晶體性關節炎的臨床診斷及實驗室檢查
臨床診斷 關于痛風診斷國內尚無統一標準。一般多采用美國風濕病協會標準,美國Holmes標準以及日本修訂標準。茲介紹美國風濕病協會關于急性痛風性關節炎的分類標準(1977): 1.滑囊液中查見特異性尿酸鹽結晶; 2.痛風石經化學方法或偏振光顯微鏡檢查,證實含有尿酸鈉結晶; 3.具備下列臨床、實驗室和X線征象等12項中6項者。 (1)1次以上的急性關節炎發作; (2)炎癥表現在1d內達到高峰; (3)單關節炎發作; (4)患病關節皮膚呈暗紅色; (5)第一跖關節疼痛或腫脹; (6)單側發作累及第一跖趾關節; (7)單側發作累及跗骨關節; (8)有可疑的痛風石; (9)高尿酸血癥; (10)X線顯示關節非對稱性腫脹; (11)X線攝片示骨皮質下囊腫不伴有質侵蝕; (12)關節炎癥發作期間關節液微生物培養陰性。 總之,急性痛風根據典型臨床表現,實驗室檢查和治療反應不難診斷。慢性痛風性關節炎的診斷,需......閱讀全文
晶體性關節炎的臨床診斷及實驗室檢查
臨床診斷 關于痛風診斷國內尚無統一標準。一般多采用美國風濕病協會標準,美國Holmes標準以及日本修訂標準。茲介紹美國風濕病協會關于急性痛風性關節炎的分類標準(1977): 1.滑囊液中查見特異性尿酸鹽結晶; 2.痛風石經化學方法或偏振光顯微鏡檢查,證實含有尿酸鈉結晶; 3.具備下列臨床
晶體性關節炎的臨床表現及臨床診斷
臨床表現 急性痛風性關節炎發病前沒有任何先兆。輕度外傷,暴食高嘌呤食物或過度飲酒,手術,疲勞,情緒緊張,內科急癥(如感染,血管阻塞)均可誘發痛風急性發作。常在夜間發作的急性單關節或多關節疼痛通常是首發癥狀。疼痛進行性加重,呈劇痛。體征類似于急性感染,有腫脹,局部發熱,紅及明顯觸痛等。局部皮膚緊
晶體性關節炎的臨床診斷
關于痛風診斷國內尚無統一標準。一般多采用美國風濕病協會標準,美國Holmes標準以及日本修訂標準。茲介紹美國風濕病協會關于急性痛風性關節炎的分類標準(1977): 1.滑囊液中查見特異性尿酸鹽結晶; 2.痛風石經化學方法或偏振光顯微鏡檢查,證實含有尿酸鈉結晶; 3.具備下列臨床、實驗室和X
晶體性關節炎的實驗室檢查
實驗室檢查,對于痛風診斷具有重要意義,特別是尿酸鹽的發現,是確診的依據。 1.血常規和血沉檢查 急性發作期,外周血白細胞計數升高,通常為(10~20)×109/L,很少超過20×109/L。中性白細胞相應升高。腎功能下降者,可有輕、中度貧血。血沉增快,通常小于60mm/h。 2.尿常規檢查
晶體性關節炎的病因及臨床表現
病因 血液中尿酸長期增高是痛風發生的關鍵原因。人體尿酸主要來源于兩個方面: (1)人體細胞內蛋白質分解代謝產生的核酸和其它嘌呤類化合物,經一些酶的作用而生成內源性尿酸。 (2)食物中所含的嘌呤類化合物、核酸及核蛋白成分,經過消化與吸收后,經一些酶的作用生成外源性尿酸。 尿酸的生成是一個很
