治療急性心肌梗塞的基本信息介紹
急性心肌梗死發病突然,應及早發現,及早治療,并加強入院前處理。治療原則為挽救瀕死的心肌,縮小梗死面積,保護心臟功能,及時處理各種并發癥。 1.監護和一般治療 無并發癥者急性期絕對臥床1~3天;吸氧;持續心電監護,觀察心率、心律變化及血壓和呼吸,低血壓、休克患者必要時監測肺毛楔入壓和靜脈壓。低鹽、低脂、少量多餐、保持大便通暢。無并發癥患者3天后逐步過渡到坐在床旁椅子上吃飯、大小便及室內活動。一般可在2周內出院。有心力衰竭、嚴重心律失常、低血壓等患者臥床時間及出院時間需酌情延長。 2.鎮靜止痛 小量嗎啡靜脈注射為最有效的鎮痛劑,也可用杜冷丁。煩躁不安、精神緊張者可給于地西泮(安定)口服。 3.調整血容量 入院后盡快建立靜脈通道,前3天緩慢補液,注意出入量平衡。 4.再灌注治療,縮小梗死面積 再灌注治療是急性ST段抬高心肌梗死最主要的治療措施。在發病12小時內開通閉塞冠狀動脈,恢復血流,可縮小心肌梗死面積,減少死亡......閱讀全文
治療急性心肌梗塞的基本信息介紹
急性心肌梗死發病突然,應及早發現,及早治療,并加強入院前處理。治療原則為挽救瀕死的心肌,縮小梗死面積,保護心臟功能,及時處理各種并發癥。 1.監護和一般治療 無并發癥者急性期絕對臥床1~3天;吸氧;持續心電監護,觀察心率、心律變化及血壓和呼吸,低血壓、休克患者必要時監測肺毛楔入壓和靜脈壓。低
治療急性心房心肌梗塞的原則介紹
心房梗塞很少單獨發生,常與心室梗塞合并發生。因此,心房梗塞的治療應與心室梗塞治療大致相同,但有下述幾點須特別注意: 1.有房性心律失常時,首選藥物為異搏定,其次如p受體阻滯劑、心律平、胺碘酮等。一般利多卡因無效。 2.右房梗塞常有心輸出量不足,可先進行適當的擴容,補充血容量,忌用利尿劑、地高
急性心肌梗塞的基本介紹
急性心肌梗死是冠狀動脈急性、持續性缺血缺氧所引起的心肌壞死。臨床上多有劇烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯類藥物不能完全緩解,伴有血清心肌酶活性增高及進行性心電圖變化,可并發心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命。本病在歐美最常見,美國每年約有150萬人發生心肌梗死。中國近年來呈明顯上升趨勢,每
預防急性心肌梗塞的方法介紹
心肌梗死后必須做好二級預防,預防心肌梗死再發。患者應采用合理膳食(低脂肪、低膽固醇飲食),戒煙、限酒,適度運動,心態平衡。堅持服用抗血小板藥物(如阿司匹林)、β阻滯劑,他汀類調脂藥及ACEI制劑,控制高血壓及糖尿病等危險因素,定期復查。 對公眾及冠心病患者應普及有關心肌梗死知識,預防心肌梗死發
關于急性心肌梗塞的預后介紹
急性心肌梗死的預后與梗死面積的大小、并發癥及治療有很大的關系。死亡大多發生在第一周內,尤其1~2小時內,相當一部分患者在住院前死于室顫。住院后死亡原因除嚴重心律失常外,還包括心源性休克、心力衰竭、心臟破裂等。急性期住院病死率上世紀60年代在30%以上,廣泛采用監護治療后降至15%左右,近年來應用
急性心肌梗塞的實驗室檢查介紹
