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  • 關于尿毒癥期的替代治療介紹

    當CRF病人GFR 6~10ml/min(血肌酐>707μmol/L)并有明顯尿毒癥臨床表現,經治療不能緩解時,則應讓病人作好思想準備,進行透析治療。糖尿病腎病可適當提前(GFR 10~15ml/min)安排透析。 1.透析治療 (1)血液透析 應預先給病人作動靜脈內瘺(位置一般在前臂),內瘺成熟至少需要4周,最好等候8~12周后再開始穿刺。血透治療一般每周3次,每次4~6小時。在開始血液透析6周內,尿毒癥癥狀逐漸好轉。如能堅持合理的透析,大多數血透病人的生活質量顯著改善,不少病人能存活15~20年以上。 (2)腹膜透析 持續性不臥床腹膜透析療法(CAPD)應用腹膜的濾過與透析作用,持續地對尿毒癥毒素進行清除,設備簡單,操作方便,安全有效。將醫用硅膠管長期植入腹腔內,應用此管將透析液輸入腹腔,每次1.5~2L,6小時交換一次,每天交換4次。CAPD對尿毒癥的療效與血液透析相似,但在殘存腎功能與心血管的保護方面優于......閱讀全文

    關于尿毒癥期的替代治療介紹

      當CRF病人GFR 6~10ml/min(血肌酐>707μmol/L)并有明顯尿毒癥臨床表現,經治療不能緩解時,則應讓病人作好思想準備,進行透析治療。糖尿病腎病可適當提前(GFR 10~15ml/min)安排透析。  1.透析治療  (1)血液透析 應預先給病人作動靜脈內瘺(位置一般在前臂),內

    關于代謝病的替代治療介紹

      例如1型糖尿病患者的胰島β細胞受自身免疫損傷造成胰島素絕對缺乏,引起嚴重的糖代謝紊亂,應及時采用胰島素替代治療糾正糖、脂代謝紊亂;2型糖尿病患者晚期β細胞功能嚴重受損時胰島素不足成為突出矛盾,此時也開始胰島素替代治療。有些代謝病是由于作為酶反應輔助因子的維生素合成不足,或由于酶缺陷以致與維生素輔

    關于尿毒癥性肺炎的治療措施介紹

      1.常規治療 主要治療原發病,改善腎功能,氧療。合并肺部感染時可選用敏感而無腎毒性的抗生素,一般應用青霉素族抗生素。合并心衰時可給予半量或1/3 量的洋地黃制劑或血管擴張劑如酚妥拉明,用法為5%葡萄糖250ml+酚妥拉明10mg,1 次/d,靜滴。 2.擇優方案 為血液透析治療,可迅速獲得療效。

    關于尿毒癥性肺炎的其他治療介紹

      (1)防治肺部感染:①抗病毒治療可選用抗病毒沖劑,1~2 袋,3 次/d,口服;板藍根沖劑,1~2 袋,3 次/d,口服;利巴韋林片0.2g,3 次/d,口服;其他抗病毒藥物使用,要注意是否有腎毒性。②根據藥物敏感試驗,抗感染藥可選用頭孢曲松(頭孢叁嗪),1~2g,靜脈注射,1 次/d,只要肝功

    關于尿毒癥治療方法腹膜透析的缺點介紹

      由于腹膜透析需要在腹腔內置入腹透管,且透析過程中存在頻繁的更換腹透液等操作,如果患者或家屬沒有嚴格掌握好無菌操作,容易感染,導致腹膜炎。但隨著腹膜透析裝置的改進,腹透專科醫生、護士對患者的教育和培訓的加強,生活、居住衛生條件的改善,腹膜透析感染的發生率已經大大的降低。  腹膜透析用于維持尿毒癥患

