結核性脊髓炎的實驗室檢查
1、血常規檢查一般正常,周圍血象白細胞計數正常或輕度升高;血沉增高。 2、腦脊液檢查腦脊液細胞數輕度增高白細胞數十個至數百個、多呈混合型以單核細胞占優勢者約占85%,蛋白含量輕、中度升高,氯化鈉及葡萄糖多降低腦脊液動力學檢查可發現椎管通暢或部分阻塞。外觀可呈毛玻璃狀放置數小時可見白色纖維薄膜形成,該膜抗酸染色直接涂片較易發現結核桿菌。 3、病原學的依據。 (1)CSF細菌涂片和細菌培養檢出率較低。 (2)皮膚結核菌素試驗。 (3)早期診斷:多采用聚合酶鏈反應(PCR)檢測CSF中結核菌的DNA。 另可采用酶聯免疫吸附試驗(ELISA)檢測CSF中結核抗體以上兩項檢測同時應用更可提高確診的可靠性。但應注意假陽性和假陰性的可能。......閱讀全文
結核性脊髓炎的發病機制及臨床表現
發病機制 胸腰段脊髓受累較多見。以脊髓內受累為主者可為髓內單發或多發的結核肉芽腫或結核球,嚴重者可伴空洞形成。以脊膜受累為主者,常有脊膜及神經根增厚,此外尚有結核性脊膜炎或血管炎,而繼發脊髓血管受壓或阻塞造成的脊髓缺血,產生脊髓缺血性損傷的病理改變。 臨床表現 1、多見于青壯年病前可有結核
簡述結核性脊膜脊髓炎的臨床表現
1.結核性脊膜脊髓炎多見于青壯年,病前可有結核接觸史或結核史。 2.通常緩慢起病,在出現脊髓癥狀的同時有低熱、納差、消瘦、盜汗等。 3.脊髓損害常為不完全性,出現病變水平以下的肢體癱瘓、感覺障礙和大小便功能障礙。 4.當病變以脊膜、脊蛛網膜損害為主時,則以根痛為主要表現,并出現分散性、不對
結核性脊髓炎的發病機制及臨床表現
發病機制 胸腰段脊髓受累較多見。以脊髓內受累為主者可為髓內單發或多發的結核肉芽腫或結核球,嚴重者可伴空洞形成。以脊膜受累為主者,常有脊膜及神經根增厚,此外尚有結核性脊膜炎或血管炎,而繼發脊髓血管受壓或阻塞造成的脊髓缺血,產生脊髓缺血性損傷的病理改變。 臨床表現 1、多見于青壯年病前可有結核
結核性脊髓炎的臨床表現及并發癥
臨床表現 1、多見于青壯年病前可有結核接觸史或結核史。 2、通常緩慢起病,在出現脊髓癥狀的同時有低熱、納差、消瘦盜汗等。 3、脊髓損害常為不完全性出現病變水平以下的肢體癱瘓感覺障礙和大小便功能障礙。 4、當病變以脊膜脊蛛網膜損害為主時,則以根痛為主要表現,并出現分散性不對稱性節段性感覺障
關于結核性脊膜脊髓炎的預后和預防介紹
1、預后 結核性脊膜脊髓炎一般病程很長,早期診治的患者,脊髓功能損害較輕,抗結核治療較晚或不徹底者,后遺癥明顯,也可能并發結核性腦膜腦炎。 2、預防 預防結核性脊膜脊髓炎的主要原則是增強體質,注意預防呼吸道傳染;加強對結核病患者的管理與治療;新生兒及兒童按要求積極實施計劃免疫接種;早期綜合
結核性脊髓炎的臨床表現及并發癥
臨床表現 1、多見于青壯年病前可有結核接觸史或結核史。 2、通常緩慢起病,在出現脊髓癥狀的同時有低熱、納差、消瘦盜汗等。 3、脊髓損害常為不完全性出現病變水平以下的肢體癱瘓感覺障礙和大小便功能障礙。 4、當病變以脊膜脊蛛網膜損害為主時,則以根痛為主要表現,并出現分散性不對稱性節段性感覺障
急性脊髓炎的檢查
優先選擇的檢查為脊髓MRI和腦脊液檢查。 1.脊髓MRI 典型MRI顯示病變部脊髓增粗,病變節段髓內多發片狀或斑點狀病灶,呈T1低信號、T2高信號,強度不均,可有融合。但有的病例可始終無異常。 2.腦脊液檢查 腦脊液壓力正常或增高,若脊髓嚴重腫脹造成梗阻則壓頸試驗異常。腦脊液外觀無色透明
急性化膿性脊髓炎的實驗室檢查介紹
(1)急性期周圍血象 白細胞(WBC)計數明顯增高,以中性粒細胞為主可出現不成熟細胞。 (2)腦脊液 外觀渾濁、膿樣白細胞計數在1000~10000/mm3,少數病例更高,以中性粒細胞為主,可占白細胞總數的90%以上。有時膿細胞集積呈塊狀物,此時涂片及致病菌培養多呈陽性。偶有首次腰穿正常數小時
