腹水檢查的正常值及臨床意義
正常值 20～50ml。 臨床意義 異常結果 （1）滲出液 ①腹膜炎 A.腹腔內臟破裂。B.結核性腹膜炎。C.原發性腹膜炎（特發性細菌性腹膜炎）。D.胰腺炎。E.膽汁性腹膜炎。 ②惡性腫瘤 A.肝或腹膜轉移。B.白血病、惡性淋巴瘤等。C.原發性肝細胞或膽管細胞瘤。 （2）淋巴管狹窄致乳糜樣腹腔積液 ①外傷伴胸導管障礙。 ②縱隔腫瘤。 ③結核。 ④肝硬化。 ⑤絲蟲病。 ⑥腎病綜合征。 （3）漏出液 ①營養不良性水腫（低蛋白血癥）伴全身浮腫A.腎病綜合征。B.蛋白漏出性胃腸癥。C.低營養。 ②右心功能不全A.充血性心力衰竭。B.三尖瓣閉鎖不全。C.縮窄性心包炎。 ③肝靜脈或下腔靜脈阻塞A.巴德-吉亞利綜合征（肝靜脈阻塞綜合征）、腫瘤。B.肝靜脈閉塞疾病。 ④伴有門脈高壓的彌漫性肝疾病肝硬化。 ⑤病變向肝浸潤A.腫瘤、淋巴瘤、骨髓樣化生癥等。B.肉芽腫性疾病（類肉瘤病、日本血吸蟲病）。 ......閱讀全文
胸腹水常規檢查的注意事項及檢查過程
注意事項 不合宜人群：無 檢查前禁忌：休息不良，飲食不當，過度疲勞。 檢查時要求：積極配合醫生的工作。 檢查過程 取出一定量的樣品，檢測和判斷其性質。1.漏出液外觀多為淡黃色、稀薄、透明狀。漏出液顏色不一，多混濁。漏出液比重常小于1.018，漏出液一般不會自行凝結。粘蛋白試驗(李氏試驗
肝腹水的檢查的注意事項及檢查過程
注意事項 不合宜人群：無 檢查前禁忌：休息不良，飲食不當，過度疲勞。 檢查時要求：積極配合醫生的工作。 檢查過程 檢查的項目包括以下幾項： (1)、甲胎蛋白(AFP)實驗：對流電泳法陽性或放免法測定>400mg/ml；持續四周并排除妊娠活動性肝病及生殖腺胚胎源性腫瘤。 (2)、其他
肝硬化腹水和惡性腹水的鑒別
惡性腹水可為漏出性（壓迫阻塞血管或淋巴管，影響門脈或淋巴回流）、血性（侵蝕破壞血管或癌腫破裂），也可為滲出性和滲漏不典型性。盡管如此，仍以滲出性最常見。但肝硬化并發惡性腹水者，則以滲漏不典型性多見，在檢驗指標上與良性炎性腹水有許多相似之處，但兩者的治療、預后截然不同，須作進一步鑒別。 （1）血性
如何鑒別肝硬化腹水和惡性腹水？
惡性腹水可為漏出性（壓迫阻塞血管或淋巴管，影響門脈或淋巴回流）、血性（侵蝕破壞血管或癌腫破裂），也可為滲出性和滲漏不典型性。盡管如此，仍以滲出性最常見。但肝硬化并發惡性腹水者，則以滲漏不典型性多見，在檢驗指標上與良性炎性腹水有許多相似之處，但兩者的治療、預后截然不同，須作進一步鑒別。 （1
肝硬化腹水與惡性腹水如何鑒別
惡性腹水可為漏出性(壓迫阻塞血管或淋巴管，影響門脈或淋巴回流)、血性(侵蝕破壞血管或癌腫破裂)，也可為滲出性和滲漏不典型性。盡管如此，仍以滲出性最常見。但肝硬化并發惡性腹水者，則以滲漏不典型性多見，在檢驗指標上與良性炎性腹水有許多相似之處，但兩者的治療、預后截然不同，須作進一步鑒別。(1)血性腹水：
臨床化學檢查方法介紹腹水甘油三酯介紹