    關于尿毒癥性心包炎的治療介紹

      血液透析是有效的治療措施,應盡早進行。盡量減少肝素用量、避免出血致心臟壓塞,必要時行無肝素透析或作體外肝素化法。積液量大者可行心包穿刺或心導管心包腔內引流術,放液后心包腔內注入甲潑尼龍(甲基強的松龍)可助炎癥吸收。若心臟壓塞持續存在或反復出現心包積液,上述治療無效或已發展至心包縮窄可行心包切除術

    關于尿毒癥治療方法腹膜透析的優點介紹

      ⑴保護殘余腎功能比血透好:腹透是最接近生理狀態的治療方案,腹透過程中沒有血流動力學、體液容量和生化的驟變,從而減少因內環境不穩定而產生的透析并發癥,如心血管病變、高血壓、低血壓、心律失常等。治療過程中不會造成腎臟缺血,有利于保護殘余腎功能。  ⑵適用范圍廣:腹膜透析心血管的穩定性好,是伴有嚴重心

    關于冠心病治療的急性期治療介紹

      一、冠心病的急性期治療  對于穩定型心絞痛,發作時應立刻休息,一般患者在停止活動后癥狀即逐漸消失。較重的發作,可使用硝酸酯制劑,比如舌下含服硝酸甘油或硝酸異山梨酯。  對于不穩定型心絞痛/非ST段抬高型心肌梗死(UA/NESTEMI),在急診室經過恰當檢查評估后,要立即開始恢復再灌注治療。  對

    尿毒癥的治療

      控制原發病,如控制血糖、血壓等  藥物治療,如利尿劑、降壓藥、糾正貧血的藥物等  血液透析或腹膜透析,以清除體內廢物和多余水分  腎移植,對于部分患者來說,腎移植是根治尿毒癥的最佳方法

    關于肝硬化代償期的治療目標介紹

      (1)控制病毒復制。乙肝肝硬化的患者,HBv活躍復制是導致肝硬化發展的重要因素,應積極控制病毒復制,使HBv-DNA持續陰性才是治本之法。通過抗病毒治療,少部分患者也能夠使HBv清除。  (2)防止病情發展和出現合并癥。代償期肝硬化經過生活調養或適當藥物治療,可以使病情停止發展,長期穩定或無癥狀

    關于老年心絞痛的發作期治療介紹

      老年心絞痛的治療,硝酸甘油因擴張血管降低前后負荷使心肌耗氧減少,同時擴張冠脈增加心肌供血,對各種類型心絞痛均有顯著療效。發作時立即舌下含服硝酸甘油0.5mg,通常在含化后1-2min起效,維持30-40min,若5min無效再含0.5mg,仍無效時應考慮冠脈血栓致心絞痛、AMI或非缺血性胸痛。如

    關于心絞痛緩解期的治療介紹

      宜盡量避免各種誘因。調節飲食,特別是進食不應過飽;禁絕煙酒。調整日常生活與工作量,減輕精神負擔;保持適當的體力活動,但以不發生疼痛癥狀為度;一般不需臥床休息。緩解期藥物治療的三項基本原則是:選擇性地擴張病變的冠脈血管;降低血壓;改善動脈粥樣硬化。  初次發作(初發型)或發作頻繁、加重(惡化型),

    關于喉頭水腫的急性期治療的介紹

      急性的喉頭水腫一旦發生,可迅速惡化,引起致死性的氣道梗阻。多數血管性水腫的患者表現出一定程度的唇及面部腫脹,若伴有聲音嘶啞,舌及口咽部腫脹,常提示極有可能發生喉頭水腫。對這類患者應考慮盡早的進行氣管插管,選擇清醒鎮靜狀態插管,不使用肌肉松弛劑(Semielective tracheal intu

    關于破傷風的急性期的治療介紹

      一、破傷風治療有如下目的:  1、通過應用破傷風被動免疫制劑中和人體中的毒素;  2、通過處理傷口消除破傷風梭菌,防止毒素進一步產生;  3、在病情持續期間給予支持治療。  二、急性期治療  破傷風患者應注意避免聲光刺激,病情較重者需要入住重癥監護病房(ICU),進行氣管插管、氣管切開等輔助呼吸

