中心性漿液性脈絡膜視網膜病變的鑒別診斷
1.下方周邊部低視網膜脫離 黃斑部亦可受到波及而誤為本病。如果僅憑檢眼鏡小瞳孔檢查所見，常易誤診。所以發現黃斑部有神經上皮層淺脫離，特別是其下方有放射皺褶者，必須擴瞳檢查眼底周邊部。 2.中間部葡萄膜炎 其病理毒性產物由后房經Berger間隙，沿Cloquer管向后侵及黃斑部，引起水腫，產生小視、變視等與中漿病相似的癥狀。但該病前部玻璃體內有塵埃狀混濁，有時出現少量角膜后沉著物；晶體后囊（即Berger間隙內）有焦黃色鍋巴樣炎癥滲出物。充分擴瞳后用三面鏡檢查，在鋸齒緣附近可以發現炎癥滲出、出血和視網膜血管白鞘。 3.中心性滲出性脈絡膜病變（中滲） 中滲眼底檢查可見視網膜下出血和新生血管膜樣改變。中漿滲漏點出現在靜脈期后，中滲滲漏點出現在動脈早期可供鑒別。 4.視盤小凹 先天性視盤小凹如果在邊緣有玻璃體牽引，可以導致玻璃體腔內液體通過小凹進入到視網膜下，引起黃斑區視網膜脫離，囊變。仔細觀察視盤，不會誤診。FFA檢......閱讀全文
中心性漿液性脈絡膜視網膜病變的鑒別診斷
1.下方周邊部低視網膜脫離 黃斑部亦可受到波及而誤為本病。如果僅憑檢眼鏡小瞳孔檢查所見，常易誤診。所以發現黃斑部有神經上皮層淺脫離，特別是其下方有放射皺褶者，必須擴瞳檢查眼底周邊部。 2.中間部葡萄膜炎 其病理毒性產物由后房經Berger間隙，沿Cloquer管向后侵及黃斑部，引起水腫，產
中心性漿液性脈絡膜視網膜病變簡介
中心性漿液性脈絡膜視網膜病變（CSC）簡稱“中漿病”，是指黃斑區或者后極部由于色素上皮屏障功能受損，液體進入神經上皮下導致的神經上皮脫離，可伴有RPE的脫離。中漿病在我國發病率較高，屬于最常見的眼底病之一。患者大多為青壯年男性。發病年齡20～45歲，發病高峰在40歲前后。男女之比為5∶1～10：
中心性漿液性脈絡膜視網膜病變的簡介
中心性漿液性脈絡膜視網膜病變 是以黃斑區水腫為特征的常見眼底病單眼或雙眼均可發病，常易復發，多見于男性發病年齡在20－45歲。病情可以自限。自覺視力減退70%左右的患者視力在0．5－1．0之間，很少低于0.1。主訴視物不清有中心暗點、形、色視或小視眼底檢查，黃斑區局限性腫脹隆起，周圍有光暈中心凹
中心性漿液性脈絡膜視網膜病變的相關檢查
1.檢眼鏡檢查 發病早期，檢眼鏡下，黃斑部或其附近有一個（偶有2～3個）圓形或橫橢圓形、境界清楚、大小1～3PD神經上皮層淺脫離區。脫離區色澤較暗，微微隆起，周緣反射光凌亂，中心小凹反射光消失。這些改變如用無赤光檢查則更為明顯。 2.裂隙燈顯微鏡檢查 此時如以裂隙燈顯微鏡加前置鏡或接觸鏡作
中心性漿液性脈絡膜視網膜病變的病因分析
本病的確切病因還不清楚。但是一致認為原發病灶在視網膜色素上皮和脈絡膜毛細血管。RPE功能失調理論/彌散理論和脈絡膜功能失調/脈絡膜高滲漏理論相繼提出。 本病常由精神緊張和過度疲勞等誘發。至于這些誘因何以能導致脈絡膜毛細血管通透性增加，是血液動力學或血管調節功能失常？是脈絡膜靜脈血行障礙而影響脈
中心性漿液性脈絡膜視網膜病變的臨床表現