1.心電圖 特征性改變為新出現Q波及ST段抬高和ST-T動態演變。 2.心肌壞死血清生物標志物升高 肌酸激酶同工酶(CK-MB)及肌鈣蛋白(T或I)升高是診斷急性心肌梗死的重要指標。可于發病3~6小時開始增高,CK-MB于3~4d恢復正常,肌鈣蛋白于11~14天恢復正常。GOT和LDH診斷
關于急性心房心肌梗塞的心電圖改變介紹
心房梗塞時,心房電活動的三個基本心電圖形可以表現異常: 1.心房除極紊亂:表現為P波形態的改變,不難理解,心 房梗塞打亂了心房除極的正常通路,而表現為P波形態異常,如 P波增寬,且有切跡和粗鈍,形成“W”或“M”型,甚至P波 可暫時性增高和/或變尖及房性q波。 2.心房復極紊亂:引起P-Ta
治療心肌梗塞的相關方式介紹
急性心肌梗死發病突然,應及早發現,及早治療,并加強入院前處理。治療原則為挽救瀕死的心肌,縮小梗死面積,保護心臟功能,及時處理各種并發癥。 1.監護和一般治療 無并發癥者急性期絕對臥床1~3天;吸氧;持續心電監護,觀察心率、心律變化及血壓和呼吸,低血壓、休克患者必要時監測肺毛楔入壓和靜脈壓。低
急性心肌梗塞的病因分析
患者多發生在冠狀動脈粥樣硬化狹窄基礎上,由于某些誘因致使冠狀動脈粥樣斑塊破裂,血中的血小板在破裂的斑塊表面聚集,形成血塊(血栓),突然阻塞冠狀動脈管腔,導致心肌缺血壞死;另外,心肌耗氧量劇烈增加或冠狀動脈痙攣也可誘發急性心肌梗死,常見的誘因如下: 1.過勞 過重的體力勞動,尤其是負重登樓,過
關于急性心肌梗塞的并發癥的介紹
1.心臟破裂 常發生在心肌梗死后1~2周內,好發于左心室前壁下1/3處。原因是梗死灶失去彈性,心肌壞死、中性粒細胞和單核細胞釋放水解酶所致的酶性溶解作用,導致心壁破裂,心室內血液進入心包,造成心包填塞而引起猝死。另外室間隔破裂,左心室血液流入右心室,可引起心源性休克和急性左心衰竭。左心室乳頭肌
關于急性心房心肌梗塞的發病情況介紹
國內對急性心房梗塞的報導很少,報道的發病率也很低,約占急性心肌梗塞(心室梗塞)的0.7%-1.5%。這可能是因為心 房梗塞沒有特殊的臨床表現,且心電圖特征不明顯,難以評價及尚無精確的診斷標準,也與臨床醫師對心房梗塞缺乏警覺、疑診不足,未能常規地特別地檢查分析心房來尋找梗塞的證據有關。 但從病理研
簡述急性心肌梗塞的診斷與鑒別診斷介紹
根據典型的臨床表現,特征性心電圖衍變以及血清生物標志物的動態變化,可作出正確診斷。心電圖表現為ST段抬高者診斷為ST段抬高型心肌梗死;心電圖無ST段抬高者診斷為非ST段抬高型心肌梗死(過去稱非Q波梗死)。老年人突然心力衰竭、休克或嚴重心律失常,也要想到本病的可能。表現不典型的常需與急腹癥、肺梗死
關于心肌梗塞的基本信息介紹
急性心肌梗死是冠狀動脈急性、持續性缺血缺氧所引起的心肌壞死。臨床上多有劇烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯類藥物不能完全緩解,伴有血清心肌酶活性增高及進行性心電圖變化,可并發心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命。本病在歐美最常見,美國每年約有150萬人發生心肌梗死。中國近年來呈明顯上升趨勢,每
治療急性及亞急性腦內血腫的基本信息介紹
