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  • 關于水楊酸類中毒的臨床表現

    常見癥狀為惡心、嘔吐、腹痛、頭痛、頭暈、嗜睡、深長呼吸、耳鳴、耳聾及視覺障礙,開始面色潮紅,以后皮膚蒼白,口唇發紺,體溫低于正常。患兒可有多汗、高熱、脫水、呼吸性堿中毒或代謝性酸中毒等有關癥狀,并可出現血尿、蛋白尿、尿毒癥等;或致轉氨酶增高和黃疸,或發生鼻出血、視網膜出血、嘔血、血便以及身體其他部位出血,甚至腦脊液也可因含血而呈黃色或淡紅色。由于水楊酸鹽能迅速透過胎盤并在新生兒血漿中濃度高于孕婦血漿濃度,故臨產孕婦服用阿司匹林后可致新生兒出血。重癥中毒患兒并可出現譫妄、幻覺、精神錯亂、肌肉震顫、直至發生驚厥、昏迷、休克及呼吸衰竭。瑞氏(Reye)綜合征為兒童或青少年服用乙酰水楊酸的嚴重并發癥,表現為嚴重肝功能不良合并腦病,雖少見,但可致死,宜慎用。......閱讀全文

    關于水楊酸類中毒的臨床表現

      常見癥狀為惡心、嘔吐、腹痛、頭痛、頭暈、嗜睡、深長呼吸、耳鳴、耳聾及視覺障礙,開始面色潮紅,以后皮膚蒼白,口唇發紺,體溫低于正常。患兒可有多汗、高熱、脫水、呼吸性堿中毒或代謝性酸中毒等有關癥狀,并可出現血尿、蛋白尿、尿毒癥等;或致轉氨酶增高和黃疸,或發生鼻出血、視網膜出血、嘔血、血便以及身體其他

    水楊酸類中毒的臨床簡介

      臨床常用的水楊酸類藥物有阿司匹林(醋柳酸、乙酰水楊酸)、復方阿司匹林、水楊酸鈉、水楊酸鈉合劑、水楊酸甲酯(冬綠油)以及其他含有水楊酸類的酊劑、軟膏等。水楊酸類藥物中毒多為一次用量過大或長期大量應用所致,在嬰兒時期更易發生誤服過量的意外事故。外用水楊酸油膏或粉類于皮膚大面積破損處,可經皮膚吸收中毒

    水楊酸類中毒的檢查方式介紹

      1.三氯化鐵定性試驗  將胃洗出液或尿放在試管內煮沸,冷卻后加酸,然后加入數滴5%~10%三氯化鐵溶液,出現紫色轉為紫紅色,證明有水楊酸鹽。  2.檢測血中水楊酸鹽水平  在服水楊酸鹽30分鐘后,即可測定其濃度,輕度中毒為2.16~2.88mmol/L(30~40mg/dl);中度中毒為2.88

    治療和預防水楊酸類中毒的介紹

      治療  1.迅速排除毒物  可給予洗胃、導瀉、補液、利尿等措施,必要時行血流凈化治療,因其血漿蛋白結合率高,可應用血流灌流或血漿置換。  2.維持酸堿平衡和碳水化合物的正常代謝  患兒可能存在的混合性水、電解質紊亂,即呼吸性堿中毒和代謝性酸中毒各自存在的程度,年長兒以前者為主,嬰幼兒則以后者為主

    關于水楊酸類藥物的相關介紹

      水楊酸類(salicylates)藥物包括阿司匹林和水楊酸鈉(sodium salicylate)等,由于水楊酸本身刺激性強,僅作為抗真菌藥和角質溶解藥,而阿司匹林則應用廣泛。  1、水楊酸類  水楊酸類(salicylates)藥物包括乙酰水楊酸(acetylsalicylic acid)和水

    關于常見水楊酸類藥物的介紹

      1.水楊酸鈉,也稱柳酸鈉,臨床常用的為片劑,有解熱、鎮痛作用。臨床上常用治療負濕熱。劑量為:成人0.6-0.9g/次,3-4次/日,小兒0.1-0.15g。分4次口服。因口服對胃剌激性較大,故常與碳酸氫鈉同服。  2.阿斯匹林,又名乙酰水楊酸、醋柳酸。阿斯匹林有解熱、鎮痛、抗風濕等作用,常用于感

