卵巢纖維瘤癥的鑒別診斷
注意與卵巢癌相鑒別。卵巢泡膜細胞瘤、纖維上皮瘤、腺纖維瘤,當腫瘤實性成分占優勢時盆腔檢查觸及的實性、質硬包塊難以與纖維瘤鑒別,往往需術后病理檢查才可明確腫瘤的組織來源。......閱讀全文
卵巢纖維瘤癥的鑒別診斷
注意與卵巢癌相鑒別。卵巢泡膜細胞瘤、纖維上皮瘤、腺纖維瘤,當腫瘤實性成分占優勢時盆腔檢查觸及的實性、質硬包塊難以與纖維瘤鑒別,往往需術后病理檢查才可明確腫瘤的組織來源。
卵巢纖維瘤癥的診斷
當中老年婦女附件發現光滑活動包塊、內分泌紊亂癥狀不明顯、但腫瘤質地堅硬為其特點時,診斷卵巢纖維瘤多不困難。有些伴有腹水的病人若一般情況差,加之壓迫癥狀明顯,有時與卵巢癌難以區別。
卵巢纖維瘤癥的臨床表現及診斷
臨床表現 1.盆腔包塊 卵巢纖維瘤雖然大小相差很大,但多數為中等大小,平均直徑10cm左右。腫瘤一般光滑、活動,但是質地硬,是所有卵巢腫瘤中質地最為堅硬的腫瘤,這是其臨床重要的特點。 2.腹水、胸腔積液 卵巢纖維瘤合并胸腔積液、腹水,腫瘤切除后胸腔積液、腹水消失,被定義為麥格綜合征(Mei
卵巢纖維瘤癥的病因
卵巢性索間質腫瘤的發病原因尚不清楚研究發現在細胞分子水平上發現了染色體數目和結構的異常;在分子水平上發現了某些癌基因和抑癌基因的作用。
卵巢纖維瘤癥的概述
卵巢纖維瘤病為 卵巢性索間質腫瘤中較常見的 良性腫瘤。發病原因尚不清楚,其特征性表現為常伴發 腹水偶亦有 胸腔積液發生。其單獨合并腹水的較多,占41%左右,尤其在腫瘤較大、腫瘤間質有水腫的病人,發生率更明顯增高。腹水在 良性卵巢腫瘤中十分少見,這亦是 卵巢纖維瘤的特征性表現。臨床患者可出現腹脹、
卵巢纖維瘤癥的發病機制
1.纖維瘤 (1)大體檢查:腫瘤多為單側雙側占4%~10%圓形、腎形或分葉結節狀。表面光滑,包膜完整,實性質地硬。切面實性,編織狀結構明顯,灰白或粉白色偶見出血或囊性變 (2)顯微鏡下檢查:瘤細胞長梭形,胞質少無脂滴。細胞排列緊密呈編織狀或席紋狀。膠原纖維豐富可伴有廣泛的玻璃樣變。瘤細胞無不
卵巢纖維瘤癥的臨床表現
1.盆腔包塊 卵巢纖維瘤雖然大小相差很大,但多數為中等大小,平均直徑10cm左右。腫瘤一般光滑、活動,但是質地硬,是所有卵巢腫瘤中質地最為堅硬的腫瘤,這是其臨床重要的特點。 2.腹水、胸腔積液 卵巢纖維瘤合并胸腔積液、腹水,腫瘤切除后胸腔積液、腹水消失,被定義為麥格綜合征(Meigs syn
硬纖維瘤的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 由于硬纖維瘤臨床及影像表現不典型,因此術前診斷很困難。發生于腹壁的硬纖維瘤有一定的特征,腹壁良性腫瘤以硬纖維瘤、神經纖維瘤和脂肪瘤常見;惡性以淋巴瘤、軟組織肉瘤及轉移瘤常見。脂肪瘤CT表現典型,不需鑒別。而借助MRI可區分硬纖維瘤和神經纖維瘤。盡管硬纖維瘤具有局部侵襲性,但大部分在C
卵巢纖維瘤癥的病因及發病機制
病因 卵巢性索間質腫瘤的發病原因尚不清楚研究發現在細胞分子水平上發現了染色體數目和結構的異常;在分子水平上發現了某些癌基因和抑癌基因的作用。 發病機制 1.纖維瘤 (1)大體檢查:腫瘤多為單側雙側占4%~10%圓形、腎形或分葉結節狀。表面光滑,包膜完整,實性質地硬。切面實性,編織狀結構
硬纖維瘤的鑒別診斷
由于硬纖維瘤臨床及影像表現不典型,因此術前診斷很困難。發生于腹壁的硬纖維瘤有一定的特征,腹壁良性腫瘤以硬纖維瘤、神經纖維瘤和脂肪瘤常見;惡性以淋巴瘤、軟組織肉瘤及轉移瘤常見。脂肪瘤CT表現典型,不需鑒別。而借助MRI可區分硬纖維瘤和神經纖維瘤。盡管硬纖維瘤具有局部侵襲性,但大部分在CT上表現為邊
