急性肝衰竭的病因分析
最常見的病因是各型病毒性肝炎,在我國發生的AHF病例大多數以上是由各型肝炎病毒所致。藥物中毒引起的AHF預后較好,肝炎病毒導致的AHF預后較差。 1.感染 最常見為肝炎病毒感染,其中乙型肝炎病毒是最主要的因素,其他病毒(如單純皰疹病毒、巨細胞病毒等)引起的AHF不常見。細菌及立克次體感染可以引起敗血癥、感染性休克,導致肝功能損害,嚴重可引起AHF。 2.中毒 藥物中毒是引起AHF另一個常見原因。藥物性肝損害分為中毒性和變態反應性肝損害。中毒性肝損害是指藥物的代謝產物直接對肝臟產生損害,常與劑量有關。而變態反應性肝損害是指藥物作為抗原引起過敏反應,產生肝損害常與劑量無關,常見藥物有四氯化碳、氟烷、利福平、四環素、對乙酰氨基酚、異煙肼、抗抑郁藥、單胺氧化酶抑制劑及布洛芬等。 3.代謝異常 如妊娠急性脂肪肝、Reye綜合征、Wilson病、半乳糖血癥及遺傳性酪氨酸血癥等可引起AHF。 4.缺血缺氧 急性循環衰竭、心......閱讀全文
急性肝衰竭的病因分析
最常見的病因是各型病毒性肝炎,在我國發生的AHF病例大多數以上是由各型肝炎病毒所致。藥物中毒引起的AHF預后較好,肝炎病毒導致的AHF預后較差。 1.感染 最常見為肝炎病毒感染,其中乙型肝炎病毒是最主要的因素,其他病毒(如單純皰疹病毒、巨細胞病毒等)引起的AHF不常見。細菌及立克次體感染可以
關于亞急性肝衰竭的病因分析
1.肝炎病毒,如甲型、乙型、丙型、丁型、戊型肝炎病毒。在中國,引起肝衰竭的主要病因是乙型肝炎病毒。 2.其他病毒,如巨細胞病毒、腸道病毒、EB病毒。 3.藥物及肝毒性物質,如異煙肼、利福平、抗代謝藥、化療藥物、乙醇等。在歐美國家,藥物是引起亞急性肝衰竭的主要原因。 4.嚴重或持續感染,如敗
關于慢加急性肝衰竭的病因分析
急性病因和慢性原發性肝病是ACLF發病的必備條件,急性病因包括感染因素和非感染因素。 1.感染因素 嗜肝性和非嗜肝性病毒、乙型病毒性肝炎或丙型病毒性肝炎復發,其他部位的感染和炎癥。 2.非感染因素 酒精、肝毒性藥物、自身免疫性肝炎、肝豆狀核變性、外科手術、靜脈曲張出血等,多發生于靜止期或
暴發性肝衰竭的病因分析
暴發性肝衰竭的病因多種多樣,根據病原可分為感染性、毒素性、代謝性、浸潤性、自身免疫性、缺血性、放射損傷性及原因不明性。 1.感染性 病毒感染,尤其是病毒性肝炎是我國暴發性肝衰竭最常見的原因,其他病毒也偶有發現。 (1)肝炎病毒 目前發現的肝炎病毒有7種,依次分別為甲型肝炎病毒(HAV)、乙
急性呼吸衰竭的病因分析
1.呼吸道病變 支氣管炎癥、支氣管痙攣、異物等阻塞氣道,引起通氣不足,氣體分布不勻導致通氣/血流比例失調,發生缺氧和二氧化碳潴留。 2.肺組織病變 肺炎、重度肺結核、肺氣腫、彌散性肺纖維化、成人呼吸窘迫綜合征(ARDS)等,可引起肺容量、通氣量、有效彌散面積減少,通氣/血流比例失調導致肺動
急性肝衰竭的簡介
急性肝功能衰竭(acute hepatic failure.AHF)是指在原來無肝臟基礎性疾病而短時間內發生大量肝細胞壞死及嚴重肝功能損害,并引起肝性腦病的一組嚴重臨床綜合征。其臨床特點是以往無慢性肝病史,驟然起病,迅速出現黃疸、肝功能衰竭、出血和神經精神癥狀等。短期內可合并多器官功能障礙綜合征
關于暴發性肝衰竭的病因分析
暴發性肝衰竭的病因多種多樣,根據病原可分為感染性、毒素性、代謝性、浸潤性、自身免疫性、缺血性、放射損傷性及原因不明性。 1.感染性 病毒感染,尤其是病毒性肝炎是我國暴發性肝衰竭最常見的原因,其他病毒也偶有發現。 (1)肝炎病毒 目前發現的肝炎病毒有7種,依次分別為甲型肝炎病毒(HAV)、乙
如何診斷急性肝衰竭?
