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  • 肝硬化的介紹

    肝硬化是臨床常見的慢性進行性肝病,由一種或多種病因長期或反復作用形成的彌漫性肝損害。在中國大多數為肝炎后肝硬化,少部分為酒精性肝硬化和血吸蟲性肝硬化。病理組織學上有廣泛的肝細胞壞死、殘存肝細胞結節性再生、結締組織增生與纖維隔形成,導致肝小葉結構破壞和假小葉形成,肝臟逐漸變形、變硬而發展為肝硬化。早期由于肝臟代償功能較強可無明顯癥狀,后期則以肝功能損害和門脈高壓為主要表現,并有多系統受累,晚期常出現上消化道出血、肝性腦病、繼發感染、脾功能亢進、腹水、癌變等并發癥。......閱讀全文

    肝硬化的診斷

      失代償期肝硬化診斷不難,肝硬化的早期診斷較困難。  1、代償期  慢性肝炎病史及癥狀可供參考。如有典型蜘蛛痣、肝掌應高度懷疑。肝質地較硬或不平滑及(或)脾大>2cm,質硬,而無其他原因解釋,是診斷早期肝硬化的依據。肝功能可以正常。蛋白電泳或可異常,單氨氧化酶、血清P-Ⅲ-P升高有助診斷。必要時肝

    肝硬化的介紹

      肝硬化是臨床常見的慢性進行性肝病,由一種或多種病因長期或反復作用形成的彌漫性肝損害。在中國大多數為肝炎后肝硬化,少部分為酒精性肝硬化和血吸蟲性肝硬化。病理組織學上有廣泛的肝細胞壞死、殘存肝細胞結節性再生、結締組織增生與纖維隔形成,導致肝小葉結構破壞和假小葉形成,肝臟逐漸變形、變硬而發展為肝硬化。

    肝硬化的診斷

      失代償期肝硬化診斷不難,肝硬化的早期診斷較困難。  1.代償期  慢性肝炎病史及癥狀可供參考。如有典型蜘蛛痣、肝掌應高度懷疑。肝質地較硬或不平滑及(或)脾大>2cm,質硬,而無其他原因解釋,是診斷早期肝硬化的依據。肝功能可以正常。蛋白電泳或可異常,單氨氧化酶、血清P-Ⅲ-P升高有助診斷。必要時肝

    肝硬化的診斷

      失代償期肝硬化診斷不難,肝硬化的早期診斷較困難。  1.代償期  慢性肝炎病史及癥狀可供參考。如有典型蜘蛛痣、肝掌應高度懷疑。肝質地較硬或不平滑及(或)脾大>2cm,質硬,而無其他原因解釋,是診斷早期肝硬化的依據。肝功能可以正常。蛋白電泳或可異常,單氨氧化酶、血清P-Ⅲ-P升高有助診斷。必要時肝

    肝硬化的病因

      引起肝硬化的病因很多,可分為病毒性肝炎肝硬化、酒精性肝硬化、代謝性肝硬化、膽汁淤積性肝硬化、肝靜脈回流受阻性肝硬化、自身免疫性肝硬化、毒物和藥物性肝硬化、營養不良性肝硬化、隱源性肝硬化等。  1.病毒性肝炎  在中國,病毒性肝炎尤其是慢性乙型、丙型肝炎,是引起門靜脈性肝硬化的主要因素。  2.酒

    肝硬化的病因

      引起肝硬化的病因很多,可分為病毒性肝炎肝硬化、酒精性肝硬化、代謝性肝硬化、膽汁淤積性肝硬化、肝靜脈回流受阻性肝硬化、自身免疫性肝硬化、毒物和藥物性肝硬化、營養不良性肝硬化、隱源性肝硬化等。  1.病毒性肝炎  在中國,病毒性肝炎尤其是慢性乙型、丙型肝炎,是引起門靜脈性肝硬化的主要因素。  2.酒

    怎樣預防肝硬化

      預防本病首先要重視病毒性肝炎的防治。早期發現和隔離病人給予積極治療。注意飲食,合理營養,節制飲酒,加強勞動保健,避免各種慢性化學中毒也是預防的積極措施。對于有上述病因而疑有肝硬化者應及時進行全面體檢及有關實驗室檢查,爭取在代償期得到合理積極治療,防止向失代償期發展。定期體格檢查,同時避免各種誘因

    怎樣預防肝硬化?

