關于慢性附睪炎的鑒別診斷介紹
1.附睪結核 表現為附睪硬結、疼痛。患者多有泌尿系結核病史，其輸精管增粗、變硬，呈串珠樣改變。附睪結節則多位于尾部，質硬、不規則，有時還與陰囊皮膚粘連、潰破并形成流膿竇道。分泌物鏡檢可找到抗酸桿菌。 2.精液囊腫 也表現為附睪有結節，但結節多位于附睪頭部，表面光滑，無壓痛。B超可見附睪頭部有囊性占位。 3.陰囊內絲蟲病 表現為附睪結節伴陰囊疼痛。但患者有絲蟲感染史，陰囊內結節常有數個，多在精索下端及附睪頭部，夜間采血可查到微絲蚴。 4.附睪腫瘤 也表現為附睪腫塊，有時可出現陰囊脹痛。但腫塊多位于附睪尾部，表面不光滑，界限不清，質地堅硬。手術病理組織學檢查可確定診斷。......閱讀全文
關于慢性附睪炎的鑒別診斷介紹
1.附睪結核 表現為附睪硬結、疼痛。患者多有泌尿系結核病史，其輸精管增粗、變硬，呈串珠樣改變。附睪結節則多位于尾部，質硬、不規則，有時還與陰囊皮膚粘連、潰破并形成流膿竇道。分泌物鏡檢可找到抗酸桿菌。 2.精液囊腫 也表現為附睪有結節，但結節多位于附睪頭部，表面光滑，無壓痛。B超可見附睪頭部
關于慢性附睪炎的檢查診斷介紹
檢查 1.實驗室檢查 尿常規和中段尿培養應作為基本檢查。 2.超聲檢查 超聲檢查在慢性附睪炎的診斷及鑒別診斷中，有重要的臨床價值。彩色多普勒血流顯像（CDFI）檢測，可作為慢性附睪炎的首選診斷方法。 診斷 根據病史、體征、輔助檢查結果做出診斷。
關于慢性附睪炎的介紹
慢性附睪炎是泌尿外科門診常見病，對患者的生活質量存在明顯影響。目前慢性附睪炎的定義主要有廣義和狹義兩種。廣義的慢性附睪炎是指3個月或更長時間的單側或雙側陰囊、睪丸或附睪疼痛，體檢時可確定疼痛的來源定位于一側或雙側附睪。這一定義主要從臨床表現上進行描述，因而包括了各種病因和病理類型。狹義的慢性附睪
關于急性附睪炎的鑒別診斷
1.睪丸扭轉 常見于青春期前兒童，30歲以上少見，普雷恩征陽性，而急性附睪炎患者普雷恩征陰性。放射性核素掃描顯示扭轉側血液灌注降低，彩超見睪丸內血流減少或消失。 2.睪丸腫瘤 為無痛性包塊，質地堅硬、沉重感明顯，正常睪丸形態消失，附睪常不易捫及，透光試驗陰性。B超及CT有助診斷，血甲胎蛋白
關于慢性腸炎的鑒別診斷介紹
（1）原發性小腸吸收不良綜合征：本病典型癥狀為脂肪瀉。大便色淡，量多，呈油脂狀或泡沫狀，常浮于水面多有惡臭味。多伴腹脹、腹痛，有乏力、體重下降、出血等營養不良表現，病程長，病情時輕時重，做X線鋇餐檢查有利診斷。 （2）腸結核：起病緩慢，多位于右下腹部，可有陣發性絞痛，腸鳴音增強，常有大便習
關于慢性菌痢的鑒別診斷介紹
1、直腸、結腸癌：中年以后發病率較高，病情頑固，抗菌劑療效不佳，全身狀況差并且呈進行性。一般來講，對慢性患者，均應盡早肛檢或內窺鏡檢。 2、腸結核：常呈腹瀉與便秘交替，多有午后低熱，盜汗，消瘦等一般結核病中毒等癥狀，腹痛多在右下腹，可捫及包塊，血沉增速，X線鋇劑、內窺鏡檢以及抗癆治療有助診斷。
