簡述惡性貧血的鑒別診斷和治療
鑒別診斷 與葉酸缺乏導致的巨幼細胞貧血鑒別，測定血清及紅細胞葉酸水平；與其他原因導致的維生素B12缺乏鑒別，測定內因子阻斷抗體及維生素B12吸收試驗。 治療 每天肌肉注射維生素B12（或隔日1次），直至血紅蛋白恢復正常。惡性貧血者需終生維持治療。維生素B12缺乏伴有神經系統癥狀者對治療反應不一，有時需要大劑量、長時間（半年以上）的治療。......閱讀全文
簡述惡性貧血的鑒別診斷和治療
鑒別診斷 與葉酸缺乏導致的巨幼細胞貧血鑒別，測定血清及紅細胞葉酸水平；與其他原因導致的維生素B12缺乏鑒別，測定內因子阻斷抗體及維生素B12吸收試驗。 治療 每天肌肉注射維生素B12（或隔日1次），直至血紅蛋白恢復正常。惡性貧血者需終生維持治療。維生素B12缺乏伴有神經系統癥狀者對治療反應
如何診斷惡性貧血？
1.確定巨幼細胞貧血 根據病史及臨床表現，血象呈大細胞性貧血（MCV>100fl），中性粒細胞分葉過多（5葉者占5%以上或有6葉者）就考慮有巨幼細胞貧血的可能，骨髓細胞出現典型的巨幼型改變可肯定診斷。 2.確定維生素B12缺乏 應測定血清維生素B12水平，如
耳部惡性腫瘤的診斷和治療
診斷 此腫瘤在臨床上常被誤診為外耳道炎、中耳炎、外耳道骨疣等病，因此對中年以上患者，病程長的外耳道痛性腫物，特別是外耳道腫塊在發病早期即有明顯耳痛，而局部又無急性炎癥表現者，尤應提高警惕。最后診斷需靠病理檢查。 治療 1.鱗狀細胞癌 以手術切除為主。耳郭鱗癌視其發生部位及大小，可采用不同
簡述惡性貧血的臨床表現
1.貧血表現 維生素B12缺乏者起病多隱匿，表現有乏力、頭暈、活動后氣短、心悸、面色蒼白，嚴重貧血者可有輕度黃疸，可同時有白細胞計數和血小板少，患者偶有感染及出血傾向。 2.胃腸道癥狀 如食欲減退、腹脹、腹瀉及舌炎等，以舌炎最為突出，舌質紅、舌乳頭萎縮、表面光滑，俗稱“牛肉舌”，伴疼痛。
簡述鐮狀細胞貧血的治療和預防
治療 本病主要采取對癥治療，主要是輸血和藥物治療，預防疼痛危象，防止感染和缺氧等。 1、患者有疼痛危象、感染等情況時，可輸血治療，同時注意監測血紅蛋白等指標。 2、羥基脲可以減少疼痛危象和需要輸血的次數，還能降低胸部綜合征的發作頻率。 3、補充葉酸能降低增高的半胱氨酸水平，改善血管內皮功
簡述蜂窩組織炎的鑒別診斷和治療
鑒別診斷 應與丹毒相鑒別，丹毒為境界清楚的炎癥性紅斑，病損較淺，浸潤較輕。 治療 1.全身治療 應給患者加強營養，給予多種維生素口服，必要時加用止痛、退熱藥。必須及早應用大劑量抗生素。 2.局部治療 局部可熱敷，患肢應減少活動，也可用紫外線或超短波物理療法，當膿腫形成后，需切開引流及
簡述中心性肥胖的鑒別診斷和治療原則
