簡述腦動脈栓塞的臨床表現
急驟起病是主要特點,是發病最急的疾病之一,大多數患者病前無任何前驅癥狀,活動中突然起病,絕大多數癥狀在數秒或數分鐘內病情發展到最高峰,少數患者在數天內呈階梯樣或進行性惡化,約半數患者起病時有意識障礙,但持續時間短暫。腦栓塞多數發生在頸內動脈系統,特別是大腦中動脈最常見,栓塞引起的神經功能障礙,取決于栓子數目,范圍和部位,急性起病時可有頭痛,頭暈或局限性疼痛。......閱讀全文
簡述腦動脈栓塞的臨床表現
急驟起病是主要特點,是發病最急的疾病之一,大多數患者病前無任何前驅癥狀,活動中突然起病,絕大多數癥狀在數秒或數分鐘內病情發展到最高峰,少數患者在數天內呈階梯樣或進行性惡化,約半數患者起病時有意識障礙,但持續時間短暫。腦栓塞多數發生在頸內動脈系統,特別是大腦中動脈最常見,栓塞引起的神經功能障礙,取
簡述動脈栓塞的臨床表現
急性動脈栓塞的典型表現包括“5P”征,即疼痛(pain)、麻木(parasthesia)、運動障礙(paralysis)、無脈(pulselessness)和蒼白(pallor)。 1、疼痛 急性動脈栓塞的患者大多主訴患肢劇烈疼痛,疼痛部位主要取決于栓塞的部位,一般是急性動脈栓塞以遠平面的患
簡述腎動脈栓塞的臨床表現
1.急性腎絞痛 表現為無明顯誘因突然出現劇烈的腰痛。疼痛呈持續性、伴有低熱、惡心、嘔吐及全身不適。 2.血尿 可為肉眼血尿,也可為鏡下血尿。這是由于腎梗死時紅細胞進入集合系統所致。 3.高血壓 發病后數天內發生,數周后可恢復正常。
簡述急性動脈栓塞的臨床表現
急性動脈栓塞的典型表現包括“5P”征,即疼痛(pain)、麻木(parasthesia)、運動障礙(paralysis)、無脈(pulselessness)和蒼白(pallor)。 1.疼痛 急性動脈栓塞的患者大多主訴患肢劇烈疼痛,疼痛部位主要取決于栓塞的部位,一般是急性動脈栓塞以遠平面的患
簡述腸系膜上動脈栓塞的臨床表現
1.急性腸系膜上動脈閉塞 (1)多有風濕性心臟病、房顫、心內膜炎、心肌梗死、瓣膜疾病和瓣膜置換術等病史。 (2)突發劇烈腹部絞痛,不能用藥物緩解,早期腹軟不脹,腸鳴音活躍,癥狀與體征不符是早期病變特征。 (3)繼續發展,出現絞窄性小腸梗阻表現及體征,嘔吐及腹瀉血樣物。 (4)較早出現休克
簡述腎動脈粥樣栓塞的臨床表現
1.無癥狀期或隱匿期 其過程長短不一,包括從較早的病理變化開始,直到動脈粥樣硬化已經形成,但尚無器官或組織受累的臨床表現。 2.缺血期 癥狀由于血管狹窄、器官缺血而產生。 3.壞死期 由于血管內血栓形成或管腔閉塞而產生器官組織壞死的癥狀。 4.硬化期 長期缺血,器官組織硬化(纖維化
治療腦動脈栓塞的方式介紹
腦栓塞的治療應包括對于原發病即栓子來源器官病變的治療和腦栓塞的治療兩部分。腦栓塞的治療主要在于改善腦循環,減輕缺血缺氧所致的腦損害。各種治療措施與腦梗死大致相同,由于腦栓塞極易發生梗死后出血,故抗凝治療必須慎重。 1.一般處理 ①臥床及鎮靜處理。②保持呼吸道通暢和心臟功能。③注意營養狀況,保
