頜面部神經纖維瘤的鑒別及并發癥
鑒別: 應與結節性硬化,脊髓空洞癥,骨纖維結構不良綜合征局部軟組織蔓狀血管瘤鑒別。 并發癥 頜面部神經纖維瘤的并發癥主要是成年病情發展較快及皮損較大者因惡性變預后不良。......閱讀全文
頜面部神經纖維瘤的鑒別及并發癥
鑒別: 應與結節性硬化,脊髓空洞癥,骨纖維結構不良綜合征局部軟組織蔓狀血管瘤鑒別。 并發癥 頜面部神經纖維瘤的并發癥主要是成年病情發展較快及皮損較大者因惡性變預后不良。
頜面部神經纖維瘤的診斷及鑒別
診斷: 1.多見于青年人,生長緩慢。 2.邊界不清,質地柔軟,松弛下垂,顏面部畸形,不可壓縮。 3.瘤體內可捫及念珠狀或叢狀結節。 4.皮膚散在色素斑。 5.多發性者可有家族史。 6.病理組織學檢查確診。 鑒別: 應與結節性硬化,脊髓空洞癥,骨纖維結構不良綜合征局部軟組織蔓狀血管
頜面部神經纖維瘤的診斷
1.多見于青年人,生長緩慢。 2.邊界不清,質地柔軟,松弛下垂,顏面部畸形,不可壓縮。 3.瘤體內可捫及念珠狀或叢狀結節。 4.皮膚散在色素斑。 5.多發性者可有家族史。 6.病理組織學檢查確診。
頜面部神經纖維瘤的病因
NFI基因組跨度350Kb,cDNA長11Kb,含59個外顯,編碼2818個氨基酸,組成32kD的神經纖維素蛋白,分布在神經元。NFI基因是一腫瘤抑制基因,發生易位、缺失、重排或點突變時腫瘤抑制功能喪失,是引起致頜面部神經纖維瘤的原因。NFⅡ基因缺失突變引起Schwann細胞瘤和腦膜瘤。
頜面部神經纖維瘤的輔助檢查
1.對于臨床表現較典型,術前診斷已較明確者檢查專案以檢查框限“A”為主。 2.對于臨床表現不典型,鑒別診斷較困難者或腫瘤巨大者檢查專案可包括檢查框限“B”和“A”。
頜面部神經纖維瘤的臨床表現
1.多見于青年人,生長緩慢。 2.邊界不清,質地柔軟,常松弛下垂,不可壓縮。 3.瘤體內可捫及念珠狀或叢狀結節。 4.皮膚可有咖啡色素斑。 5.常致顏面部畸形或器官功能障礙,可伴有顱骨缺損。 6.可有家族史。
簡述口腔頜面部蜂窩織炎的并發癥
口腔頜面部蜂窩織炎常見的并發癥有敗血癥、膿毒血癥、酸中毒、心肌炎、心力衰竭、顱內感染、中毒性休克、肺膿腫、心包炎和縱隔膿腫。頜面部存著數十個潛在的生理間隙,由于各間隙的解剖特點不一,故其發生并發癥的概率也各異。如面部各間隙由于面部靜脈通常無靜脈瓣,直接或間接的與顱內海綿竇相通,而且靜脈走行于面部
關于口腔頜面部腫瘤的鑒別診斷介紹
1.舌部血管瘤 是舌部常見的良性腫瘤,多見于兒童和青年。以海綿狀血管瘤最常見,海綿狀血管瘤可發生在舌的任何部位,腫瘤初起時呈結節狀隆起高出舌表面,舌面呈紫紅色,患側舌部海綿淋巴血管瘤,舌體明顯增大,觸之腫物柔軟、邊界不清,壓之腫物縮小,當壓力解除后,腫物又迅速恢復原狀,腫瘤逐漸侵犯周圍舌組織腫
頜面部創傷治療
面部創傷較為常見但很少危及生命。面部創傷的初始處理和評估的關鍵在于保護氣道及控制出血。死亡病例中大多數可能由于嚴重的顱腦損傷引起,因為它們大多數伴發顱腦損傷。面部損傷可能由于閉合性創傷的直接打擊造成,例如斗毆或墜落傷。其中面部骨折和軟組織損傷占大多數。Lefort骨折為面部骨創傷的一種特殊類型
關于頜面部骨肉瘤的鑒別-診斷介紹
1、頜面部骨肉瘤的臨床表現: ① 早期出現間歇性麻木和疼痛,很快轉變為持續性劇痛伴反射性疼痛。 ② 生長迅速,牙槽突及頜骨膨大破壞,牙松動移位。 ③ 腫瘤突破骨皮質及骨膜后,面部可出現畸形,表面皮膚靜脈怒張,呈暗紅色。 ④ X線檢查成骨性骨肉瘤骨密度增高,有日光放射狀或蔥皮樣改變,溶骨性