      預防本病首先要重視病毒性肝炎的防治。早期發現和隔離病人給予積極治療。注意飲食,合理營養,節制飲酒,加強勞動保健,避免各種慢性化學中毒也是預防的積極措施。對于有上述病因而疑有肝硬化者應及時進行全面體檢及有關實驗室檢查,爭取在代償期得到合理積極治療,防止向失代償期發展。定期體格檢查,同時避免各種誘因

    如何診斷肝硬化

      肝硬化患者癥狀典型的確診容易,但部分患者可以無典型的臨床癥狀,處于隱匿性代償期,此時確診有一定困難。因此,診斷肝硬化是一綜合性診斷。  (1)有病毒性肝炎、長期嗜酒、長期營養不良、血吸蟲病或化學藥物中毒等病史。  (2)癥狀:早期(代償期)有食欲不振、腹水、惡心、腹瀉、肝脾輕度腫大、血管痣,晚期

    肝硬化的鑒別診斷

      1.肝脾腫大  如血液病、代謝性疾病引起的肝脾腫大,必要時可做肝穿刺活檢。  2.腹腔積液  腹腔積液有多種病因,如結核性腹膜炎、縮窄性心包炎、慢性腎小球腎炎等。根據病史及臨床表現、有關檢查及腹腔積液檢查,與肝硬化腹腔積液鑒別并不困難,必要時做腹腔鏡檢查常可確診。  3.肝硬化并發癥  如上消化

    怎樣預防輕度肝硬化?

      1.在肝硬化的病因之中,以病毒性肝炎最為顯著,在我國,約60%~80%的肝硬化患者由病毒性肝炎發展而來,所以,要預防肝硬化的發生首先就是防肝炎。我國預防肝炎的主要措施就是接種乙肝疫苗。除此以外,在出入公共場合時,還要注意公共衛生。   2.在我國肝硬化的發生因素中,有15%的患者來自于慢性酒精

    怎樣預防肝炎肝硬化?

      在我國最常見的病因是乙型病毒性肝炎,其次為丙型肝炎,所以預防本病首先要重視病毒性肝炎的防治。早期發現和隔離病人給予積極治療。注意飲食,合理營養,節制飲酒,加強勞動保健,避免各種慢性化學中毒也是預防的積極措施。對于有上述病因而疑有肝硬化者應及時進行全面體檢及有關實驗室檢查,爭取在代償期得到合理積極

    怎樣預防早期肝硬化?

      預防本病首先要重視病毒性肝炎的防治。早期發現和隔離病人給予積極治療。注意飲食,合理營養,節制飲酒,加強勞動保健,避免各種慢性化學中毒也是預防的積極措施。對于有上述病因而疑有肝硬化者應及時進行全面體檢及有關實驗室檢查,爭取在代償期得到合理積極治療,防止向失代償期發展。定期體格檢查,同時避免各種誘因

    肝硬化的鑒別診斷

      1.肝脾腫大  如血液病、代謝性疾病引起的肝脾腫大,必要時可做肝穿刺活檢。  2.腹腔積液  腹腔積液有多種病因,如結核性腹膜炎、縮窄性心包炎、慢性腎小球腎炎等。根據病史及臨床表現、有關檢查及腹腔積液檢查,與肝硬化腹腔積液鑒別并不困難,必要時做腹腔鏡檢查常可確診。  3.肝硬化并發癥  如上消化

    如何診斷早期肝硬化?

      失代償期肝硬化診斷不難,肝硬化的早期診斷較困難。  1.代償期  慢性肝炎病史及癥狀可供參考。如有典型蜘蛛痣、肝掌應高度懷疑。肝質地較硬或不平滑及(或)脾大>2cm,質硬,而無其他原因解釋,是診斷早期肝硬化的依據。肝功能可以正常。蛋白電泳或可異常,單氨氧化酶、血清P-Ⅲ-P升高有助診斷。必要時肝

    心源性肝硬化的病因

      任何導致下腔靜脈血回心受阻的疾病都可導致肝臟淤血,如風濕性心臟瓣膜病,慢性縮窄性心包炎,高血壓性心臟病,缺血性心臟病,肺心病,先天性心臟病等。  風濕性心臟瓣膜病居心原性肝硬化的首位,風濕性心臟瓣膜病約4%~12%并發心原性肝硬化,心原性肝硬化53.2%由風濕性心臟瓣膜病引起,風濕性心臟瓣膜病引

    心源性肝硬化的診斷

      1.嚴重的充血性心力衰竭患者,伴有肝臟被動淤血,肝臟大,有觸痛。  2.血清膽酸和轉氨酶輕度升高,凝血酶原時間延長,血清堿性磷酸酶無明顯變化。  3.隨充血性心力衰竭的改善,肝臟功能試驗迅速改善。  4.肝穿刺活檢組織檢查有助于確診。

    關于肝硬化的預后介紹

      終末期肝硬化很難自愈,其預后結果主要與臨床分期、Child-Pugh分級、肝臟手術及其他的并發癥有關。  一般來說,肝硬化臨床1期死亡率最低,約1%;臨床5期死亡率最高,在60%以上。嘔血、黃疸、感染、腹水等并發癥對其預后極其不利。  肝臟移植可以明顯改變肝硬化患者的預后,移植后患者一年生存率9

    肝硬化的影像學檢查

      (1)X線檢查食管-胃底鋇劑造影,可見食管-胃底靜脈出現蟲蝕樣或蚯蚓樣靜脈曲張變化。  (2)B型及彩色多普勒超聲波檢查肝被膜增厚,肝臟表面不光滑,肝實質回聲增強,粗糙不勻稱,門脈直徑增寬,脾大,腹腔積液。  (3)CT檢查肝臟各葉比例失常,密度降低,呈結節樣改變,肝門增寬、脾大、腹腔積液。  

    怎樣預防酒精所致肝硬化?

