科學家找到了瘢痕疙瘩診療新路徑
瘢痕疙瘩是一類皮膚瘢痕過度生長且無自愈傾向的疾病,常由痤瘡、蚊蟲叮咬、耳洞或其他創傷引起。早期通常不會引起患者重視,而當疾病逐漸發展,會形成大面積瘢痕腫塊,造成患者痛癢不適并影響美觀。由于該病的致病機制不明確,現有治療有效性差,復發率達到20%~90%。因此,突破瘢痕疙瘩診療框架,尋求新機制和新藥物成為本領域的研究重點。近日,上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院整復外科教授章一新團隊和上海市免疫所教授李斌團隊合作,原創性地提出新的發病機制,為瘢痕疙瘩的診療困境提出新的解決路徑。相關研究已在《細胞—分子免疫學》上發表。該研究發現,瘢痕疙瘩的致病機制不僅僅是局部疾病,而且涉及到系統性的免疫學異常,這指向了新的治療理念,即全身調節。基于該理念,聚焦于病灶局部的現有治療方法存在一定局限性,這也部分解釋了治療復發率高的問題。針對瘢痕疙瘩無法準確判斷治療終點的問題,該研究建立了全球首個分子分型體系:H/N分子分型體系可用于判斷臨床治療有效率、......閱讀全文
小型瘢痕疙瘩的治療
耳部小型瘢痕疙瘩治療小型瘢痕疙瘩治療方案的選擇應首先考慮其解剖部位。對于耳部的瘢痕疙瘩(耳垂和耳輪部),原則上仍然以手術切除治療為主,因為這些疙瘩形成的主要原因是“穿耳洞”后表皮組織或毛囊殘留,局部異物反應和反復炎癥導致最終的瘢痕疙瘩形成,通過手術切除包含殘留皮膚的病變組織可以根除病因,達到有效預防
關于瘢痕疙瘩的病因分析
瘢痕疙瘩是皮膚損傷愈合過程中,膠原合成代謝機能失去正常的約束控制,持續處于亢進狀態,以致膠原纖維過度增生的結果,又稱為結締組織增生癥,在中醫上稱為蟹足腫或巨痕癥,表現為隆出正常皮膚,形狀不一,色紅質硬的良性腫塊。
治療瘢痕疙瘩的相關介紹
瘢痕疙瘩的治療非常困難,放射治療能使瘢痕縮小、變軟。外用膚疾寧貼敷,對小斑塊瘢痕疙瘩很適用,它能達到止癢、止痛,使瘢痕軟化、縮小。同樣也可用糖皮質激素軟膏或霜劑封包治療。曲安奈德混懸液病損內注射,重點是注射蟹足腫的前端,阻止其向外伸展。注射可用純曲安奈德混懸液或加利多卡因稀釋,要求注射在瘢痕組織
簡述瘢痕疙瘩的臨床表現
瘢痕疙瘩大體可分為原發型和繼發型兩大類。原發型瘢痕疙瘩,多在胸前或肩后,初起小紅點伴癢,逐漸由小到大,由軟變硬,色紅或暗紅,有索條狀、蝴蝶狀、圓形、不規則形等。繼發型瘢痕疙瘩也叫增生型瘢痕疙瘩,又分為:痤瘡性瘢痕疙瘩和瘢痕癌。多因燒燙傷、創傷、痤瘡、感染化膿或因采用手術、激光、冷凍、植皮、激素藥
瘢痕疙瘩的相關內容介紹
一般表現為高出周圍正常皮膚的、超出原損傷部位的持續性生長的腫塊,捫之較硬,彈性差,局部癢或痛,有時奇癢,觸痛,早期表面呈粉紅色或紫紅色,質如橡皮,抓撓后可迅速增大。晚期多呈蒼白色,質地堅硬。有時有過度色素沉著,與周圍正常皮膚有較明顯的界限。病變范圍大小不一,從2~3mm丘疹樣到大如手掌的片狀。其
中、大、超大型瘢痕疙瘩治療
中、大型瘢痕疙瘩是指瘢痕長度為2.0~10.0 cm,寬度 10.0 cm,寬度 >5.0 cm,切除后不能直接拉攏縫合。對于張力較高部位的瘢痕疙瘩,即使寬度