腹水甘油三酯介紹： 膽固醇、甘油三酯和脂蛋白電泳對鑒別真性與假性乳糜性積液有價值。胸腔積液的甘油三酯超過1.24mmol/L，提示為乳糜性積液;如在0.68-1.24mmol/L之間，需進一步做脂蛋白電泳，有乳糜微粒區帶時可證實為乳糜性積液;甘油三酯低于0.56mmol/L，且乳糜微粒區帶不明顯或
腹水檢查的臨床意義及注意事項
臨床意義 異常結果 （1）滲出液 ①腹膜炎 A.腹腔內臟破裂。B.結核性腹膜炎。C.原發性腹膜炎（特發性細菌性腹膜炎）。D.胰腺炎。E.膽汁性腹膜炎。 ②惡性腫瘤 A.肝或腹膜轉移。B.白血病、惡性淋巴瘤等。C.原發性肝細胞或膽管細胞瘤。 （2）淋巴管狹窄致乳糜樣腹腔積液 ①外傷
腹水檢查的正常值及臨床意義
正常值 20～50ml。 臨床意義 異常結果 （1）滲出液 ①腹膜炎 A.腹腔內臟破裂。B.結核性腹膜炎。C.原發性腹膜炎（特發性細菌性腹膜炎）。D.胰腺炎。E.膽汁性腹膜炎。 ②惡性腫瘤 A.肝或腹膜轉移。B.白血病、惡性淋巴瘤等。C.原發性肝細胞或膽管細胞瘤。 （2）淋巴管
臨床化學檢查方法介紹腹水甘油三酯介紹
腹水甘油三酯介紹： 膽固醇、甘油三酯和脂蛋白電泳對鑒別真性與假性乳糜性積液有價值。胸腔積液的甘油三酯超過1.24mmol/L，提示為乳糜性積液;如在0.68-1.24mmol/L之間，需進一步做脂蛋白電泳，有乳糜微粒區帶時可證實為乳糜性積液;甘油三酯低于0.56mmol/L，且乳糜微粒區帶不明顯或
腹水的簡介
腹水（ascites），指腹腔內游離液體的過量積聚，是體征而并非一種疾病。任何病理狀態下導致腹腔內液體量超過200ml即稱為腹水。產生腹水的病因很多，比較常見的有心血管病、肝臟病、腹膜病、腎臟病、營養障礙病、惡性腫瘤腹膜轉移、卵巢腫瘤、結締組織疾病等。腹水定量診斷除影像學檢查外，主要依據腹部叩診
腹水的診斷
首先應正確識別腹水、須與其他原因所致的腹部膨脹鑒別。根據病史、癥狀及系列檢查進一步明確病因。 （一）病史 不同病因引起的腹水都具有各原發病的病史。如由心臟病引起的腹水，往往有勞力性呼吸困難、心慌，活動后下肢浮腫，夜間睡眠常取高枕位或半坐位。既往病史常能幫助診斷。內臟疾病引起的腹水，多有肝炎或
肝功能化學檢測項目介紹肝腹水的檢查
肝腹水的檢查介紹： 肝腹水的檢查是肝硬化病人的病情到一定程度后出現肝腹水的一些重要檢查。肝硬化發展到一定程度時，體內白蛋白過低，周圍血管擴張，有效血容量相對不足，加之內分泌失調，交感神經障礙，導致水納潴留，形成腹水。肝硬化腹水的形成標志體內環境的惡化。腹水出現前常有腹脹，大量水使腹部膨隆、腹壁繃緊
胸腹水常規檢查臨床意義及注意事項
臨床意義 異常結果：：(1)、血漿滲透壓降低，如肝硬化、腎病綜合征、重度營養不良性貧血； (2)、血管內壓力增高，如慢性心功能不全； (3)、淋巴管梗阻，如絲蟲病腫瘤壓迫等。滲出液是炎性積液，常見于細菌感染。 需要檢查的人群：存在胸腹水的人群。 注意事項 不合宜人群：無 檢查前禁忌
腹水的鑒別診斷