    關于水楊酸類藥物的體內過程介紹

      口服后,小部分在胃、大部分在小腸吸收。0.5~2小時血藥濃度達峰值。在吸收過程中與吸收后,迅速被胃粘膜、血漿、紅細胞及肝中的酯酶水解為水楊酸。因此,乙酰水楊酸血漿濃度低,血漿t1/2短(約15分鐘)。水解后以水楊酸鹽的形式迅速分布至全身組織。也可進入關節腔及腦脊液,并可通過胎盤。水楊酸與血漿蛋白

    簡述水楊酸類的臨床應用

      1.解熱鎮痛及抗風濕有較強的解熱、鎮痛作用,常與其他解熱鎮痛藥配成復方,用于頭痛、牙痛、肌肉痛、神經痛、痛經及感冒發熱等;抗炎抗風濕作用也較強,可使急性風濕熱患者于24~48小時內退熱,關節紅、腫及劇痛緩解,血沉下降,患者主觀感覺好轉。由于控制急性風濕熱的療效迅速而確實,故也可用于鑒別診斷。對類

    簡述小兒水楊酸鹽類中毒的臨床表現

      多見癥狀為惡心、嘔吐、腹痛、頭痛、頭暈、嗜睡、深長呼吸、耳鳴、耳聾及視覺障礙,開始面色潮紅,以后皮膚蒼白,口唇發紺,體溫低于正常。患兒可有多汗、高熱、脫水、呼吸性堿中毒或代謝性酸中毒等有關癥狀,并可出現血尿、蛋白尿、尿毒癥等;或轉氨酶增高和黃疸;或發生鼻出血、視網膜出血、嘔血、血便及其他部位出血

    簡述水楊酸類藥物的藥物作用

      本藥與雙香豆素合用時,因從血漿蛋白結合部位置換后者,提高游離型雙香豆素血濃度,增強其抗凝作用,易致出血。本藥也可置換甲磺丁脲,增強其降血糖作用,易致低血糖反應。與腎上腺皮質激素合用,也因蛋白置換而使激素抗炎作用增強,但誘發潰瘍的作用也增強。本藥妨礙甲氨蝶呤從腎小管分泌而增強其毒性。與呋塞米合用,

    關于小兒水楊酸鹽類中毒中毒明顯的治療介紹

      小兒水楊酸鹽類中毒,洗胃后,如有條件,先取血液測定水楊酸鹽濃度,鈉、鉀、氯、二氧化碳總量(或結合力)、pH等數值。取血后立即輸液。在輸液過程中,應每30分鐘測定尿量及尿pH值1次,必要時對上述血液作生化檢查,酌情重復,作為下一步治療的參考。輸液可采取比等張稍低的含鈉溶液(2/3~4/5張)。此液

    關于水楊酸鹽中毒的發病機制介紹

      口服水楊酸鹽類藥物后,很快由胃及小腸上部吸收。2h后,血漿內濃度達到高峰。水楊酸鹽主要由腎臟排泄,腎功能正常者內服后,幾分鐘即可見于尿中,24h約可排出中毒量的-半;如尿為堿性(pH7.5以上),則排泄加快3倍,6h就可把血中水楊酸鹽下降-半。  中毒后引起的病理生理變化主要有以下幾個方面:  

    關于小兒水楊酸鹽類中毒的簡介

      臨床常用的水楊酸鹽類藥物有阿司匹林(醋柳酸、乙酰水楊酸)、復方阿司匹林、水楊酸鈉、水楊酸鈉合劑、水楊酸甲酯及其他含有水楊酸鹽類的酊劑、軟膏等。水楊酸鹽類中毒多因誤服或有意識大量服用所致,小兒多數為誤服。水楊酸鹽的毒性作用廣泛,可涉及全身多個系統,故中毒時表現極為復雜。

    關于水楊酸鹽中毒的發病原因分析

      水楊酸鹽類藥物中毒多為-次用量過大或長期大量應用所致。外用水楊酸油膏或粉類于皮膚大面積破損處,可經皮膚吸收中毒。在有脫水,肝、腎功能不全,低凝血酶原血癥的病人更易發生嚴重毒性反應。水楊酸鹽類可以透過胎盤屏障,孕婦服用過量,常致胎兒或新生兒中毒 [1]。  小兒攝入阿司匹林或水楊酸鈉等治療量的2~

