胰腺瘺的放射學影像診斷
（1）胸部X線片左肺下葉不張、左半膈肌升高、左側胸水等反映膈肌周圍及腹膜后的炎癥。支持急性胰腺瘺的診斷但缺乏特異性，是輔助性診斷指標。 （2）腹部平片可見十二指腸充氣，表示近段空腸麻痹擴張。還可見結腸中斷征，表示橫結腸麻痹擴張，脾曲結腸和遠段結腸內無氣體影或可見到膽結石影和胰管結石影及腰大肌影消失等，是急性胰腺瘺的輔助診斷方法。 （3）腹部B超可幫助診斷。B超掃描能發現胰腺水腫和胰周液體的積聚。還可探查膽囊結石、膽管結石，但受局部充氣腸襻的遮蓋限制了其應用。 （4）增強CT掃描是近年來被廣泛接受的敏感的確切的診斷急性胰腺瘺的方法。......閱讀全文
胰腺瘺的病因
1.膽道疾病、膽囊炎、膽石癥等。 2.酗酒和暴飲暴食。 3.十二指腸乳頭部病變、十二指腸潰瘍或炎癥。 4.其他因素：流行性腮腺炎、病毒性肝炎、腹腔手術、腹部外傷、某些藥物也可引起胰腺瘺發作。
胰腺瘺的病因
1.膽道疾病、膽囊炎、膽石癥等。 2.酗酒和暴飲暴食。 3.十二指腸乳頭部病變、十二指腸潰瘍或炎癥。 4.其他因素：流行性腮腺炎、病毒性肝炎、腹腔手術、腹部外傷、某些藥物也可引起胰腺瘺發作。
什么是胰腺瘺
胰腺瘺大部分是由于急性重癥胰腺炎術后并發癥所致，亦可由于外傷、胰腺活檢術后發生。胰液外滲蓄積腹腔，胰酶被激活消化。鄰近臟器形成胰-空腔臟器瘺，也可腐蝕血管引起出血性休克。
胰腺瘺的治療
根據臨床表現及分型，選擇恰當的治療方法。 1．非手術治療急性胰腺瘺的初期，輕型胰腺瘺及尚無感染者均應采用非手術治療。 (1)禁食、鼻胃管減壓：持續胃腸減壓，防止嘔吐和誤吸。給全胃腸動力藥可減輕腹脹。 (2)補充體液，防治休克：全部病人均應經靜脈補充液體、電解質和熱量，以維持循環穩定和水電解
胰腺瘺的臨床表現
胰腺手術，外傷及急性胰腺炎后持續性腹痛、腹脹、發熱、腸鳴音減弱、切口或引流處溢出清亮液體。切口、引流處劇痛，皮膚糜爛。引流不暢時出現高熱，上腹部炎性包塊，抗生素治療無效。
胰腺瘺的臨床表現
胰腺手術，外傷及急性胰腺炎后持續性腹痛、腹脹、發熱、腸鳴音減弱、切口或引流處溢出清亮液體。切口、引流處劇痛，皮膚糜爛。引流不暢時出現高熱，上腹部炎性包塊，抗生素治療無效。
胰腺瘺的臨床表現
胰腺手術，外傷及急性胰腺炎后持續性腹痛、腹脹、發熱、腸鳴音減弱、切口或引流處溢出清亮液體。切口、引流處劇痛，皮膚糜爛。引流不暢時出現高熱，上腹部炎性包塊，抗生素治療無效。
關于胰腺瘺的病因介紹
1.膽道疾病、膽囊炎、膽石癥等。 2.酗酒和暴飲暴食。 3.十二指腸乳頭部病變、十二指腸潰瘍或炎癥。 4.其他因素：流行性腮腺炎、病毒性肝炎、腹腔手術、腹部外傷、某些藥物也可引起胰腺瘺發作。
胰腺瘺的臨床表現
胰腺手術，外傷及急性胰腺炎后持續性腹痛、腹脹、發熱、腸鳴音減弱、切口或引流處溢出清亮液體。切口、引流處劇痛，皮膚糜爛。引流不暢時出現高熱，上腹部炎性包塊，抗生素治療無效。
胰腺瘺的注意事項
1.慢性胰腺瘺病程遷延，病人應樹立戰勝疾病的信心，要積極配合治療，并堅持不懈。 2.如遇急性發作，要及時到醫院就診，并按急性胰腺瘺作進一步處理。如無急性發作也定期到醫院檢查。 3.有伴糖尿病者應根據醫囑控制飲食，并在醫師指導下應用降糖藥物。 4.有腹瀉者應采用高糖、高蛋白、低脂肪飲食，或加
關于胰腺瘺的治療介紹
根據臨床表現及分型，選擇恰當的治療方法。 1．非手術治療急性胰腺瘺的初期，輕型胰腺瘺及尚無感染者均應采用非手術治療。 (1)禁食、鼻胃管減壓：持續胃腸減壓，防止嘔吐和誤吸。給全胃腸動力藥可減輕腹脹。 (2)補充體液，防治休克：全部病人均應經靜脈補充液體、電解質和熱量，以維持循環穩定和水電解