腦動脈栓塞的基本癥狀介紹
腦栓塞是指因異常的固態、液態、氣態物體(被稱作栓子)沿血循環進入腦動脈系統,引起動脈管腔閉塞,導致該動脈供血區局部腦組織的壞死,臨床上表現為偏癱、偏身麻木、講話不清等突然發生的局源性神經功能缺損癥狀。該病占腦血管病的15%~20%。最常見的栓子來源于心臟,14%~48%的風濕性心臟病患者發生腦栓
關于腦動脈栓塞的病因分析
1.心源性 最常見,占腦栓塞的60%~75%.腦栓塞通常是心臟病的重要表現之一。最多見的直接原因是慢性心房纖顫;在青年人中,風濕性心臟瘤仍是并發腦栓塞的重要原因;感染性心內膜炎時瓣膜上的炎性贅生物脫落。心肌梗死或心肌病的附壁血栓、二尖瓣脫垂、心臟黏液瘤和心臟外科手術的并發證等亦常引起。先天性心
關于腦動脈栓塞的檢查方式介紹
1.腦脊液檢查 腦壓正常,腦壓增高提示大面積腦梗死,出血性梗死CSF可呈血性或鏡下紅細胞;感染性腦栓塞如亞急性細菌性心內膜炎,CSF細胞數增高(200×10/L或以上),早期中性粒細胞為主,晚期淋巴細胞為主;脂肪栓塞CSF可見脂肪球。 2.血尿便常規及生化檢查 主要與有栓子可能來源的感染,
動脈栓塞的臨床表現介紹
急性動脈栓塞的典型表現包括“5P”征,即疼痛(pain)、麻木(parasthesia)、運動障礙(paralysis)、無脈(pulselessness)和蒼白(pallor)。 1.疼痛 急性動脈栓塞的患者大多主訴患肢劇烈疼痛,疼痛部位主要取決于栓塞的部位,一般是急性動脈栓塞以遠平面的患
簡述腎動脈血栓形成和栓塞的臨床表現
1.急性腎梗死 病人可突然出現劇烈的腰背疼痛,可類似于腎絞痛,向大腿放射,部分病例疼痛向肩背部放射,易誤診為急性膽囊炎、急性胰腺炎或急性心肌梗死。常有發熱、嘔吐、惡心,體查患側腎叩擊痛及壓痛明顯。 2.高血壓 約60%的病人短期內出現高血壓,持續2~3周后可恢復正常,部分病人發展為持續性高
周圍動脈栓塞的臨床表現介紹
周圍動脈的血栓栓塞的臨床表現取決于栓塞的部位、持續時間及嚴重程度,急性動脈栓塞可以發生于任何年齡。風濕性心臟瓣膜病引起的栓塞發病年齡較年輕,冠心病引起者發病年齡較大,在急性肢體動脈栓塞中,最常見的是下肢髂股動脈栓塞,好發部位在髂股動脈分叉處及股動脈遠端。 1.疼痛 疼痛是最早出現的癥狀。半數
腸系膜上動脈栓塞的臨床表現
1、多發群體 本病男性多于女性, 40~60歲之間多發。多數病人有可形成動脈栓子的心臟病史,如心肌梗死后形成心肌室壁瘤、房性心律失常、風濕性瓣膜疾病、主動脈粥樣硬化等病史。1 /3以上的病人伴有肢體或腦血管栓塞史。 2、疾病癥狀 本病發病急驟,突發劇烈腹痛,伴有頻繁嘔吐。初期時腹痛癥狀和體
簡述腦動脈硬化癥的臨床表現