關于瘢痕疙瘩的基本信息介紹
瘢痕疙瘩,俗稱疤痕疙瘩,是皮膚傷口愈合或不明原因所致皮膚損傷愈合后所形成的過度生長的異常瘢痕組織,學術界認為各種原因導致的瘢痕如具有以下特點,可診斷為瘢痕疙瘩: ①病變超過原始皮膚損傷范圍; ②呈持續性生長; ③高起皮膚表面、質硬韌、顏色發紅的結節狀、條索狀或片狀腫塊。
科學家找到了瘢痕疙瘩診療新路徑
瘢痕疙瘩是一類皮膚瘢痕過度生長且無自愈傾向的疾病,常由痤瘡、蚊蟲叮咬、耳洞或其他創傷引起。早期通常不會引起患者重視,而當疾病逐漸發展,會形成大面積瘢痕腫塊,造成患者痛癢不適并影響美觀。由于該病的致病機制不明確,現有治療有效性差,復發率達到20%~90%。因此,突破瘢痕疙瘩診療框架,尋求新機制和新藥物
手術切除與術后壓力治療耳郭瘢痕疙瘩分析
1 病歷摘要患者女, 21 歲。左耳耳輪部穿耳孔后 3 個月耳孔 處出現硬結, 1 年內逐漸增大。于 2015 年 11 月 6 日就 診于我院皮膚科。 體格檢查:各系統檢查均正常。皮膚科檢查:左耳 耳輪部偏上方可見大小約 1.8 cm×1.5 cm×1.1 cm 的橢 圓形腫物,表面皮膚較
A型肉毒毒素治療瘢痕疙瘩的臨床療效分析
瘢痕疙瘩的治療日趨于多技術參與的綜合療法,A 型肉毒毒素是否可作為有效干預措施加入到瘢痕疙瘩的治療則鮮有報道。廣東省中醫院皮膚科秦曉民、朱梓博、康旭,柳州市中醫醫院皮膚科黃金東等 4 位學者將 41 例瘢痕疙瘩患者作為研究對象,進一步分為分為 A(手術 + 放療)、B(手術 + 放療 +
疤痕疙瘩的病理機制
好多人都不了解關于疤痕疙瘩的常識,以致于擔誤病情,使病情加重;因此在這里對疤痕疙瘩的情況作下介紹,以便大家的了解。疤痕疙瘩的病理機制為: 1).氣血壅滯,濕熱博結 疤痕初期表現為氣血壅滯,濕熱博結。表面疤痕,侵淫四竄,時起水皰,有滲出,明顯瘙癢。 2).氣虧陰虛,血燥筋急 繼發于水火燙傷之后
病理性瘢痕治療與展望
? 增殖性瘢痕常發生于深Ⅱ度燒傷自行愈合的部位,此外也見于普通切口縫合后的切緣上。其特點是瘢痕高出皮面,形狀不規則,潮紅充血,質堅韌,不向周圍生長擴張,往往在延續數月或數年以后開始逐漸發生退化,軟化變平,顏色轉淡。瘢痕疙瘩是一種過度增生的異常瘢痕組織,隆起于皮膚表面,其內有大量膠原和基質成分的沉
關于瘢痕組織的主要影響介紹
瘢痕收縮,瘢痕收縮不同于創口的早期收縮,而是瘢痕在后期由于水分的顯著減少所引起的體積變小,肌成纖維細胞收縮引起整個瘢痕的收縮。由于瘢痕堅韌又缺乏彈性,加上瘢痕收縮可引起器官變形及功能障礙,所以發生在關節附近和重要臟器的瘢痕,常引起關節痙攣或活動受限,如在消化道、泌尿道等腔室器官則引起管腔狹窄,在
一種螺旋加壓式耳郭夾的設計與臨床應用
耳郭是瘢痕疙瘩的好發部位,約占全身瘢痕疙 瘩發生部位的 1/3 以上。 對耳郭瘢痕疙瘩的治療主 要采用手術切除的方法,但術后容易復發,尤其外 耳郭的獨特位置使術后加壓包扎很困難[1]。 手術切 除后還需配合放射治療,但放射治療后易再出現并 發癥,而且反復放射治療會造成較大的損傷[2]。 因其 位