硬纖維瘤的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 由于硬纖維瘤臨床及影像表現不典型,因此術前診斷很困難。發生于腹壁的硬纖維瘤有一定的特征,腹壁良性腫瘤以硬纖維瘤、神經纖維瘤和脂肪瘤常見;惡性以淋巴瘤、軟組織肉瘤及轉移瘤常見。脂肪瘤CT表現典型,不需鑒別。而借助MRI可區分硬纖維瘤和神經纖維瘤。盡管硬纖維瘤具有局部侵襲性,但大部分在C
口腔頜面部蜂窩織炎的疾病鑒別介紹
1.接觸性皮炎:有接觸史,紅斑與接觸的致敏物一致,過緣清楚,瘙癢明顯,一般無發燒等全身癥狀。 2.血管性水腫:血管性水理腫僅有水腫,無紅斑,不化膿,無全身癥狀,消退快。
口腔頜面部皮樣、表皮樣囊腫的鑒別診斷
主要應與口底舌下囊腫、甲狀舌管囊腫、口底蜂窩織炎相鑒別。 口底舌下囊腫位于口底的一側,局部呈藍色病變,質軟,穿刺為黏稠的蛋清樣液體。 口底蜂窩織炎在成人后多由牙源性感染所致,在兒童多由涎腺源性感染所致,局部存在紅腫熱痛等炎癥表現。發病一周后,穿刺可見膿液。 甲狀舌底囊腫多見于1~10歲的兒
關于頜面部炎癥的概述
①智齒冠周炎 口腔頜面部常見的感染。病因:下頜第三磨牙(智齒)常因萌出不全,被牙齦覆蓋,在牙冠與牙齦之間形成盲袋間隙,存留食物殘渣和細菌。當人體抵抗力下降時,就發生冠周炎。臨床表現:智齒冠周紅腫、疼痛,張口困難,頜下淋巴結腫大,全身發熱等;并發癥有頜面蜂窩組織炎、頜骨骨髓炎及全身敗血癥等。
關于口腔頜面部漿細胞肉瘤的并發癥和預后介紹
1、口腔頜面部漿細胞肉瘤的并發癥: 由于骨質的損害,晚期病例可出現病理性骨折,病員全身情況惡化,進行性貧血,直至死亡。 2、口腔頜面部漿細胞肉瘤的預后: 單發性漿細胞瘤的惡性程度低,預后較好,約1/3的病例在長達10年后仍可無多發性骨髓瘤的征象。其他病例經過長期觀察,可發展為多發性漿細胞肉
關于頜面部炎癥的防治介紹
以增強身體抵抗力和控制細菌感染為治療原則。全身應用抗菌藥物、中草藥,注意休息、營養及水電解質平衡,服維生素B、C,必要時輸血。局部治療在炎癥早期可用藥物含漱、外敷、理療。化膿期應及早切開引流膿液,切口要利于引流、隱蔽,勿傷面神經及腮腺導管。但唇癰禁忌切開而應用高滲藥物或抗菌素等局部濕敷拔膿。炎癥
關于頜面部間隙感染的簡介
頜面部間隙感染是顏面、頜周及口咽區軟組織腫大化膿性炎癥的總稱。化膿性炎癥彌散時稱為蜂窩織炎,局限時稱為膿腫。 1、預防為牙源性感染,如下頜第三磨牙冠周炎、根尖周炎、頜骨骨髓炎等及扁桃體炎、涎腺炎、頜面部淋巴結炎、面部癤、癰,口腔潰瘍等的發生,保持口腔衛生,加強營養, 2、疾病別名:頜周蜂窩織
關于口腔頜面部腫瘤的簡介
口腔頜面部的惡性腫瘤以癌為常見,肉瘤較少。癌腫中絕大多數為鱗狀細胞癌,其次為腺性上皮癌,還有基底細胞癌、未分化癌、淋巴上皮癌等。 口腔癌大部分發生于暴露部位,且常有癌前病變過程,這對口腔癌的早期發現、早期治療是有利條件。所謂癌前病變是一種可能演變為癌的病理變化,如白斑、皸裂、色素斑、慢性潰瘍等
治療口腔頜面部感染的概述
口腔頜面部感染的治療要從全身和局部兩個方面考慮,但對輕度感染,僅用局部治療即可治愈。 1、口腔頜面部感染局部治療:注意局部清潔,減少活動和不良刺激。炎癥早期可外敷藥物、針灸、封閉和理療,有消炎、消腫、解毒、止痛的作用。常用外敷藥有金黃散、六合丹,敷于患處皮膚表面,可使炎癥消散或局限。 2、口
關于口腔頜面部感染的簡介
口腔頜面部感染 [1] 是一種口腔科常見病。口腔頜面部感染既有紅、腫、熱、痛和功能障礙等感染的共同性,又因口腔頜面部的解剖生理特點,使感染的發生、發展和預后有其特殊性。感染(infection)是指由各種生物性因子,在宿主體內繁殖及侵襲,在生物因子與宿主相互作用下,導致肌體產生以防御為主的一系列
口腔頜面部惡性周圍神經鞘膜瘤病例報告1