    關于尿毒癥的其他檢查介紹

      (1)X線檢查:尿毒癥病人可作腹部X線平片檢查,目的是觀察腎臟的大小和形態,有無泌尿系統內結石。腹部側位片可顯示有無動脈粥樣硬化。嚴重腎功能不全時,因腎臟排泄造影劑的功能差,注射造影劑后多不顯影,故一般不宜作造影檢查。  (2)放射性核素腎圖、腎掃描檢查,對了解兩側腎臟的大小、血流量、分泌和排泄

    關于尿毒癥的診斷標準介紹

      尿毒癥不是一個獨立的病,而是一組臨床綜合征。慢性腎衰的終末階段,腎臟的三大功能喪失,出現一系列癥狀和代謝紊亂,從而形成尿毒癥。尿毒癥的診斷并非只看血肌酐的水平,還要綜合上述各個系統的臨床表現。  在慢性腎功能不全的早期,臨床上僅有原發疾病的癥狀,只在檢查中可見到肌酐清除率下降。這些尿毒癥代償期的

    關于尿毒癥的輔助檢查介紹

      1.血常規檢查 尿毒癥時,血紅蛋白一般在80g/L下,多數僅有40~60g/L,為正細胞正色素性貧血,當患者合并慢性失血、營養不良時,也可表現為小細胞低色素性貧血。白細胞改變較少,酸中毒和感染時可使白細胞數增高。血小板數偏低或正常,但功能降低,紅細胞沉降率因貧血和低蛋白血癥常加快。  2.尿常規

    關于舒張期奔馬律的檢查和治療介紹

      1、檢查  根據典型的臨床癥狀與體征,一般不難做出診斷,故臨床診斷較少使用輔助檢查,但X線檢查心肺對診斷也有幫助,必要時可行血液動力學監測以明確診斷。  2、治療原則  查找引起舒張期奔馬律的原發疾病,根據病因進行相關治療。

    關于老年心絞痛的間歇期治療介紹

      (1)治療老年心絞痛—硝酸鹽類:可用二硝酸異山梨醇(10mg,3/d)或5—單硝酸異山梨醇(40mg,1/d)。  (2)治療老年心絞痛—β受體阻滯劑:β受體阻滯劑因抑制心肌收縮力,減慢心律,降壓而降低心肌耗氧量,同時能促進血氧釋放,改善缺血心肌的代謝。  (3)治療老年心絞痛—鈣拮抗劑:用硫氮

    關于尿毒癥的骨骼病變的介紹

      腎性骨營養不良(即腎性骨病)相當常見,包括纖維囊性骨炎(高周轉性骨病)、骨生成不良(adynamic bone disease)、骨軟化癥(低周轉性骨病)及骨質疏松癥。在透析前患者中骨骼X線發現異常者約35%,但出現骨痛、行走不便和自發性骨折相當少見(少于10%)。而骨活體組織檢查(骨活檢)約9

    關于尿毒癥的基本信息介紹

      慢性腎衰竭是指各種腎臟病導致腎臟功能漸進性不可逆性減退,直至功能喪失所出現的一系列癥狀和代謝紊亂所組成的臨床綜合征,簡稱慢性腎衰。慢性腎衰的終末期即為人們常說的尿毒癥。尿毒癥不是一個獨立的疾病,而是各種晚期的腎臟病共有的臨床綜合征,是慢性腎功能衰竭進入終末階段時出現的一系列臨床表現所組成的綜合征

    關于尿毒癥的臨床表現介紹

      水、電解質、酸堿代謝紊亂  以代謝性酸中毒和水、電解質平衡紊亂最為常見。  (1)代謝性酸中毒慢性腎衰尿毒癥期時人體代謝的酸性產物如磷酸、硫酸等物質因腎的排泄障礙而潴留,可發生“尿毒癥性酸中毒”。輕度慢性酸中毒時,多數患者癥狀較少,但如動脈血HCO36.5mmol/L)有一定危險,需及時治療搶救