1、鑒別診斷 主要是與全身勻稱性肥胖相鑒別，全身均勻性肥胖亦稱周圍型肥胖，患者體內脂肪沉積基本上呈勻稱性分布，四肢脂肪亦有增加，沒有滿月臉、鎖骨上脂肪墊和水牛背這些向心性肥胖的特征。 2、檢查 體檢注意有無滿月臉、鎖骨上脂肪墊、水牛背、懸垂腹和四肢變細等表現。 3、治療原則 積極治療原
簡述頸動脈體瘤的鑒別診斷和治療
鑒別診斷 頸動脈體瘤較少見，誤診率較高。需要與頸部腫大淋巴結、動脈瘤、腮源性囊腫、神經纖維瘤及淋巴瘤鑒別。鑒別多須依賴于影像學檢查。 治療 治療以手術切除為主，由于瘤體血供豐富，病變部位特殊，手術風險大、出血多。術前頸動脈壓迫訓練有助于顱內側支循環的建立。手術方式有腫瘤剝離術、腫瘤切除并血
簡述去腦強直的鑒別診斷和治療原則
1、鑒別診斷 應與去皮層強直相鑒別。去皮層強直損害主要在大腦皮質水平,去大腦強直損害主要在中腦水平,后者更嚴重,兩者在臨床中可見相互轉化。去皮層強直的典型體征是上肢屈曲,下肢伸直；去大腦強直則為角弓反張,四肢均伸展性強直。 2、治療原則 查找引起去大腦強直的原發疾病，針對病因給予適當治療。
淺談耳廓惡性腫瘤的診斷和治療
隨著暴露于太陽輻射的增加，耳廓惡性腫瘤變得越來越普遍。最近，隨著醫生意識的增強，公眾對皮膚癌的癥狀和體征的認識不斷提高。早期發現皮膚癌是最有效的治療方式。當早期發現時，耳惡性腫瘤是可以治愈的。然而，更晚期的疾病預后較差，需要手術切除，這可能會在美容上變形。 隨著暴露于太陽輻射的增加，耳廓惡性腫瘤
關于妊娠合并缺鐵性貧血的診斷和鑒別診斷介紹
1、診斷 缺鐵性貧血主要依據實驗室檢查的標準。如Hb
惡性高血壓的鑒別診斷
1.其他原因所致的左心衰竭 其早期可能血壓偏高，但DBP絕不會達到140mmHg水平，也無相應的眼底改變。 2.任何原因所致的尿毒癥 一般在高血壓之前先有腎性，腎前或腎后病變。 3.腦腫瘤 即使出現高血壓也僅是輕度，且視盤水腫一般只限于單側。 4.其他 如頭部外傷等進行鑒別。
簡述軟下疳的診斷和鑒別診斷
診斷 根據當地流行病學背景，患者發病前4～5天有性接觸史，臨床上在生殖器部位發生一個或多個痛性潰瘍，基底軟，有觸痛，腹股溝淋巴結疼痛、腫大，甚至破潰形成潰瘍，并通過暗視野顯微鏡檢查及梅毒血清學試驗陰性排除梅毒，可初步考慮為軟下疳，如涂片查到革蘭陰性鏈桿菌，可以做出臨床診斷，但確診尚需進行培養和
缺鐵性貧血的鑒別診斷
應與下列小細胞性貧血鑒別。 1．鐵粒幼細胞性貧血：遺傳或不明原因導致的紅細胞鐵利用障礙性貧血。表現小細胞性貧血，但血清鐵蛋白濃度增高、骨髓小粒含鐵血黃素顆粒增多、鐵粒幼細胞增多，并出現環形鐵粒幼細胞。血清鐵和鐵飽和度增高，總鐵結合力不低。 2．地中海貧血：有家族史。有溶血表現。血片中可見多量
缺鐵性貧血的鑒別診斷
應與下列小細胞性貧血鑒別。1.鐵粒幼細胞性貧血遺傳或不明原因導致的紅細胞鐵利用障礙性貧血。表現小細胞性貧血，但血清鐵蛋白濃度增高、骨髓小粒含鐵血黃素顆粒增多、鐵粒幼細胞增多，并出現環形鐵粒幼細胞。血清鐵和鐵飽和度增高，總鐵結合力不低。2.地中海貧血有家族史。有溶血表現。血片中可見多量靶形紅細胞。胎兒