結核性滲出性胸膜炎的實驗室檢查
胸液一般草黃色,透明,但亦可為淡紅或深褐色的血性,含大量纖維蛋白,放置后形成膠凍樣凝塊。比重1.018以上,蛋白定量2.5%~3g%以上。鏡檢有核細胞100~10000/mm3,大多為淋巴細胞。胸液離心沉淀后作涂片檢查結核菌的陽性率不高,有時結核菌培養可獲陽性結果,陽性率約30%。近年來胸液測定
脊髓炎的檢查過程
1.血常規檢查。 2.腦脊液檢查。 3.病原學的依據。 4.胸片檢查、核磁檢查、CT檢查。
關于結核性脊膜脊髓炎的流行病學介紹
近年來結核病的罹患率在國內外均有增長,我國結核病疫情呈蔓延趨勢,故結核性脊膜脊髓炎患者也隨之增多。我國是世界上22個結核病高負擔國家之一,現有結核患者約500萬人,每年至少有150萬例新病人發生,其中傳染性病人超過65萬例。結核病患者總數居世界第2位,其中80%的患者在農村。2005年底,我國的
關于結核性滲出性胸膜炎的實驗室檢查
胸液一般草黃色,透明,但亦可為淡紅或深褐色的血性,含大量纖維蛋白,放置后形成膠凍樣凝塊。比重1.018以上,蛋白定量2.5%~3g%以上。鏡檢有核細胞100~10000/mm3,大多為淋巴細胞。胸液離心沉淀后作涂片檢查結核菌的陽性率不高,有時結核菌培養可獲陽性結果,陽性率約30%。近年來胸液測定
視神經脊髓炎的輔助檢查
磁共振成像(MRI) 1.頭顱 MRI:許多NMO患者有腦部病灶,大10%約的NMO患者腦部病灶與MS一致。其分布多與AQP4高表達區域相一致,而不符合MS的影像診斷標準。特征性病灶位于下丘腦、丘腦、三腦室、導水管、橋腦被蓋及四腦室周圍。延髓病變,常與頸髓病灶相延續。病變往往不強化。 此外假
結核性膿胸的檢查方式介紹
1.X線表現 與慢性膿胸相似,對側肺有結核病灶的易診斷,患側肺內結核病灶可被積液掩蓋,不易定性。胸腔穿刺抽出稀薄的膿液,內含干酷樣物質。 2.體層攝片 可顯示膿腔的大小,肺內是否有結核病變及病變程度。 3.CT檢查 更多了解膿腔及病變的細微改變。
結核性直腸炎的檢查
一、結核性直腸炎癥狀患者感覺直腸部不適,有時便秘、腹瀉交替,隨病情進展癥狀多以腹瀉為主,糞便呈稀水樣,混有膿血、味臭、里急后重、下腹痛、腹脹、食欲不振、消瘦。 二、結核性直腸炎診斷患者有肺結核或曾有肺結核的病史,以后有腹瀉等癥狀。指診可觸及潰瘍面硬,周邊隆起,鏡下可見潛行性邊緣不整齊的潰瘍,潰
關于老年人結核性腦膜炎的實驗室檢查介紹
1.血象 血白細胞在早期可中度增高,中性粒細胞增加。血沉增速。 2.結核菌素試驗 純蛋白衍生物的結核菌素(PPD)1TU(0.02μg)或5TU(0.1μg)皮內注射,早期即呈陽性反應,部分病例因免疫力低下或病情嚴重者可呈陰性反應。 3.腦脊液檢查 對結腦診斷具有重要意義。 (1)壓力增高
亞急性壞死性脊髓炎的檢查
1.腦脊液檢查椎管一般無梗阻,CSF壓力正常,外觀無色透明或黃色,細胞數正常,有時蛋白含量正常或輕度增加,細胞數多正常。 2.其他選擇性的檢查項目包括:血電解質,血糖,尿素氮,癌胚抗原檢查。 3.脊髓MRI病變動靜脈畸形血管內有流空現象,可有脊髓萎縮,有時能在T2像看到高信號。 4.脊髓血
脊髓炎的臨床表現及檢查
臨床表現 1.化膿性脊髓炎 檢查 1.血常規檢查。 2.腦脊液檢查。 3.病原學的依據。 4.胸片檢查、核磁檢查、CT檢查。
急性脊髓炎的檢查及診斷依據
檢查 優先選擇的檢查為脊髓MRI和腦脊液檢查。 1.脊髓MRI 典型MRI顯示病變部脊髓增粗,病變節段髓內多發片狀或斑點狀病灶,呈T1低信號、T2高信號,強度不均,可有融合。但有的病例可始終無異常。 2.腦脊液檢查 腦脊液壓力正常或增高,若脊髓嚴重腫脹造成梗阻則壓頸試驗異常。腦脊液外觀
關于結核性葡萄膜炎的檢查介紹
