勾端螺旋體病的鑒別診斷
1.流行病學資料:在流行地區,流行季節(6-10月),易感者在近期(20天內)曾參加收割水稻或接觸過可能有勾體污染的疫水。 2.臨床表現:急起發熱,全身疼痛,腓腸肌疼痛與壓痛,腹股溝淋巴結腫大及壓痛,中期出現明顯的內臟損害,表現各個型的特殊癥狀群,如黃疸、出血,腎功能受損等。 3.實驗室檢查:血細胞增加,血沈增快。尿檢查異常。血清學檢查:凝集溶解試驗陽性。病原體分離陽性。X線胸片檢查,可見點片狀陰影。......閱讀全文
勾端螺旋體病的鑒別診斷
1.流行病學資料:在流行地區,流行季節(6-10月),易感者在近期(20天內)曾參加收割水稻或接觸過可能有勾體污染的疫水。 2.臨床表現:急起發熱,全身疼痛,腓腸肌疼痛與壓痛,腹股溝淋巴結腫大及壓痛,中期出現明顯的內臟損害,表現各個型的特殊癥狀群,如黃疸、出血,腎功能受損等。 3.實驗室檢查
勾端螺旋體病的臨床表現
1.初期有發熱、頭痛、全身肌肉酸痛,尤以小腿肌痛突出,伴有全身乏力,腿軟無法站立,體征:眼結膜充血,腓腸肌壓痛,淺表淋巴結腫大。簡稱“三癥狀”,“三體征”。即寒熱、酸痛、全身軟和眼紅、腿痛、淋巴結大。 2.流感傷寒型:本型患者僅出現“三癥狀”,“三體征”,經治療后3-10日恢復,無內臟損害。少
鉤端螺旋體病的鑒別診斷
1)發熱 與其它急性發熱性疾患鑒別的有:流感、上呼吸道感染、傷寒、瘧疾、急性血吸蟲病、恙蟲病、肺炎、流行性出血熱等。除依靠臨床特點外,流行病學史往往對鑒別診斷提供線索,尿檢查的不正常結果以及氮血癥的出現對鑒別診斷常可提供重要依據。 2)黃疸應與黃疸型肝炎鑒別。一般情況下黃疸型肝炎起病緩慢,體溫
豬鉤端螺旋體病的診斷鑒別
本病需在臨診癥狀和病理剖檢的基礎上,結合微生物學和免疫學診斷才能確診。 1.微生物學診斷 病畜死前可采集血液、尿液。死后檢查要在1h內進行,最遲不得超過3h,否則組織中的菌體大部分會發生溶解。可以采集病死豬的肝、。腎、脾和腦等組織,病料應立即處理,在暗視野顯微鏡下直接進行鏡檢或用免疫熒光抗體法
勾端螺旋體病的膠乳凝集試驗的檢查步驟
血性鏈球菌是化膿性鏈球菌中的一大類常見細菌,為鏈狀或成雙排列的革蘭陽性球菌,廣泛分布于自然界和人類上呼吸道、胃腸道、泌尿道及生殖道中,種類繁多,大多不致病。溶血性鏈球菌分為18組,編號從A~T,不包括I、J。引起人類致病的主要為A組,用于臨床檢驗的有:病原學檢查、抗鏈球菌溶血素“O”(ASO)試
鉤端螺旋體病的腎損害的鑒別診斷
1.重型病毒性肝炎重型肝炎可有深度黃疸,出血傾向,腎功能損害(肝腎綜合征),易與鉤體病混淆,除流行病學的特點外,主要的鑒別要點是: (1)起病形式不同,重肝的感染中毒癥狀輕而消化系統癥狀顯著,罕有結膜充血,淋巴結腫大,無腓腸肌壓痛。 (2)重肝的病程進展相對較緩慢。 (3)與鉤體患者相比,
鉤端螺旋體病肺出血型的鑒別診斷