1.中心視力 病眼中心視力突然下降，最差不低于0.2。往往出現0.50D～2.50D的暫時性遠視。病程早期可用鏡片矯正至較好視力，甚至完全矯正。 2.中央暗點 病者自覺受害眼視物蒙眬，景色衰暗。有的病人還訴有視野中央出現盤狀陰影。中央視野可查到與后極部病灶大小、形成大致相應的相對性暗點，查
治療中心性漿液性脈絡膜視網膜病變的相關介紹
1.激光光凝 激光光凝滲漏點是本病首選療法。光凝后約一周左右，神經上皮層漿液性脫離開始消退，2～3周內完全消失。但本病是一種自限性疾病，有自愈傾向，如果激光光凝使用不當，反而給病者造成災難性結果。適應證如下： （1）有明顯熒光滲漏，滲漏點位于視盤-黃斑纖維束以外，離中心小凹250μm以上，漿
中心性滲出性脈絡膜視網膜病變的鑒別診斷介紹
在少數患者應與滲出性年齡相關性黃斑變性鑒別。其主要區別之處，后者為雙眼發病，在一眼已有滲出性病變時，另眼黃斑多數可見玻璃膜疣及色素紊亂。中心性漿液性脈絡膜視網膜病變患者的發病年齡與本病相同，亦多單眼受害，但中心視力一般不低于0.5。黃斑為漿液性視網膜神經上皮層脫離，初起時視網膜下積液透明，且絕無
中心性漿液性脈絡膜視網膜病變的預后和預防介紹
預后 本病為一種自限性疾病，多數病例能自行痊愈。中心視力約在三個月內恢復，變視、小視、景色變暗等則需六個月左右才逐漸消失。但也有部分病例，遷延反復，致視功能呈不可逆性障礙；黃斑部分素紊亂，色澤暗污。 預防 本病真正病因不明，有自愈及復發傾向。多由于精神緊張、睡眠不佳、過勞、病源及全身性感染
中心性滲出性脈絡膜視網膜病變的簡介
中心性滲出性脈絡膜視網膜病變，多單眼發病，眼底表現類似老年性黃斑變性，但病灶較老年性黃斑變性者為小，多為孤立的滲出灶，伴有出血。中心性滲出性脈絡膜視網膜病變曾有青年性黃斑變性或出血性黃斑病變之稱，其致病為不同原因的炎癥，引起視網膜下新生血管膜形成，發生漿液性和（或）出血性色素上皮和（或）神經上皮
治療中心性滲出性脈絡膜視網膜病變的簡介
1.本病治療以找尋病因積極抗炎為主 若患者全身有活動或陳舊性結核病灶，或PPD試驗陽性，應行規則的抗結核治療。此外可查血沉、免疫球蛋白及Lyme鉤端螺旋體及弓形體血清學檢查，如有陽性，則予以相應的治療。若查不出任何原因，可予非特異抗炎藥，如消炎痛、布洛芬等。 2.激光治療 如眼底熒光血管造
關于中心性滲出性脈絡膜視網膜病變的檢查介紹
1.實驗室檢查 中心性滲出性脈絡膜視網膜病變的實驗室檢查包括血象檢查、結核菌素皮內試驗、組織胞漿菌素皮內試驗以及弓形蟲紅細胞凝聚反應、梅毒vorl及tpha等血液檢查是必要的。 2.其他輔助檢查 （1）胸部x射線攝片。 （2）眼底及熒光造影 中心性滲出性脈絡膜視網膜病變整個病程可分為3期
中心性滲出性脈絡膜視網膜病變的臨床表現
患者多為中青年，單眼發病居多，但少數病例亦有雙眼患病者。自覺中心視力障礙，視物變形或小視癥。 本病病程持久，常呈間歇性發作，往往持續一二年甚至更長時間，最后進入瘢痕形成階段。此時由色素上皮細胞化生或膠質細胞進行修復，形成機化瘢痕。眼底可見原來的病變部位已由灰白色，境界清晰，被有色素堆積的瘢痕所
關于鳥槍彈樣視網膜脈絡膜病變的鑒別診斷介紹
