阿米巴痢疾的鑒別診斷
阿米巴腸病需和細菌性痢疾、血吸蟲病、腸結核、結腸癌、慢性非特異性潰瘍性結腸炎等鑒別。 1.細菌性痢疾 起病急，全身中毒癥狀嚴重，抗生素治療有效，糞便鏡檢和細菌培養有助于于診斷。 2.血吸蟲病 起病較緩，病程長，有疫水接觸史，肝脾腫大，血中嗜酸粒細胞增多，糞便中可發現血吸蟲卵或孵化出毛蚴，腸黏膜活組織中可查到蟲卵。 3.腸結核 大多有原發結核病灶存在，患者有消耗性熱、盜汗、營養障礙等；糞便多呈黃色稀粥狀，帶黏液而少膿血，腹瀉與便秘交替出現。胃腸道X線檢查有助于診斷。 4.結腸癌 患者年齡較大，多有排便習慣的改變，大便變細，有進行性貧血，消瘦。晚期大多可捫及腹塊，X線鋇劑灌腸檢查和纖維結腸鏡檢查有助于診斷。 5.慢性非特異性潰瘍性結腸炎 臨床癥狀與慢性阿米巴病不易區別，但大便檢查不能發現阿米巴，且經抗阿米巴治療仍不見效時可考慮本病。......閱讀全文
阿米巴痢疾的鑒別診斷
阿米巴腸病需和細菌性痢疾、血吸蟲病、腸結核、結腸癌、慢性非特異性潰瘍性結腸炎等鑒別。 1.細菌性痢疾 起病急，全身中毒癥狀嚴重，抗生素治療有效，糞便鏡檢和細菌培養有助于于診斷。 2.血吸蟲病 起病較緩，病程長，有疫水接觸史，肝脾腫大，血中嗜酸粒細胞增多，糞便中可發現血吸蟲卵或孵化出毛蚴，
關于慢性阿米巴痢疾的鑒別診斷介紹
本病以慢性腹瀉為主要癥狀時應與細菌性痢疾等侵襲性腸道細菌感染、血吸蟲病、小袋蟲病、旋毛蟲病、慢性非特異性潰瘍性結腸炎等鑒別；以非痢疾癥狀為主要表現時需注意與腸結核、結腸癌、克隆病等鑒別。 1、血吸蟲病：有疫水接觸史，起病較緩，間歇性腹瀉，肝脾腫大，血嗜酸粒細胞增高，糞便或腸黏膜活檢找到蟲卵、大
關于慢性阿米巴痢疾的鑒別
本病以慢性腹瀉為主要癥狀時應與細菌性痢疾等侵襲性腸道細菌感染、血吸蟲病、小袋蟲病、旋毛蟲病、慢性非特異性潰瘍性結腸炎等鑒別；以非痢疾癥狀為主要表現時需注意與腸結核、結腸癌、克隆病等鑒別。 1、血吸蟲病：有疫水接觸史，起病較緩，間歇性腹瀉，肝脾腫大，血嗜酸粒細胞增高，糞便或腸黏膜活檢找到蟲卵、大
慢性阿米巴痢疾的診斷介紹
1、流行病學：秋季發病較多，多為散發。患者常有不潔飲食習慣，或與慢性患者密切接觸史。 2、臨床特點：病多緩起，病程較長，且有反復發作的傾向。 ①急性阿米巴痢疾： 典型：全身癥狀較輕，不發熱或低熱，腹瀉每日多在10次以內，糞便量中等，常帶有黏液與血，典型者呈絳色果醬樣外觀，并有惡臭。有右下腹
關于慢性阿米巴痢疾的診斷介紹
1、流行病學：秋季發病較多，多為散發。患者常有不潔飲食習慣，或與慢性患者密切接觸史。 2、臨床特點：病多緩起，病程較長，且有反復發作的傾向。 ①急性阿米巴痢疾： 典型：全身癥狀較輕，不發熱或低熱，腹瀉每日多在10次以內，糞便量中等，常帶有黏液與血，典型者呈絳色果醬樣外觀，并有惡
談談阿米巴痢疾
阿米巴痢疾是一種寄生蟲病，不屬于細菌感染。在古時候，人們把腹瀉病都稱為“痢疾”。到了1875年，俄羅斯的外科醫生廖師首先在彼得堡的1例痢疾患者的糞便及其尸體解剖大腸壁潰瘍中發現了這種能引起腹瀉的原蟲滋養體，當時被命名為“阿米巴”。所以，這種腹瀉病后來被命名為“阿米巴痢疾”。 引起阿米巴痢疾的病