關于慢性胃痛的鑒別診斷介紹
1、慢性胃痛：慢性胃痛常見于慢性胃炎，慢性胃炎系指不同病因引起的各種慢性胃粘膜炎性病變，是一種常見病，也是部隊多發病之一，其發病率在各種胃病中居首位。自纖維內鏡廣泛應用以來，對本病認識有明顯提高。慢性胃炎常有一定程度的萎縮(粘膜喪失功能)和化生，常累及賁門，伴有G細胞喪失和胃泌素分泌減少，也可累
關于慢性菌痢的鑒別診斷介紹
1、慢性菌痢的鑒別診斷—直腸、結腸癌：中年以后發病率較高，病情頑固，抗菌劑療效不佳，全身狀況差并且呈進行性。一般來講，對慢性患者，均應盡早肛檢或內窺鏡檢。 2、慢性菌痢的鑒別診斷—腸結核：常呈腹瀉與便秘交替，多有午后低熱，盜汗，消瘦等一般結核病中毒等癥狀，腹痛多在右下腹，可捫及包塊，血沉增速，
關于慢性頭痛的鑒別診斷介紹
1.神經性頭痛 主要由于精神、情緒因素或各種壓力引起的頭痛，如常見的神經官能癥性頭痛、癔病性頭痛、抑郁癥性頭痛、緊張性頭痛(也稱肌收縮性頭痛)、焦慮癥引起的頭痛等，這類頭痛多伴有各種神經精神癥狀，如心慌、氣急、焦慮不安、失眠健忘等癥狀。這類頭痛病程漫長，成年累月，頭痛的時間多余不痛的時間，但頭
治療慢性附睪炎的介紹
對于癥狀輕、持續時間短的患者，可等待觀察。給予抬高陰囊、局部熱敷、熱水坐浴、理療等可緩解癥狀。同時注意避免誘發和加重的因素，如房事過度、長時間坐騎等。 抗生素是最常用的治療藥物，但目前并無明確的治療方案，慢性附睪炎單純應用抗菌藥物效果不一定理想。若有慢性前列腺炎，必須同時進行治療。同時應重視前
關于慢性附睪炎的病因分析
Nickel等根據病因將慢性附睪炎分為三類。第一類，慢性炎癥性附睪炎，指伴有異常腫脹、硬結及其他炎癥表現的疼痛或不適。第二類，阻塞性慢性附睪炎，指伴有先天性、獲得性或醫源性的附睪或輸精管梗阻所致的疼痛或不適（如先天性梗阻或輸精管結扎術后瘢痕形成）。第三類，慢性附睪痛，指觸診附睪形態質地正常，無明
關于慢性鼻炎的診斷和鑒別診斷的介紹
1、診斷 根據癥狀、鼻鏡檢查及鼻黏膜對麻黃素等血管收縮劑的反應,診斷多無困難。 2、鑒別診斷 但應注意與結構性鼻炎鑒別,結構性鼻炎是鼻腔存在一種或幾種鼻腔結構解剖異常,如鼻中隔偏曲、中鼻甲反向彎曲及下鼻甲內展等結構異常,常常會引起鼻腔通氣及功能異常。
關于慢性肌腱炎的鑒別診斷介紹
（一）慢性肩袖鈣化性肌腱炎： 病例納入標準：保守治療不能緩解疼痛的急性發作期患者；肩部疼痛嚴重影響生活質量的患者；主觀排斥長時間保守治療的患者；無肩峰下撞擊綜合征、肩關節骨贅形成者；確診為肩袖鈣化性肌腱炎者。 （二）慢性疼痛性股直肌鈣化性肌腱炎： 病人通常在鈣化階段的吸收期，疼
關于慢性盆腔痛的鑒別診斷介紹
慢性盆腔疼痛應與盆腔癌性疼痛相鑒別。慢性不定位性疼痛還應考慮其他與婦科無關的疾病，如結核性腹膜炎、腸粘連、腸道蛔蟲癥和神經官能癥等疾病。 心理性慢性盆腔疼痛應與器質性下腹部疼痛相鑒別：器質性下腹部疼痛為銳痛、痙攣性、間歇性、可發生于任何時間、睡眠時可因疼痛而覺醒、沿神經分布途徑放射、有典型壓痛