胰腺瘺的注意事項
1.慢性胰腺瘺病程遷延，病人應樹立戰勝疾病的信心，要積極配合治療，并堅持不懈。 2.如遇急性發作，要及時到醫院就診，并按急性胰腺瘺作進一步處理。如無急性發作也定期到醫院檢查。 3.有伴糖尿病者應根據醫囑控制飲食，并在醫師指導下應用降糖藥物。 4.有腹瀉者應采用高糖、高蛋白、低脂肪飲食，或加
胰腺瘺的實驗室檢查
（1）胰酶測定血清淀粉酶測定是最廣泛應用的診斷方法。血清淀粉酶增高在發病后24小時內可被測得。血清淀粉酶值明顯升高>500U/dl（正常值40～180U/dl，Somogyi法），其后7天內逐漸降至正常。尿淀粉酶測定也為診斷本病的一項敏感指標。尿淀粉酶升高稍遲，但持續時間比血清淀粉酶長。尿淀粉酶
胰腺瘺的實驗室檢查
（1）胰酶測定血清淀粉酶測定是最廣泛應用的診斷方法。血清淀粉酶增高在發病后24小時內可被測得。血清淀粉酶值明顯升高>500U/dl（正常值40～180U/dl，Somogyi法），其后7天內逐漸降至正常。尿淀粉酶測定也為診斷本病的一項敏感指標。尿淀粉酶升高稍遲，但持續時間比血清淀粉酶長。尿淀粉酶
關于胰腺瘺的注意事項
1.慢性胰腺瘺病程遷延，病人應樹立戰勝疾病的信心，要積極配合治療，并堅持不懈。 2.如遇急性發作，要及時到醫院就診，并按急性胰腺瘺作進一步處理。如無急性發作也定期到醫院檢查。 3.有伴糖尿病者應根據醫囑控制飲食，并在醫師指導下應用降糖藥物。 4.有腹瀉者應采用高糖、高蛋白、低脂肪飲食，或加
胰腺瘺的放射學影像診斷
（1）胸部X線片左肺下葉不張、左半膈肌升高、左側胸水等反映膈肌周圍及腹膜后的炎癥。支持急性胰腺瘺的診斷但缺乏特異性，是輔助性診斷指標。 （2）腹部平片可見十二指腸充氣，表示近段空腸麻痹擴張。還可見結腸中斷征，表示橫結腸麻痹擴張，脾曲結腸和遠段結腸內無氣體影或可見到膽結石影和胰管結石影及腰大肌影
關于胰腺瘺的實驗室檢查
（1）胰酶測定血清淀粉酶測定是最廣泛應用的診斷方法。血清淀粉酶增高在發病后24小時內可被測得。血清淀粉酶值明顯升高>500U/dl（正常值40～180U/dl，Somogyi法），其后7天內逐漸降至正常。尿淀粉酶測定也為診斷本病的一項敏感指標。尿淀粉酶升高稍遲，但持續時間比血清淀粉酶長。尿淀粉酶
簡述胰腺瘺的診斷及治療介紹
診斷 根據癥狀、體征、實驗室檢查可作出診斷。 治療 根據臨床表現及分型，選擇恰當的治療方法。 1．非手術治療急性胰腺瘺的初期，輕型胰腺瘺及尚無感染者均應采用非手術治療。 (1)禁食、鼻胃管減壓：持續胃腸減壓，防止嘔吐和誤吸。給全胃腸動力藥可減輕腹脹。 (2)補充體液，防治休克：全部病
胰腺瘺的發病率是多少？
胰腺瘺的發病率根據不同的數據源和研究情況會有所不同。在條件比較好，醫生經驗比較豐富，手術經驗比較多的情況下發生胰瘺的機會較少，報道出現的情況可能在1%左右。而根據一些研究，胰腺手術后發生胰瘺的概率可能在30%左右，這個比例跨度比較大，因為發病率會受到很多因素的影響，比如手術方式、患者的健康狀況、
胰腺瘺的病因及臨床表現
病因 1.膽道疾病、膽囊炎、膽石癥等。 2.酗酒和暴飲暴食。 3.十二指腸乳頭部病變、十二指腸潰瘍或炎癥。 4.其他因素：流行性腮腺炎、病毒性肝炎、腹腔手術、腹部外傷、某些藥物也可引起胰腺瘺發作。 臨床表現 胰腺手術，外傷及急性胰腺炎后持續性腹痛、腹脹、發熱、腸鳴音減弱、切口或引流處