      一、選擇健康文明的生活方式。  二、控制飲酒量,盡量飲用低度酒或不含酒精的飲料。  三、飲酒后要及時補充高蛋白、高纖維素飲食,尤其應補充維生素B族、維生素A、C、K及葉酸等。  四、大量飲酒或長期飲酒者,應定期檢查肝功能。

    肝硬化代償期的概述

      肝硬化代償期的意思就是指肝臟不依靠藥物或其他的方式支持,憑借肝臟自身剩余功能,仍然可以承擔身體的性能需求。所以一般肝功能無明顯變化,可以像正凡人一樣生活,此時積極地做一些治療保健工作,改變不良習慣等,可以有效地防止肝硬化的進一步發展,保持肝功能穩定。

    肝硬化的并發癥

      肝硬化往往因引起并發癥而死亡,上消化道出血為肝硬化最常見的并發癥,而肝性腦病是肝硬化最常見的死亡原因。肝性腦病、感染肝炎、原發性肝癌、肝腎綜合征、門靜脈血栓形成、呼吸系統損傷、腹腔積液。

    預防肝硬化的相關介紹

      預防該病首先要重視病毒性肝炎的防治。早期發現和隔離病人給予積極治療。注意飲食,合理營養,節制飲酒,加強勞動保健,避免各種慢性化學中毒也是預防的積極措施。對于有上述病因而疑有肝硬化者應及時進行全面體檢及有關實驗室檢查,爭取在代償期得到合理積極治療,防止向失代償期發展。定期體格檢查,同時避免各種誘因

    簡述肝硬化的特殊檢查

      1、肝穿刺  借助超聲或腹腔鏡進行穿刺,并做肝臟組織活檢,對于早期的肝硬化確診和病因診斷有重要價值。  2、腹腔鏡  主要用來觀察肝臟表面情況,如結節、纖維間隔、包膜,也可用來診斷肝硬化并發腹水的原因。  3、腹水檢查  一般情況下,需對出現腹水的患者進行診斷性穿刺,以便明確腹水的具體病因。如有

    妊娠合并肝硬化的病因

      肝硬化的常見病因為病毒性肝炎、慢性酒精中毒、血吸蟲病、藥物性中毒或化學毒物膽汁淤積性、遺傳代謝性缺陷等。歐美國家以酒精性中毒為主要原因,約占65%。與男性相比,女性更易引起酒精性肝硬化,引起不可逆肝硬化女性需要的每天最低酒量少,持續時間短。中國以病毒性肝炎為肝硬化的主要病因,乙型,丙型和丁型病毒

    原發性膽汁性肝硬化

      原發性膽汁性肝硬化常與其他免疫性疾病如類風濕性關節類、干燥綜合征、硬皮病、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎等并存,多見于中年婦女,起病隱襲,經過緩慢,食欲與體重多無明顯下降,約10%的患者可無任何癥狀。注意與繼發性膽汁性肝硬變及其他原因肝硬化出現黃疸進行鑒別。本病為原因不明、慢性進行性膽汁淤積性肝病,可能

    肝硬化的臨床表現

      1.代償期(一般屬Child-Pugh A級)  可有肝炎臨床表現,亦可隱匿起病。可有輕度乏力、腹脹、肝脾輕度大、輕度黃疸,肝掌、蜘蛛痣。  2.失代償期(一般屬Child-Pugh B、C級)  有肝功損害及門脈高壓癥候群。  (1)全身癥狀乏力、消瘦、面色晦暗,尿少、下肢水腫。  (2)消化

    膽汁性肝硬化的病因

      1.繼發性膽汁性肝硬化  常見的原因為膽管系統的阻塞,如膽石、腫瘤(胰頭癌、Vater壺腹癌)等對肝外膽道的壓迫,引起狹窄及閉鎖。在兒童患者多因肝外膽道先天閉鎖,其次是膽總管的囊腫、膽汁性肝硬化等。膽道系統完全閉塞6個月以上即可引起此型肝硬化。  2.原發性膽汁性肝硬化  本病在我國很少見,病因

    怎樣預防肝硬化代償期?

      1.合理的飲食習慣:對于肝硬化的預防,我們應該注意在平常生活中保持一個合理的飲食習慣,由于肝臟是人體中非常重要的一個器官,因此,我們按時按量吃一些低脂肪、高蛋白、高維生素和易于消化飲食的東西。  2.戒煙酒:肝硬化的預防還要戒煙戒酒,很多臨床個、案例告訴我們,酒精對肝硬化有直接關系。酒能助火動血

    簡述肝硬化的預后注意

      肝硬化的預后與病因、肝功能代償程度及并發癥有關。酒精性肝硬化、膽汁性肝硬化、肝淤血等引起的肝硬化,病因如能在肝硬化未進展至失代償期前予以消除,則病變可趨靜止,相對于病毒性肝炎肝硬化和隱源性肝硬化好。Child-Pugh分級與預后密切相關,A級最好,C級最差。死亡原因常為肝性腦病、肝腎綜合征、食管

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