阿米巴痢疾的相關介紹
本病流行于全世界，多流行于熱帶和亞熱帶地區。其感染率高低與各地環境衛生、經濟狀況和飲食習慣等密切相關。在我國的分布一般農村高于城市，近年來由于我國衛生狀況和生活水平的提高，急性阿米巴痢疾和膿腫病例，除個別地區外，已較為少見。 1.傳染源 慢性病人、恢復期病人及健康的帶蟲者為本病的傳染源。
什么是阿米巴痢疾？
阿米巴痢疾是由阿米巴原蟲引起的一種腸道傳染病。阿米巴原蟲主要通過消化道傳播，感染后可引起腸道炎癥和潰瘍形成。 阿米巴痢疾的癥狀包括腹瀉、腹痛、里急后重、便血和發熱等。腹瀉是最常見的癥狀，患者可能每天排便多次，便便呈水樣或黏液樣，帶有血絲或血塊。腹痛通常位于左下腹部，疼痛程度不一，有時會伴隨里急
關于阿米巴痢疾的免疫檢查
近年來國內外陸續報告了多種血清學診斷方法，其中以間接血凝（IHA）、間接熒光抗體（IFAT）和酶聯免疫吸附試驗（ELISA）研究較多，但敏感性對各型病例不同。IHA的敏感較高，對腸阿米巴病的陽性率達98%，腸外阿米巴病的陽性率達95%，而無癥狀的帶蟲者僅10%～40%，IFA敏感度稍遜于IHA。
阿米巴痢疾的病因分析介紹
阿米巴的致病是蟲體和宿主相互作用，并受多種因素影響的復雜過程。溶組織內阿米巴的侵襲力主要表現在對宿主組織的溶解性破壞作用。 溶組織內阿米巴大滋養體，侵襲腸壁引起阿米巴病，常見的部位在盲腸，其次為直腸、乙狀結腸和闌尾，橫結腸和降結腸少見，有時可累及大腸全部或一部分回腸。
慢性阿米巴痢疾的基本介紹
阿米巴痢疾是由溶組織內阿米巴原蟲引起的腸道傳染病。病變主要在盲腸與升結腸。臨床上以腹痛、腹瀉、暗紅色果醬樣大便為特征，易變為慢性，可發生肝膿腫等并發癥。 痢疾阿米巴（溶組織阿米巴，amoeba histolytica）為人體唯一致病性阿米巴。在人體組織及糞便中有大滋養體、小滋養體和包囊三種形態
病理性腦脊液鑒別診斷的鑒別診斷
1.病毒性腦膜炎 外觀清晰或稍微渾濁；白細胞計數大量增加，以淋巴細胞為主；蛋白質含量輕度升高；糖含量正常；氯化物含量正常；可分離出病毒。 2.化膿性腦膜炎 外觀渾濁，呈膿性，可有凝塊；白細胞計數顯著增加，以中性粒細胞為主；蛋白質含量升高；糖含量明顯降低；氯化物含量稍降低；可發現致病菌。
怎樣治療阿米巴痢疾？
1.一般治療 急性期必須臥床休息，必要時給予輸液。根據病情給予流質或半流質飲食。慢性患者應加強營養，以增強體質。 2.病原治療 （1）甲硝咪唑（滅滴靈） 對阿米巴滋養體有較強的殺滅作用且較安全，適用于腸內腸外各型的阿米巴病，為目前抗阿米巴病的首選藥物。 （2）甲硝磺酰咪唑 是硝基咪唑類化
關于鑒別診斷的鑒別診斷及治療介紹
鑒別診斷 心血管系統局限性淀粉貯積病應與其他占位性疾病相鑒別。 治療 治療的目的主要是預防淀粉樣物質的進一步沉積并促進其吸收，減少前體蛋白的產生對延緩病情進展有明顯效果。在AA淀粉樣變時，治療潛在疾病可使淀粉樣沉積物消退，如用烷化劑治療類風濕性關節炎，用秋水仙堿治療家族性地中海熱等，可保護
