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  • 心臟瓣膜病的基本介紹

    心臟瓣膜病是我國一種常見的心臟病,其中以風濕熱導致的瓣膜損害最為常見。隨著人口老齡化加重,老年性瓣膜病以及冠心病、心肌梗死后引起的瓣膜病變也越來越常見。要了解心臟瓣膜疾病,先從心臟的結構談起。 人體的心臟分為左心房、左心室和右心房、右心室四個心腔,兩個心房分別和兩個心室相連,兩個心室和兩個大動脈相連。心臟瓣膜就生長在心房和心室之間、心室和大動脈之間,起到單向閥門的作用,保證血流單方向運動,在保證心臟的正常功能中起重要作用。人體的四個瓣膜分別稱為二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣和肺動脈瓣。 心臟瓣膜病就是指二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣和肺動脈瓣的瓣膜因風濕熱、黏液變性、退行性改變、先天性畸形、缺血性壞死、感染或創傷等出現了病變,影響血流的正常流動,從而造成心臟功能異常,最終導致心力衰竭的單瓣膜或多瓣膜病變。......閱讀全文

    心臟瓣膜病的基本介紹

      心臟瓣膜病是我國一種常見的心臟病,其中以風濕熱導致的瓣膜損害最為常見。隨著人口老齡化加重,老年性瓣膜病以及冠心病、心肌梗死后引起的瓣膜病變也越來越常見。要了解心臟瓣膜疾病,先從心臟的結構談起。  人體的心臟分為左心房、左心室和右心房、右心室四個心腔,兩個心房分別和兩個心室相連,兩個心室和兩個大動

    心臟瓣膜病的病因分析

      心臟瓣膜病的主要原因包括風濕熱、黏液變性、退行性改變、先天性畸形、缺血性壞死、感染和創傷等。可以引起單個瓣膜病變,也可以引起多個瓣膜病變。瓣膜病變的類型通常是狹窄或者關閉不全。一旦出現狹窄和或關閉不全,便會妨礙正常的血液流動,增加心臟負擔,從而引起心臟功能損害,導致心力衰竭。

    如何診斷心臟瓣膜病?

      體檢發現心臟雜音和超聲心動圖所見心臟瓣膜病變的特點是診斷心臟瓣膜病的主要依據,即使在臨床癥狀出現之其也可據此作出診斷。氣短、乏力等癥狀是對患者進行心功能分級的主要依據。心電圖可提供心律失常的診斷依據。X線胸片可以幫助判斷肺部淤血、胸腔積液和肺部病變的情況。

    怎樣檢查心臟瓣膜病?

      1、X線胸片  顯示心臟擴大,肺部淤血,胸腔積液等表現。  2、心電圖  可以有心房顫動等各種心律失常的表現,心房和心室肥大的表現。  3、彩色血流和多普勒頻譜超聲心動圖  是診斷和評價心臟瓣膜病的重要方法,可以定性心臟瓣膜病變的性質,如風濕性二尖瓣狹窄、老年退行性主動脈瓣狹窄、先天性主動脈瓣二

    老年鈣化性心臟瓣膜病的檢查方式介紹

      (一)超聲心電圖:  超聲心動圖是臨床上診斷老年鈣化性心臟瓣膜病的最常用手段,且具有較高的敏感性和特異性。超聲心動圖一般可以檢測到瓣膜的增厚或鈣化狀態。  (二)胸部X射線:  老年鈣化性心臟瓣膜病病變嚴重患者通常會在側位胸片上出現擴張的升主動脈和主動脈瓣區的鈣化癥狀,而胸部X射線能夠發現這種鈣

    心臟瓣膜病的臨床表現

      心臟瓣膜病多呈現慢性發展的過程,在瓣膜病變早期可無臨床癥狀,當出現心律失常、心力衰竭或發生血栓栓塞事件時出現相應的臨床癥狀。患者常表現為活動后心慌、氣短、疲乏和倦怠,活動耐力明顯減低,稍作運動便出現呼吸困難(即勞力性呼吸困難),嚴重者出現夜間陣發性呼吸困難甚至無法平臥休息。心臟瓣膜病也可因急性缺

    心臟瓣膜病變有哪些癥狀?