1.腎功能衰竭型 臨床癥狀以腎臟損害較突出,表現為蛋白尿、血尿、管型尿、少尿、尿閉,出現不同程度的氮質血癥、酸中毒。氮質血癥一般在病期第3天開始,7~9日達高峰,3周后恢復正常。本型無黃疸,故易與黃疸出血型的腎功能衰竭鑒別。嚴重病例可因腎功能衰竭而死亡 2.腦膜腦炎型 在散發型無菌性腦膜炎
鉤端螺旋體病的腎損害的診斷標準及鑒別診斷
診斷標準 近年來有人將鉤體病的表現,分為兩相病程。 1.鉤體血癥相高熱,結膜充血,肌痛和頭痛,然后可出現肝炎,腎炎及出血。 2.免疫相初期發熱等癥狀逐漸消失,中樞與外周神經系統的癥狀出現。 在三癥狀,三體征出現的第3天后,患者可發生嚴重的黃疸,腎衰,此時應懷疑本病,確診主要依靠特異性診斷
鉤端螺旋體病的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 1)發熱 與其它急性發熱性疾患鑒別的有:流感、上呼吸道感染、傷寒、瘧疾、急性血吸蟲病、恙蟲病、肺炎、流行性出血熱等。除依靠臨床特點外,流行病學史往往對鑒別診斷提供線索,尿檢查的不正常結果以及氮血癥的出現對鑒別診斷常可提供重要依據。 2)黃疸應與黃疸型肝炎鑒別。一般情況下黃疸型肝炎起
豬鉤端螺旋體病的病理改變及診斷鑒別
病理變化 1.急性型 此型以敗血癥、全身性黃疸和各器官、組織廣泛性出血以及壞死為主要特征。皮膚、皮下組織、漿膜和可視黏膜、肝臟、腎臟以及膀胱等組織黃染和不同程度的出血。皮膚干燥和壞死。胸腔及心包內有渾濁的黃色積液。脾臟腫大、淤血,有時可見出血性梗死。肝臟腫大,呈土黃色或棕色,質脆,膽囊充盈、淤
鉤端螺旋體病的腎損害的檢查及鑒別診斷
檢查 1.常規檢查 (1)血常規:血白細胞輕至中度增高,多為(10~20)109/L,黃疸出血型可高達60109/L,中性粒細胞可占80%~95%,血沉增快,腎損害時血中的BUN升高,Scr升高。 (2)尿常規:早期尿中可有少量蛋白,紅細胞,白細胞及管型。 (3)血生化:出現腎衰時,患者
鉤端螺旋體病神經系統表現的鑒別診斷
在急性期應與流感,傷寒,細菌性敗血癥,結核,各種腦膜腦炎,病毒性肝炎,瘧疾等鑒別。 鉤端螺旋體性腦動脈炎注意與各種其他原因所致的腦動脈炎相區別。
關于鉤端螺旋體病肺出血型的鑒別診斷介紹
1.鉤端螺旋體病肺出血型—腎功能衰竭型 臨床癥狀以腎臟損害較突出,表現為蛋白尿、血尿、管型尿、少尿、尿閉,出現不同程度的氮質血癥、酸中毒。氮質血癥一般在病期第3天開始,7~9日達高峰,3周后恢復正常。本型無黃疸,故易與黃疸出血型的腎功能衰竭鑒別。嚴重病例可因腎功能衰竭而死亡 2.鉤端螺旋體病
鉤端螺旋體病的疾病診斷
由于臨床表現非常復雜,所以給診斷尤其早期診斷帶來困難,容易漏診誤診。臨床確診需要有陽性的病原學或血清學檢查結果,而這些特異性檢查往往又需時日。所以為了作好診斷,必須結合流行病學特點、早期的臨床特征、化驗檢查的特點三個方面進行綜合分析,并與其它疾病鑒別。 在流行區,夏秋季節,對一切具有疑似本病臨
鉤端螺旋體病的檢查及診斷
