女性尿瘺的病因及輔助檢查
病因 女性尿瘺的常見病因為:①婦科手術損傷子宮頸癌腹膜后腫瘤等手術時都可能造成膀胱輸尿管損傷而形成尿瘺;②分娩損傷;③外傷,如骨盆骨折、粗暴性交等;④泌尿系畸形,如先天性輸尿管異位開口等;⑤晚期膀胱結核、 腫瘤等。 發病機制:絕大多數尿瘺為損傷所致。在我國,主要是難產損傷,其次為手術損傷較少為其他損傷或感染所致。隨著我國婦幼保健、圍生保健工作的加強,產傷所致尿瘺已大大減少,而婦科手術損傷則相對增加。 1.分娩損傷 多因產程過長難產引起。可分為壞死型和創傷型。(1)壞死型尿瘺:由于頭盆不稱、胎位異常、骨盆狹窄,使胎先露下降受阻而發生滯產。胎先露在盆腔內嵌頓時間過久,膀胱尿道、陰道壁等軟組織擠壓在胎先露與母體恥骨聯合之間,造成軟組織缺血壞死、脫落而形成瘺管。如梗阻發生于骨盆入口平面,常累及子宮頸膀胱三角區以上部位或輸尿管造成膀胱宮頸瘺、膀胱陰道瘺或膀胱輸尿管陰道瘺。如胎先露嵌頓在中骨盆常累及膀胱三角區及膀胱頸部則可造成膀胱......閱讀全文
簡述臍尿管囊腫及臍尿管瘺的臨床表現
臍尿管瘺表現為臍部不干,總有稀薄的分泌物。臍尿管囊腫表現為在下腹正中,囊性包塊,不隨體位變動。 臍尿管異常 若胚胎時期的臍尿管未退化閉鎖。則在出生后膀胱與臍相通,稱臍尿管瘺。若兩端閉塞而中段有管腔殘存,則形成臍尿管囊腫,如果一端閉鎖,則形成臍竇或膀胱頂部憩室。臍尿管瘺多見于男性,表現為臍部漏尿
臨床物理檢查方法介紹尿瘺檢測介紹
尿瘺檢測介紹: 尿瘺檢測是根據漏尿癥狀及有滯產、難產手術或婦科手術等病史及婦科檢查發現陰道無有漏尿孔道。尿瘺(urinary fistula)是指生殖器官與泌尿系統之間形成的異常通道,表現為漏尿。常見的有膀胱陰道瘺、尿道陰道瘺、輸尿管陰道瘺(統稱尿瘺)。尿瘺檢測正常值: 檢查無發現有漏尿孔道。尿
女性患者前段尿與中段尿標本尿常規測定結果分析
【摘要】 ?目的 探討女性患者尿常規留取前段尿和中段尿標本對檢查結果的影響。方法 對腎內科就診的98例女性患者前段尿和中段尿標本檢查結果進行對比分析。結果 女性患者尿常規留取前段尿和中段尿標本的白細胞計數存在差異,前段尿標本的白細胞計數異常者多于中段尿標本。結論 門診女性患者留取尿標
尿瘺檢測的正常值及臨床意義
正常值 檢查無發現有漏尿孔道。 臨床意義 異常結果: (1) 簡單尿瘺:膀胱陰道瘺,位置不高,瘺孔大小不到3cm。尿道陰道瘺,瘺孔小于1cm。膀胱宮頸陰道瘺,宮頸活動,瘺孔較易暴露者。陰道瘢痕較輕,容易暴露。未曾修補過,無合并癥。 (2) 復雜尿瘺:膀胱陰道瘺,瘺孔大小超過3cm,或輸
尿瘺檢測的注意事項及檢查過程
注意事項 不合宜人群:經期婦女。 檢查前禁忌:檢查應在月經干凈后的3-7天。 檢查時要求:檢查放松心情,檢查可能會對身體及心理造成負擔,應該積極面對,并積極配合檢查。對一些合并陰道瘢痕狹窄閉鎖,或部位高、瘺孔很小,通過一般檢查不能看清者,須借助特殊檢查來確診。 檢查過程 檢查時必須仔細
尿瘺檢測的臨床意義及注意事項
臨床意義 異常結果: (1) 簡單尿瘺:膀胱陰道瘺,位置不高,瘺孔大小不到3cm。尿道陰道瘺,瘺孔小于1cm。膀胱宮頸陰道瘺,宮頸活動,瘺孔較易暴露者。陰道瘢痕較輕,容易暴露。未曾修補過,無合并癥。 (2) 復雜尿瘺:膀胱陰道瘺,瘺孔大小超過3cm,或輸尿管口接近瘺孔緣不到0.5cm,或瘺
一例超聲診斷新生兒臍腸瘺合并臍尿管瘺、房間隔缺損...
