簡述空氣栓塞的臨床表現
典型的癥狀是早期的神志喪失,可以伴有或不伴有抽搐或其他中樞神經系統癥狀。有時可發生從行為改變到輕偏癱的輕度癥狀和體征。單獨的或伴有氣體栓塞的過度肺膨脹可產生縱隔和皮下氣腫。氣胸少見但更嚴重。咯血或血性泡沫痰提示肺部損害。醫源性動脈氣體栓塞罕見,若心臟手術后不能恢復知覺,應懷疑發生動脈氣體栓塞。 多數患者起病急驟,突然出現煩躁不安、極度恐懼、呼吸困難、發紺、劇烈的胸、背部疼痛,心前區壓抑感,并迅速陷入嚴重休克狀態。體檢時。患者的脈搏細弱、甚至觸不到;血壓下降,甚至難以測出;瞳孔散大、心律失常,于心前區可以聽到從滴嗒聲至典型的收縮期粗糙磨輪樣雜音;有時在頸靜脈上,可感到血管內氣泡在手指下移動。 如果發病時患者處于頭高位,則有可能引起腦血管空氣栓塞。此時,患者可出現強直性或陣發性抽搐,意識喪失,或有頭痛、頭暈、惡心,繼而呼吸困難、呼吸微弱,全身發紺、雙目失明、肢體癱瘓或抽搐,最后進入休克。......閱讀全文
簡述空氣栓塞的臨床表現
典型的癥狀是早期的神志喪失,可以伴有或不伴有抽搐或其他中樞神經系統癥狀。有時可發生從行為改變到輕偏癱的輕度癥狀和體征。單獨的或伴有氣體栓塞的過度肺膨脹可產生縱隔和皮下氣腫。氣胸少見但更嚴重。咯血或血性泡沫痰提示肺部損害。醫源性動脈氣體栓塞罕見,若心臟手術后不能恢復知覺,應懷疑發生動脈氣體栓塞。
簡述透析空氣栓塞的臨床表現
臨床表現與空氣進入人體的量、速度及部位有關。小量氣體緩慢進入體內可以不引起癥狀。大量氣體快速進入人體時,會阻塞心、肺、腦等器官,影響心臟的排血功能,驟然降低肺和腦的血供,表現為患者突然的驚叫、呼吸困難、咳嗽、胸悶、胸痛、面色蒼白、發紺等,嚴重者可出現抽搐、昏迷,甚至死亡。空氣栓塞的部位部分取決于
簡述肺栓塞的臨床表現
根據栓子大小及其阻塞肺動脈的程度,臨床表現有輕重之分: 1.主要表現 以起病突然、腦缺氧等一系列表現為主。 起病突然,患者突然發生不明原因的虛脫、面色蒼白、出冷汗、呼吸困難者、胸痛、咳嗽等癥,甚至暈厥、咯血。腦缺氧癥狀:患者極度焦慮不安、恐懼、惡心、抽搐和昏迷。急性疼痛:胸痛、肩痛、頸部痛
簡述動脈栓塞的臨床表現
急性動脈栓塞的典型表現包括“5P”征,即疼痛(pain)、麻木(parasthesia)、運動障礙(paralysis)、無脈(pulselessness)和蒼白(pallor)。 1、疼痛 急性動脈栓塞的患者大多主訴患肢劇烈疼痛,疼痛部位主要取決于栓塞的部位,一般是急性動脈栓塞以遠平面的患
簡述腦動脈栓塞的臨床表現
急驟起病是主要特點,是發病最急的疾病之一,大多數患者病前無任何前驅癥狀,活動中突然起病,絕大多數癥狀在數秒或數分鐘內病情發展到最高峰,少數患者在數天內呈階梯樣或進行性惡化,約半數患者起病時有意識障礙,但持續時間短暫。腦栓塞多數發生在頸內動脈系統,特別是大腦中動脈最常見,栓塞引起的神經功能障礙,取
簡述急性動脈栓塞的臨床表現