檢查 1.血象 白細胞計數大多增高,半數左右在1萬~2萬/mm3,最高可達6萬/mm3或以上。血小板可見減少。 血沉增快是本病一個特征,一般可持續2~3周。 2.肝功能檢查 黃疸患者的血清膽紅質增高視黃疸的消長而變動。 3.尿及腎功能檢查 鉤端螺旋體對腎臟的損害比較普遍,比較嚴重,所以相
鉤端螺旋體病神經系統表現的診斷標準及鑒別診斷
診斷標準 1.在本病流行地區,夏秋季節,于1~3周內有疫水接觸史或病畜接觸史。 2.臨床上出現寒熱,酸痛,全身乏力,眼紅,腿痛,淋巴結腫大等三癥狀,三體征。 3.出現神經系統損害的臨床表現;或在患過鉤體病后半月到9個月出現腦血管病樣表現和周圍神經損害的表現。 4.結合血清學檢查,即可做出
鉤端螺旋體病肺出血型的鑒別診斷及治療措施
鑒別診斷 1.腎功能衰竭型 臨床癥狀以腎臟損害較突出,表現為蛋白尿、血尿、管型尿、少尿、尿閉,出現不同程度的氮質血癥、酸中毒。氮質血癥一般在病期第3天開始,7~9日達高峰,3周后恢復正常。本型無黃疸,故易與黃疸出血型的腎功能衰竭鑒別。嚴重病例可因腎功能衰竭而死亡 2.腦膜腦炎型 在散發型
犬釣端螺旋體病的癥狀及診斷
癥狀 各種年齡的犬均可感染。發病率雄犬高于雌犬。潛伏期5-15天。 急性病例可突然發生,機體衰弱,不食、嘔吐、體溫升高(39.5-40℃)、精神沉郁、后軀肌肉僵硬和疼痛、不愿起立走動、呼吸困難、可視粘膜出現不同程度的黃疸或出血。一般2天內機體衰竭,體溫下降死亡。 亞急性癥狀以發熱、嘔吐、厭
鉤端螺旋體病的腎損害的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 1.重型病毒性肝炎重型肝炎可有深度黃疸,出血傾向,腎功能損害(肝腎綜合征),易與鉤體病混淆,除流行病學的特點外,主要的鑒別要點是: (1)起病形式不同,重肝的感染中毒癥狀輕而消化系統癥狀顯著,罕有結膜充血,淋巴結腫大,無腓腸肌壓痛。 (2)重肝的病程進展相對較緩慢。 (3)與鉤
鉤端螺旋體病的腎損害的診斷標準
近年來有人將鉤體病的表現,分為兩相病程。 1.鉤體血癥相高熱,結膜充血,肌痛和頭痛,然后可出現肝炎,腎炎及出血。 2.免疫相初期發熱等癥狀逐漸消失,中樞與外周神經系統的癥狀出現。 在三癥狀,三體征出現的第3天后,患者可發生嚴重的黃疸,腎衰,此時應懷疑本病,確診主要依靠特異性診斷試驗。 如
關于鉤端螺旋體病的腎損害的診斷介紹
鉤端螺旋體病的腎損害需與以下疾病相鑒別: 1.重型病毒性肝炎 重型肝炎可有深度黃疸、出血傾向、腎功能損害(肝腎綜合征),易與鉤體病混淆。除流行病學的特點外,主要的鑒別要點是: (1)起病形式不同。重肝的感染中毒癥狀輕而消化系統癥狀顯著,罕有結膜充血。淋巴結腫大,無腓腸肌壓痛。 (2)重肝的
鉤端螺旋體性腦炎的診斷
1.有疫水或疫區接觸史,急性或亞急性起病,發熱等全身中毒癥狀。 2、腦膜刺激征、譫妄、昏迷、癱瘓及抽搐等腦炎、腦膜炎癥狀。 3.鑒別診斷 注意與乙型腦炎、腦型瘧疾及腦型流行性出血熱相鑒別。