卵巢纖維瘤癥的流行病學
卵巢纖維瘤多發生于40歲以上的中老年婦女平均發病年齡46~48歲Chechia等(2002)的一組病例平均年齡為46.83歲。 卵巢纖維瘤的發病率一般認為占所有卵巢腫瘤的2%~5%。郎景和等(1994)報道占所有卵巢腫瘤的4.8%,占卵巢性索間質腫瘤的76.5%,發病率居卵巢性索間質腫瘤的首位
慢性卵巢炎的鑒別診斷
急性陰道炎擴展到子宮頸,還是子宮頸管內膜炎(endocer-vicitis)。子宮頸炎性病變局限于頸管內膜者極為罕見,兩者的子宮頸外表均極光滑,但后者的子宮頸管外口可見膿性粘液栓,而由急性陰道炎擴展到宮頸發生宮頸炎者,雖陰道炎癥明顯,但頸管粘液仍清澈透明。 子宮頸糜爛必須與早期宮頸癌相鑒別,后者
卵巢纖維瘤癥的發病急及臨床表現
發病機制 1.纖維瘤 (1)大體檢查:腫瘤多為單側雙側占4%~10%圓形、腎形或分葉結節狀。表面光滑,包膜完整,實性質地硬。切面實性,編織狀結構明顯,灰白或粉白色偶見出血或囊性變 (2)顯微鏡下檢查:瘤細胞長梭形,胞質少無脂滴。細胞排列緊密呈編織狀或席紋狀。膠原纖維豐富可伴有廣泛的玻璃樣
腹壁纖維瘤病的診斷及鑒別診斷
診斷 腹壁纖維瘤病診斷并不困難,對于有腹壁質硬、邊緣不太清楚的圓形或橢圓形腫塊的病人,結合如下幾點即可確診。 1.既往有妊娠生育史、腹部手術史及腹部外傷史。 2.有多發性結腸息肉病家族史或有Gardner綜合征。 3.無轉移征象,但有局部切除后多次復發史。 4.腹壁,尤其是下腹壁有緩慢
腹壁纖維瘤病的鑒別診斷
部分腹壁纖維瘤病臨床及影像表現不典型,術前診斷可能比較困難,需與眾多的軟組織病變鑒別。 腹腔內腫瘤 通常情況下,腹壁纖維瘤病Bouchocourt征陰性,腹壁內腫塊陽性,此可以資鑒別。 脂肪瘤 多見于較肥胖的女性,因腫瘤發生在皮下脂肪層內,故與腹壁肌肉的收縮或松弛無任何關系。 腹壁隆突
腹壁纖維瘤病的鑒別診斷
部分腹壁纖維瘤病臨床及影像表現不典型,術前診斷可能比較困難,需與眾多的軟組織病變鑒別。 腹腔內腫瘤 通常情況下,腹壁纖維瘤病Bouchocourt征陰性,腹壁內腫塊陽性,此可以資鑒別。 脂肪瘤 多見于較肥胖的女性,因腫瘤發生在皮下脂肪層內,故與腹壁肌肉的收縮或松弛無任何關系。 腹壁隆突
乳腺增生纖維瘤的鑒別診斷
1、乳腺增生纖維瘤與乳腺增生:兩者均可見摸到乳腺內腫塊,單發或多發,質地韌。乳腺纖維腺瘤的腫塊以單側單發者較為多見,多呈圓形或卵圓形,邊界清楚,活動度大,腫塊無痛感及觸痛,與月經周期無明顯關系,發病年齡以30歲以下者多見;乳腺增生的腫塊以雙側多發者較為常見,可呈結節狀、片塊狀或串珠顆粒狀,質地略
關于卵巢早衰癥的診斷介紹
染色體組型為46,xx。血雌激素水平低(常低于20pg/ml),血FSH(卵泡刺激素)與LH(黃體生成素)增高,FSH(卵泡刺激素)比LH(黃體生成素)上升更早更高。血催乳素正常。雌激素撤血試驗常為陽性。 卵巢活組織檢查如發現尚有卵泡存在,則可能是卵巢缺乏FSH(卵泡刺激素)受體,對促性腺激素
簡述慢性卵巢炎的鑒別診斷
急性陰道炎擴展到子宮頸,還是子宮頸管內膜炎(endocer-vicitis)。子宮頸炎性病變局限于頸管內膜者極為罕見,兩者的子宮頸外表均極光滑,但后者的子宮頸管外口可見膿性粘液栓,而由急性陰道炎擴展到宮頸發生宮頸炎者,雖陰道炎癥明顯,但頸管粘液仍清澈透明。診斷子宮頸糜爛必須與早期宮頸癌相鑒別,后
關于卵巢巧克力囊腫的鑒別診斷