（一）腹水必須與其他原因所致的腹部膨脹鑒別 1、巨大卵巢囊腫，腹部明顯膨隆，酷似腹水。叩診濁音與波動感，易與腹水相混淆。巨大卵巢囊腫有以下特征： （1）病人仰臥時，腸被壓向腹后部與兩側，因此前腹叩診呈濁音、兩脅腹呈鼓音。 （2）臍至骼前上棘的距離兩側不相等。 （3）臍孔有上移現象。 （
腹水日常如何護理
1、休息：臥床休息，伴有呼吸困難和壓迫癥狀時應采取半坐臥位。 2、飲食護理：應進食高蛋白、高熱量、高維生素、低鈉飲食。對一般腹水患者不限制飲水量，而當血鈉在130mmol/L以下時，應限制飲水量。利尿劑的使用 3、利尿劑使用：根據患者病情，合理選擇利尿劑種類。使用利尿劑后每日詳細、準確記錄出
腹水的癥狀起因
1、血漿膠體滲透壓降低。 2、肝內血流動力學改變和門靜脈高壓。 3、肝臟淋巴液外漏及回流受阻。 4、腎臟血流動力學改變。 5、水鈉潴留。 6、激素代謝紊亂。 7、內毒素血癥。 8、腹膜毛細血管通透性增加。 9、腹腔臟器穿孔破裂。
怎樣預防腹水疾病？
1.注意飲食,防止暴飲暴食。 2.多運動,增加機體免疫力,保護內臟功能。 3.手術時,醫護人員嚴格執行無菌操作原則。 4.養成合理膳食習慣：保持清淡飲食,多吃新鮮蔬菜及水產品,如青菜、蘿卜、海帶、紫菜等。少食多餐,禁食肥肉及動物內臟,不可吃刺激性強的蔥、椒、咖啡等。
胸腹水常規檢查的臨床意義及注意事項
臨床意義 異常結果：：(1)、血漿滲透壓降低，如肝硬化、腎病綜合征、重度營養不良性貧血； (2)、血管內壓力增高，如慢性心功能不全； (3)、淋巴管梗阻，如絲蟲病腫瘤壓迫等。滲出液是炎性積液，常見于細菌感染。 需要檢查的人群：存在胸腹水的人群。 注意事項 不合宜人群：無 檢查前禁忌
胸腹水常規檢查的正常值及臨床意義
正常值 正常人一般在胸腹腔內不存在大量積液。 臨床意義 異常結果：：(1)、血漿滲透壓降低，如肝硬化、腎病綜合征、重度營養不良性貧血； (2)、血管內壓力增高，如慢性心功能不全； (3)、淋巴管梗阻，如絲蟲病腫瘤壓迫等。滲出液是炎性積液，常見于細菌感染。 需要檢查的人群：存在胸腹水的
肝腹水的檢查的正常值及臨床意義
正常值 無腹脹，體內蛋白含量正常，內分泌系統正常，無腹水。 臨床意義 異常結果：體內白蛋白過低，周圍血管擴張，有效血容量相對不足，加之內分泌失調，交感神經障礙，導致水納潴留，形成腹水。肝硬化腹水的形成標志體內環境的惡化。 需要檢查的人群：有肝硬化和肝腹水的病人。
肝腹水的檢查的臨床意義及注意事項
臨床意義 異常結果：體內白蛋白過低，周圍血管擴張，有效血容量相對不足，加之內分泌失調，交感神經障礙，導致水納潴留，形成腹水。肝硬化腹水的形成標志體內環境的惡化。 需要檢查的人群：有肝硬化和肝腹水的病人。 注意事項 不合宜人群：無 檢查前禁忌：休息不良，飲食不當，過度疲勞。 檢查時要求
臨床化學檢查方法介紹胸腹水纖維蛋白降解產物介紹
胸腹水纖維蛋白降解產物介紹： 纖維蛋白(原)降解產物(FDP)為纖溶酶降解纖維蛋白(原)的結果。惡性積液的FDP明顯高于結核性積液，而后者則高于肝硬化積液。如FDP大于1000mg/L，惡性積液的可能性很大。胸腹水纖維蛋白降解產物正常值： 陰性或弱陽性。胸腹水纖維蛋白降解產物臨床意義： 陽性：