缺鐵性貧血的鑒別診斷
應與下列小細胞性貧血鑒別。1.鐵粒幼細胞性貧血遺傳或不明原因導致的紅細胞鐵利用障礙性貧血。表現小細胞性貧血，但血清鐵蛋白濃度增高、骨髓小粒含鐵血黃素顆粒增多、鐵粒幼細胞增多，并出現環形鐵粒幼細胞。血清鐵和鐵飽和度增高，總鐵結合力不低。2.地中海貧血有家族史。有溶血表現。血片中可見多量靶形紅細胞。胎兒
缺鐵性貧血的鑒別診斷
1、鐵粒幼細胞性貧血 遺傳或不明原因導致的紅細胞鐵利用障礙性貧血。表現小細胞性貧血，但血清鐵蛋白濃度增高、骨髓小粒含鐵血黃素顆粒增多、鐵粒幼細胞增多，并出現環形鐵粒幼細胞。血清鐵和鐵飽和度增高，總鐵結合力不低。 2、地中海貧血 有家族史。有溶血表現。血片中可見多量靶形紅細胞。胎兒血紅蛋白或
貧血的分類與鑒別診斷
（一）缺鐵性貧血1.鐵粒幼細胞貧血：為鐵失利用性貧血，血清鐵及鐵蛋白增高，而總鐵結合力降低，骨髓鐵粒幼細胞增多，環狀鐵粒幼細胞>15%，細胞外鐵增多，如已確診禁用鐵劑。2.海洋性貧血：有家族史、脾大，可見靶形紅細胞，血紅蛋白電泳異常，血清鐵及鐵蛋白增高，總鐵結合力正常，骨髓細胞外鐵及鐵粒幼細胞數增多
縱隔疾病的診斷鑒別和診斷治療
診斷鑒別 頭頸、胸部出現皮下氣腫是縱隔氣腫的典型表現之一。首先需根據病史、體征（氣管位置、胸部叩診和聽診）和胸部X線片了解發病原因和有無高壓性氣胸。 診斷治療 胸部 X射線透視是簡易的診斷方法，可以轉動體位從不同的方位檢查囊腫的形狀部位，有無血管搏動（與血管瘤鑒別）等。心包囊腫多為心膈角靠
缺鐵性貧血的診斷治療
??? 鑒別診斷??? 缺鐵性貧血應與以下3種貧血相鑒別??? 1.珠蛋白生成障礙性貧血??? 本病常有家族史，血片中可見較多靶形紅細胞，血紅蛋白電泳可見胎兒血紅蛋白（HF）或血紅蛋白A2（HbA2）增加，血清鐵、轉鐵蛋白飽和度及骨髓可染鐵均增加；??? 2.鐵粒幼細胞性貧血??? 為一種鐵利用障礙
惡性垂體瘤的鑒別診斷
（一）顱咽管瘤： 表現為垂體功能低下的癥狀，如發育遲緩、肥胖、性征發育不良等。1/3的患者有尿崩癥，易出現顱內壓增高癥狀。內分泌學檢查：血中T3、T4、促性腺激素、生長激素等各種激素下降。CT及MRI檢查腫瘤多發生于鞍上，向鞍上池、第三腦室和鞍內生長，70%～90%為囊性，壁薄呈環狀強化，多有
簡述牙髓病的診斷和治療
診斷 1.可有齲損； 2.有無牙外傷和牙治療史； 3.自發痛、放散痛； 4.牙髓炎者疼痛不能定位； 5.慢性增生性牙髓炎可查見牙髓息肉； 6.牙髓變性及壞死者，有牙變色； 7.X線攝片顯示髓石及牙髓鈣化表現。 治療 急性牙髓炎最有效的治療是立即打開髓腔引流，使炎癥產物和膿液流出
簡述尋常狼瘡的診斷和治療