鉤端螺旋體病的概述
鉤端螺旋體病是由有致病力的鉤端螺旋體所致的一種自然疫源性急性傳染病。其流行幾乎遍及全世界,在東南亞地區尤為嚴重。我國大多數省、市、自治區都有本病的存在和流行。鉤端螺旋體病是全身性感染疾病,病程常呈自限性,由于個體免疫水平上的差別以及菌株的不同,臨床表現可以輕重不一。輕者可為輕微的自限性發熱;重者
鉤端螺旋體病的簡介
鉤端螺旋體病,1886年外耳氏(A.weil)曾描寫一種流行性急性傳染性黃疸病,并報告了四例;其主要臨床癥狀為驟起的寒戰發熱、全身無力、黃疸、出血、肝、脾腫大及腎功能衰竭等。自此以后,在一般醫學文獻中也稱本病為外耳氏病(weil\"s disease)。 危險性最大的有兩類人群:生活在城市貧民
鉤端螺旋體病的檢查
1.血象 白細胞計數大多增高,半數左右在1萬~2萬/mm3,最高可達6萬/mm3或以上。血小板可見減少。 血沉增快是本病一個特征,一般可持續2~3周。 2.肝功能檢查 黃疸患者的血清膽紅質增高視黃疸的消長而變動。 3.尿及腎功能檢查 鉤端螺旋體對腎臟的損害比較普遍,比較嚴重,所以相當多數患
神經系統鉤端螺旋體病的診斷檢查
MRA或DSA顯示腦動脈狹窄或閉塞,CT或MRI可見大腦半球多發性或雙側梗死灶。年輕病人預后良好,50歲以上患者常合并嚴重肝病和黃疸,病死率達50%。
鉤端螺旋體病的診斷有那幾個要點
1、流行病學史 在本病的流行地區、流行季節、易感人群中在2~21天內有接觸疫水史,或者接觸病畜史。 2、臨床表現 各型早期有明顯或比較明顯的寒戰、發熱、酸痛、全身軟、眼紅、腿痛、淋巴結腫大等中毒癥狀,同時發生血痰或咯血,鉤端螺旋體病的診斷就比較明確。其他各型、各后發癥的診斷,也應在比較典型
鉤端螺旋體病神經系統表現的診斷標準
1.在本病流行地區,夏秋季節,于1~3周內有疫水接觸史或病畜接觸史。 2.臨床上出現寒熱,酸痛,全身乏力,眼紅,腿痛,淋巴結腫大等三癥狀,三體征。 3.出現神經系統損害的臨床表現;或在患過鉤體病后半月到9個月出現腦血管病樣表現和周圍神經損害的表現。 4.結合血清學檢查,即可做出診斷。 但
怎樣檢查鉤端螺旋體病?
1.常規檢查與血液生化檢查 無黃疸病例的血白細胞總數和中性粒細胞數正常或輕度升高;黃疸病例的白細胞計數大多增高,中性粒細胞計數增高。尿常規檢查中多數患者有輕度蛋白尿、白細胞、紅細胞或管型出現,黃疸病例有膽紅素增高。一般在病期第1~2周內持續上升,第3周逐漸下降,可持續到一個月以后,血清轉氨酶可
犬釣端螺旋體病的癥狀
各種年齡的犬均可感染。發病率雄犬高于雌犬。潛伏期5-15天。 急性病例可突然發生,機體衰弱,不食、嘔吐、體溫升高(39.5-40℃)、精神沉郁、后軀肌肉僵硬和疼痛、不愿起立走動、呼吸困難、可視粘膜出現不同程度的黃疸或出血。一般2天內機體衰竭,體溫下降死亡。 亞急性癥狀以發熱、嘔吐、厭食、脫水