簡述蟹足腫的臨床表現
瘢痕疙瘩大體可分為原發型和繼發型兩大類。原發型瘢痕疙瘩,多在胸前或肩后,初起小紅點伴癢,逐漸由小到大,由軟變硬,色紅或暗紅,有索條狀、蝴蝶狀、圓形、不規則形等。繼發型瘢痕疙瘩也叫增生型瘢痕疙瘩,又分為:痤瘡性瘢痕疙瘩和瘢痕癌。多因燒燙傷、創傷、痤瘡、感染化膿或因采用手術、激光、冷凍、植皮、激素藥
關于瘢痕的病因分析介紹
人體的皮膚損傷是瘢痕形成的原因,包括皮膚的外傷、切割傷、燒傷、皮膚感染、外科手術等。 1、瘢痕疙瘩 瘢痕疙瘩是皮膚瘢痕的一種特殊類型,全身因素可能起主要作用,尤其是特異性身體素質因素,這種因素有時還表現出遺傳的特點。為皮膚損傷后機體組織過度增生所引起的一種類良性腫瘤樣反應。瘢痕患者往往具有瘢
曲尼司特抗纖維化作用機制的介紹
1992年日本學者將曲尼司特用于治療瘢痕疙瘩和增生性瘢痕,取得了比較滿意的療效。 1、曲尼司特通過對成纖維細胞轉化因子—β(TGF-β)的釋放的抑制作用選擇性抑制瘢痕疙瘩中膠原的合成; 2、曲尼司特抑制瘢痕疙瘩中成纖維細胞的膠原合成; 3、曲尼司特通過金屬蛋白酶(MMP)和金屬蛋白酶抑制劑
治療蟹足腫的方法介紹
瘢痕疙瘩的治療非常困難,放射治療能使瘢痕縮小、變軟。外用膚疾寧貼敷,對小斑塊瘢痕疙瘩很適用,它能達到止癢、止痛,使瘢痕軟化、縮小。同樣也可用糖皮質激素軟膏或霜劑封包治療。曲安奈德混懸液病損內注射,重點是注射蟹足腫的前端,阻止其向外伸展。注射可用純曲安奈德混懸液或加利多卡因稀釋,要求注射在瘢痕組織
關于瘢痕的非手術治療的介紹
(1)壓力療法 用專門的壓力套加壓,適用于瘢痕面積大,不適宜放療和局部藥物治療者。每日停用時間不超過30分鐘。該法對活動性瘢痕疙瘩效果不明顯,但可以減少術后放療和注藥劑量。 (2)化學療法 使用長效類固醇制劑,直接注射到瘢痕內,來抑制瘢痕內過量的膠原蛋白,達到退化瘢痕的效果。主要副作用有皮膚萎
疤痕疙瘩治療策略探討
瘢痕疙瘩是繼發于皮膚外傷或自發形成和過度生長的病理性瘢痕組織,其特點包括病變超過原始皮膚損傷范圍、持續性生長,外觀表現為高出皮膚表面,質硬韌和充血的結節狀、條索狀或片狀腫塊樣組織。瘢痕疙瘩是整形外科、燒創傷外科和皮膚科的常見病和多發病,也是一種臨床治療極其困難的難愈性疾病,具有治療抵抗和治療后
疤痕疙瘩的分類
疤(瘢)痕疙瘩大體可分為原發型和繼發型兩大類。 原發型疤(瘢)痕疙瘩,多在胸前或肩后,初起小紅點伴癢,逐漸由小到大,由軟變硬,色紅或暗紅,有索條狀、蝴蝶狀、圓形不規則形等。 繼發型疤(瘢)痕疙瘩也叫增生型疤痕疙瘩,又分為: 痤瘡性疤痕疙瘩和疤痕癌。多因燒燙傷、創傷、痤瘡、感染化膿或因采用手
關于蟹足腫的基本介紹
瘢痕疙瘩,俗稱疤痕疙瘩,是皮膚傷口愈合或不明原因所致皮膚損傷愈合后所形成的過度生長的異常瘢痕組織,學術界認為各種原因導致的瘢痕如具有以下特點,可診斷為瘢痕疙瘩: ①病變超過原始皮膚損傷范圍; ②呈持續性生長; ③高起皮膚表面、質硬韌、顏色發紅的結節狀、條索狀或片狀腫塊。
怎樣預防瘢痕?