診斷 根據尋常狼瘡的特點，如常自幼年發病，基本損害為蘋果醬樣的狼瘡結節，破潰后愈合形成瘢痕，瘢痕上又可再生新結節，有一邊破壞、一邊愈合等特點，再結合組織病理檢查呈結核性或結核樣浸潤等，一般診斷不難。 并發癥 繼發性感染、象皮病肢體、其他結核病、皮膚癌等。 治療 一般應用標準抗結核治療，
骨髓病性貧血的鑒別診斷
1.類白血病反應白細胞總數顯著增高超過50×109/L但紅細胞和血小板無改變粒細胞有中毒性顆粒及空泡形成等中毒性變化，為暫時性白細胞增生反應，原發病經治療去除后，血象變化隨之恢復正常。 2.慢性粒細胞白血病(CML)有巨大脾臟，白細胞計數顯著增高嗜酸及嗜堿性粒細胞增多；中性堿性磷酸酶(NAP)
關于小兒貧血的鑒別診斷介紹
1.營養性缺鐵性貧血 地中海貧血、鐵粒幼細胞貧血、肺含鐵血黃素沉著癥、維生素B6缺乏性貧血、鉛中毒、慢性感染、慢性消耗性疾病、遺傳性小細胞性貧血等也表現為小細胞低色素性貧血，但相對少見，可根據各病的特點加以鑒別。[2] 2.營養性巨幼細胞性貧血 應與紅白血病、骨髓增生異常綜合征以及溶貧引起
神經阻滯劑惡性綜合征的鑒別診斷及治療
鑒別診斷 患者服用神經阻滯劑后出現發熱、肌強直、自主神經系統改變須立即停止所有抗精神病治療，直到得出確切診斷為止。可能與NMS混淆的疾病包括由其它疾病引起的橫紋肌溶解、中樞系統感染、腦部腫瘤、破傷風等。鑒別診斷還要考慮神經阻滯劑引起的中暑、緊張癥、藥物和單胺氧化酶抑制劑相互作用、中樞抗膽堿綜合
原發性食管惡性淋巴瘤的鑒別診斷及治療
鑒別診斷 1.多發性食管平滑肌瘤：食管原發性惡性淋巴瘤的X線表現并非特異性表現，應與食管多發性平滑肌瘤或血源性轉移瘤（如食管的轉移性惡性黑色素瘤）相鑒別。 2.賁門失弛緩癥：食管原發性惡性淋巴瘤侵犯食管下段肌層內的Auerbach神經叢，病人的臨床癥狀和食管X線鋇餐造影表現類似賁門失弛緩癥，
貧血的診斷標準和分類
貧血是指外周血液在單位體積中的血紅蛋白濃度、紅細胞計數和（或）紅細胞比容低于正常低限，以血紅蛋白濃度較為重要。貧血常是一個癥狀，而不是一個獨立的疾病，各系統疾病均可引起貧血。貧血的診斷標準及分類特點如下描述： 一、診斷標準 依據我國的標準，血紅蛋白測定值：成年男性低于120g／L、成年女性低于1
關于惡性高血壓的鑒別診斷介紹
1.其他原因所致的左心衰竭 其早期可能血壓偏高，但DBP絕不會達到140mmHg水平，也無相應的眼底改變。 2.任何原因所致的尿毒癥 一般在高血壓之前先有腎性，腎前或腎后病變。 3.腦腫瘤 即使出現高血壓也僅是輕度，且視盤水腫一般只限于單側。 4.其他 如頭部外傷等進行鑒別。
左房惡性黏液瘤的鑒別診斷
左房惡性黏液瘤常與風心病二尖瓣狹窄，心房血栓和感染性心內膜炎等疾病進行鑒別。 1.與風心病二尖瓣狹窄鑒別： 左房惡性黏液瘤多無風濕熱病史，癥狀與體征常突然出現或消失，發展迅速，癥狀與雜音隨體位改變而改變，多數無開瓣音，但可聞及舒張期“腫瘤撲落音”，并能在胸背部聽到。 2.與左房血栓和感染性心