惡性周圍神經鞘膜瘤(malignant?peripheral?nerve?sheath?tumors,MPNST)是一類臨床上極其少見的惡性腫瘤,該腫瘤來源于神經或者繼發于神經纖維瘤、神經鞘膜瘤,主要由神經母細胞、EMA陽性的束膜細胞、雪旺細胞、原始神經上皮細胞等構成。?1993年WHO正式將此類具
口腔頜面部惡性周圍神經鞘膜瘤病例報告2
1.3病例三?患者女性,13歲,2018年5月因“右面部腫脹伴疼痛1月余”入院。患者入院前曾于外院抗炎治療,效果不佳。入院專科檢查發現面型不對稱,右側面頰部可觸及大小5.0 cm×4.0 cm×3.0 cm腫塊,皮溫稍高,右側頰部麻木,按壓疼痛;患者無神經纖維瘤家族史;CT檢查發現:腫物累及
下頜骨正中神經纖維瘤病例分析
神經纖維瘤是一種起源于神經組織的良性腫瘤,孤立性神經纖維瘤是一種發生在沒有遺傳性神經纖維瘤病的個體中的單一病變,常見于軟組織中,但在頭頸部,在頜骨內孤立的神經纖維瘤的發生較為少見,其最常見部位為下頜骨。Bruce在1954年首次報道了口腔孤立性神經纖維瘤,該疾病平均發病年齡27.5歲,15~45歲之
治療口腔頜面部腫瘤的相關介紹
應根據癌腫的病變情況(組織來源、分化程度、生長部位、病變大小、淋巴結轉移等)和病人的全身狀況來決定治療方案。治療措施有手術切除、放射治療、化學藥物治療、免疫治療、冷凍外科、激光及中草藥治療等。多數病例應采用綜合治療以取得較好的療效。手術切除的目的仍是口腔癌的重要治療手段。局部病灶應采用根治性切除
簡述頜面部間隙感染的病理生理
頜面部間隙感染,正常情況下,在頜面部各種組織之間,如皮下組織、肌、唾液腺、頜骨,充填有數量不等的疏松結締組織或脂肪,其中有血管、神經、淋巴組織、唾液腺導管走行。這種結構從勝利上具有緩沖運動產生的張力和壓力作用,從解剖上即是潛在的間隙,而且相鄰的間隙之間相互通連。當感染侵入這些潛在間隙內,可引起疏
口腔頜面部軟組織肉瘤的簽章
口腔頜面部軟組織肉瘤(oral and maxillofacial soft tissue sarcoma)系一組起源于間葉組織的惡性腫瘤,以前被分別進行論述。由于其具有很多相同的生物學及臨床特征,故近年來常予以合并討論;1987公布的UICC腫瘤臨床分類分期中亦予以集中描述。
口腔頜面部感染的病原菌
口腔頜面部感染以化膿性細菌感染為主,常見的致病菌主要有金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌和大腸桿菌、綠膿桿菌等;少見厭氧性腐敗壞死性細菌所引起的腐敗壞死性感染;偶見特異性感染如結核桿菌、梅毒螺旋體及放線菌等感染也可見到。感染可以由一種致病菌引起,也可由多種細菌所引起,一與頜面部腔竇相通的感染常是由需氧
概述頜面部間隙感染的癥狀體征
1、頜面部間隙感染常表現為極性炎癥過程。感染的性質可以是化膿性或腐敗壞死性;感染位置可以是表淺的或深在的,可局限于一個間隙內,也可經阻力較小的組織擴散至其他間隙,形成多間隙感染,因而有不同的臨床表現。一般化膿性感染的局部表現為紅、腫、熱、痛和功能障礙。炎癥反映嚴重者,全身出現高熱、寒戰、脫水、百
口腔頜面部異物滯留診療分析
口腔頜面部創傷是口腔頜面外科的常見病、多發病,且開放性損傷的創口內常有異物嵌入。頜面部解剖結構復雜,血管、神經豐富,異物侵入后若不及時清除,則可導致化膿性感染及相應的功能障礙。我院近期收治頜面部創傷術后創口異物滯留2例,后通過手術治療成功取出異物,現分析報告如下。?1病例資料?【例1】男,40歲。因
神經纖維瘤病的鑒別與診斷
應同腦干膠質瘤、腦膜瘤、脊髓出血、脊髓梗死、脊髓硬膜外膿腫、馬尾和脊髓圓錐綜合征、脊髓空洞癥、骨纖維結構不良綜合征和局部軟組織蔓狀血管瘤等相鑒別。