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  • 關于腸套疊的分類介紹

    1、可分原發性和繼發性兩種,原發性腸套疊發生于無病理變化的腸管,多發生于小兒。小兒腸蠕動活躍,在添加輔食的年齡,可因腸蠕動紊亂而發生腸套疊。小兒的上呼吸道或胃腸道感染,常合并腸系膜淋巴結的腫大,也可能影響腸管的正常蠕動而致腸套疊。成人的腸套疊多發生在有病變的腸管,如良性或惡性腫瘤、息肉、結核、粘連以及梅克爾憩室,可影響腸管的正常蠕動,成為腸套疊的誘發因素。有時腸蛔蟲癥、痙攣性腸梗阻也是發病因素。腺病毒感染與發病有關,在感染時回腸遠端呈較顯著的肥大和腫脹而作為套疊的起點。少數小兒的腸套疊有明顯的機械因素,如梅克爾憩室、息肉、腫瘤、腸壁血腫(如過敏性紫癜)等作為誘因而成為套疊起點。 2、胃腸道的任何部位均可發生腸套疊,根據套疊的部分可以分為空腸套空腸、空腸套回腸、回腸套回腸、回腸套盲腸、回腸套結腸、結腸套結腸(偶見乙狀結腸套入直腸)等,其中以回腸套盲腸,即回盲型最常見;小腸套小腸即小腸型較少見;結腸套結腸或稱結腸型很少見。空腸......閱讀全文

    關于腸套疊的分類介紹

      1、可分原發性和繼發性兩種,原發性腸套疊發生于無病理變化的腸管,多發生于小兒。小兒腸蠕動活躍,在添加輔食的年齡,可因腸蠕動紊亂而發生腸套疊。小兒的上呼吸道或胃腸道感染,常合并腸系膜淋巴結的腫大,也可能影響腸管的正常蠕動而致腸套疊。成人的腸套疊多發生在有病變的腸管,如良性或惡性腫瘤、息肉、結核、粘

    關于小兒腸套疊的檢查介紹

      1.腹部超聲   為常用檢查方法,可以通過腸套疊的特征性影像協助臨床確定診斷。在腸套疊橫斷面上顯示為“同心圓”或“靶環”征,縱切面上,呈“套筒”征。   2.空氣灌腸   在空氣灌腸前先作腹部正側位全面透視檢查,觀察腸內充氣及分布情況。注氣后可見在套疊頂端有致密軟組織腫塊呈半圓形,向結腸內

    關于小兒急性腸套疊的預后介紹

      水壓灌腸或手術后腸道恢復通暢,癥狀消失為痊愈。水壓灌腸在急性腸套疊患兒中約90%可整復,對不能整復和已有腸絞窄或穿孔的病例,及時手術預后良好。  1.注意保暖,配合醫師做好水壓灌腸準備,灌腸復位成功可能需要禁食處理。  2.注意監測患兒體溫,高熱時及時給予物理降溫或藥物降溫,觀察降溫效果。注意觀

    關于腸套疊復位術的基本介紹

      腸套疊復位術,屬于醫學手術,用于治療小兒急性腸套疊,適應癥  1.腸套疊經空氣加壓灌腸等非手術復位未成功者。  2.發病超過24小時,臨床疑有腸壞死者。  3.復發性腸套疊,尤其發生于兒童者。  4.成人腸套疊。

    關于腸套疊的治療和預防介紹

      治療  1、小兒腸套疊多為原發性,可應用空氣或鋇劑灌腸法復位。但懷疑有腸壞死者禁忌使用。  2、灌腸法不能復位或懷疑有腸壞死,或為繼發性腸套疊者可行手術療法。具體手術方法應根據探查情況決定。無腸壞死者行手術復位;有困難時切開外鞘頸部使之復位,然后修補腸壁;已有壞死或合并其他器質性疾病者可行腸切除