關于鑒別診斷的鑒別診斷及治療介紹
鑒別診斷 心血管系統局限性淀粉貯積病應與其他占位性疾病相鑒別。 治療 治療的目的主要是預防淀粉樣物質的進一步沉積并促進其吸收，減少前體蛋白的產生對延緩病情進展有明顯效果。在AA淀粉樣變時，治療潛在疾病可使淀粉樣沉積物消退，如用烷化劑治療類風濕性關節炎，用秋水仙堿治療家族性地中海熱等，可保護
阿米巴痢疾的病原學檢查
（1）糞便檢查 ①活滋養體檢查法 常用生理鹽水直接涂片法檢查活動的滋養體。急性痢疾患者的膿血便或阿米巴炎病人的稀便，要求容器干凈，糞樣新鮮、送檢越快、越好，寒冷季節還要注意運送和檢查時的保溫。典型的阿米巴痢疾糞便為醬紅色黏液樣，有特殊的腥臭味。鏡檢可見黏液中含較多粘集成團的紅細胞和較少的白細胞，
治療慢性阿米巴痢疾的相關介紹
1、一般治療：急性期患者應臥床休息，腸道隔離，根據病情給予流質或少渣飲食，慢性患者應避免刺激性食物，注意維持營養，大量腹瀉者糾正水、電解質紊亂，必要時靜脈補液，發生休克時及時輸血，并加用血管活性藥物。 2、抗病原治療：非致病性阿米巴感染、血清抗體陰性者不需治療。對所有致病株感染者，即使無癥狀，
阿米巴痢疾的臨床表現介紹
阿米巴腸病潛伏期長短不一，自1～2周至數月以上不等，雖然患者早已受到溶組織內阿米巴包囊感染，僅以共棲生存，當宿主抵抗力減弱以及腸道內感染等臨床上才出現癥狀。根據臨床表現不同，分為以下類型： 1.無癥狀的帶蟲者 患者雖然受到溶組織內阿米巴的感染，而阿米巴原蟲僅作共棲存在，約有90%以上的人不產
慢性阿米巴痢疾的預防及預后
本病的預防基本上與細菌性痢疾相同。徹底治療病人和帶蟲者。大力消滅蒼蠅和蟑螂。講究飲水和飲食衛生，加強糞便管理，防止糞便污染食物和水。 預后一般良好。與病程長短、有無并發癥、是否及早診斷和及時有效地治療有關。無并發癥的阿米巴肝膿腫，早期診治者病死率低于1%。暴發型患者，有腦部遷徙性膿腫、腸穿孔、
血尿的診斷及鑒別診斷
1、假性血尿的排除 假陽性血尿：食物：甜菜 食物色素 藥物：利福平 酚紅 苯妥英鈉等 ??? 內源性血紅蛋白尿 肌紅蛋白尿 卟啉病時 雖尿色異常 但是尿液檢查無紅細胞假陰性血尿：在低比重尿 低滲透性尿和酸性尿時，紅細胞容易溶解。大量蛋白尿 甲醛和尿中維生素C﹥0.1g/L時。 假性血尿：月經 痔瘡
急腹癥的診斷及鑒別診斷
診斷 正確的治療依賴于正確的診斷，而正確的診斷又依賴于全面的收集病史資料及進行多方面的檢查。影像檢查是臨床檢查方法之一。值得提出的是影像檢查不僅是一項重要的診斷方法，而且對某些急腹癥，如腸套疊的治療也有著重要的作用。 一般急腹癥利用腹部平片或透視即可作出診斷，但對一些非典型患者，處于急性期、
雅司病的診斷及鑒別診斷
診斷 病前有與病人密切接觸史，或流行區居住史，具典型皮疹，診斷不難，一、二期損害可查螺旋體，發病1～2月后血清VDRL或USR有助于診斷。 鑒別診斷 本病需與梅毒鑒別，前者有冶游史和性病史，損害的分布與形態和本病不同，可予區別。