      呼吸困難:心臟瓣膜病變會導致心臟泵血功能下降,引起肺部充血和水腫,從而導致呼吸困難。  胸痛:心臟瓣膜病變可能導致心肌缺血和心絞痛,表現為胸痛或不適感。  疲勞和乏力:心臟瓣膜病變會導致心臟泵血功能下降,使身體組織器官供氧不足,引起疲勞和乏力。  心悸和心律不齊:心臟瓣膜病變可能導致心臟節律紊亂

    關于老年鈣化性心臟瓣膜病的鑒別診斷介紹

      老年鈣化性心瓣膜病因缺乏特征性臨床表現,輕中度患者常無癥狀和體征,甚至無雜音,故早期診斷非常困難。臨床上由于認識不足和年齡大者易偏于冠心病的診斷,導致其漏診誤診率高,故臨床應高度警惕。  (一)鈣化性主動瓣膜狹窄:  老年患者既往無其他心臟病史,若近期內有以下表現之一者,應高度警惕本病的可能: 

    關于風濕性心臟瓣膜病的鑒別診斷介紹

      病理變化主要在心臟的瓣膜,其中又以二尖瓣受侵犯率最高,其次為主動脈瓣、三尖瓣、肺動脈瓣,尤以二尖瓣炎癥、水腫、贅生物形成的二尖瓣狹窄最多見。瓣膜因炎癥、纖維化而縮小,變硬,乳頭肌和腱索則變粗、粘連和縮短,所以二尖瓣關閉不全也很常見。瓣膜病變后繼而影響心臟和血液動力學,使之發生病變,導致心功能不全

    老年鈣化性心臟瓣膜病的簡介

      老年鈣化性心臟瓣膜病是老年人特有的心臟瓣膜病,主要表征為瓣膜結締組織退行性病變、增厚及纖維化和鈣化,進而導致瓣膜及其支架功能的異常。  本病病因不明,長期以來認為本病是老年人的退行性改變,近年來認為與多種因素有關。長期血流動力學的沖擊對瓣膜及其纖維支架的影響是引起瓣膜鈣化的重要因素,還可能與年齡

    關于心瓣膜病變的基本介紹

      風濕性心瓣膜病(RheumaticValvularDisease)系由于反復風濕性心臟炎發作,發生心瓣膜及其附屬結構(腱索、乳頭肌)病變,導致瓣膜狹窄和關閉不全的瓣膜功能異常,產生血液動力學障礙,即為慢性風濕性瓣膜病,心瓣膜損害患者往往有反復風濕活動史,但近1/2病人無明確風濕熱病史而出現心瓣膜

    關于風濕性心臟瓣膜病的影像學檢查介紹

      1.彩色多普勒超聲檢查:  彩色多普勒超聲將多種超聲診斷技術綜合應用,能夠反映心臟的結構、功能及血流動力學等方面的信息,在瓣口狹窄的判斷中具有較大的優勢,所以彩色多普勒超聲心動圖對于RHD的診斷極其重要。  2.X線檢查:  可以了解心臟大小和肺部的改變。  3.心電圖:  可明確患者的心律,有

    簡述心臟瓣膜病的治療和預防

      治療  心臟瓣膜病的治療包括藥物等內科治療、外科手術治療和介入治療。  1、內科治療  對于出現鈉水潴留等心力衰竭表現者應用利尿劑,對于出現快速房顫者應用地高辛、β受體阻滯劑、非二氫吡啶類鈣拮抗劑等控制心室率,對于有血栓危險和并發癥者應用華發林等抗凝治療。同時強調避免勞累和情緒激動、適當限制鈉水