1.嚴格創口的無菌技術,盡可能地減少創口的第二次創傷,促使創口早期一期愈合,在無菌狀態下愈合的創口,可使瘢痕發生在最小的限度以內。 2.重視皮膚創口的縫合,創口邊緣應對合準確,必須在沒有張力的情況下進行縫合才能獲得較好效果,否則,即使創口順利愈合,以后仍會逐漸產生寬闊增厚的瘢痕組織。 3.重
疤痕疙瘩的特點是什么
1、全身因素可能起主要作用,尤其是特異性身體素質因素,這種因素有時還表現出遺傳的特點。這些患者的瘢痕疙瘩常與皮膚損傷的輕重程度無明顯關系,甚至輕微外傷,如蚊蟲叮咬,預防接種等針刺傷都可形成瘢痕疙瘩。 2、種族差異:據統計分析,深膚色較淺膚色人種的瘢痕疙瘩發生率高6-9倍.可能與促黑素細胞激素的
一例皮膚原發間變性大細胞淋巴瘤誤診病例分析
瘢痕疙瘩是整形美容外科中常見的皮膚病損,但對原發于皮膚的淋巴腫瘤,卻可能缺乏應有的警覺或認識,容易發生漏診或誤診。現就1例皮膚原發問變性大細胞性淋巴瘤(anaplastic?large?cell?lymphoma,ALCL)誤診為瘢痕疙瘩的病例予以報道,以期同行們對ALCL加以重視,減少誤診,避免醫
疤痕疙瘩的診斷證明
(1)病程超過9個月而無自發消退征象。 (2)皮膚損害超過原有損傷范圍并向周圍正常皮膚侵犯。 (3)以前作過手術切除或冷凍、激光、激素封閉或放療等而又復發者。
一例肩背部腫物病例分析
1臨床資料?患者男性,58歲,因左肩背部腫物,22年前于當地醫院進行手術治療,當時診斷為“皮脂腺囊腫”。術后1個月于切口區再次出現一枚小指甲大小的腫物,緩慢生長至雞蛋大小,17年前再次于當地醫院手術切除,術后愈合良好,術后2個月切口兩側又出現豆粒大小腫物,持續生長至成人手掌大小,伴癢痛,無破潰。?心
肥厚瘢痕的病因
局部因素,包括異物、炎癥、牽拉等。異物,如落入創口內的灰塵、滑石粉、棉花纖維、線結及某些化學物質等。此外,還有細胞破壞后所析出的角質素。炎癥,如創面愈合前因長期裸露感染,肉芽組織過度增長,深2度燒傷創面愈合后瘢痕內包裹的殘存毛囊或腺體組織所引起的反復發作的感染等。牽拉,如與皮膚天然紋理、皺褶一致
肥厚瘢痕的診斷
皮膚試驗是最常用的特異性檢查,包括斑貼、劃痕、挑刺和皮內注射等。臨床上以挑刺和皮內試驗最為常用,如挑刺試驗陰性;可作皮內試驗復查。 方法與原理:特異性患者接觸過敏原后,可誘導產生特異性IgE,此種抗體粘附于皮膚或粘膜下層的肥大細胞表面的IgE受體上,當它與再次進入體內的過敏原相遇形成1個過敏原
肥厚瘢痕的鑒別
增生瘢痕與正常瘢痕的病理組織差別,僅在于瘢痕深部膠原纖維的增厚,排列不規則,或呈旋渦形,或纏繞成繩索狀。在旋渦形或繩索狀的膠原中常有粘蛋白的沉積,瘢痕成為堅硬的實塊。增生瘢痕的形成,主要由于膠原蛋白的合成代謝超常持續進行,超過分解代謝的速度,在相當長的時間內,大量形成膠原纖維所致。常見有某些局部