晶體性關節炎的臨床表現
急性痛風性關節炎發病前沒有任何先兆。輕度外傷,暴食高嘌呤食物或過度飲酒,手術,疲勞,情緒緊張,內科急癥(如感染,血管阻塞)均可誘發痛風急性發作。常在夜間發作的急性單關節或多關節疼痛通常是首發癥狀。疼痛進行性加重,呈劇痛。體征類似于急性感染,有腫脹,局部發熱,紅及明顯觸痛等。局部皮膚緊張,發熱,有
垂體性矮小病的檢查化驗及鑒別診斷
檢查化驗 1.X線檢查骨齡幼稚。 2.血清生長激素水平減低。 3.胰島素低血糖試驗,精氨酸負荷試驗均無反應。 4.除外Turner 綜合征、甲狀腺性侏儒,軟骨發育不良,體質性生長發育遲緩或青春期延遲。[1] 輔助檢查 1.對身材矮小各種侏儒癥者,均應接受檢查框限“A”和“
其他晶體性關節病的輔助檢查及診斷依據
輔助檢查 1.急性發作期可有白細胞增高血沉加快;慢性期可見痛風石,一般基本檢查結合臨床表現可確診。 2.部分病人可有腎功能障礙或痛風并發腎功能損害及并發高血壓、動脈硬化、冠心病之可能所以需酌情檢查可選檢查專案。 診斷依據 1.常發生于40歲以上男性,女性僅約占5%。主要侵犯周圍關節,反
晶體性關節炎的病因
血液中尿酸長期增高是痛風發生的關鍵原因。人體尿酸主要來源于兩個方面: (1)人體細胞內蛋白質分解代謝產生的核酸和其它嘌呤類化合物,經一些酶的作用而生成內源性尿酸。 (2)食物中所含的嘌呤類化合物、核酸及核蛋白成分,經過消化與吸收后,經一些酶的作用生成外源性尿酸。 尿酸的生成是一個很復雜的過
垂體性矮小病的臨床表現及檢查化驗
臨床表現 1.生長障礙:出生一、二年后生長逐漸減慢,身材矮小、勻稱,成年后的容貌仍似兒童,皮下脂肪多,肌肉不發達;骨骼成熟遲緩,骨齡較年齡小,智力與年齡相當。 2.性發育障礙:男性陰莖小,隱睪、無胡須,聲調似小孩。女性無月經,乳房不發育,子宮小,外陰幼稚,無腋毛。 檢查化驗 1.X
【類風濕關節炎】檢查及診斷
檢查1.實驗室檢查(1)一般檢查血、尿常規、血沉、C-反應蛋白、生化(肝、腎功能,A/G)、免疫球蛋白、蛋白電泳、補體等。(2)自身抗體類風濕因子(RF-IgM)、抗環狀瓜氨酸(CCP)抗體、類風濕因子IgG及IgA、抗核周因子、抗角蛋白抗體,以及抗核抗體、抗ENA抗體等。(3)遺傳標記HLA-DR
其他晶體性關節病的臨床表現及輔助檢查
臨床表現 臨床表現化驗、X線檢查有助于診斷,但完全確診要由滑膜或關節液查到尿酸鹽結晶作出因為牛皮癬性關節炎和類風濕性關節炎有時尿酸含量也升高。 典型的首次發作的晶體性關節炎多為單關節炎,以第一跖趾及拇趾關節為多見,其次為踝、膝、肘、腕、手及足部其他關節。急性期多起急驟,常在夜間突發,可因疼痛
放射病的實驗室檢查及臨床診斷
