥、昏迷癱瘓、頸硬以及顱內高壓癥狀體征。腰穿腦脊液呈均勻紅色,壓力增高,含新鮮紅細胞,數小時后出現皺縮紅細胞。易并發海馬溝回

    先天性肺囊腫的鑒別診斷

      國內20世紀80年代以來的文獻報道肺囊腫的誤診率為36.6%~91.2%,平均47.7%,因此鑒別診斷非常重要。多發性肺囊腫需與隔離肺、先天性腺瘤樣畸形、肺豬囊尾蚴病、慢性脂性肉芽腫性肺炎鑒別;單發囊腫需與肺膿腫、結核空洞、癌性空洞及良性腫瘤鑒別大泡性囊腫需與先天大葉性肺氣腫、氣胸鑒別。縱隔囊腫

    染色體畸形的檢查及鑒別診斷

      檢查  孕婦行羊膜囊穿刺可發現羊水細胞染色體異常,可以早期篩查Down綜合征患兒及其他染色體發育不全。  染色體檢查可用熒光原位雜交技術(fluorescentinsituhybridizationtechnique)檢測患者羊水細胞或染色體。  主要根據患兒的特征性癥狀、體征及染色體檢查。檢出

    肢體短縮畸形的檢查及鑒別診斷

      檢查  跛行,小腿短縮。可見脛骨弓形畸形,足外翻,外髁消失,并伴發其他肢體短縮畸形。  Coventry和Johnson把本病分為三型:  Ⅰ型:單側部分缺失,小腿可中度短縮,一般無殘疾。  Ⅱ型:腓骨幾乎完全缺失,肢體極短,脛骨在中1/3和下1/3處全弓畸形。皮膚有微凹,但與弓端無粘連;足下垂

    顱面骨畸形的檢查及鑒別診斷

      檢查  1.頭面發育不全畸形出生時即有舟狀頭、三角頭、短小頭等畸形,有的可有囟門開放、矢狀和人字縫裂開及腦發育不全、顏面部狹小、鷹嘴鼻、小下頜、口裂小、耳郭異常等,故又有鳥臉畸形綜合征之稱。  2.眼部畸形先天性白內障系特征病變,多為雙側性,可自發破裂和吸收。亦可無晶狀體。其次還可出現斜視、眼球

    硬腦膜動靜脈畸形的鑒別診斷

       應注意與腦動靜脈畸形相鑒別。年齡在40歲以下的突發蛛網膜下腔出血,出血前有癲癇史或輕偏癱、失語、頭痛史,而無明顯顱內壓增高者,應高度懷疑動靜脈畸形。但明確的鑒別診斷有賴于腦血管造影,CT及MRI檢查。

    先天性畸形的主要類型

    先天性畸形指由于胚胎發育異常而引起的,以形態結構異常為主要特征的先天性疾病,屬于出生缺陷的一種。先天性畸形是由遺傳因素、環境因素和兩者相互作用所導致的。主要分為以下類型:①整胚發育障礙;②胚胎局部畸形;③器官或器官局部畸形;④組織分化不良性畸形;⑤發育過渡性畸形;⑥吸收不全性畸形;⑦超數或異位發生性

    足畸形檢查作用及檢查過程

      足畸形檢查檢查作用  足畸形檢查是對腳部畸形進行檢查。意義為檢測是何原因引起,幫助診斷各種腳部的畸形情況。  足畸形檢查檢查過程  1病人平躺,觀察腳部的畸形情況。

    先天性乳糖不耐受的鑒別診斷

      1.原發性糖吸收不良:原發性糖吸收不良中,先天性乳糖酶缺乏,蔗糖-異麥芽糖酶缺乏,以及葡萄糖-半乳糖吸收不良,均為常染色體隱性遺傳疾病,臨床罕見。除蔗糖-異麥芽糖酶缺乏可在飲食中加蔗糖后始發病外,余均在生后不久即發病。小腸黏膜活檢組織學均正常,而相應雙糖酶活性降低。葡萄糖-半乳糖吸收不良,雙糖酶

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