    關于小兒急性腸套疊的檢查介紹

      1.腹部B超  可見“靶樣征”。目前腹部B超檢查的準確率超過90%。  2.鋇灌腸X線檢查  對于疑難的病例,需要行鋇灌腸X線檢查或者其他造影劑灌腸檢查。影像顯示套疊段鋇劑不能通過,形成“杯口”狀或“彈簧狀”陰影。  3.腹部立位片  不全性腸梗阻,并無特別的診斷意義。但對于時間較長的則需要檢查

    關于腸套疊復位術的手術步驟介紹

      1.體位  病人平臥;如系嬰兒,應固定于大形板上。  2.切口  多采用右中經腹直肌切口或右正中旁切口進入腹腔。  3.探查  進入腹腔后,用右手示指和中指沿結腸方向摸到套疊的腸段,查明套疊部位及其范圍。查清情況后,即可進行復位。  4.復位  在腹腔內直視下,伸入一手至腹腔,握于套入部頂端,逐

    關于小兒急性腸套疊的分型介紹

      僅有一段腸管套疊為單套疊,套入的腸管再套入另一相鄰的腸管為復套疊,但不多見。根據套疊部位不同,又可分為回盲部套疊(回腸套入結腸),小腸套疊(小腸套入小腸)和結腸套疊(結腸套入結腸)等。

    關于小兒腸套疊的簡介

      腸套疊是指一段腸管套入與其相連的腸腔內,并導致腸內容物通過障礙。臨床上常見的是急性腸套疊,慢性腸套疊一般為繼發性。急性腸套疊最多見于嬰兒期,以4~10個月嬰兒多見,2歲以后隨年齡增長發病逐年減少。男女之比為2~3:1。腸套疊一年四季均有發病,以春末夏初發病率最高,可能與上呼吸道感染及病毒感染有關

    腸套疊的鑒別診斷介紹

      1、急性出血性腸炎  急性出血性腸炎發病急驟,開始以腹痛為主,多在臍周或遍及全腹,為陣發性絞痛或持續性疼痛伴陣發性加重。往往有寒戰、發熱。多伴腹瀉,80%的病人有血便,呈血水樣或果醬樣,有時為紫黑色血便。60%的病人有惡心、嘔吐。約1/4的病人病情較嚴重,可伴有中毒性休克。體檢有不同程度的腹脹,

    關于小兒腸套疊的病因分析

      1.急性腸套疊  病因尚不清楚,可能與下列因素有關:  (1)飲食改變 生后4~10個月,為添加輔食及增加乳量的時期,也是腸套疊發病高峰期。由于嬰兒腸道不能立即適應所改變食物的刺激,導致腸道功能紊亂,引起腸套疊。  (2)回盲部解剖因素 嬰兒期回盲部游動性大,回盲瓣過度肥厚,小腸系膜相對較長,嬰

    腸套疊的臨床表現介紹

      腸套疊是指一段腸管套入與其相連的腸腔內,并導致腸內容物通過障礙。腸套疊占腸梗阻的15%~20%。有原發性和繼發性兩類。原發性腸套疊多發生于嬰幼兒,繼發性腸套疊則多見于成人。絕大數腸套疊是近端腸管向遠端腸管內套入,逆性套疊較罕見,不及總例數的10%。  1、多發于嬰幼兒,特別是2歲以下的兒童。  

    關于小兒急性腸套疊的病因分析

      1.飲食性質與規律的改變。  2.腸道炎性病變。  3.腸寄生蟲及其毒素的刺激。  4.有神經肌肉運動不協調性疾患或傾向者。  5.腺病毒感染者。  6.年長兒個別與腸息肉、腸重復畸型、梅克爾憩室有關。

    關于腸套疊復位術的術中注意事項介紹

      1.腸套疊復位術主要是用手指套疊腸段自套疊遠端向近端持續推擠,用力要持續、柔和、均勻,任何情況下切忌用力猛拉,以免撕裂腸管。如復位困難,可用擴張鞘部、切開鞘部等法,耐心堅持,多可獲得成功。  2.套疊還納后,應注意檢查盲腸壁(或回腸壁)有無凹陷部分,如有則必須使之復原,否則套疊可在短期內復發。 