(1)卵巢單純性囊腫:卵巢濾泡囊腫或黃體囊腫單側多見,囊壁薄而清楚,囊腫周圍無粘連,囊腫隨月經周期變化,其大小、形態可發生改變。卵巢巧克力囊腫雙側多見,囊壁較厚且欠清楚,T2WI內部可呈極低信號暗影征,周圍有低信號環,常因囊腫內反復出血的刺激,使囊腫與周圍組織器官粘連,臨床常有痛經史。 (2)
卵巢纖維瘤癥的流行病學及病因
流行病學 卵巢纖維瘤多發生于40歲以上的中老年婦女平均發病年齡46~48歲Chechia等(2002)的一組病例平均年齡為46.83歲。 卵巢纖維瘤的發病率一般認為占所有卵巢腫瘤的2%~5%。郎景和等(1994)報道占所有卵巢腫瘤的4.8%,占卵巢性索間質腫瘤的76.5%,發病率居卵巢性索間
腹壁纖維瘤病的鑒別-診斷介紹
部分腹壁纖維瘤病臨床及影像表現不典型,術前診斷可能比較困難,需與眾多的軟組織病變鑒別。 1、腹腔內腫瘤 通常情況下,腹壁纖維瘤病Bouchocourt征陰性,腹壁內腫塊陽性,此可以資鑒別。 2、脂肪瘤 多見于較肥胖的女性,因腫瘤發生在皮下脂肪層內,故與腹壁肌肉的收縮或松弛無任何關系。
關于卵巢黃體囊腫的鑒別診斷介紹
濾泡囊腫和黃體囊腫均與月經周期關系密切,前者為排卵前的卵巢囊性增大,若發生破裂時,一般不伴陰道流血;后者則為月經前的卵巢囊性增大,當破裂時,除急腹癥癥狀外,常伴陰道流血。二者之破裂與異位妊娠之破裂鑒別困難,常需根據剖腹探查發現及病理學檢查始能作出最后診斷。 直徑5cm者,則應手術探查。對絕經后
關于卵巢功能低下的鑒別診斷
卵巢功能反映女性的生殖內分泌功能,卵巢功能低下在生育期常見于卵巢儲備功能下降、卵巢早衰等疾病,這類疾病嚴重影響了女性的妊娠率。卵巢功能檢查有以下幾種: (1)BBT測定:許多卵巢儲備功能低下的不孕患者無正常的排卵或空巢少泡、卵泡發育不良,要求患者堅持測量基礎體溫,掌握患者有無排卵、排卵時間、卵
關于卵巢癌的鑒別診斷介紹
1.卵巢濾泡囊腫和黃體囊腫 一般為單側性,直徑
關于卵巢良性腫瘤的鑒別診斷
1.出現前述臨床癥狀或無癥狀。 2.婦科檢查于子宮一側或雙側觸及形態規則、表面光滑可活動的囊性或實性包塊。 3.B超檢查發現附件包塊,邊界清楚,不伴有腹水。 4.腹部平片檢查見到瘤體內有牙齒或骨質陰影,或囊壁為密度增高的鈣化層。 5.CT或MRI檢查發現同樣性質的盆腔或附件包塊,不伴腹水
硬纖維瘤的檢查化驗及鑒別診斷
檢查化驗 借助MRI可區分硬纖維瘤和神經纖維瘤。盡管硬纖維瘤具有局部侵襲性,但大部分在CT上表現為邊界清楚的軟組織腫塊,與典型的呈浸潤生長的惡性腫瘤不同,結合臨床表現可加以區分。 鑒別診斷 由于硬纖維瘤臨床及影像表現不典型,因此術前診斷很困難。發生于腹壁的硬纖維瘤有一定的特征,腹壁良性腫
神經纖維瘤病的鑒別與診斷
應同腦干膠質瘤、腦膜瘤、脊髓出血、脊髓梗死、脊髓硬膜外膿腫、馬尾和脊髓圓錐綜合征、脊髓空洞癥、骨纖維結構不良綜合征和局部軟組織蔓狀血管瘤等相鑒別。
關于體表黃色纖維瘤的鑒別診斷介紹
1.皮膚隆突性纖維肉瘤 本病發生于真皮纖維組織,有假包膜,低度惡性。初期為皮下結節,逐漸增大,外突生長,常侵犯皮膚,但少向深層組織浸潤。腫塊硬韌,結節分葉狀,表面皮膚可見毛細血管擴張,晚期向四周侵犯破潰。切除后局部復發率極高,少見血道及淋巴道轉移。故切除該瘤時應有足夠的皮膚邊界和深度。 2.
神經纖維瘤病的鑒別診斷方法
應同腦干膠質瘤、腦膜瘤、脊髓出血、脊髓梗死、脊髓硬膜外膿腫、馬尾和脊髓圓錐綜合征、脊髓空洞癥、骨纖維結構不良綜合征和局部軟組織蔓狀血管瘤等相鑒別。