    關于小兒水楊酸鹽類中毒的病因分析

      水楊酸鹽類藥物中毒多為一次用量過大或長期大量應用所致。外用水楊酸油膏或粉類于皮膚大面積破損處,可經皮膚吸收中毒。在有脫水,肝、腎功能不全,低凝血酶原血癥的患兒更易發生嚴重毒性反應。水楊酸鹽類可以透過胎盤屏障,孕婦服用過量,常致胎兒或新生兒中毒。小兒攝入阿司匹林或水楊酸鈉等為治療量的2~4倍時可以

    化學法鑒定水楊酸類藥物及其制劑

    1.三氯化鐵反應此反應為酚羥基的反應,結構中含有酚羥基的藥物可利用本反應進行鑒別。水楊酸類藥物在中性或弱酸性條件下,與三氯化鐵試液反應,生成紫色配合物。此反應適宜的pH為4~6,在強酸性溶液中配位化合物分解。本反應極為靈敏,只需要取稀溶液進行試驗;若取樣量大產生顏色過深時,可加水稀釋后觀察。對氨基水

    關于小兒水楊酸鹽類中毒的檢查診斷介紹

      一、小兒水楊酸鹽類中毒的檢查:  1、三氯化鐵定性試驗  將胃洗出液或尿放在試管內煮沸,冷卻后加酸,然后加入數滴5%~10%三氯化鐵溶液,出現紫色轉為紫紅色,證明有水楊酸鹽。  2、檢測血中水楊酸鹽水平  在服水楊酸鹽30分鐘后,即可測定其存在;至6小時可達高峰。其中毒標準為:輕度中毒為45~7

    關于小兒水楊酸鹽類中毒的治療措施介紹

      小兒水楊酸鹽類中毒,對嚴重中毒患兒可采用換血、血液或腹膜透析等方法以排出血內水楊酸鹽。腎功能良好的年長兒童也可考慮應用強迫堿性利尿方法,但須密切觀察,防止發生心力衰竭、肺水腫、缺鉀及堿中毒等。發生肺水腫時,可用甘露醇、呋塞米等脫水劑,需要時吸氧和應用氨茶堿、速效洋地黃等藥物。當有過度換氣現象時,

    使用水楊酸類藥物的不良反應介紹

      短期服用副作用少;長期大量抗風濕則有不良反應。  1.胃腸道反應最為常見。口取可直接刺激胃粘膜,引起上腹不適、惡心、嘔吐。血濃度高則刺激延腦催吐化學感應區(CTZ),也可致惡心及嘔吐。較大劑量口服(抗風濕治療)可引起胃潰瘍及不易察覺的胃出血(無痛性出血);原有潰瘍病者,癥狀加重。飯后服藥,將藥片

    光譜法鑒定水楊酸類藥物及其制劑

    ?1.紫外-可見分光光度法具有共軛雙鍵、苯環或芳雜環結構的藥物,在紫外可見光區有特征吸收,可用于定性鑒別。藥典采用紫外-可見分光光度法鑒別貝諾酯、二氟尼柳等。(1)貝諾酯鑒別方法:取本品適量,精密稱定,無水乙醇溶解并定量稀釋制成每1ml中約含7.5μg的溶液,照紫外一可見分光光度法測定,在240nm

    色譜法鑒定水楊酸類藥物及其制劑

    ?1.高效液相色譜法藥典采用高效液相色譜法鑒別阿司匹林片、腸溶片、腸溶膠囊、泡騰片,貝諾酯片及對氨基水楊酸鈉腸溶片,注射用對氨基水楊酸鈉等,要求在含量測定項下記錄的色譜圖中,供試品溶液主峰的保留時間應與對照品溶液主峰的保留時間一致。2.薄層色譜法藥典采用薄層色譜法鑒別二氟尼柳膠囊。方法為:取內容物適

    水楊酸鹽中毒的發病機制

      口服水楊酸鹽類藥物后,很快由胃及小腸上部吸收。2h后,血漿內濃度達到高峰。水楊酸鹽主要由腎臟排泄,腎功能正常者內服后,幾分鐘即可見于尿中,24h約可排出中毒量的-半;如尿為堿性(pH7.5以上),則排泄加快3倍,6h就可把血中水楊酸鹽下降-半。  中毒后引起的病理生理變化主要有以下幾個方面:  