一例超聲診斷新生兒臍腸瘺合并臍尿管瘺、房間隔缺損病例分析患兒女,11d,主因出生后2d發現臍部有滲液,1周后臍部出現黃色糞便樣物質來我院就診。門診擬診“臍腸瘺”收住院。患兒足月,自然分娩,出生后無窒息搶救史。?查體:臍部紅腫,有滲出物,其他無異常發現。高頻超聲顯示:臍部腹壁深層見不規則管狀低回聲,管
女性反復肉眼血尿伴尿痛病例分析1
1.病例資料?患者,女,45歲,因反復肉眼血尿伴尿痛5個月余入院。5個月余前無明顯誘因下突發肉眼血尿伴排尿疼痛,同時有尿頻、尿急,可見碎片狀血塊,無腹痛腹脹,無畏寒發熱,無腰酸腰痛,無惡心嘔吐。上述癥狀反復發作。2周前因癥狀復發,尿常規示白細胞大于50/HP,紅細胞滿視野。增強CTU檢查發現膀胱占位
女性反復肉眼血尿伴尿痛病例分析2
生殖器外EMS在MRI上表現為實質性的腫塊或軟組織樣增厚,伴T1WI和T2WI上均表現為低-中等信號(像大部分的纖維病變),邊緣通常是不規則或星狀的。小的表淺的植入物可在任何腹部器官的漿膜,通常缺乏深部EMS典型的浸潤性行為。此外,T1WI抑脂序列上斑點狀高信號可證實該征象。然而該出血性病灶的臨床意
囊性成人型腎母細胞瘤伴尿瘺病例分析
?1.病例?女,57歲,因左側腰腹痛1月,加重4天入院,尿量減少,無尿路刺激癥狀,無肉眼血尿。實驗室檢查:血常規及生化檢查未見異常;尿潛血+2mg/L。影像學檢查:超聲檢查示左腎區見混合回聲,范圍約22.8 cm×13.0 cm,界尚清,形態不規則,以囊性為主,血運不豐富,未見明確腎組織回聲。?CT
膀胱鏡檢查的相關疾病和癥狀介紹
相關疾病 女性尿瘺,間質性膀胱炎,膀胱頸攣縮,小兒尿石癥,小兒輸尿管脫垂,梗阻性尿路疾病,乳糜尿,前列腺囊腫,鐵線蟲病,女性膀胱頸梗阻 相關癥狀 溺多而頻,溲赤閉澀,無痛性尿血,肥大結節纖維組織增生,陰莖樣尿道,前列腺縮小變硬,排尿前后膀胱區痛,尿道內口呈漏斗樣改變,尿流變細或中斷,逼尿肌
病例分析:37歲女性患者間斷腹脹、尿少伴食欲減退、黃疸
病例資料患者女性,37歲,因“乏力1年余,間斷腹脹、尿少伴食欲減退、黃疸2月余”于7個月前來本科就診。患者入院前1年余無明顯誘因出現周身乏力,未在意,未系統診治;入院前2月余無明顯誘因出現腹脹、目黃、尿黃伴尿量減少(24h尿量約700 ml),同時伴有食欲減退,腹圍逐漸增大,并逐漸出現勞力性心悸、呼
腎功能檢測項目陰道尿道瘺顯象介紹
陰道尿道瘺顯象介紹: 陰道尿道瘺顯象一項用于檢查尿道功能是否正常的輔助檢查方法。尿道瘺(urinary fistula)是指生殖器官與泌尿系統之間形成的異常通道,表現為漏尿。常見的有膀胱陰道瘺、尿道陰道瘺、輸尿管陰道瘺(統稱尿瘺)。生殖器官瘺管是一種極為痛苦的損傷性疾病。根據尿流情況,分為外瘺與內
臨床化學檢查方法介紹陰道尿道瘺顯象介紹