    嬰幼兒腸套疊的基本介紹

      嬰幼兒腸套疊是一段腸管套入其相連的腸管腔內。是嬰兒急性腸梗阻中最常見的一種。好發部位多由回腸末端套入寬大的盲腸腔內。發病與腸管口徑不同、腸壁腫瘤、憩室病變、腸蠕動節律失調等因素有關。  嬰幼兒腸套疊在臨床上有四大表現:腹痛、嘔吐、血樣便、腹部腫物。有的病兒并不一定完全具備上述四種表現,所以往往被

    關于腸扭轉或腸套疊復位術后的簡介

      腸扭轉或套疊造成腸管缺血、缺氧,在血循環改善后,由于毒素吸收出現高熱及腹瀉,有時需和假膜性腸炎鑒別。腸扭轉或腸套疊復位術后出現的腹瀉來自于腸道積存的內容物,腹瀉的次數和量少于假膜性腸炎而且不會越來越多,內容物中所含的有形成分也多于假膜性腸炎,盡管可以有短暫的全身中毒癥狀但總的趨勢呈逐漸緩解。大便

    腸套疊的臨床診斷

    ? 腸套疊是部分腸管及其腸系膜套入鄰近腸腔所致的一種狹窄性腸梗阻,是嬰幼兒時期常見的急腹癥之一。臨床以腹痛、嘔吐、便血及腹部腫塊為主要表現,可分為原發性與繼發性兩種,男性患兒較女性患兒多2倍。原發性腸套疊多發生于嬰兒期(4-10個月),病因可能與嬰兒腸道回盲部尚未固定、活動度大有關。各種原因如飲

    腸套疊之診療

    ? 腸套疊(intussusception)是部分腸管及其腸系膜套入鄰近腸腔所致的一種狹窄性腸梗阻,是嬰幼兒時期常見的急腹癥之一。臨床以腹痛、嘔吐、便血及腹部腫塊為主要表現,可分為原發性與繼發性兩種,男性患兒較女性患兒多2倍。原發性腸套疊多發生于嬰兒期(4-10個月),病因可能與嬰兒腸道回盲部尚

    治療小兒腸套疊的簡介

      小兒急性腸套疊分非手術療法和手術療法兩種。在非手術療法中有空氣灌腸、鋇灌腸和B超下水壓灌腸復位療法,其中空氣灌腸復位已被長期廣泛應用。  非手術療法:空氣灌腸復位腸套疊:采用自動控制壓力的結腸注氣機,肛門插入Foley管,肛門注入氣體后即見腸套疊腫塊各種影像,逐漸向回盲部退縮,直至完全消失,此時

    小兒急性腸套疊的簡介

      醫學上,一段腸管套入鄰近的腸腔內稱為腸套疊。急性腸套疊多發生在4~10個月兒童,慢性腸套疊多發生在較大兒童和成人間。小兒腸套疊多與腸功能絮亂有關,上呼吸道感染有可能累及回盲部,增加該病發生的機會。當遇有幼兒哭鬧、嘔吐,伴有果醬色大便時應高度懷疑腸套疊的可能。早期行水壓灌腸既有診斷意義,又有治療效

    診斷小兒腸套疊的簡介

      當患兒出現陣發性哭鬧不安、嘔吐、果醬樣血便,腹部檢查觸到臘腸樣包塊時,即可確定診斷。但臨床有10%~15%病例,來院就診時缺乏急性腸套疊的典型表現,或只有其中1~2個癥狀,此時應仔細檢查腹部是否可觸及包塊,右下腹是否有空虛感,肛門指診觀察指套上是否有果醬樣黏液便,以便進一步確診。必要時做腹部超聲

    急性腸套疊臨床路徑

    ?? 一、急性腸套疊臨床路徑標準住院流程??? (一)適用對象。??? 第一診斷為急性腸套疊(灌腸復位失敗)(ICD-10:K56.1)??? 行腸套疊手術復位(ICD-9-CM-3:46.80-46.82)??? (二)診斷依據。??? 根據《臨床診療指南-小兒外科學分冊》(中華醫學會編著,人民衛