1.中間部葡萄膜炎的玻璃體細胞浸潤 有時會將其與鳥槍彈樣視網膜脈絡膜病變混淆，但前者缺乏眼底奶油色的病灶，而后者沒有周邊部雪堤樣的滲出。 2.原田病 雙眼的炎癥表現與本病類似，但其多有漿液性視網膜脫離而無奶油狀斑點，視網膜下液吸收后可見明顯的脈絡膜視網膜萎縮改變，晚期表現為晚霞狀眼底。
診斷鳥槍彈樣視網膜脈絡膜病變的標準介紹
鳥槍彈樣視網膜脈絡膜病變的診斷要點如下： 1.一般特征 白種人；年齡多在30歲以上，平均年齡50歲，雙眼發病。女性多于男性。 2.眼部表現 （1）特征性表現 赤道部以后的多發性奶油狀病變，50～1500μm大小；黃斑囊樣水腫；視網膜血管炎。 （2）其他表現 視神經炎；視神經萎縮；急性前
回旋狀脈絡膜視網膜萎縮的鑒別診斷
1. 無脈絡膜癥 回旋狀脈絡膜視網膜萎縮，晚期病例的眼底像與無脈絡膜癥相似 在無脈絡膜癥晚期周邊部眼底及黃斑部有細小的、天鵝絨樣色素增生和帶有光澤的結晶樣小點，為回旋狀脈絡膜視網膜萎縮的典型改變。 2.彌漫性脈絡膜毛細血管萎縮 該病是一種罕見的常染色體顯性遺傳性疾病，脈絡膜毛細血管萎縮和色素成
脈絡膜視網膜環狀萎縮的鑒別診斷介紹
無脈絡膜癥 脈絡膜視網膜環狀萎縮晚期病例的眼底像與無脈絡膜癥相似。在無脈絡膜癥晚期周邊部眼底及黃斑部有細小的、天鵝絨樣色素增生和帶有光澤的結晶樣小點，為本病的典型改變。 彌漫性脈絡膜毛細血管萎縮 彌漫性脈絡膜毛細血管萎縮是一種罕見的常染色體顯性遺傳性疾病，脈絡膜毛細血管萎縮和色素成簇聚集始
黃斑囊樣水腫的診斷與鑒別診斷
診斷 根據癥狀、眼底表現以及熒光造影和OCT檢查所見，確診并不困難。 鑒別診斷 1.中心性漿液性脈絡膜視網膜病變 多見于青壯年男性，黃斑部有漿液性盤狀視網膜神經上皮脫離和（或）漿液性視網膜色素上皮（RPE）脫離，有自限性并有復發傾向。熒光造影有RPE滲漏點和（或）漿液性RPE脫離：CME
簡述脈絡膜脫離型視網膜脫離的鑒別診斷
1.葡萄膜炎 典型的葡萄膜炎除有眼痛、充血、房水閃光陽性、瞳孔縮小和灰色角膜后沉著物外，還有玻璃體混濁及眼底改變等。本病雖有明顯的葡萄膜炎改變但很少有灰色角膜后沉著物，眼底檢查無脈絡膜、視網膜炎癥表現。 2.特發性葡萄膜滲漏綜合征 可以有視網膜脫離和脈絡膜脫離，但視網膜下積液清亮透明并隨體
鳥槍彈樣視網膜脈絡膜病變的簡介
鳥槍彈樣視網膜脈絡膜病變是一種少見的慢性雙側性脈絡膜視網膜炎，其特征為視網膜下多發性奶油狀病灶和視網膜血管炎，常伴有黃斑囊樣水腫、視盤水腫和玻璃體的炎癥。白種人多見，女性多于男性。
黃斑囊樣水腫的鑒別診斷與并發癥
鑒別診斷 1.中心性漿液性脈絡膜視網膜病變 多見于青壯年男性，黃斑部有漿液性盤狀視網膜神經上皮脫離和（或）漿液性視網膜色素上皮（RPE）脫離，有自限性并有復發傾向。熒光造影有RPE滲漏點和（或）漿液性RPE脫離：CME的熒光造影是黃斑區花瓣狀熒光染料積存。 2.眼內腫瘤 無論良性或惡性腫
關于視盤旁中心性視網膜脈絡膜炎的診斷治療介紹