實驗室檢查 1.外周血淋巴細胞絕對值 早期外周血淋巴細胞的下降速度能較好地反映病情程度,尤其在戰時是一個簡單易行的早期化驗指標(表2)。 急性放射病早期淋巴細胞絕對值(×109/L) 分型(度) 照后1~2d 照后3d 骨髓型 輕度 1.2 1.0 中度 0.9 0.75 重度
霍亂病例實驗室檢查及臨床診斷護理
? ?霍亂(cholera),早期譯作虎烈拉,是由霍亂弧菌所致的烈懷腸道傳染病,臨床上以劇烈無痛性瀉吐,米泔樣大便,嚴重脫水,肌肉痛性痙攣及周圍循環衰竭等為特征。霍亂弧菌包括兩個生物型,即古生物型和埃爾托生物型。過去把前者引起的疾病稱為霍亂,把后者引起的疾病稱為副霍亂。1962年世界衛生大會
牛皮癬性關節炎的診斷及檢查
診斷 牛皮癬性關節炎伴發葡萄膜炎的診斷主要根據典型的皮膚病變、指甲病變、周圍關節炎(伴有或不伴有骶髂關節炎及脊椎炎)以及急性復發性非肉芽腫性前葡萄膜炎等進行診斷。 鑒別診斷:關節炎應與其他血清陰性的椎關節炎(強直性脊椎炎、Reiter綜合征 炎癥性腸道疾病)相鑒別,此種鑒別一般沒有困難,牛
癌腫性關節炎的實驗室檢查及輔助檢查
實驗室檢查 化驗檢查血沉常增快鶒,乳劑試驗往往為陰性,滑液為炎性表現,沒有結晶健康搜索 輔助檢查 X射線檢查關節骨質常正常,但軟組織多數腫脹陰影增厚被侵犯的關節腔狹窄,骨質疏松,常誤認為“骨關節結核”。但癌腫侵犯骨質即可出現骨質破壞,新骨質形成。
鉤端螺旋體性腦炎的臨床表現及輔助檢查
臨床表現 有疫水或疫區接觸史。 急性或亞急性起病。 有發熱、寒顫、頭痛、乏力、眼結合膜充血、腓腸肌壓痛、淋巴結腫大等全身中毒癥狀。 發病數日后出現腦膜刺激征、譫妄、昏迷、癱瘓及抽搐等腦炎、腦膜炎癥狀。 發病后數月出現卒中樣發作(癱瘓、抽搐或蛛網膜下腔出血)、精神癥狀、顱神經麻痹及周圍神
關于腸病性關節炎的檢查及診斷介紹
檢查 1.實驗室檢查 可見紅細胞沉降率升高,RF和ANA一般陰性,血小板升高。 2.影像學檢查 脊柱和骶髂關節的X線或CT表現和脊柱關節炎類似,但似乎腸病性關節炎患者的病變更輕。在骶髂關節炎中,多數腸病性關節炎患者表現為單側病變。少數患者可出現脊柱椎體骨橋、恥骨聯合增寬和髖關節間隙變窄及
關于衣原體性結膜炎的檢查診斷介紹
衣原體性結膜炎根據典型的結膜炎,胸片、并行下列實驗室檢測即可。 ①眼下穹隆、下瞼結膜刮片行及姬拇薩或碘染色找胞漿內包涵體。 ②從刮片標本接種組織細胞培養中分離CT,去肺炎患兒器官深部分泌物、或鼻煙部抽吸物培養可提高陽性率 ③熒光抗體(DFA)法、酶免疫測定(EIA)監測Ct抗原。 ④免疫
垂體性侏儒癥的診斷及治療
?垂體性侏儒癥 ( pituitary dwarfism ) 系由于垂體前葉功能不足所引起的生長發育障礙。??? 【垂體性侏儒癥病因及發病原理】??? 根據病因可將垂體性侏儒癥分為兩類。??? 一、原發性垂體性侏儒癥:多數患者原因不明,也無家族史,僅小部分有家族性發病史,為常染色體隱性遺傳。???