    嬰兒腸套疊診治體會

    腸套疊是指腸管的一段套入相連腸管的腔內,是引起嬰兒急性腸梗阻的常見原因之一。最高峰發病年齡在嬰兒4~10個月期間,發病時間是春末夏初腺病毒感染的季節,病因尚不十分明確,一般認為和嬰兒添加輔食、腸管蠕動紊亂及腸痙攣有關,很多學者認為腸套疊有一個“引頭點”,在腸蠕動時帶動腸管套入遠端的腸腔中,“引頭點”

    關于痙證的分類介紹

      1.邪壅經絡  癥狀:頭痛,項背強直,惡寒發熱,無汗或汗出,肢體酸重,甚至口噤不能語,四肢抽搐。舌苔薄白或白膩,脈浮緊。  治法:祛風散寒,燥濕和營。  方藥:羌活勝濕湯加減。  常用藥:羌活、獨活、防風、藁本、川芎、蔓荊子、葛根、白芍、甘草。  2.肝經熱盛  癥狀:高熱頭痛,口噤齘齒,手足躁

    關于的臨床分類介紹

      1、全身性瘙癢癥  特殊類型的全身性瘙癢癥包括以下幾種:  (1)老年性瘙癢癥:多由于皮脂腺功能減退引起的皮脂分泌減少、皮膚干燥萎縮,和皮膚過度燙洗等誘發,可發生在四肢、軀干。  (2)冬季瘙癢癥:常發生在秋末及冬季氣溫劇烈變化時,驟然入室或脫衣睡覺時加重,常有皮膚干燥的癥狀。  (3)夏季瘙癢

    關于寡糖的分類介紹

      低聚糖主要有兩類,一類是低聚麥芽糖,具有易消化、低甜度、低滲透特性,可延長供能時間,增強肌體耐力,抗疲勞等功能,人體經過重(或大)體力消耗和長時間的劇烈運動后易出現脫水,能源儲備,消耗血糖降低,體溫高,肌肉神經傳導受影響,腦功能紊亂等一系列生理變化和癥狀,而食用低聚麥芽糖后,不僅能保持血糖水平,

    關于牙周病的分類介紹

      目前牙周病有多種分類方法,但主要分為齦炎、牙周炎、牙周創傷、青少年牙周炎和牙周萎縮等。   1.齦炎   主要是局限于牙齦組織的炎癥性病變,一般不累及深部牙周組織。   2.牙周炎   在牙周病中最常見,主要表現有牙齦紅腫出血,牙周袋形成、牙周袋溢膿、牙齒松動、牙齦退縮、牙周膿腫等。牙周

    關于淀粉的分類介紹

      淀粉分為直鏈淀粉和支鏈淀粉。直鏈淀粉是D-六環葡萄糖經α-1,4-糖苷鍵連接組成;支鏈淀粉的分支位置為α-1,6-糖苷鍵,其余為α-1,4糖苷鍵 。  直鏈淀粉含幾百個葡萄糖單元,支鏈淀粉含幾千個葡萄糖單元。在天然淀粉中直鏈的占20%~26%,它是可溶性的,其余的則為支鏈淀粉。直鏈淀粉分子的一端

    關于疫苗的分類介紹

      中國預防接種的疫苗(vaccine)分為兩類。  第一類疫苗,是指政府免費向公民提供,公民應當依照政府的規定受種的疫苗,包括國家免疫規劃確定的疫苗,省、自治區、直轄市人民政府在執行國家免疫規劃時增加的疫苗,以及縣級以上人民政府或者其衛生主管部門組織的應急接種或者群體性預防接種所使用的疫苗;  第

    關于腎炎的分類介紹

      1、急性腎小球腎炎  是以急性腎炎綜合征為主要表現的一組疾病。其特點為急性起病,患者出現血尿、蛋白尿、水腫和高血壓,并可伴有一過性腎功能不全。多見于鏈球菌感染,而其他細菌、病毒及寄生蟲感染亦可引起。  2、慢性腎小球腎炎  簡稱慢性腎炎,系指蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨床表現,起病方式各有

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