風疹的診斷及鑒別診斷
診斷 典型的風疹患者的診斷，主要依據病因、臨床表現和檢查加以診斷。 1.與確診的風疹患者在14～21天內有接觸史。 2.具有以下主要臨床癥狀 （1）發熱。 （2）全身皮膚在起病1～2天內出現紅色斑丘疹。 （3）耳后、枕后、頸部淋巴結腫；結膜炎；或伴有關節痛（關節炎）。 3.實驗室診
癲癇的診斷及鑒別診斷
癲癇診斷 1、確定是否為癲癇詳細詢問患者本人及其親屬或同事等目擊者,盡可能獲取詳細而完整的發作史，是準確診斷癲癇的關鍵。腦電圖檢查是診斷癲癇發作和癲癇的最重要的手段，并且有助于癲癇發作和癲癇的分類。臨床懷疑癲癇的病例均應進行腦電圖檢查。需要注意的是，一般常規腦電圖的異常率很低,約為10～30
子癇的診斷及鑒別診斷
診斷 子癇前期基礎上發生不能用其它原因解釋的抽搐。盡管子癇臨床表現和化驗檢查的特異性不強，可以與其它多種能引起抽搐的疾病互相混淆，但子癇是在妊娠期及產后短時內、最常見的與高血壓有關的抽搐病因。 鑒別診斷 需要與其它強直性-痙攣性抽搐疾病進行鑒別，如癔病、高血壓腦病、腦血管意外（包括出血、血
血尿的診斷及鑒別診斷
1、假性血尿的排除假陽性血尿：食物：甜菜 食物色素藥物：利福平 酚紅 苯妥英鈉等??? 內源性血紅蛋白尿 肌紅蛋白尿 卟啉病時 雖尿色異常 但是尿液檢查無紅細胞假陰性血尿：在低比重尿 低滲透性尿和酸性尿時，紅細胞容易溶解。大量蛋白尿 甲醛和尿中維生素C﹥0.1g/L時。假性血尿：月經 痔瘡 尿道附近
血尿的診斷及鑒別診斷
1、假性血尿的排除假陽性血尿：食物：甜菜 食物色素藥物：利福平 酚紅 苯妥英鈉等??? 內源性血紅蛋白尿 肌紅蛋白尿 卟啉病時 雖尿色異常 但是尿液檢查無紅細胞假陰性血尿：在低比重尿 低滲透性尿和酸性尿時，紅細胞容易溶解。大量蛋白尿 甲醛和尿中維生素C﹥0.1g/L時。假性血尿：月經 痔瘡 尿道附近
急腹癥的鑒別診斷
1.急性肺炎和胸膜炎 下肺炎癥和胸膜炎可刺激膈肌，導致上腹牽涉痛。但患者常有高熱、咳嗽、呼吸困難；腹部壓痛輕，多不伴有肌緊張及反跳痛，腸鳴正常；肺底叩濁，呼吸音減弱，語顫增強，可聞濕鳴、管狀呼吸音，或胸膜摩擦音等。胸部平片有助于診斷。 2.心肌梗死 少數病人可表現為上腹牽涉痛，也可伴有腹肌
偏癱的鑒別診斷
1.皮質與皮質下性偏癱 皮質性偏癱時，上肢癱瘓明顯，遠端為著。如果出現皮質刺激現象有癲癇發作。頂葉病變時，有皮質性感覺障礙，其特征是淺層感覺即觸覺、溫痛覺等正常，而實體覺、位置覺、兩點辨別覺障礙明顯。感覺障礙以遠端為明顯。右側皮質性偏癱時常伴有失語、失用、失認等癥狀（右利），雙側皮質下偏癱伴有
風疹的鑒別診斷
風疹患者的皮疹形態介于麻疹與猩紅熱之間，因此應著重對此3種常見的發熱出疹性疾病進行鑒別。此外，風疹尚需與幼兒急疹、藥疹、傳染性單核細胞增多癥、腸道病毒感染，如柯薩奇病毒A組中2、4、9、16型及B組中1、3、5型，埃可病毒4、9、16型感染相鑒別。先天性風疹綜合征還需與宮內感染的弓形chon蟲病