1、急性腦內血腫 治療與急性硬腦膜下血腫相同,均屬腦挫裂傷復合血腫,兩者還時常相伴發。手術方法多采用開顱術,于清除硬腦膜下血腫后,應隨即探查額、顳葉腦內血腫,予以清除。如遇有清除血腫后顱內壓緩解不明顯,或仍有其他可疑之處,如腦表面挫傷、腦回膨隆變寬,捫之有波動時,應行穿刺。對疑有腦室穿破者,尚
治療亞急性肝衰竭的基本信息介紹
1.治療原則 (1)識別并去除肝衰竭的病因。 (2)改善內環境和提供器官功能支持,為肝臟再生提供條件。 (3)積極防治并發癥。 (4)及時進行肝移植,提高手術成功率。 2.內科治療 (1)一般支持治療:臥床休息,加強病情監護,予以高糖、低脂、適量蛋白飲食,積極糾正低蛋白血癥,注意糾正
關于急性心房心肌梗塞的簡介
心房的血供來源于冠狀動脈分支,右房的血供主要來源于右 冠狀動脈分支,左房的血供來源于右冠狀動脈及左冠狀動脈的分 支(雙支供血)。因此心房梗塞主要累及右房,約占81%— 98%,左房梗塞少見,約占2%—19%,雙側心房同時梗塞者約 占20%。心房梗塞的主要病因為冠心病引,少數見于急慢性肺心 病所致
概述急性心肌梗塞的臨床表現
約半數以上的急性心肌梗死患者,在起病前1~2天或1~2周有前驅癥狀,最常見的是原有的心絞痛加重,發作時間延長,或對硝酸甘油效果變差;或繼往無心絞痛者,突然出現長時間心絞痛。典型的心肌梗死癥狀包括: 1.突然發作劇烈而持久的胸骨后或心前區壓榨性疼痛 休息和含服硝酸甘油不能緩解,常伴有煩躁不安、
簡述急性心房心肌梗塞的臨床表現
心房梗塞缺少特征性臨床表現,常被伴隨的心室梗塞所掩蓋。 心房梗塞的心電圖改變也不如心室梗塞那樣明顯,故容易漏診。 1.可有心肌梗塞通常的臨床表現:如持續性胸悶、胸痛,心慌氣短等,但是老年患者這些癥狀較輕、較少。 2.心房附壁血栓發生率高:Cushing報道心房梗塞約84%有附壁血栓,因心房梗
納米顆粒有望治療心肌梗塞
《生物醫學光學快報》刊文稱,俄羅斯科學家發現一種能夠在心臟組織破損處聚集的納米顆粒,可用于評估心梗的嚴重程度,未來還可用其將藥物直接送至心臟。 圣彼得堡國立巴甫洛夫醫科大學專家德米特里·索寧解釋稱:“還需進一步研究這種納米顆粒的生物學分布、毒性及對心臟保護的有效性,以確定其可用于臨床治療。”
早期急性心肌梗塞的關鍵是擴張血管
? 早期心肌梗死的關鍵是擴張血管,避免或最大限度減少心肌壞死的范圍。心肌梗死一般伴有明顯胸痛,這時應該給予對癥止痛治療,可以選擇硝酸甘油、**等藥物。沒有溶栓禁忌的話,即刻藥物溶栓治療,如果患者家屬不同意溶栓,就進行抗栓治療:阿司匹林300毫克+氯吡格雷75毫克,皮下注射低分子肝素。如果沒有禁忌證,
治療急性乙肝的相關介紹
急性乙肝是一種自限性疾病,能早期診斷早治療是可以治愈的,所以對于急性乙肝患者來說,千萬不要諱疾忌醫,覺得乙肝難治就不治療急性乙肝,這是非常錯誤的,事實上,只要急性乙肝患者采取適當的休息、營養和一般治療,大多數病人可在3-6個月內自愈,但是如果急性乙肝患者沒有能夠及時治療,一般在半年之后,急性乙肝
治療急性腹痛的相關介紹
