結核性脊髓炎的實驗室檢查及輔助檢查
實驗室檢查 1、血常規檢查一般正常,周圍血象白細胞計數正常或輕度升高;血沉增高。 2、腦脊液檢查腦脊液細胞數輕度增高白細胞數十個至數百個、多呈混合型以單核細胞占優勢者約占85%,蛋白含量輕、中度升高,氯化鈉及葡萄糖多降低腦脊液動力學檢查可發現椎管通暢或部分阻塞。外觀可呈毛玻璃狀放置數小時可見白色纖維薄膜形成,該膜抗酸染色直接涂片較易發現結核桿菌。 3、病原學的依據。 (1)CSF細菌涂片和細菌培養檢出率較低。 (2)皮膚結核菌素試驗。 (3)早期診斷:多采用聚合酶鏈反應(PCR)檢測CSF中結核菌的DNA。 另可采用酶聯免疫吸附試驗(ELISA)檢測CSF中結核抗體以上兩項檢測同時應用更可提高確診的可靠性。但應注意假陽性和假陰性的可能。 輔助檢查 1、胸片檢查可見活動性或陳舊性結核病灶部分患者合并脊柱結核或結核性椎旁膿腫,這些患者的脊柱X線有較典型的脊柱結核改變:椎體破壞、脊柱后突和成角畸形椎旁冷膿腫形成。......閱讀全文
結核性脊髓炎的實驗室檢查及輔助檢查
實驗室檢查 1、血常規檢查一般正常,周圍血象白細胞計數正常或輕度升高;血沉增高。 2、腦脊液檢查腦脊液細胞數輕度增高白細胞數十個至數百個、多呈混合型以單核細胞占優勢者約占85%,蛋白含量輕、中度升高,氯化鈉及葡萄糖多降低腦脊液動力學檢查可發現椎管通暢或部分阻塞。外觀可呈毛玻璃狀放置數小時可見
結核性脊髓炎的輔助檢查
1、胸片檢查可見活動性或陳舊性結核病灶部分患者合并脊柱結核或結核性椎旁膿腫,這些患者的脊柱X線有較典型的脊柱結核改變:椎體破壞、脊柱后突和成角畸形椎旁冷膿腫形成。 2、脊髓內結核的MRI表現受累脊髓腫脹結核球在T1為等信號或低信號病灶,在T2為低、等高信號病灶,注射造影劑后有病灶邊緣或病灶內結
結核性脊髓炎的輔助檢查
1、胸片檢查可見活動性或陳舊性結核病灶部分患者合并脊柱結核或結核性椎旁膿腫,這些患者的脊柱X線有較典型的脊柱結核改變:椎體破壞、脊柱后突和成角畸形椎旁冷膿腫形成。 2、脊髓內結核的MRI表現受累脊髓腫脹結核球在T1為等信號或低信號病灶,在T2為低、等高信號病灶,注射造影劑后有病灶邊緣或病灶內結
結核性脊膜脊髓炎的輔助檢查介紹
1、胸片檢查 胸片檢查可見活動性或陳舊性結核病灶。部分患者合并脊柱結核或結核性椎旁膿腫,這些患者的脊柱X線有較典型的脊柱結核改變:椎體破壞、脊柱后突和成角畸形、椎旁冷膿腫形成。 2、脊髓內結核的MRI表現 受累脊髓腫脹,結核球在T1為等信號或低信號病灶,在T2為低、等、高信號病灶,注射造影
結核性脊髓炎的實驗室檢查
1、血常規檢查一般正常,周圍血象白細胞計數正常或輕度升高;血沉增高。 2、腦脊液檢查腦脊液細胞數輕度增高白細胞數十個至數百個、多呈混合型以單核細胞占優勢者約占85%,蛋白含量輕、中度升高,氯化鈉及葡萄糖多降低腦脊液動力學檢查可發現椎管通暢或部分阻塞。外觀可呈毛玻璃狀放置數小時可見白色纖維薄膜形
結核性脊髓炎的實驗室檢查
1、血常規檢查一般正常,周圍血象白細胞計數正常或輕度升高;血沉增高。 2、腦脊液檢查腦脊液細胞數輕度增高白細胞數十個至數百個、多呈混合型以單核細胞占優勢者約占85%,蛋白含量輕、中度升高,氯化鈉及葡萄糖多降低腦脊液動力學檢查可發現椎管通暢或部分阻塞。外觀可呈毛玻璃狀放置數小時可見白色纖維薄膜形
結核性脊髓炎的鑒別診斷及實驗室檢查
鑒別診斷 但臨床上仍需與脊髓蛛網膜炎及其他原因的亞急性脊髓炎相鑒別。 脊髓蛛網膜炎的癥狀常有起伏波動,脊柱X線片多正常,腦脊液蛋白質可輕度升高,但一般糖和氯化物均正常。 慢性或亞急性化膿性脊髓炎的腦脊液改變與結核性脊髓炎極難鑒別,應借助病史和脊髓MRI予以鑒別。 實驗室檢查 1、血常規
關于結核性脊髓炎的檢查介紹