陰道尿道瘺顯象介紹: 陰道尿道瘺顯象一項用于檢查尿道功能是否正常的輔助檢查方法。尿道瘺(urinary fistula)是指生殖器官與泌尿系統之間形成的異常通道,表現為漏尿。常見的有膀胱陰道瘺、尿道陰道瘺、輸尿管陰道瘺(統稱尿瘺)。生殖器官瘺管是一種極為痛苦的損傷性疾病。根據尿流情況,分為外瘺與內
腎功能檢測項目-陰道尿道瘺顯象介紹
陰道尿道瘺顯象介紹: 陰道尿道瘺顯象一項用于檢查尿道功能是否正常的輔助檢查方法。尿道瘺(urinary fistula)是指生殖器官與泌尿系統之間形成的異常通道,表現為漏尿。常見的有膀胱陰道瘺、尿道陰道瘺、輸尿管陰道瘺(統稱尿瘺)。生殖器官瘺管是一種極為痛苦的損傷性疾病。根據尿流情況,分為外瘺與內
關于腸瘺的瘺口處理的介紹
(1)早期主要應用雙套管作持續負壓引流,將漏出的腸液盡量引流至體外。約經1~4周引流后,可形成完整的瘺管,腸液不再溢出至瘺管以外的腹腔內。再經持續負壓引流,如無妨礙瘺口自愈的因素,管狀瘺一般在3~6周內可自愈。全胃腸道外營養可減少腸液的分泌量,如加用生長抑素則更能降低腸液漏出量,提高管狀瘺的自愈
腸瘺病理
腸管與體表間的異常通道。腸內容物經此外流稱之為腸外瘺,腸管與其他空腔臟器相通為腸內瘺。
陰道尿道瘺顯象的檢查過程及相關疾病
檢查過程 (1) 瘺孔前勿囑病人排尿,待檢查時在觀察下再囑其排尿,有助發現小的瘺孔。 (2) 瘺孔較大者一般可見到自瘺孔內翻出的鮮紅色膀胱黏膜。如瘺孔較小或部位較高而不易發見時,可囑患者咳嗽或做深呼吸,往往可見尿液及氣泡自瘺孔溢出;或將子宮探子插入尿道,同時以一手指伸入陰道隨探子移動,當探子
臨床物理檢查方法介紹靛胭脂試驗介紹
靛胭脂試驗介紹:?靛胭脂試驗是在凡經美藍試驗陰道無藍色液體流出基礎上作檢查,目的在于診斷輸尿管瘺。靛胭脂試驗正常值:?檢查無藍色液體流出。靛胭脂試驗臨床意義:?異常結果:凡經美藍試驗陰道無藍色液體流出者,可靜脈注入靛胭脂5ml,5分鐘后觀察陰道有無藍色液體流出,有則可診斷輸尿管陰道瘺。此法也可診斷先
膀胱陰道瘺的緩解方法
以手術為主,即使是因癌腫或結核所致者,也應先行病因治療,待病情好轉后于適當時間行手術修補。 (1)膀胱腸道瘺:若病變位于直腸、乙狀結腸處,可先行近段經腸造瘺,待炎癥消失后再行病變腸段切除關閉瘺口,以后再關閉結腸造瘺口,有些學者提出全部手術應一期完成,小腸或闌尾膀胱瘺需行部分腸段或闌尾切除術,關
臨床物理檢查方法介紹陰道瘺膀胱鏡檢查介紹
陰道瘺膀胱鏡檢查介紹: 陰道瘺膀胱鏡檢查是使用膀胱鏡對陰道進行檢查,對陰道瘺作更深層的檢查診斷。陰道瘺膀胱鏡檢查正常值: 輸尿管陰道瘺者,可在膀胱鏡檢查下逆行插入輸尿管導管檢查。順利插入者。陰道瘺膀胱鏡檢查臨床意義: 異常結果: 可查明瘺的性質,通過膀胱鏡檢查發現有多個瘺;且有一些瘺的位置過
