診斷慢性中耳炎的診所介紹
根據病史,檢查結果診斷并不難,主要需和以下疾病進行鑒別診斷。 1.慢性鼓膜炎 耳內長期流膿,鼓膜上也有較多肉芽,但顳骨CT顯示鼓室及乳突均正常。 2.中耳癌 中年以上病人長期患耳流膿,近期耳內出血和疼痛,鼓室內有新生物,CT顯示骨質破壞,可行病理確診。 3.結核性中耳炎 耳內膿液稀薄,聽力損害嚴重,早期發生面癱,全身其他部位可有結核病灶。......閱讀全文
診斷慢性中耳炎的診所介紹
根據病史,檢查結果診斷并不難,主要需和以下疾病進行鑒別診斷。 1.慢性鼓膜炎 耳內長期流膿,鼓膜上也有較多肉芽,但顳骨CT顯示鼓室及乳突均正常。 2.中耳癌 中年以上病人長期患耳流膿,近期耳內出血和疼痛,鼓室內有新生物,CT顯示骨質破壞,可行病理確診。 3.結核性中耳炎 耳內膿液稀薄
慢性中耳炎的診斷檢查
急性期后持續有分泌物出或存在其它癥狀,可能并發其它疾病,不宜延誤,應到醫院作進一步檢查,以免造成不良后果。不可在公共汽車上及人流中挖耳朵分泌物,以避免造成不必要的意外損傷。
關于慢性化膿性中耳炎的診斷介紹
慢性化膿性中耳炎包括鼓膜的穿孔,中耳腔的活動性感染,病程持續數周或更長。感染時膿液可很多,流出耳道,或很少僅可通過耳內鏡或顯微鏡才可發現。這類疾病常見于咽鼓管功能不佳的患者,聽力下降是常見的癥狀。按照傳統的中耳炎的分型,由于各類慢性化膿性中耳炎在預后及處理原則上不同,因此還必須在結合體格檢查、影
慢性中耳炎的介紹
鼓膜中央性穿孔指在穿孔邊緣和骨性骨溝之間還有一些鼓膜組織存在。這類穿孔可導致傳音性聾。上呼吸道感染或因洗澡,游泳而使水進入內耳時,可使慢性中耳炎加重。常由革蘭氏陰性桿菌和金黃色葡萄球菌所引起,導致無痛的,膿性并有臭味的耳漏。持續性惡化可形成耳息肉(肉芽組織可經穿孔而脫垂至外耳道)和中耳破壞性病變
慢性中耳炎的治療方式介紹
本病的治療原則為消除病因,控制感染,清除病灶,通暢引流,并盡可能恢復聽力。 1.病因治療 及時治愈急性中耳炎,積極治療上呼吸道感染。 2.局部治療 (1)靜止期以局部用藥為主,可根據不同病變情況選擇局部用藥,通常采用雙氧水洗耳后用抗生素水溶液或抗生素與糖皮質激素的混合液滴耳。 (2)活
慢性中耳炎的檢查方式介紹
1.鼓膜檢查 鼓膜穿孔大都位于鼓膜緊張部,大小不等,可分為中央性和邊緣性,從穿孔處可看到鼓室內黏膜充血,腫脹增厚或有肉芽和息肉。 2.聽力學檢查 傳導性或混合性耳聾,程度輕重不一,少數可為重度感音性聽力損失。 3.顳骨高分辨率CT掃描 單純型炎癥主要局限在鼓室黏膜,乳突多為氣化型。骨瘍
治療慢性中耳炎的相關介紹
當慢性中耳炎急性發作時,應用棉簽或負壓吸引清除外耳道及中耳分泌物,再用醋酸可的松滴耳。嚴重的急性發作應口服抗生素如羥氨芐青霉素等,或根據感染細菌種類及藥敏試驗來選擇抗生素。 鼓膜穿孔可通過鼓室成形術來修補。若有聽骨鏈破壞亦可同時修復。膽脂瘤應通過外科手術去除。若膽脂瘤未去除,不能修復中耳結構。
慢性非化膿性中耳炎的鑒別診斷
診斷依據 1.多有急性非化膿性中耳炎病史。 2.耳聾進展緩慢、伴頑固性耳鳴、有自聲增強。 3.鼓膜內陷,增厚、色暗淡、或有白斑樣鈣質沈著,有的呈局限性粘連,活動度差,有的萎縮度變薄如紙,緊貼鼓室內壁,很象鼓膜大穿孔。有的鼓室內有粘稠積液、鼓膜淡黃色。 4.咽鼓管功能檢查:狹窄或不通。
慢性中耳炎的臨床表現介紹
根據病理及臨床表現傳統上將本病分為三型:單純型、骨瘍型和膽脂瘤型,國內外的研究又將其分為靜止期和活動期。其主要癥狀為: 1.患耳流膿 是本病的主要常見癥狀。可為黏液、黏膿或純膿性。單純型膿液一般較稀薄,無臭味,而骨瘍型和膽脂瘤型流膿雖不多,但較稠,多為純膿性,并伴有異臭味。 2.耳聾 輕