    關于風濕性心臟瓣膜病的簡介

      風濕性心瓣膜病是急性風濕熱心臟炎后所遺留下來的以瓣膜病變為主的心臟病,主要侵犯主動脈瓣和二尖瓣,為器質性心臟病中的常見病,在成年人心血管中的發病率很高。  本病的病因為急性風濕熱、風濕性心臟炎、瓣膜及其基底部發生炎性滲出而粘連,這種滲出物如能完全吸收,則不致留下永久性粘連,但如風濕反復活動,滲出

    淺談心臟瓣膜病抗凝治療

    ? 引 言??? 心臟瓣膜病(VHD)是導致心臟病發病與死亡的一種常見原因。目前的數據顯示,美國VHD的總患病率估計為2.5%,在超過75歲的人口中估計患病率高達13.3%.??? VHD常見的治療方法為使用機械瓣或人工生物瓣進行手術修復,該方法術后療效一直都在穩步提高。觀察性數據顯示,使用生物

    ESC心臟瓣膜病治療指南更新要點

    ?? 新近,歐洲心臟學會更新了心臟瓣膜病治療指南,對目前廣受關注的TAVI(經皮主動脈瓣置入術)做出了客觀推薦。本指南更新的要點如下。??? (1)重新明確了嚴重主動脈反流和主動脈根部病變的手術與藥物治療適應癥;??? (2)經過心臟醫生團隊(包括心內科、心外科、影像科和麻醉科專家)評估認為不適于外

    簡述風濕性心臟瓣膜病的治療原則

      現代醫學治療本病要求患者積極控制和預防風濕活動。慢性風濕性心瓣膜病患者根本解決瓣膜病變的方法有賴于外科手術治療。內科治療本病主要是針對心功能不全和房顫進行恢復心功能及除顫,具體用藥如利尿劑等。

    概述老年鈣化性心臟瓣膜病的治療原則

      (一)內科治療:  在二尖瓣環鈣化的患者中若無癥狀且心功能正常者無需特殊治療,有合并癥者應做相應的處理。  1.控制危險因素:  積極治療高血壓、高血脂、高血糖等易患因素,有利于延緩本病的發生與發展。  2.防治并發癥:  一旦發生心衰、心律失常、動脈栓塞及感染性心內膜炎等并發癥,應根據老年人的

    風濕性心臟瓣膜病的體格檢查

      根據所侵犯的瓣膜的不同,查體時出現相應的體征,晚期則表現為心功能失代償或并發癥的體征。  1.心臟普遍增大,心動過速與體溫不成比例,心尖部第一心音減弱,舒張期奔馬律。心尖部Ⅱ級以上高調,收縮全期雜音,并可有柔和、短促的低調舒張中期雜音;  2.雙肺底可出現細濕啰音等心力衰竭體征;  3.部分有心

    關于聯合瓣膜病的基本信息介紹

      風濕性心臟瓣膜病如有2個或2個以上的瓣膜同時受損害時,稱為聯合瓣膜病,在老年人聯合瓣膜病并不少見,最常見的是二尖瓣狹窄合并主動脈瓣關閉不全。臨床上聯合瓣膜病變具有各瓣膜所引起的癥狀和體征,一般以損害較嚴重的瓣膜為突出,且相互影響,當二尖瓣狹窄合并主動脈瓣關閉不全時,可使二尖瓣的舒張期雜音減輕,主

    ICD可預防心臟病瓣膜病患者的心臟病猝死

    ?? 據統計,在美國每年有40萬人死于心臟性猝死(SCD),其中心臟瓣膜病是導致SCD的第四位原因,前三位原因是冠心病、原發性心肌病和心臟傳導障礙。左室收縮功能障礙是心臟性猝死的主要危險因素,心臟瓣膜病患者在換瓣術后持續的左室收縮功能障礙顯著增加了SCD發生的機會。  既往多項臨床研究表明,植入式心

    心臟瓣膜疾病的基本介紹

      心臟瓣膜病是我國一種常見的心臟病,其中以風濕熱導致的瓣膜損害最為常見。隨著人口老齡化加重,老年性瓣膜病以及冠心病、心肌梗死后引起的瓣膜病變也越來越常見。要了解心臟瓣膜疾病,先從心臟的結構談起。  人體的心臟分為左心房、左心室和右心房、右心室四個心腔,兩個心房分別和兩個心室相連,兩個心室和兩個大動