急性動脈栓塞的典型表現包括“5P”征,即疼痛(pain)、麻木(parasthesia)、運動障礙(paralysis)、無脈(pulselessness)和蒼白(pallor)。 1.疼痛 急性動脈栓塞的患者大多主訴患肢劇烈疼痛,疼痛部位主要取決于栓塞的部位,一般是急性動脈栓塞以遠平面的患
簡述腎動脈栓塞的臨床表現
1.急性腎絞痛 表現為無明顯誘因突然出現劇烈的腰痛。疼痛呈持續性、伴有低熱、惡心、嘔吐及全身不適。 2.血尿 可為肉眼血尿,也可為鏡下血尿。這是由于腎梗死時紅細胞進入集合系統所致。 3.高血壓 發病后數天內發生,數周后可恢復正常。
簡述腸系膜上動脈栓塞的臨床表現
1.急性腸系膜上動脈閉塞 (1)多有風濕性心臟病、房顫、心內膜炎、心肌梗死、瓣膜疾病和瓣膜置換術等病史。 (2)突發劇烈腹部絞痛,不能用藥物緩解,早期腹軟不脹,腸鳴音活躍,癥狀與體征不符是早期病變特征。 (3)繼續發展,出現絞窄性小腸梗阻表現及體征,嘔吐及腹瀉血樣物。 (4)較早出現休克
空氣栓塞的概述
空氣栓塞可見于前置胎盤、子宮破裂、徒手剝離胎盤、內倒轉術、碎胎術、剖宮術,人工流產術、輸卵管通氣、陰道沖洗、分娩后膝胸臥位等。在進行上述操作之同時,可將空氣帶入并積聚于宮腔內,再次操作時可將宮腔內的空氣經開放的靜脈竇擠入血管內引起空氣栓塞。如果空氣經靜脈進入右心房后,可引起肺動脈口與右室之間的空
簡述靜脈血栓栓塞癥的臨床表現
1、下肢深靜脈血栓 患肢有不同程度的疼痛、腫脹和沉重感,皮膚溫度升高,活動后癥狀加重,患肢皮膚顏色可正常,或呈紫紅色,有時伴有發熱、心率加快等癥狀,雙下肢相應平面周徑相差0.5cm以上。 2、肺栓塞 不明原因的呼吸困難、胸痛、暈厥、咯血、缺氧癥狀、心率加快等。
簡述腎動脈粥樣栓塞的臨床表現
1.無癥狀期或隱匿期 其過程長短不一,包括從較早的病理變化開始,直到動脈粥樣硬化已經形成,但尚無器官或組織受累的臨床表現。 2.缺血期 癥狀由于血管狹窄、器官缺血而產生。 3.壞死期 由于血管內血栓形成或管腔閉塞而產生器官組織壞死的癥狀。 4.硬化期 長期缺血,器官組織硬化(纖維化
空氣栓塞的鑒別診斷
(一)羊水栓塞 多發生于產科情況,發病急。臨床也以呼吸困難、紫紺、休克等為其主要表現,與空氣栓塞有相似之處。但是,羊水栓塞者常伴有明顯出血傾向,心前區無磨輪樣雜音;而空氣栓塞者則相反,多不伴有出血傾向,心前區可聽到磨輪樣雜音,可資區別。 (二)妊娠高血壓綜合征 患者可突然抽搐,易與空氣上行到腦
空氣栓塞的癥狀體征
典型的癥狀是早期的神志喪失,可以伴有或不伴有抽搐或其他中樞神經系統癥狀.有時可發生從行為改變到輕偏癱的輕度癥狀和體征。單獨的或伴有氣體栓塞的過度肺膨脹可產生縱隔和皮下氣腫.氣胸少見但更嚴重.咯血或血性泡沫痰提示肺部損害. 醫源性動脈氣體栓塞罕見,若心臟手術后不能恢復知覺,應懷疑發生動脈氣體栓塞
空氣栓塞的診斷依據
(一)臨床表現多數患者起病急驟,突然出現煩躁不安,極度恐懼,呼吸困難,紫紺,劇烈的胸、背部疼痛,心前區壓抑感,并迅速陷入嚴重休克狀態。體檢時。患者的脈搏細弱、甚至觸不到;血壓下降,甚至難以測出;瞳孔散大、心律失常,于心前區可以聽到從滴嗒聲至典型的收縮期粗糙磨輪樣雜音;有時在頸靜脈上,可感到血管內
如何診斷空氣栓塞?