急性腹痛的院前急救分類和現場診治的基本思路主要圍繞現場自救及急救的特殊性,可將急性腹痛分為以下三類: 1.即刻致命性腹痛 是指在短時間內可能對患者構成生命威脅的腹痛,這類患者表面上是腹痛,但其實不是腹部疾病所引起,而是心血管疾病導致,故也稱為心血管性腹痛,其代表性的疾病是嚴重的冠狀動脈綜合征
治療急性胃痛的相關介紹
1.非藥物治療 改變不良的生活、飲食習慣,盡量避免進食辛辣刺激、生冷、油膩不易消化的食物,少食腌制品,少飲濃茶、咖啡,戒煙酒。工作避免過度緊張勞累,適當放松,同時調暢情志。 2.藥物治療 本癥急性發作疼痛較劇烈不能忍受時,可給予解痙止痛藥,如山 莨菪堿、阿托品、哌替啶、嗎啡等。癥狀緩解后
治療急性菌痢的相關介紹
小兒得了急性菌痢后應該積極治療,除了注意休息,飲食以流質或半流質之外,還要進行藥物治療,一般可選用復方甲基異惡唑、磷霉素、多粘菌素等。 如果治療不徹底,細菌可產生耐藥性,或小兒本身患有營養不良、免疫低下及有寄生蟲病并存等因素,可使病程遷延而變成慢性菌痢。慢性菌痢的主要表現為腹瀉遷延不愈,為粘液
治療急性鼻炎的相關介紹
急性鼻炎是一種自限性疾病,病程為7~10日。目前尚沒有可直接治愈的藥物,主要以支持治療和對癥治療為主,并注意預防并發癥。 1.全身治療 大量飲水,飲食清淡,疏通大便,注意休息。 (1)早期用發汗療法 可減輕癥狀,縮短病程。 (2)解熱鎮痛藥 阿司匹林、對乙酰氨基酚等。 (3)中成藥 疏
治療急性乳突炎的方法介紹
疾病早期,控制感染及通暢引流為本病的治療原則。可根據藥敏結果采用敏感抗生素治療,遇顱內并發癥時,選用能透過血腦屏障的抗生素。同時改善局部引流。若引流不暢,炎癥未能控制,出現可疑并發癥時應立即行乳突切開術。 1.全身用藥及對癥治療 (1)抗生素應盡早足量應用藥敏敏感的抗生素控制感染,力求徹底治
關于急性咽炎的治療介紹
一般囑患者多休息,多飲水并且進食容易消化食物,注意大便通暢。咽部疼痛較為劇烈患者,可以給予乙酰水楊酸口服。 咽部局部可以使用復方硼砂液或者溫生理鹽水含漱,堿性含漱劑可以稀釋黏稠分泌物。發病初期可以使用碘甘油或者硝酸銀涂擦咽壁,以幫助炎癥消退。如果炎癥累及喉部,可以采用藥物霧化吸入療法。選用激素
急性高鈣血癥發作治療介紹
(1)靜脈補液以增加細胞外容積,隨后用鈉利尿藥,如利尿酸鈉、速尿,可增加尿鈉排出,則尿鈣排出亦相應增加,從而糾正高鈣血癥。但有腎功能不足、充血性心力衰竭的患者禁忌。 (2)靜脈磷酸鹽治療,使鈣同磷酸鹽結合,形成磷酸鈣,并沉積在軟組織中,這樣,可以很快使血漿鈣下降;但可以引起腎功能衰竭。因此甚少
關于急性乙肝的基本信息介紹
急性乙肝(Acute hepatitis B)全稱急性病毒型乙型肝炎指新近發生的由于乙肝病毒感染引起的肝組織發炎的病變。急性乙肝屬于急性黃疸型肝炎,患者的血液具有高度的傳染性。HBV(乙肝病毒)感染的特點為臨床表現多樣化,潛伏期較長。只要及時得到治療,大部分急性乙肝患者都可以痊愈,并終生具有免疫
急性肝炎的基本信息介紹
分為急性黃疸型肝炎和急性無黃疸型肝炎,潛伏期在15~45天之間,平均25天,總病程2~4個月。 (1)黃疸前期 有畏寒、發熱、乏力、食欲不振、惡心、厭油、腹部不適、肝區痛、尿色逐漸加深,本期持續平均5~7天。 (2)黃疸期 熱退,鞏膜、皮膚黃染,黃疸出現而自覺癥狀有所好轉,肝大伴壓痛、叩擊痛