診斷依據: ①以往無肝臟病史,無肝脾大及腹水等。 ②黃疸迅速加深,肝臟進行性縮小,有肝臭。 ③嚴重消化道癥狀,如納差、惡心嘔吐及腹脹腹瀉等。 ④肝性腦病表現,如性格改變、行為異常、煩躁和言語無邏輯性,出現撲翼樣震顫,直至昏迷。 ⑤常規生化與血液檢查異常如,凝血酶原時間(PT)延長,凝血
關于急性腎衰竭的病因分析
急性腎衰竭的病因多種多樣,可分為腎前性、腎性和腎后性三類。腎前性ARF的常見病因包括血容量減少(如各種原因的液體丟失和出血)、有效動脈血容量減少、低心排血量、腎內血流動力學改變(包括腎臟血管收縮、擴張失衡)和腎動脈機械性阻塞等。腎后性急性腎衰竭的病因主要是急性尿路梗阻。腎性急性腎衰竭是指腎實質損
分析急性腎功能衰竭的形成病因
急性腎衰竭的病因多種多樣,可分為腎前性、腎性和腎后性三類。腎前性ARF的常見病因包括血容量減少(如各種原因的液體丟失和出血)、有效動脈血容量減少、低心排血量、腎內血流動力學改變(包括腎臟血管收縮、擴張失衡)和腎動脈機械性阻塞等。腎后性急性腎衰竭的病因主要是急性尿路梗阻。腎性急性腎衰竭是指腎實質損
關于急性左心衰竭的病因分析
1、與冠心病有關的心肌梗死,特別是急性廣泛前壁心肌梗死、乳頭肌和腱索斷裂、室間隔破裂穿孔等; 2、感染性心內膜炎引起的瓣膜穿孔、腱索斷裂所致瓣膜性急性反流; 3、其他:高血壓血壓急劇升高,原有心臟病基礎上快速性心律失常或嚴重緩慢性心律失常;輸血、輸液過多、過快等。
暴發性肝衰竭的病因
暴發性肝衰竭的病因多種多樣,根據病原可分為感染性、毒素性、代謝性、浸潤性、自身免疫性、缺血性、放射損傷性及原因不明性。 1.感染性 病毒感染,尤其是病毒性肝炎是我國暴發性肝衰竭最常見的原因,其他病毒也偶有發現。 (1)肝炎病毒 目前發現的肝炎病毒有7種,依次分別為甲型肝炎病毒(HAV)、乙
暴發性肝衰竭的病因
暴發性肝衰竭的病因多種多樣,根據病原可分為感染性、毒素性、代謝性、浸潤性、自身免疫性、缺血性、放射損傷性及原因不明性。 1.感染性 病毒感染,尤其是病毒性肝炎是我國暴發性肝衰竭最常見的原因,其他病毒也偶有發現。 (1)肝炎病毒目前發現的肝炎病毒有7種,依次分別為甲型肝炎病毒(HAV)、乙型
暴發性肝衰竭的病因
暴發性肝衰竭的病因多種多樣,根據病原可分為感染性、毒素性、代謝性、浸潤性、自身免疫性、缺血性、放射損傷性及原因不明性。 1.感染性 病毒感染,尤其是病毒性肝炎是我國暴發性肝衰竭最常見的原因,其他病毒也偶有發現。 (1)肝炎病毒目前發現的肝炎病毒有7種,依次分別為甲型肝炎病毒(HAV)、乙型
暴發性肝衰竭的病因
暴發性肝衰竭的病因多種多樣,根據病原可分為感染性、毒素性、代謝性、浸潤性、自身免疫性、缺血性、放射損傷性及原因不明性。 1.感染性 病毒感染,尤其是病毒性肝炎是我國暴發性肝衰竭最常見的原因,其他病毒也偶有發現。 (1)肝炎病毒目前發現的肝炎病毒有7種,依次分別為甲型肝炎病毒(HAV)、乙型
暴發性肝衰竭的病因
暴發性肝衰竭的病因多種多樣,根據病原可分為感染性、毒素性、代謝性、浸潤性、自身免疫性、缺血性、放射損傷性及原因不明性。 1.感染性 病毒感染,尤其是病毒性肝炎是我國暴發性肝衰竭最常見的原因,其他病毒也偶有發現。 (1)肝炎病毒 目前發現的肝炎病毒有7種,依次分別為甲型肝炎病毒(HAV)、乙
關于急性右側心力衰竭的病因分析
1.急性右室心肌損害:急性大面積右室梗死。 2.急性右室后負荷增高:如急性大片肺梗死。 3.急性右室前負荷增高:如大量快速靜脈輸血、輸液。
關于小兒急性呼吸衰竭的病因分析
1.按病變部位分 (1)肺實質和間質性疾病肺炎、肺栓塞、肺出血、DIC肺水腫、結締組織病、呼吸窘迫綜合征。 (2)氣道阻塞性疾病喉、氣管異物、先天性氣道狹窄軟化、毛細支氣管炎、哮喘。 (3)胸膜胸壁疾病張力性氣胸、血胸、胸膜炎。 (4)神經肌肉系統疾病急性感染性多發性神經根炎、病毒性腦炎
腎性急性腎功能衰竭的病因分析
腎性急性腎功能衰竭:腎性急性腎功能衰竭是由腎實質病變所致,包括腎小球、腎小管間質及腎血管性病變,發生率占急性腎功能衰竭的35%~40%。 根據病因和病理變化不同,引起腎性急性腎功能衰竭的原因可分為腎中毒型和腎缺血型兩類: 腎中毒型:常見原因: ①外源性毒素有重金屬、X線造影劑、抗生素、磺胺
關于兒童急性腎衰竭的病因分析
病因多種多樣,可分為腎前性、腎性和腎后性三類。 1.腎前性 指由各種因素導致有效循環血容量減少,造成腎臟灌注下降,腎小球濾過率(GFR)下降而出現的急性腎衰竭。由于腎臟本身無器質損害,病因及時消除后腎功能可恢復。 (1)急性血容量不足:如大出血,胃腸道液體丟失(腹瀉、嘔吐、胃腸減壓),腎臟
怎樣治療急性肝衰竭?