1.心電圖 可出現急性肺心病的心電圖改變,包括出現肺性P波,右束支傳導阻滯、右心勞損等征象。 2.中心靜脈壓測定及抽吸空氣 氣栓時測定中心靜脈壓則升高,并可能抽吸到空氣,后者具有確診意義。 3.心腔穿刺 行右心室腔穿刺時,心臟抽得的血液呈泡沫狀。必須指出心腔穿刺必須小心從事,一般情況下
簡述膽固醇結晶栓塞性腎病的臨床表現
臨床表現輕重取決于膽固醇結晶栓塞范圍。 1.粥樣硬化斑自發破裂導致腎栓塞 范圍較小,臨床常無癥狀。 2.醫源性因素誘發的栓塞 范圍較廣,常出現腎栓塞的臨床癥狀,并常伴其他器官系統栓塞的表現: ①急性或亞急性腎損傷:前者在誘發事件后1周內突然發生,后者則在數周內逐漸進展形成; ②全身癥
關于透析空氣栓塞的簡介
透析空氣栓塞是指在血液透析過程中,空氣通過管路進入人體內引起以血管栓塞為主的并發癥,是一種少見的并發癥,多因操作不當引起。發生率雖低,但若發現不及時,常引起患者死亡。
預防透析空氣栓塞的簡介
1.透析前嚴格檢查管路和透析器有無破損。 2.做好內瘺針或深靜脈插管的固定,及透析管路之間、管路與透析器之間的連接。 3.嚴格遵守血液透析操作規程。 4.透析過程中注意觀察各個連接處有無松動、脫落。 5.透析結束時不用空氣回血。 6.定期維護透析機空氣報警裝置,保證其運行良好。
空氣栓塞的病因學
肺膨脹過度,這一動脈氣體栓塞的常見原因,多數系配備水下呼吸器潛水上升時屏氣呼吸所致,深水時的空氣逸出可加速事件的發生。若游泳者進入到空氣源,即使在水下只吸一口氣,游泳池的深度已足夠引起氣體栓塞。在上升時,任何深度吸收的空氣都可膨脹,若不讓其自由逸出,可使肺膨脹和肺泡壓力上升,可能導致氣體進入肺靜
治療透析空氣栓塞的簡介
1.立即關閉靜脈路管,停止血泵。 2.取左側臥位,頭和胸部低,足高位。 3.采用面罩或氣管插管吸純氧。根據情況選擇高壓氧艙治療。 4.必要時予以右心房或右心室穿刺。 5.忌心臟按壓,避免空氣進入肺血管和左心室。
關于空氣栓塞的病因分析
空氣栓塞可見于前置胎盤、子宮破裂、徒手剝離胎盤、內倒轉術、碎胎術、剖宮術,人工流產術、輸卵管通氣、陰道沖洗、分娩后膝胸臥位等。在進行上述操作同時,可將空氣帶入并積聚于宮腔內,再次操作時可將宮腔內的空氣經開放的靜脈竇擠入血管內引起空氣栓塞。如果空氣經靜脈進入右心房后,可引起肺動脈口與右室之間的空氣
關于空氣栓塞的基本介紹
空氣栓塞是一種起源于肺的氣體栓子阻塞腦血管引起的疾病,通常因在周圍壓力降低時(如從深水向淺水上升時),膨脹的肺部氣體導致肺過度膨脹所致,其常見的特征為疼痛和(或)神經系統癥狀。空氣栓塞是指空氣進入血循環至肺,阻塞肺動脈主要通路,引起嚴重休克。本病極罕見,在婦產科領域中可于分娩時或產后(包括流產)
治療空氣栓塞的基本介紹