(1)標本的抗酸染色 眼內液、痰液、尿、淋巴結活檢等標本的抗酸染色,可以快速得到結果,但特異性和敏感性均較低。如果發現眼內液中有抗酸桿菌對診斷仍有重要幫助。 (2)結核菌素皮膚試驗 患者如何進行結核菌素試驗(PPD試驗)及如何對皮試結果進行正確判斷均是診斷中應考慮的問題。 (3)結核分枝桿菌
簡述結核性潰瘍的輔助檢查介紹
由于本病絕大多數是繼發于開放性肺結核患者,因此,根據本病的臨床特征,應首先進行X線胸部透視,如果肺部未發現結核病源時,可考慮到潰瘍組織病理活檢,以便確診。
結核性滲出性胸膜炎的實驗室檢查及臨床表現
實驗室檢查 胸液一般草黃色,透明,但亦可為淡紅或深褐色的血性,含大量纖維蛋白,放置后形成膠凍樣凝塊。比重1.018以上,蛋白定量2.5%~3g%以上。鏡檢有核細胞100~10000/mm3,大多為淋巴細胞。胸液離心沉淀后作涂片檢查結核菌的陽性率不高,有時結核菌培養可獲陽性結果,陽性率約30%。
結核性腦膜炎檢查診斷
??? 檢查??? 血常規檢查大多正常,部分患者血沉可增高,伴有抗利尿激素異常分泌綜合征的患者可出現低鈉和低氯血癥。約半數患者皮膚結核菌素試驗陽性或胸部X線片可見活動性或陳舊性結核感染證據。CSF壓力增高可達400mmH2O或以上,外觀無包透明或微黃,靜置后可有薄膜形成;淋巴細胞顯著增多,常為(
檢查亞急性壞死性脊髓炎的簡介
1.腦脊液檢查 椎管一般無梗阻,腦脊液(CSF)壓力正常,外觀無色透明或黃色,細胞數正常,有時蛋白含量正常或輕度增加,細胞數多正常。 2.其他檢查 血電解質、血糖、尿素氮、癌胚抗原檢查。 (1)脊髓MRI病變動靜脈畸形血管內有流空現象,可有脊髓萎縮,有時能在T2像看到高信號。 (2)脊
急性脊髓炎的臨床表現及檢查
臨床表現 急性脊髓炎可見于任何年齡,但以青壯年居多,在10~19歲和30~39歲有兩個發病高峰。其年發病率在1~4/100萬。男女發病率無明顯差異,各種職業均可發病,以農民多見,全年散在發病,冬春及秋冬相交時較多。 急性脊髓炎的臨床表現為急性起病,起病時可有低熱、病變部位神經根痛,肢體麻木乏
關于化膿性脊髓炎的檢查介紹
1.急性期周圍血象白細胞(WBC)計數明顯增高,以中性粒細胞為主,可出現不成熟細胞。 2.血液細菌培養可見葡萄球菌生長。 3.腰椎穿刺,通常腦脊液外觀渾濁、白細胞數增多,以中性粒細胞為主,蛋白定量升高,葡萄糖或氯化物含量降低。 4.X線攝片檢查可見局部膿腫;脊髓MRI檢查顯示T1低信號,T
關于急性橫貫性脊髓炎的檢查介紹
1.實驗室檢查 腦脊液外觀無色透明,淋巴細胞及蛋白含量可有輕度增高。氯化物及糖均正常。并做病毒特異性IgM抗體,OB抗體及IgG指數檢查。 2.其他輔助檢查 常規檢查視力,眼底及視覺誘發電位。爭取早期做脊髓MRI檢查,有助區別脊髓病變性質及范圍。
結核性直腸炎的病變及檢查
病變 結核性直腸炎初起病變在粘膜下層淋巴組織內生成結節,多數結節融合,使粘膜表面隆起,結節破裂形成潰瘍。潰瘍呈圓形或橢圓形,邊緣不整齊,呈潛行性,腸壁變厚,有時向潰瘍深部發展,形成膿腫和瘺管。如潰瘍治愈,結節組織收縮,可使直腸狹窄。 檢查 一、結核性直腸炎癥狀患者感覺直腸部不適,有時便秘、
結核性直腸炎的檢查及診斷
檢查 一、結核性直腸炎癥狀患者感覺直腸部不適,有時便秘、腹瀉交替,隨病情進展癥狀多以腹瀉為主,糞便呈稀水樣,混有膿血、味臭、里急后重、下腹痛、腹脹、食欲不振、消瘦。 二、結核性直腸炎診斷患者有肺結核或曾有肺結核的病史,以后有腹瀉等癥狀。指診可觸及潰瘍面硬,周邊隆起,鏡下可見潛行性邊緣不整齊的
關于口腔結核性潰瘍的診斷檢查介紹
1、疾病診斷 結核性潰瘍有時會被誤診為癌腫,如果原發結核病源未明確時,進行組織病理活檢便可作出鑒別診斷。 2、檢查方法 由于本病絕大多數是繼發于開放性肺結核患者,因此,根據本病的臨床特征,應首先進行X線胸部透視,如果肺部未發現結核病源時,可考慮到潰瘍組織病理活檢,以便確診。對肺部病變不典型