    藥物檢測案例水楊酸類藥物及其制劑的質量檢測

    氟尼藥典收載的水楊酸類藥物有水楊酸、水楊酸二乙胺、水楊酸鎂、阿司四林、對氨基水楊酸鈉、貝諾酯、二氟尼柳和雙水楊酯等。?一、性狀?阿司匹林、對氨基水楊酸鈉、貝諾酯和二氟尼柳的性狀描述見表1。二、鑒別?(一)化學法1.三氯化鐵反應此反應為酚羥基的反應,結構中含有酚羥基的藥物可利用本反應進行鑒別。水楊酸類

    關于氯霉素中毒的臨床表現

      1.口服時可有惡心、嘔吐、食欲缺乏、舌炎、口腔炎發生。原有肝病者應用本藥有引起黃疸、肝脂肪浸潤,甚至急性重型肝炎的可能。  2.造血系統毒性:  (1)與劑量有關的為可逆性骨髓抑制,臨床出現貧血、白細胞和血小板減少。  (2)與劑量無關的為嚴重的、不可逆的再生障礙性貧血,少數發展為粒細胞性白血病

    關于毒蕈中毒的臨床表現介紹

      毒蕈種類多,毒蕈中毒素成分也較復雜,多耐熱。毒蕈毒素與中毒癥狀密切相關,主要的毒物類型有胃腸毒素、神經毒素、溶血毒素、原漿毒素、肝毒素。一種毒蕈可能含有多種毒素,一種毒素可能存在于多種毒蕈中,根據毒蕈中毒的臨床表現,臨床大致分為以下四型,各型間可相互重疊。  1.胃腸型  潛伏期0.5~6小時。

    關于法莫替丁中毒的臨床表現介紹

      法莫替丁(胃舒達)為H2受體拮抗劑,比西咪替丁作用強度大30~100倍。口服后2~3h達峰,半衰期約為3h。在體內廣泛分布但不透過胎盤屏障,主要自腎臟排泄。用于胃及十二指腸潰瘍、吻合口潰瘍、反流性食管炎、上消化道出血等。腎衰或肝病患者、有藥物過敏史者慎用。小鼠及大鼠口服LD50>8g/kg;常用

    關于西米替丁中毒的臨床表現介紹

      1、不良反應較多,常見有腹瀉、腹脹、口苦、口干、血清轉氨酶輕度升高等。  2、一次應用大劑量或長期較大劑量服用可致中毒。表現為:  (1)神經系統癥狀:頭痛、頭昏、幻覺、抑郁、精神障礙、嗜睡等。  (2)血液系統:白細胞和血小板減少及溶血性貧血,偶見繼發性再生障礙性貧血。  (3)肝臟毒性:轉氨

    關于卡托普利中毒的臨床表現介紹

      1、不良反應  頭暈、頭昏、血壓偏低、干咳、鼻塞、皮疹及胃腸功能紊亂等。  2、中毒表現  (1)心血管系統表現:血壓低、心動過緩、房室傳導阻滯。  (2)呼吸系統表現:咳嗽、呼吸困難、支氣管痙攣、鼻炎、喉水腫。  (3)泌尿系統表現:蛋白尿、血尿、急性腎功能不全。  (4)血液系統表現:白細胞

    關于辛伐他汀中毒的臨床表現介紹

      不良反應表現如下:  1、消化系統  如腹痛、便秘、腹脹、惡心等。  2、肝臟  如血清轉氨酶升高、膽紅素升高。  3、肌肉  如血清肌酸磷酸激酶(CPK)升高,肌痛、疲乏、無力及橫紋肌溶解等。  4、變態反應  如蕁麻疹、關節痛、血管神經性水腫。  5、其他  如頭痛、失眠、血小板減少、皮膚感

    關于磷霉素中毒的臨床表現

      1.口服時可有惡心、嘔吐、中上腹不適、稀便或輕度腹瀉等胃腸道反應,一般不影響繼續用藥。  2.本藥有皮疹、嗜酸粒細胞增多、血清轉氨酶升高等發生的可能。  3.肌注局部可有疼痛和硬結。  4.靜脈給藥速度過快,可引起血栓性靜脈炎、心悸等癥狀。

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