    關于尿毒癥性肺炎的基本介紹

      中文拼音:niào dú zhèng fèi yán  英文參考:uremic pneumonia  疾病別名:尿毒癥、肺水腫、慢性腎功能衰竭的肺部表現  疾病代碼:ICD:J17.8*  疾病分類:呼吸內科  肺是尿毒癥的最常見受累臟器之一。狹義的尿毒癥肺炎是指尿毒癥時,胸部X 線片呈現以肺門

    關于尿毒癥性肺炎的保健介紹

      尿毒癥性肺炎的預防應該首先做好尿毒癥的預防,臨床預防的對象是健康人群和無癥狀患者,首先對于患有糖尿病、高血壓、多囊腎、系統性紅斑狼瘡、尿路梗阻的患者應采取一級及二級預防措施,對這些患者進行健康咨詢,即對個人進行勸告,改變其行為生活方式,降低危險因素,阻止疾病的發生、發展。

    治療尿毒癥的相關概述

      慢性腎功能不全進展至尿毒癥期時需要腎臟替代治療。  經常會有些患者,已經進入尿毒癥期了,但卻一直拖延,不愿意接受透析治療,總擔心透析副作用、費用等等。很多患者還會寄希望于中醫中藥治療能“治愈”尿毒癥,擺脫透析。其實透析就是代替腎臟工作,當患者進入尿毒癥期時,患者腎臟應該損壞了超過90%以上,如果

    關于癌癥治療疫苗進入Ⅲ期臨床實驗的介紹

      Oleg Loran醫生的日常工作就是對腎癌病人進行治療。但是,在為這些癌癥病人選擇治療方案上,他并沒有太多的辦法。如果腎癌被早期發現,那么病人存活5年時間的幾率達到60%。但是,三分之一以上的病人在被確診時已經到了癌癥晚期,病人5年存活的幾率銳減至11%。 因此,當一個用來治療腎癌的革新產品獲

    急性腎損傷的腎臟替代治療方式介紹

      (1)開始腎臟替代治療的時機  a)在出現危及生命的水、電解質和酸堿紊亂時應急診開始腎臟替代治療  b)開始腎臟替代治療的時機,不僅要參考BUN和血清肌酐水平,更重要的是患者是否存在可被RRT糾正的異常和臨床狀況  (2)停止腎臟替代治療的時機  a)腎功能恢復可以滿足患者治療的需要,引起急性腎

    自身免疫性肝炎的替代治療介紹

      在高劑量糖皮質激素治療下仍無組織學緩解,或出無法耐受藥物相關不良反應的患者可考慮應用其他藥物作為替代方案。如環孢素A、他克莫司、布地奈德等可能對糖皮質激素抵抗的成人患者有效,對不能耐受硫唑嘌呤者可試用6-巰基嘌呤或嗎替麥考酚酯。此外,也可試用熊去氧膽酸、甲氨蝶呤、環磷酰胺等,但上述藥物的療效尚需

    關于腎臟替代療法的介紹

      腎移植和透析療法是治療晚期腎功能衰竭的兩項有效措施,稱為腎臟替代療法。同時,透析療法對于部分急性腎功能衰竭患者亦是降低死亡率的重要治療。在器官移植工作中,在實用價值、技術成熟程度和移植效果等方面,腎移植都居于首位。人工腎亦稱血液凈化療法,包括血液透析,血液過濾、血液灌流等,其中以血液透析為主。目

    關于尼古丁的替代療法介紹

      尼古丁替代療法(NicotineReplacementTherapy, NRT)是以非煙草的形式、小劑量安全性好的尼古丁制劑,取代煙草中的尼古丁,其所提供的尼古丁,小于抽煙所得,但足以減少戒癮癥狀,在使用一段時間后,戒煙者尼古丁的攝取量逐漸減至最低,進而克服掉吸煙的習慣,達到戒煙成功的目的。  

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