胰腺瘺的放射影像學診
（1）胸部X線片左肺下葉不張、左半膈肌升高、左側胸水等反映膈肌周圍及腹膜后的炎癥。支持急性胰腺瘺的診斷但缺乏特異性，是輔助性診斷指標。 （2）腹部平片可見十二指腸充氣，表示近段空腸麻痹擴張。還可見結腸中斷征，表示橫結腸麻痹擴張，脾曲結腸和遠段結腸內無氣體影或可見到膽結石影和胰管結石影及腰大肌影
關于胰腺瘺放射影像學診斷
（1）胸部X線片左肺下葉不張、左半膈肌升高、左側胸水等反映膈肌周圍及腹膜后的炎癥。支持急性胰腺瘺的診斷但缺乏特異性，是輔助性診斷指標。 （2）腹部平片可見十二指腸充氣，表示近段空腸麻痹擴張。還可見結腸中斷征，表示橫結腸麻痹擴張，脾曲結腸和遠段結腸內無氣體影或可見到膽結石影和胰管結石影及腰大肌影
關于胰腺瘺的病因及臨床表現介紹
病因 1.膽道疾病、膽囊炎、膽石癥等。 2.酗酒和暴飲暴食。 3.十二指腸乳頭部病變、十二指腸潰瘍或炎癥。 4.其他因素：流行性腮腺炎、病毒性肝炎、腹腔手術、腹部外傷、某些藥物也可引起胰腺瘺發作。 臨床表現 胰腺手術，外傷及急性胰腺炎后持續性腹痛、腹脹、發熱、腸鳴音減弱、切口或引流處
簡述胰腺瘺的臨床表現及實驗室檢查
臨床表現 胰腺手術，外傷及急性胰腺炎后持續性腹痛、腹脹、發熱、腸鳴音減弱、切口或引流處溢出清亮液體。切口、引流處劇痛，皮膚糜爛。引流不暢時出現高熱，上腹部炎性包塊，抗生素治療無效。 實驗室檢查 （1）胰酶測定血清淀粉酶測定是最廣泛應用的診斷方法。血清淀粉酶增高在發病后24小時內可被測得。血
胰腺瘺的實驗室檢查及放射影像學診斷
實驗室檢查 （1）胰酶測定血清淀粉酶測定是最廣泛應用的診斷方法。血清淀粉酶增高在發病后24小時內可被測得。血清淀粉酶值明顯升高>500U/dl（正常值40～180U/dl，Somogyi法），其后7天內逐漸降至正常。尿淀粉酶測定也為診斷本病的一項敏感指標。尿淀粉酶升高稍遲，但持續時間比血清淀粉
關于腸瘺的瘺口處理的介紹
（1）早期主要應用雙套管作持續負壓引流，將漏出的腸液盡量引流至體外。約經1～4周引流后，可形成完整的瘺管，腸液不再溢出至瘺管以外的腹腔內。再經持續負壓引流，如無妨礙瘺口自愈的因素，管狀瘺一般在3～6周內可自愈。全胃腸道外營養可減少腸液的分泌量，如加用生長抑素則更能降低腸液漏出量，提高管狀瘺的自愈
腸瘺病理
腸管與體表間的異常通道。腸內容物經此外流稱之為腸外瘺，腸管與其他空腔臟器相通為腸內瘺。
結腸瘺的病因
結腸瘺形成的原因不同，瘺口的大小和長短差別較大，根據腸瘺形態不同，大體將結腸瘺分為3類：完全瘺、管狀瘺和唇狀瘺三類。 1.完全瘺 多由于手術造成，腸腔全口外翻，露出腹壁外，腸內容物全部或絕大部分由瘺口流出。 2.管狀瘺 可為病理性或手術后，尤其是腹腔引流管硬，壓迫結腸所引起的腸壁壞死形成
腸瘺的病因
其病因多與外傷和手術有關，少數為病理性腐蝕形成。 腸瘺[1]發生后可出現一系列病理生理變化，主要有大量腸液和營養物質丟失，引起脫水、電解質紊亂、酸堿失衡、肝腎功能障礙、低蛋白血癥、敗血癥等。高位腸瘺病死率仍在20％左右。
腸瘺的癥狀
腸瘺的臨床表現比較復雜，其病情輕重受多種因素的影響，包括腸瘺的類型、原因、患者身體狀況以及腸瘺發生的不同階段等，腸間內瘺可無明顯癥狀和生理紊亂，腸外瘺早期一般表現為局限性或彌漫性腹膜炎癥狀，患者可出現發熱、腹脹、腹痛、局部腹壁壓痛反跳痛等，手術后患者，有時與原有疾病的癥狀，體征難以區別，臨床醫師