關于附睪炎的檢查和診斷介紹
檢查 1.實驗室檢查 外周血白細胞可達（2～3）×109/L。尿道分泌物可做染色或非染色檢查。尿液分析也是一項重要的檢查手段。 2.超聲波檢查 可將附睪與睪丸的腫脹和炎癥范圍顯示出來。 3.磁共振檢查 附睪炎呈彌漫性或局灶性，其T2加權象上附睪信號可與睪丸信號相同或高于后者。 鑒別
關于慢性胃炎的鑒別診斷
1.胃癌 慢性胃炎之癥狀如食欲不振、上腹不適、貧血等,少數胃竇胃炎的X線征象與胃癌頗相似,需特別注意鑒別。絕大多數患者胃鏡檢查及活檢有助于鑒別。 2.消化性潰瘍 兩者均有慢性上腹痛,但消化性潰瘍以上腹部規律性、周期性疼痛為主,而慢性胃炎疼痛很少有規律性并以消化不良為主。鑒別依靠胃鏡檢查。
關于慢性鼓膜炎的鑒別診斷介紹
1.慢性化膿性中耳炎 耳內流膿量多，聽力明顯減退，鼓膜穿孔。 2.大皰性鼓膜炎 屬急性病，耳痛進行性加重，鼓膜表面有單個或多個暗紫色血皰或淡黃色大皰，皰破后流出血性或漿液性分泌物。
關于慢性腮腺炎的鑒別診斷介紹
1.慢性復發性腮腺炎 (1)好發于5-10歲兒童。 (2)腮腺反復腫痛，呈周期性發作。年幼者，間歇期短。 (3)腮腺導管口有膿液或混濁粘狀分泌物排出。 (4)腮腺造影示主導管及腺內導管無異常。末稍導管呈點狀、球狀擴張、排空遲緩。 2.慢性阻塞性腮腺炎 (1)中
關于慢性腎盂腎炎的鑒別診斷介紹
1.腎結核 腎結核也可有低熱、乏力、腰痛、尿頻、尿急、尿痛等表現。數年后可出現干酪樣變致腎實質破壞，腎盂、腎盞變形，后期腎功能受損。但是，肺部X線檢查發現結核灶、前列腺、附睪及盆腔結核的檢出有助于與此病相鑒別。尿液結核菌培養陽性、多聚酶鏈反應檢出尿結核菌均有助于鑒別診斷。 2.慢性腎小球腎炎
關于慢性直腸炎的鑒別診斷介紹
參照《肛門直腸病學》的臨床表現與診斷擬定：便秘與腹瀉交替，糞便混有黏液及少量血液，下腹部及骶尾部酸脹不適感，里急后重，便次增多，腹部脹滿，消化不良，納差，見慢性病面容。鋇劑灌腸：腸管變硬，腸腔變窄，呈管狀改變。可由急性腸炎或反復發作而來，病程多在2個月以上。有急性感染性腸炎或食物中毒病史；大便常
關于慢性動脈閉塞癥的鑒別診斷介紹
1、間歇性跛行須與非血管性下肢疼痛造成的跛行(如神經源性跛行) 區分開來。 2、對于突發下肢發涼、麻木、靜息痛等急性下肢缺血患者,跛行病史是動脈血栓形成和動脈栓塞鑒別的主要依據。 3、年齡和發病部位是本病與大動脈炎和血栓閉塞性脈管炎的鑒別要點, 大動脈炎好發于年輕女性, 主要侵犯主動脈及其主
關于慢性膽管炎的鑒別診斷介紹
1.慢性活動性肝炎：主要原因是在這些患者的組織學檢查中發現碎片狀壞死，這一現象現被認為是該病的一個特征。依靠膽道造影可以解決兩者鑒別診斷的困難。此外，慢性活動性肝炎患者多有急性肝炎病程，常有肝炎接觸史，或輸血、注射污染等，發病年齡較輕，一般在發病2～3周后黃疸逐漸消退，血清ALT明顯升高而GGT
關于慢性特發性低鉀血癥的鑒別診斷介紹