腦動脈硬化常發生于40歲以上的中老年人,男性多于女性,有高血壓、糖尿病、高脂血癥、長期吸煙、飲酒及精神緊張的人多見。由于腦部長期慢性供血不足,而引起大腦功能減退。本病未引起血管合并癥和腦供血障礙前可無癥狀。常見以下表現: 1.神經衰弱綜合征 如頭痛、頭暈、疲乏、注意力不集中、記憶力減退、情緒
概述腦AVM栓塞術的臨床表現
由于沒有正常小動靜脈之間的毛細血管網,故血流阻力減少,流量增大,供應動脈逐漸擴張以適應增加的血流量。遠側靜脈郁滯而曲張形成側支循環,并逐漸擴張加入到病變區來,形成管徑不等的曲張的動脈和靜脈錯綜集簇的血管團。可發生蛛網膜下腔、腦內或腦室內出血,甚至形成腦內血腫,偶見硬腦膜下血腫。出血可造成腦組織損
簡述腸系膜上動脈栓塞的發病機制
腸系膜上動脈栓塞的栓子主要來源于心臟,如心肌梗死后的壁栓,亞急性細菌性心內膜炎的瓣膜贅生物,風濕性心臟瓣膜病變處的贅生物和左心耳、左心房附壁血栓的脫落以及人工瓣膜置換術后形成的血栓脫落等;也有來源于大動脈粥樣硬化的附壁血栓或粥樣斑塊的脫落和膿腫或膿毒血癥的細菌栓子等。 腸系膜上動脈栓塞的發生也
簡述空氣栓塞的臨床表現
典型的癥狀是早期的神志喪失,可以伴有或不伴有抽搐或其他中樞神經系統癥狀。有時可發生從行為改變到輕偏癱的輕度癥狀和體征。單獨的或伴有氣體栓塞的過度肺膨脹可產生縱隔和皮下氣腫。氣胸少見但更嚴重。咯血或血性泡沫痰提示肺部損害。醫源性動脈氣體栓塞罕見,若心臟手術后不能恢復知覺,應懷疑發生動脈氣體栓塞。
簡述肺栓塞的臨床表現
根據栓子大小及其阻塞肺動脈的程度,臨床表現有輕重之分: 1.主要表現 以起病突然、腦缺氧等一系列表現為主。 起病突然,患者突然發生不明原因的虛脫、面色蒼白、出冷汗、呼吸困難者、胸痛、咳嗽等癥,甚至暈厥、咯血。腦缺氧癥狀:患者極度焦慮不安、恐懼、惡心、抽搐和昏迷。急性疼痛:胸痛、肩痛、頸部痛
簡述腦AVM栓塞術的適應癥
腦AVM栓塞術適用于: 1.病變廣泛深在,不適宜直接手術者。 2.病變位于腦重要功能區,如運動區、言語區和腦干,手術后會產生嚴重并發癥和后遺癥者。 3.高血流病變、盜血嚴重、手術切除出血多或手術后可能發生過度灌注綜合征者,可先行部分畸形血管團或供血動脈栓塞,再行手術切除。
簡述腦AVM栓塞術的禁忌癥
1.病變為低血流者,供血動脈太細,微導管無法插入,或微導管不能到達畸形病灶內,不能避開供應正常腦組織的穿支動脈者。 2.超選擇性腦血管造影顯示病灶為穿支供血者,區域性功能閉塞試驗產生相應神經功能缺失者。 3.嚴重動脈硬化,動脈扭曲,導引管無法插入頸內動脈或椎動脈者。
簡述透析空氣栓塞的臨床表現
臨床表現與空氣進入人體的量、速度及部位有關。小量氣體緩慢進入體內可以不引起癥狀。大量氣體快速進入人體時,會阻塞心、肺、腦等器官,影響心臟的排血功能,驟然降低肺和腦的血供,表現為患者突然的驚叫、呼吸困難、咳嗽、胸悶、胸痛、面色蒼白、發紺等,嚴重者可出現抽搐、昏迷,甚至死亡。空氣栓塞的部位部分取決于
腦動脈炎的臨床表現