關于晶體性關節病的實驗室檢查介紹
實驗室檢查,對于痛風診斷具有重要意義,特別是尿酸鹽的發現,是確診的依據。 1.血常規和血沉檢查 急性發作期,外周血白細胞計數升高,通常為(10~20)×109/L,很少超過20×109/L。中性白細胞相應升高。腎功能下降者,可有輕、中度貧血。血沉增快,通常小于60mm/h。 2.尿常規檢查
炎癥性腸病關節炎的輔助檢查及診斷
輔助檢查 1.血液檢查: (1)血常規:貧血、急性期白細胞升高。 (2)便常規:可見紅、白細胞,潛血陽性。 (3)血沉增快,C-反應蛋白升高,血漿球蛋白升高,類風濕因子陰性,抗核抗體陰性。 (4)潰瘍性結腸炎患者有半數以上出現抗中性粒細胞胞漿抗體(ANCA),常為核周型ANCA。 (
脊柱關節炎的實驗室檢查
強直性脊柱炎患者中HLA-B27基因陽性率為90%~95%,但人群中HLA-B27陽性者僅有約10%患強直性脊柱炎,因此,盡管HLA-B27檢查對于強直性脊柱炎具有高度特異性和敏感性,但HLA-B27檢測結果既不能作為診斷依據,也不能預見患者的預后,只能增加診斷的可能性。 活動期患者可見血沉(
簡述關節炎的實驗室檢查
(1)一般檢查 血常規、尿常規、血沉、C反應蛋白、生化(肝、腎功能,A/G)、免疫球蛋白、蛋白電泳、補體等。血常規、蛋白電泳、免疫復合物及血清補體等指標一般在正常范圍。伴有滑膜炎的患者可出現C反應蛋白(CRP)輕度升高和血細胞沉降率(ESR)輕度增快。繼發性關節炎患者可出現原發病的實驗室有關檢查
腸道感染后反應性關節炎的病理生理及診斷檢查
病理生理 腸道感染上述細菌后可引發關節炎,尤其是HLA-B27 陽性的病人。HLA-B27 和所有類型的反應性關節炎都有很強的相關性。HLA-B27 陽性者,病情重,持續時間長,其發病相對風險是HLA-B27 陰性者的50 倍。腸道感染后關節炎的發病機制不明,考慮可能和強直性脊柱炎的發病相似。
化膿性關節炎的臨床表現及輔助檢查
臨床表現 化膿性關節炎急性期主要癥狀為中毒的表現,患者突有寒戰高熱,全身癥狀嚴重,小兒患者則因高熱可引起抽搐。局部有紅腫疼痛及明顯壓痛等急性炎癥表現。關節液增加,有波動,這在表淺關節如膝關節更為明顯,有髕骨漂浮征。病人常將膝關節置于半彎曲位,使關節囊松弛,以減輕張力。如長期屈曲,必將發生關節屈
凝血障礙的實驗室檢查及診斷
實驗室檢查 本病主要為內源性途徑凝血障礙,故出血時間、血小板計數及形態、PT、TT、血管性血友病因子相關抗原(vWF:Ag)均正常。APTT延長,凝血活酶生成不良。鑒別兩型可做凝血活酶生成時間糾正試驗。測定Ⅷ∶C及因子Ⅸ活性(Ⅸ:C),以估計其在血漿中的濃度。 診斷 根據典型的臨床表現和實
垂體性矮小病的鑒別診斷
應結合各項臨床癥狀,體征,理化檢查與turner綜合征、甲狀腺性侏儒,軟骨發育不良,體質性生長發育遲緩或青春期延遲等鑒別,此外,還需與寄生蟲感染性侏儒癥相鑒別: 1、日本血吸蟲 血吸蟲病在我國流行較為廣泛,危害嚴重,現已在一些地區得到控制。根據以往調查資料,一個地區血吸蟲病流行嚴重,居
關于腸病性關節炎的臨床表現及檢查介紹
臨床表現 1.腸道表現 大部分患者有腹痛、腹瀉、血便或便秘的表現,經結腸鏡及病理組織檢查確診為潰瘍性結腸炎或克羅恩病。 2.脊柱病變 10%~20%的炎性腸病患者有脊柱關節病變,可有癥狀或無癥狀,脊柱病變可發生在炎性腸病之前或之后,有研究顯示以腸道癥狀為首發癥狀者占約70%,少部分的患者
腦水腫的臨床表現及檢查診斷
臨床表現 多發群體 顱內或全身性疾病引起腦組織損害的人群。 疾病癥狀 腦水腫是顱內疾病和全身性系統疾病引起的繼發性病理過程,同時腦水腫常引起或加劇顱內壓增高,所以臨床表現往往與原發病變的癥狀重疊,并使其加重。 1、腦損害癥狀 局限性腦水腫多發生在局部腦挫裂傷灶或腦瘤等占位病變及血管病的