    簡述老年鈣化性心臟瓣膜病的并發癥

      1.栓塞:  本病可使腦卒中的危險性成倍增加,現如今認為是一種獨立的危險因素,栓塞來源于以下幾種情況:  ①鈣化結節損傷心內膜形成的血栓;  ②鈣化環游離的碎片脫落;  ③左房擴大和房顫可引起左房內形成血栓;  ④并發感染性心內膜炎的贅生物脫落。上述栓子引起的體循環栓塞,以腦栓塞、視網膜動脈栓塞

    關于老年人黏液性瓣膜病的基本介紹

      老年人黏液性瓣膜病是指心瓣膜的黏液樣變性引起房室瓣于收縮期脫垂入心房,半月瓣于舒張期脫垂入心室流出道,伴或不伴瓣膜關閉不全的一種退行性非特異性非炎癥性心臟瓣膜病。這種黏液樣變性可導致多瓣膜脫垂,臨床上以二尖瓣脫垂最多見,主動脈瓣脫垂和三尖瓣脫垂次之,肺動脈瓣脫垂罕見。本病及其并發癥(腱索斷裂)是

    關于老年退行性心瓣膜病的基本介紹

      老年退行性心瓣膜病又稱老年鈣化性心瓣膜病,是指原來正常的瓣膜或在輕度瓣膜異常的基礎上隨著年齡的增長,心臟瓣膜結締組織發生退行性變化及纖維化,使瓣膜增厚、變硬、變形及鈣鹽沉積,導致瓣膜狹窄和(或)閉鎖不全。

    AHA/ACC心臟瓣膜病指南十大亮點

    ? 美國心臟病學會(ACC)與美國心臟協會(AHA)聯合美國胸外科協會(AATS)、美國超聲心動圖學會(ASE)、美國心血管造影和介入協會(SCAI)、美國心血管麻醉師協會(SCA)和美國胸外科醫師協會(STS)發布了《2014年心臟瓣膜病患者管理指南》。新指南較2006年和2008年的舊指南作了多

    關于心臟肥大的基本介紹

      心臟肥大(cardiac hypertrophy)。心臟大小與身高體重有關,心臟體積跟人的拳頭大小差不多。心臟在胸部中間偏左的位置。正常心臟的寬度占胸腔寬度的50%以下(心胸比)。因為胸部X線片對心胸比的測量常受到受檢者吸氣量不足的影響,有時造成相對性的心臟肥大,而事實上心臟并無肥大;心電圖的電

    關于心臟腫瘤的基本介紹

      心臟腫瘤(cardiac tumor)無論良性、惡性,臨床均比較少見,其中原發性腫瘤更為罕見。心臟腫瘤的癥狀繁多,極易與其他心臟器質性疾病相混淆。國外資料報道,良性腫瘤占心臟腫瘤的3/4,其中良性腫瘤接近一半為黏液瘤,其他良性腫瘤為脂肪瘤、乳頭狀彈力纖維瘤和橫紋肌瘤等;惡性腫瘤中最多的為未分化肉

    關于心臟擴大的基本介紹

      心臟擴大(cardiac dilatation),指心臟各房室增大,心臟形狀發生改變。見于各類心臟缺血性代償性擴大,心肌炎,高血壓,營養不良等。積極治療基礎疾病、疫苗注射、中醫中藥、輔以營養豐富的食物、耐寒鍛煉等。

    關于原發性心臟腫瘤的基本介紹

      原發性心臟腫瘤(primary cardiac tumor)是指原發于心臟各腔室及其相通大血管的腫瘤。此類腫瘤臨床比較少見,發病率很低,其中有70%為良性腫瘤,且近一半以上為黏液瘤。黏液瘤75%發生于左心房,其次為右心房,然后依次為右心室和左心室。其他良性心臟腫瘤尚有脂肪瘤、血管瘤、纖維瘤、錯構

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