診斷脈絡膜炎的診所
根據典型的臨床表現,可作出診斷。FFA對判決視網膜及其血管炎、脈絡膜色素上皮病變有很大幫助,ICGA(吲哚青綠眼底血管造影)有助于確定脈絡膜及其血管的病變。血清學檢查、眼內液病原體直接涂片檢查、聚合酶鏈反應測定感染因子的DNA、病原體培養、抗體測定等,有助于病因診斷。
慢性中耳炎的簡介
慢性化膿性中耳炎是中耳黏膜、骨膜或深達骨質的慢性化膿性炎癥,常與慢性乳突炎合并存在。多因急性化膿性中耳炎延誤治療或治療不當、遷延而成;或為急性壞死型中耳炎的直接延續。病程一般超過6~8周,反復患耳流膿,鼓膜穿孔及聽力下降為主要臨床特點。嚴重者可引起顱內、外并發癥。
慢性化膿性中耳炎的分類介紹
中耳炎的分類方法很多,至今尚無統一意見。我國常用的分類方法,是根據中耳炎的病理生理及其臨床特點,將慢性化膿性中耳炎分為“單純型、骨瘍型和膽脂瘤型”三型,又有根據其臨床破壞程度的不同,將中耳炎分為“非危險型和危險型”兩大類,前者主要指單純型,后者系指具有發生危及生命的顱內、外并發癥的危險,主要指骨
關于慢性中耳炎的基本信息介紹
癥狀取決于鼓膜穿孔的位置。若鼓膜中央性穿孔(穿孔部位在鼓膜中央)時,慢性中耳炎可因鼻咽部感染或污水進入中耳后急性發作。通常為細菌感染,有膿性分泌物;持續性炎癥導致息肉形成,通過鼓膜穿孔處脫入外耳道。感染持續存在可破壞聽小骨,產生傳導性聽力損失。慢性中耳炎可引起鼓膜邊緣性穿孔,發生傳導性聾及惡臭的
慢性中耳炎的病癥危害
慢性中耳炎感染發作緩慢,但破壞性很大,能夠造成永久性傷害。發病時耳中會不時流出灰色或黃色的膿液。你會喪失一部分的聽力,感染時間愈久,聽力喪失得愈多。因此,及早發現及早治療是十分重要的。如果感染到了晚期,它可能會擴散到耳后乳突骨上去。如果乳突受到感染,你可能需要接受乳突切除術的治療。在治療無效的罕
分析慢性中耳炎的病因
急性化膿性中耳炎治療不及時或用藥不當,身體抵抗力差,致病菌毒力過強,是急性中耳炎遷延為慢性的主要原因。鼻腔、鼻竇、咽部存在慢性病灶也為導致中耳炎反復發作向慢性發展的另一原因。 常見致病菌多為變形桿菌、銅綠假單胞菌、大腸桿菌、金黃色葡萄球菌等。
治療慢性化膿性中耳炎的方式介紹
1.治療原則 治療原則為控制感染、通暢引流,清除病灶,恢復聽力,消除病因。 2.病因治療 積極治療引起中耳炎的上呼吸道的病灶性疾病。 3.藥物治療 根據膿液做細菌培養及藥敏試驗,選擇敏感藥物。輕者耳道局部用藥,可用3%過氧化氫溶液或硼酸水清洗,然后用棉簽拭凈或用吸引器洗凈膿液后,方可滴
慢性中耳炎的并發癥
1、面癱,面神經距中耳腔很近,若損傷它,就會引起口眼歪斜。 2、迷路炎,如果炎癥向內侵犯,進入內耳會引起迷路炎,導致眩暈和惡心、嘔吐等。 3、顱內并發癥則包括腦膜炎、腦膜外膿腫及腦膿腫。不論出現哪一種情況,都會有生命危險。各種膿腫,如耳后骨膜下膿腫、顳肌下膿腫、外耳道后壁膿腫等,出現膿腫后,
概述小兒慢性中耳炎的治療
慢性中耳炎局部治療包括藥物治療和手術治療。根據不同類型采用不同方法。 1.單純型:以局部用藥為主。流膿停止、耳內完全干燥后穿孔或可自愈,穿孔不愈者可行鼓膜修補術或鼓室成形術。 (1)局部用藥:按不同病變情況選用藥物: ①抗生素水溶液或抗生素與類固醇激素類藥物混合液,如0.25% 氯霉素液、
關于兒童中耳炎的鑒別診斷介紹
較大兒童主訴清楚、局部癥狀明顯,根據病史及臨床表現,診斷一般不難。嬰幼兒因無主訴,且常有嚴重的全身癥狀,局部體征不明顯,診斷較困難。在嬰幼兒不明原因的發熱、嘔吐、腹瀉及煩躁時尤其在有上呼吸道感染病史時,必須仔細的作耳部檢查,必要時可行中耳CT檢查或鼓膜穿刺術以確診。