潛水者在上升中或上升后不久立即喪失知覺,必須考慮到有氣體栓塞而需緊急加壓。將患者轉送到加壓艙應優先于其他次要的措施。為節約足夠的時間最好空運,但必須將在高海拔的低壓暴露減到最小程度。過去曾廣泛主張在運輸氣體栓塞患者時應取垂頭平臥位,現已很少采用。
簡述腎動脈血栓形成和栓塞的臨床表現
1.急性腎梗死 病人可突然出現劇烈的腰背疼痛,可類似于腎絞痛,向大腿放射,部分病例疼痛向肩背部放射,易誤診為急性膽囊炎、急性胰腺炎或急性心肌梗死。常有發熱、嘔吐、惡心,體查患側腎叩擊痛及壓痛明顯。 2.高血壓 約60%的病人短期內出現高血壓,持續2~3周后可恢復正常,部分病人發展為持續性高
腦栓塞的臨床表現
1、任何年齡均可發病,患者發病前多有風濕性心臟病、心房顫動、或大動脈粥樣硬化等病史; 2、一般發病無明顯誘因,也很少有前驅癥狀,急性起病,癥狀常在數秒或數分鐘之內達高峰,多為完全性卒中,偶爾病情在數小時內逐漸進展,癥狀加重,可能是腦栓塞后有逆行性的血栓形成; 3、根據栓塞部位不同,臨床表現也
關于透析空氣栓塞的檢查介紹
1.心電圖 可出現急性肺心病的心電圖改變,包括出現肺性P波,右束支傳導阻滯、右心勞損等征象。 2.中心靜脈壓測定及抽吸空氣 氣栓時測定中心靜脈壓則升高,并可能抽吸到空氣,后者具有確診意義。 3.心腔穿刺 行右心室腔穿刺時,從心包處抽得的血液呈泡沫狀。必須指出心腔穿刺必須小心從事,一般情
診斷透析空氣栓塞的基本介紹
1.在透析時患者突然出現驚叫、呼吸困難、咳嗽、胸悶、胸痛、面色蒼白、發紺等癥狀。 2.有透析管路的異常,如破損、斷裂、脫落等。 3.測定中心靜脈壓升高,并可能抽吸到空氣。 4.無心臟的基礎疾病但出現急性肺心病的心電圖改變,包括出現肺性P波,右束支傳導阻滯、右心勞損等征象。 5.行右心室腔
關于空氣栓塞的鑒別診斷介紹
1.羊水栓塞 多發生于產科情況,發病急。臨床也以呼吸困難、發紺、休克等為其主要表現,與空氣栓塞有相似之處。但是,羊水栓塞者常伴有明顯出血傾向,心前區無磨輪樣雜音;而空氣栓塞者則相反,多不伴有出血傾向,心前區可聽到磨輪樣雜音,可資區別。 2.妊娠高血壓綜合征 患者可突然抽搐,易與空氣上行到腦
關于透析空氣栓塞的病因分析
透析空氣栓塞大多是因為操作不當引起。主要原因有以下幾個方面。 1.管路或靜脈穿刺針連接不良或破損,使氣體通過連接處或破損處進入身體。 2.動脈穿刺針斜面未完全進入血管,中心靜脈透析管斷裂、脫出或封管帽脫落。 3.連接管路與靜脈穿刺針之前未預先沖洗管路。 4.通過透析管路補液,液體輸完時未
簡述急性海綿竇栓塞性靜脈炎的臨床表現
患者常有急性感染病史。發病急、突然高熱、頭痛、嘔吐、嗜睡甚至昏迷。咽部輕度疼痛、水腫及眼眶內上方可捫及擴張、實體變的眼上靜脈交通支。眼球表面血管螺絲樣迂曲擴張,血管排列以角膜為中心,放射狀分布,多數自角膜緣開始,直至穹隆部消失,與頸動脈-海綿竇瘺類似。眼球運動輕度受限,視力可有減退,眼底靜脈擴張