1、肢體癱瘓:可為中樞性偏癱、單癱、三癱、雙上肢或雙下肢癱、雙側癱,伴偏側肢體麻木、偏盲、顱內壓增高癥狀,亦可表現為癲癇發作、多動癥狀。 2、失語:各種失語癥均可出現,但以運動性失語為多,可伴假性延髓麻痹、顱神經麻痹癥狀。 3、精神癥狀:反應遲鈍,呆滯,傻笑,智能減退,定向、計算和記憶力障礙
腦動脈硬化的臨床表現
腦動脈硬化常發生于40歲以上的中老年人,男性多于女性,有高血壓、糖尿病、高脂血癥、長期吸煙、飲酒及精神緊張的人多見。由于腦部長期慢性供血不足,而引起大腦功能減退。本病未引起血管合并癥和腦供血障礙前可無癥狀。常見以下表現: 1、神經衰弱綜合征 如頭痛、頭暈、疲乏、注意力不集中、記憶力減退、情緒
腎動脈血栓形成和栓塞的臨床表現
1.急性腎梗死 病人可突然出現劇烈的腰背疼痛,可類似于腎絞痛,向大腿放射,部分病例疼痛向肩背部放射,易誤診為急性膽囊炎、急性胰腺炎或急性心肌梗死。常有發熱、嘔吐、惡心,體查患側腎叩擊痛及壓痛明顯。 2.高血壓 約60%的病人短期內出現高血壓,持續2~3周后可恢復正常,部分病人發展為持續性高
腎動脈血栓形成和栓塞的臨床表現
1.急性腎梗死 病人可突然出現劇烈的腰背疼痛,可類似于腎絞痛,向大腿放射,部分病例疼痛向肩背部放射,易誤診為急性膽囊炎、急性胰腺炎或急性心肌梗死。常有發熱、嘔吐、惡心,體查患側腎叩擊痛及壓痛明顯。 2.高血壓 約60%的病人短期內出現高血壓,持續2~3周后可恢復正常,部分病人發展為持續性高
簡述肝動脈化療栓塞(TACE)的并發癥
穿刺部位局部出血、皮下血腫;血管創傷形成夾層或假性動脈瘤;需要對病人密切觀察,一般不需特殊處理。支氣管動脈化療灌注時可能因血管痙攣或與脊髓動脈存在交通支,造成脊髓損傷;治療時應注意觀察病人肢體反應,發現異常應立即停止注射藥物。化療藥物引起的胃腸道反應和骨髓抑制等需對癥治療。栓塞后綜合征,表現為惡
關于腦動脈痙攣的臨床表現介紹
一、腦血管痙攣性頭暈的特點: 頭暈呈持續性,也可以呈發作性,主要表現為旋轉性眩暈,頭暈發作時不敢活動,臥床不起,特別不能活動頭部,嚴重時伴惡心,劇烈嘔吐,或者伴隨耳鳴、頭鳴,呈持續性低音調的耳鳴或頭鳴,心情煩躁焦慮,或胸悶,心慌,氣短,呼吸緊迫感,頭腦不清晰,思維與記憶受影響。 二、腦血管痙
概述腦動脈瘤的臨床表現
1.動脈瘤破裂出血癥狀 動脈瘤一旦破裂出血,臨床表現為嚴重的蛛網膜下腔出血,發病急劇,患者劇烈頭痛,形容如“頭要炸開”。頻繁嘔吐,大汗淋漓,體溫可升高;頸強直,克氏征陽性。也可能出現意識障礙,甚至昏迷。部分患者出血前有勞累,情緒激動等誘因,也有的無明顯誘因或在睡眠中發病。 2.局灶癥狀 動
簡述腦動脈硬化的鑒別診斷
從病理學上說,60歲以上幾乎都有不同程度的動脈硬化,對無臨床癥狀的正常老年人不能輕易診斷腦動脈硬化。臨床應注意與神經癥鑒別,還須注意排除慢性顱內病變如腦瘤、慢性感染等,以及全身性疾病引起的腦部癥狀,有明顯精神障礙須除外老年性癡呆、老年性精神病等。