1.原發性與繼發性醛固酮增多癥 原醛有血壓明顯升高，繼發性醛固酮增多癥如肝硬化、心力衰竭、慢性腎炎和妊娠毒血癥則有原發性疾病臨床表現可資鑒別。另外，原醛還有血漿腎素活腎素活性降低。 2.其他原因引起的周期性癱瘓 如原發性周期性癱瘓、甲亢、Ⅰ型慢性腎小管性酸中毒、棉酚中毒等，這些疾病均無血漿
關于慢性腎衰竭的鑒別診斷介紹
1.腎后性急性腎衰竭 （1）輸尿管阻塞 ①腔內阻塞 結晶體（尿酸等）、結石、血塊等。②腔外阻塞 腹膜后纖維化、腫瘤、血腫等。 （2）膀胱頸阻塞 前列腺肥大、膀胱頸纖維化、神經源性膀胱、前列腺癌等。 （3）尿道阻塞狹窄等。 2.腎性急性腎衰竭 （1）腎小管疾病 急性腎小管壞死最常見。病因
關于慢性阿米巴痢疾的鑒別診斷介紹
本病以慢性腹瀉為主要癥狀時應與細菌性痢疾等侵襲性腸道細菌感染、血吸蟲病、小袋蟲病、旋毛蟲病、慢性非特異性潰瘍性結腸炎等鑒別；以非痢疾癥狀為主要表現時需注意與腸結核、結腸癌、克隆病等鑒別。 1、血吸蟲病：有疫水接觸史，起病較緩，間歇性腹瀉，肝脾腫大，血嗜酸粒細胞增高，糞便或腸黏膜活檢找到蟲卵、大
關于急性附睪炎的檢查和診斷介紹
檢查 1.血常規 血白細胞計數增多，核左移，尿培養可有致病菌生長。 2.B型超聲檢查 可見附睪彌漫均勻性增大，也可局限性增大，其內部回聲不均勻，光點增粗，可將附睪與睪丸腫脹及炎癥范圍顯示出來。 診斷 根據病史及檢查，急性附睪炎診斷不困難。
關于小兒慢性胰腺炎的診斷和鑒別診斷介紹
診斷 根據患兒有典型的胰腺炎病史，以及影像學上有慢性征象，小兒慢性胰腺炎很容易診斷。更典型的是患兒有反復發作的腹痛、嘔吐及血清淀粉酶升高。有些患兒有吸收不良和生長障礙。脂溶性維生素缺乏很少見。 鑒別診斷 與脂肪瀉、糖尿病、上腹部包塊、黃疸等其他病因相鑒別。
關于急慢性附件炎的鑒別診斷介紹
急性輸卵管卵巢炎的表現：下腹痛及發熱，其程度因炎癥程度不同而稍異。部分患者在高熱前有寒戰、頭痛、食欲不振及腸道和膀胱刺激癥狀。慢性輸卵管卵巢的表現：下腹疼痛及低熱時有亞急性發作及暫時性緩解，并有腰骶酸、下墜感，在勞累、月經后加重。病程長者有神經功能癥，如精神不振、倦怠、周身不適、失眠等。急慢性附
關于慢性硬膜下血腫的鑒別診斷介紹
診斷依據 1.常有頭部輕傷或被忽略的受傷史，癥狀常在傷后3周以上出現。 2.慢性顱內增高癥狀如頭痛、嘔吐和視神經乳頭水腫，嬰幼兒出現驚厥、嘔吐、前囟膨隆和頭圍增大，至晚期可出現腦疝。部分病人以精神癥狀較為突出或以局灶性腦癥狀為主。 3.頭部X線攝片多顯示慢性顱內壓增高表現，少數可見血腫鈣化
關于慢性單純性苔蘚的鑒別診斷介紹
1.慢性濕疹 多由急性濕疹轉化而來，在病程中有滲出傾向，皮疹表現為浸潤肥厚性斑疹、斑塊，苔蘚化不明顯，伴劇癢。 2.扁平苔蘚 與神經性皮炎相同之處為圓形或多角形扁平丘疹，自覺瘙癢。區別為前者扁平丘疹較后者大，為紫紅色，有蠟樣光澤，可見Wicknam紋。同形反應好發于前臂、小腿伸側、軀干等處