睪酮正常參考值及臨床意義
中文名稱:睪酮 英文名稱及縮寫:Testosterone (T) 正常參考值: 血清總睪酮 成年男性:20.0±5.5nmol/L(648±277ng/dL) 老年男性:1.29±1.59nmol/L(37.4±46ng/dL) 兒童:0.4±0.04nmol/L(11.5±
結腸瘺的病因
結腸瘺形成的原因不同,瘺口的大小和長短差別較大,根據腸瘺形態不同,大體將結腸瘺分為3類:完全瘺、管狀瘺和唇狀瘺三類。 1.完全瘺 多由于手術造成,腸腔全口外翻,露出腹壁外,腸內容物全部或絕大部分由瘺口流出。 2.管狀瘺 可為病理性或手術后,尤其是腹腔引流管硬,壓迫結腸所引起的腸壁壞死形成
腸瘺的病因
其病因多與外傷和手術有關,少數為病理性腐蝕形成。 腸瘺[1]發生后可出現一系列病理生理變化,主要有大量腸液和營養物質丟失,引起脫水、電解質紊亂、酸堿失衡、肝腎功能障礙、低蛋白血癥、敗血癥等。高位腸瘺病死率仍在20%左右。
胰腺瘺的病因
1.膽道疾病、膽囊炎、膽石癥等。 2.酗酒和暴飲暴食。 3.十二指腸乳頭部病變、十二指腸潰瘍或炎癥。 4.其他因素:流行性腮腺炎、病毒性肝炎、腹腔手術、腹部外傷、某些藥物也可引起胰腺瘺發作。
什么是胰腺瘺
胰腺瘺大部分是由于急性重癥胰腺炎術后并發癥所致,亦可由于外傷、胰腺活檢術后發生。胰液外滲蓄積腹腔,胰酶被激活消化。鄰近臟器形成胰-空腔臟器瘺,也可腐蝕血管引起出血性休克。
結腸瘺的檢查
1.腸瘺檢查 口服活性炭粉或從胃管注入美藍溶液,傷口流出炭粉或藍色液體,證實有腸瘺存在,根據口服或注入藥物后至經瘺口排出所需時間,亦可幫助確定瘺內口的部位。 2.X線檢查 復查腹腔立位平片可見膈下游離氣體增加也可證明有腸瘺存在的可能(膈下在手術后可殘渣余孽存積氣但應逐漸減少)。 3.瘺管
腸瘺的檢查
瘺管造影:通過口服染料或者通過插入瘺口的導管或直接用注射器注入瘺管內,行瘺管造影,口服經過稀釋的骨炭粉或亞甲藍后,定時觀察瘺口,記錄骨炭粉或亞甲藍排出的量和時間,如有染料經創口排出則瘺診斷明確;根據排出時間,可粗略估計瘺的部位;根據排出量的多少,可初步估計瘺口大小,瘺管造影有助于明確瘺的部位,大
耳瘺的介紹
耳瘺又稱耳孔,是指耳部于出生后即有一無癥狀的異常小孔或一小瘺管,常位于耳屏耳輪伸支上。耳瘺是因先天形成,或耳后疽治療不徹底,潰口經久不愈所致。以耳前或耳后出現瘺管,時有滲液為主要表現的瘺病類疾病。本病多見于西醫所指先天性耳前瘺管及耳后骨膜下膿腫破潰后遺留之瘺管。
胰腺瘺的病因
1.膽道疾病、膽囊炎、膽石癥等。 2.酗酒和暴飲暴食。 3.十二指腸乳頭部病變、十二指腸潰瘍或炎癥。 4.其他因素:流行性腮腺炎、病毒性肝炎、腹腔手術、腹部外傷、某些藥物也可引起胰腺瘺發作。