關于慢性化膿性中耳炎的檢查方式介紹
1.鼓膜穿孔 鼓膜穿孔是最常見的體征,只要仍存在中耳的感染,穿孔就難以愈合。鼓膜穿孔可分為中央型和邊緣型兩種,前者指穿孔的四周均有殘余鼓膜環繞,不論穿孔位于鼓膜的中央或周邊;后者指穿孔的邊緣已達鼓溝,該處無殘余鼓膜。穿孔可位于鼓膜的緊張部或松弛部,也可兩者均受累。不同部位的穿孔,往往與中耳炎的
慢性非化膿性中耳炎的治療原則介紹
治療原則 1.病因治療:控制感染源和去除阻塞病變。 2.改善咽鼓管功能,清除中耳積液、防治中耳粘連。 用藥原則 1.根據病因進行治療。 2.用抗組織胺、激素和麻黃素滴鼻以利咽鼓管通暢。
關于急性中耳炎的診斷和治療介紹
醫生應仔細檢查患耳才能作出診斷。若發現有膿液或其他分泌物應送實驗室檢查,確定感染微生物的種類。 可口服抗生素控制感染。羥氨芐青霉素對任何年齡組的感染都是首選藥物,亦可用其他抗生素。腎上腺素類藥物可保持咽鼓管通暢,抗組胺類藥物對有過敏反應者常很有用。若有嚴重的或持續性疼痛、高熱、嘔吐或腹瀉,鼓膜
慢性化膿性中耳炎的聽骨鏈重建術介紹
聽骨鏈重建術指恢復中耳傳音結構的方法,隨著中耳手術觀念的變化,中耳手術已經從單純清除病變,相清除病變,重建聽力的方向發展,因此近半個世紀來聽骨鏈的重建獲得了飛躍發展,其作為鼓室成形術的一部分,構成了各種單純的鼓室成形術及混合型鼓室成形術。 常用的聽骨贗復體包括自體材料如聽小骨、骨皮質、軟骨等,
慢性卵巢炎的診斷介紹
因慢性宮頸炎的癥狀常為其他婦科病所掩蔽,故多在例行婦科檢查時始發現。通過窺器視診可見宮頸有亮紅色細顆粒糜爛區及頸管分泌膿性粘液樣白帶,即可得出診斷,有的則宮頸局部充血、肥大。慢性宮頸炎可以用一些臨床效果顯著的藥物進行治療,像奧琳斯水晶蛋白凝露,治療宮頸炎效果明顯,能夠徹底治愈慢性宮頸炎癥。
關于慢性腹痛的診斷介紹
一般情況 年齡、性別、職業可以提示與之相應的診斷,例如小兒多見原發性腸套疊和寄生蟲;青中年多見消化性潰瘍或穿孔、急性胰腺炎、急性膽囊炎等;老年人則以缺血性腸病、腸粘連和腫瘤等多見。泌尿系結石、腎絞痛多見于男性;輸卵管炎、輸卵管妊娠見于已婚女性,長期與鉛接觸的患者要警惕鉛中毒性腹痛。 既往史
關于慢性乳突炎的診斷介紹
1.聽力檢查 聽力下降為傳導性耳聾。 2.耳鏡檢查 鼓膜多為中央性大小不等的穿孔,或有少量黏液性,或有黏液膿性無氣味的分泌物,說明乳突骨質無損害;如鼓膜松弛部或緊張部邊緣性穿孔,常有肉芽、息肉或膽脂瘤樣物,分泌物為膿性,有惡臭,說明乳突骨質有破壞。 3.X線檢查 乳突CT檢查多見乳突氣
關于慢性牙周炎的診斷介紹
1. 多為成年人,也可見于兒童或青少年。 2. 有明顯的菌斑、牙石及局部刺激因素,且與牙周組織的炎癥和破壞程度較為一致。 3. 患病率和病情隨年齡增大而加重,病情一般緩慢進展和加重,也可有快速進展的活動期。 4. 全身一般健康,也可有某些危險因素,如吸煙、精神壓力、骨質疏松等。
小兒慢性胃炎的診斷介紹
慢性胃炎無特殊性表現,單憑臨床癥狀診斷較為困難。對反復腹痛與消化不良癥狀的患兒確診主要依靠胃鏡檢查與病理組織活體檢查。根據有無腺體萎縮診斷為慢性淺表性胃炎或慢性萎縮性胃炎。
粘連性中耳炎的診斷
耳硬化病有家族史,傳導性聾無中耳炎史,鼓膜正常,聲順圖為As型,乳突X片乳突正常,咽鼓管道通暢。此病與鼓室硬化癥不易區別,往往通過鼓室探查而確診。
分泌性中耳炎的診斷
根據病史及專科檢查,結合鼓室導抗圖和聲反射、耳顯微鏡或內鏡檢查,鼓膜穿刺或切開術等可以明確診斷。