1、視盤旁中心性視網膜脈絡膜炎的診斷： 視盤旁中心性視網膜脈絡膜炎的診斷主要是根據眼底的表現和眼底熒光血管造影所見，早期病灶區為弱熒光，邊緣為強熒光的“中黑外亮”特征，且病變區呈地圖狀不規則分布。 2、視盤旁中心性視網膜脈絡膜炎的鑒別診斷： 視盤旁中心性視網膜脈絡膜炎應與急性后部多發鱗狀色
關于回旋狀脈絡膜視網膜萎縮的鑒別診斷介紹
1、回旋狀脈絡膜視網膜萎縮— 無脈絡膜癥回旋狀脈絡膜視網膜萎縮，晚期病例的眼底像與無脈絡膜癥相似在無脈絡膜癥晚期周邊部眼底及黃斑部有細小的、天鵝絨樣色素增生和帶有光澤的結晶樣小點，為回旋狀脈絡膜視網膜萎縮的典型改變。 2、回旋狀脈絡膜視網膜萎縮—?彌漫性脈絡膜毛細血管萎縮該病是一種罕見的常染色
黃斑囊樣水腫的鑒別診斷
1.中心性漿液性脈絡膜視網膜病變 多見于青壯年男性，黃斑部有漿液性盤狀視網膜神經上皮脫離和（或）漿液性視網膜色素上皮（RPE）脫離，有自限性并有復發傾向。熒光造影有RPE滲漏點和（或）漿液性RPE脫離：CME的熒光造影是黃斑區花瓣狀熒光染料積存。 2.眼內腫瘤 無論良性或惡性腫物，尤其是脈
關于黃斑囊樣水腫的鑒別診斷介紹
1.中心性漿液性脈絡膜視網膜病變 多見于青壯年男性，黃斑部有漿液性盤狀視網膜神經上皮脫離和（或）漿液性視網膜色素上皮（RPE）脫離，有自限性并有復發傾向。熒光造影有RPE滲漏點和（或）漿液性RPE脫離：CME的熒光造影是黃斑區花瓣狀熒光染料積存。 2.眼內腫瘤 無論良性或惡性腫物，尤其是脈
簡述視盤旁中心性視網膜脈絡膜炎的臨床表現
1、視功能改變 視盤旁中心性視網膜脈絡膜炎主要的自覺癥狀為視力減退，眼前黑影。視力下降的程度取決于病變的部位、大小。如未累及后極部或黃斑中心凹者，則視力損害較輕。視野檢查周邊視野正常，可出現絕對或相對中心或旁中心暗點。視覺電生理檢查可以發現少數視盤旁中心性視網膜脈絡膜炎病人的ERG及EOG異常
簡述脈絡膜視網膜環狀萎縮的診斷
脈絡膜視網膜環狀萎縮的診斷標準包括：近視、夜盲、白內障、進行性脈絡膜多形態萎縮灶，ERG波幅降低或消失、常染色體隱性遺傳、血鳥氨酸濃度超過400μmol/L和OKT活性明顯下降。本病可通過檢測患者和攜帶者血漿尿氨酸水平或培養的表皮成纖維細胞中OAT的活性來確立診斷。由于正常人血清中鳥氨酸含量極低
回旋狀脈絡膜視網膜萎縮的診斷
回旋狀脈絡膜視網膜萎縮的診斷標準包括：近視、夜盲、白內障、進行性脈絡膜多形態萎縮灶，ERG波幅降低或消失、常染色體隱性遺傳、血鳥氨酸濃度超過400μmol/L和OKT活性明顯下降。回旋狀脈絡膜視網膜萎縮 可通過檢測患者和攜帶者血漿尿氨酸水平或培養的表皮成纖維細胞中OAT的活性來確立診斷。由于正常
關于黃斑水腫的鑒別診斷介紹
1.中心性漿液性脈絡膜視網膜病變 多見于青壯年男性，黃斑部有漿液性盤狀視網膜淺脫離和(或)漿液性視網膜色素上皮(RPE)脫離，有自限性并有復發傾向，熒光造影有RPE滲漏點和(或)漿液性RPE脫離；黃斑囊樣水腫的熒光造影是黃斑區花瓣狀熒光染料積存。 2.眼內腫瘤 無論良性或惡性腫物，尤其是脈
如何診斷點狀內層脈絡膜病變
點狀內層脈絡膜病變的診斷主要根據典型的眼底改變，如散在多發性視網膜下黃白色圓形病灶，無眼前段和玻璃體炎癥反應。熒光素眼底血管造影和吲哚青綠血管造影檢查對診斷有一定幫助。