臨床化學檢查方法介紹胸腹水纖維蛋白降解產物介紹
胸腹水纖維蛋白降解產物介紹： 纖維蛋白(原)降解產物(FDP)為纖溶酶降解纖維蛋白(原)的結果。惡性積液的FDP明顯高于結核性積液，而后者則高于肝硬化積液。如FDP大于1000mg/L，惡性積液的可能性很大。胸腹水纖維蛋白降解產物正常值： 陰性或弱陽性。胸腹水纖維蛋白降解產物臨床意義： 陽性：
肝腹水的鑒別診斷
1、由于肝靜脈阻塞或回流不暢引致的腹水 （1）肝靜脈阻塞綜合征：有時并有下腔靜脈阻塞，為血栓形成所致。多為繼發，常由栓塞性靜脈炎、肝周圍炎、肝癌或肝硬變壓迫或侵蝕所致。可分急性及慢性兩型，急性型表現劇烈腹痛，進行性肝腫大及腹水。慢性型除腹痛及肝大外，腹水進行性增多，為蛋白量很高的漏出液，治療效
分析腹水的形成病因
腹腔積液是多種疾病的表現,根據其性狀、特點,通常分為漏出性、滲出性和血性3大類。 1.漏出性腹腔積液 常見原因有：肝源性、心源性、靜脈阻塞性、腎源性、營養缺乏性、乳糜性等； 2.滲出性腹腔積液 常見原因有：自發性細菌性腹膜炎,繼發性腹膜炎（包括癌性腹腔積液）,結核性腹膜炎,胰源性、膽汁性
胸腹水生化指標
胸腹水臨床檢測的生化項目很多，其中臨床應用意義較大的常見生化指標簡述如下：1 糖及其衍生物1.1 葡萄糖(Glucose) 漏出液糖含量與血糖水平一致，滲出液因受細菌或炎癥細胞的糖酵解作用，糖含量常不及血糖的一半，化膿性腹水4.4mmol/L，癌性胸腹水與血糖平行，但胸膜受癌細胞廣泛浸潤時常
腹水：癥狀、原因與類型
腹水是積聚在腹腔（腹膜）中的液體（通常是一種淡黃色、清澈的漿液性液體）。腹腔位于胸腔下方，由隔膜隔開。腹水可以有許多來源，如肝臟疾病、癌癥、充血性心力衰竭或腎衰竭。腹水的原因?? 腹水的最常見原因是晚期肝臟疾病或肝硬化。盡管腹水發展的確切機制尚不完全清楚，大多數理論認為，門靜脈高壓(肝臟血流
解讀胸腹水相關檢測
正常情況下人體的胸腔、腹腔等內有少量的液體，其主要起潤滑作用。病理情況下，胸、腹腔內有大量液體潴留而形成胸腹腔積液，根據產生的原因及性質不同，分為漏出液及滲出液。目前胸腹水檢驗分三級，一級檢驗：包括蛋白定量、定性、細胞計數、及細菌學檢測。二級檢驗：主要為化學檢測，包括LDH、ADA、溶菌酶、脂類等。
簡述腹水的鑒別診斷
腹腔積液的診斷一般較容易,除影像學檢查外,主要依據腹部叩診法：腹腔積液達500ml時,可用肘膝位叩診法證實；1000ml以上的腹腔積液可引起移動性濁音,大量腹腔積液時兩側脅腹膨出如蛙腹,檢查可有液波震顫；小量腹腔積液可借超聲和腹腔穿刺檢出,超聲示肝腎交界部位有暗區。CT的靈敏度不如超聲。
肝腹水的發病機制
肝硬化腹水形成的主要原因有兩大類，其一是腹 內因素，另一類是全身因素。 （一）腹內因素 1、門靜脈高壓：超過300mmH2O時，腹腔內臟血管床靜水壓增高，組織液回吸收減少而漏入腹腔。 2、低白蛋白血癥：白蛋白低于30g/L時，血漿膠體滲透壓降低，致血液成分外滲。 3、淋巴液生成過多：肝