1.病因治療 針對病毒性肝炎所致的急性肝功能衰竭可以采用抗病毒療法。對于藥物性肝功能衰竭,應首先停用可能導致肝損害的藥物;對乙酰氨基酚中毒所致者可給予N-乙酰半胱氨酸靜脈滴注及活性炭口服治療。 2.免疫調節治療 使用免疫調節劑能夠減少炎癥反應、調節機體免疫功能、減少感染等并發癥。常用藥物有
預防亞急性肝衰竭的簡介
1.一級預防 病因預防,積極推廣乙肝疫苗,降低乙型病毒性肝炎發病率。 2.二級預防 對病毒攜帶者應定期檢查并規范用藥。 3.三級預防 積極防治并發癥,早期應用人工肝治療。
診斷亞急性肝衰竭的簡介
(1)慢性無癥狀乙型肝炎病毒攜帶者出現肝衰竭,肝組織病理學、實驗室檢查無明顯異常或Knode ll肝炎活動指數
急性肝衰竭的相關檢查介紹
1.肝功能 血膽紅素常呈進行性增高,其值越高預后越差。谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶常明顯升高,尤以后者升高明顯;當血清膽紅素明顯上升而轉氨酶下降.就是所謂膽酶分離現象,提示預后較差。血清白蛋白可下降。 2.凝血功能 可出現凝血酶原時間(PT)延長,凝血酶原活動度(PA)降低,PA低于40%是急性
妊娠急性脂肪肝的病因分析
AFLP的病因不明。由于AFLP發生于妊娠晚期,只有終止妊娠才有痊愈的希望,故推測是妊娠引起的激素變化,使脂肪酸代謝發生障礙,致游離脂肪酸堆積在肝細胞和腎、胰、腦等其他臟器,造成多臟器損害。近年來已有多例復發病例和其子代有遺傳缺陷報道,故有人提出可能是先天遺傳性疾病。此外,病毒感染、中毒、藥物(
AM-J-HUM-GENET:破解幼兒急性肝衰竭病因之謎
幼兒急性肝功能衰竭是一種罕見但威脅生命的疾病。它進程通常極為迅速,例如在患兒發燒時。然而有一半左右的患兒的病因仍然還未知。最近由慕尼黑工業大學(TUM),亥姆霍茲慕尼黑和海德堡大學醫院領導的一個國際合作研究項目中,研究人員利用全基因組測序技術揭示了一個特定的基因突變,影響了細胞的運輸過程,從而導
急性腎衰竭的病因
急性腎衰竭常見的病因可分為腎前性、腎實質性和腎后性三類。 1、腎前性腎衰竭 系指任何原因引起有效血循環量急劇降低,致使腎血流量不足、腎小球濾過率(GFR)顯著降低所導致的急性腎衰竭。 腎前性腎衰竭常見的原因包括:嘔吐、腹瀉和胃腸減壓等胃腸內液體的大量丟失,大面積燒傷、大手術或創傷、大出血等引
急性心肌梗死并發急性左心衰竭的病因分析
急性心肌梗死并發急性左心衰竭主要與心肌梗死范圍有關,除此之外,還有諸多因素加重或誘發心力衰竭的發生。尤其是老年患者,常同時患多種疾病,存在多種心力衰竭的誘因,如高血壓、糖尿病和高脂血癥等。
關于亞急性肝衰竭的檢查介紹
1.體格檢查 伴有肝性腦病的患者,可有神經活動遲鈍、嗜睡、躁動、撲翼樣震顫等表現,嚴重者可表現為神志模糊甚至昏迷。 2.實驗室檢查 (1)血清總膽紅素超出正常值上限10倍或每天上升≥17.1μmol/L。 (2)PTA≤40%或國際標準化比值(INR)≥1.5。 3.組織病理學檢查
簡述急性肝衰竭的臨床表現
1.黃疸 絕大多數都有黃疸,在短時間內迅速加深,并呈進行性加重,且黃疸持續時間長,若經2~3周黃疸仍不退提示病情嚴重。 2.出血傾向 可出現皮下出血點、淤斑、牙齦出血、鼻黏膜出血。甚至消化道出血,多為嘔血和便血,顱內出血也可發生.往往后果嚴重。主要與肝功能衰竭致凝血因子合成障礙、血小板質與