1.血常規檢查 一般正常,周圍血象白細胞計數正常或輕度升高;血沉增高。 2.腦脊液檢查 腦脊液細胞數輕度增高,白細胞數十個至數百個、多呈混合型,以單核細胞占優勢者約占85%,蛋白含量輕、中度升高,氯化鈉及葡萄糖多降低。腦脊液動力學檢查可發現椎管通暢或部分阻塞。外觀可呈毛玻璃狀,
視神經脊髓炎的輔助檢查
磁共振成像(MRI) 1.頭顱 MRI:許多NMO患者有腦部病灶,大10%約的NMO患者腦部病灶與MS一致。其分布多與AQP4高表達區域相一致,而不符合MS的影像診斷標準。特征性病灶位于下丘腦、丘腦、三腦室、導水管、橋腦被蓋及四腦室周圍。延髓病變,常與頸髓病灶相延續。病變往往不強化。 此外假
風疹的實驗室檢查及輔助檢查
實驗室檢查 (1)外周血象白細胞總數減少,淋巴細胞增多,并出現異形淋巴細胞及漿細胞。 (2)病毒分離風疹患者取鼻咽分泌物,先天性風疹患者取尿、腦脊液、血液、骨髓等培養于RK-13、非洲綠猴腎異倍體細胞系(verocells)或正常兔角膜異倍體細胞系(SIRCcells)等傳代細胞,可分離出風
關于結核性脊膜脊髓炎的實驗室檢查介紹
1、血常規檢查 血常規檢查一般正常,周圍血象白細胞計數正常或輕度升高;血沉增高。 2、腦脊液檢查 腦脊液細胞數輕度增高,白細胞數十個至數百個、多呈混合型,以單核細胞占優勢者約占85%,蛋白含量輕、中度升高,氯化鈉及葡萄糖多降低。腦脊液動力學檢查可發現椎管通暢或部分阻塞。外觀可呈毛玻璃狀,放
簡述結核性潰瘍的輔助檢查介紹
由于本病絕大多數是繼發于開放性肺結核患者,因此,根據本病的臨床特征,應首先進行X線胸部透視,如果肺部未發現結核病源時,可考慮到潰瘍組織病理活檢,以便確診。
甲亢危象實驗室檢查及輔助檢查
實驗室檢查 1.甲狀腺功能檢查 血清T3、T4、rT3升高,FT3和FT4增高更明顯些,但與無危象甲亢沒有劃分界限。健康搜索在甲亢危象患者中甲狀腺激素測量結果可以不一致。有健康搜索的學者認為,在危象時,患者血中甲狀腺素水平比無危象的甲亢時高健康搜索,也有學者見到甲亢危象的甲狀腺激素含量并不明顯
瘧疾腎病的實驗室檢查及輔助檢查
實驗室檢查 (1)血中病原體檢查 人體四種瘧原蟲只有惡性瘧在周圍血內僅見環狀體和配子體,且在發作期檢出機會較多,發作間歇期多數原蟲進入內臟毛細血管,如當時配子體尚未出現,則血檢可能暫呈陰性,因此惡性瘧在發作期間查血最為適宜;其余3種瘧疾的血檢不受時間限制,無論在發作期及間歇期均可見到原蟲。故對
毛霉病的實驗室檢查及輔助檢查
實驗室檢查: 真菌直接鏡檢及培養:標本來自上鼻甲刮片、鼻竇吸出物、肺泡沖洗液痰液及活檢標本等。多次檢查均為同一型毛霉菌,有診斷價值。直接鏡檢典型菌絲可分支,呈直角孢囊梗直接由菌絲長出。 輔助檢查: 毛霉病可侵犯全身各臟器多以動脈栓塞組織缺血、梗死及缺血為主要病變。于受侵血管壁或梗死組織處活
肝大的實驗室檢查及輔助檢查
實驗室檢查: 1、血液檢查 細菌感染或阿米巴肝膿腫時白細胞增多,病毒性感染或脾功能亢進時白細胞減少。食管靜脈破裂后、脾功能亢進或葉酸缺乏紅細胞和血紅蛋白減少。肝硬化、重癥肝炎、長期阻塞性黃疸時肝臟蛋白合成障礙或彌散性血管內凝血引起凝血機制異常。病毒性疾病可通過血清抗體效價增高或病毒分離陽性而獲
線粒體病的實驗室檢查及輔助檢查
實驗室檢查 1.血生化檢查 (1)血乳酸、丙酮酸最小運動量試驗:約80%的病人運動后10分鐘血乳酸和丙酮酸仍不能恢復正常,為陽性;線粒體腦肌病患者CSF乳酸含量也增高; (2)線粒體呼吸鏈復合酶活性降低。 2.mtDNA分析 (1)CPEO和KSS為mtDNA片段缺失,可能發生在卵子或
縱隔炎的實驗室檢查及輔助檢查
臨床表現 急性縱隔炎可有相關的病史,典型表現為起病急,有寒戰、高熱,胸骨后劇烈疼痛,可放射至頸部、耳后或整個胸部和兩側肩胛之間。查體呼吸急促、心跳加快,有明顯全身中毒癥狀,胸骨有壓痛,縱隔濁音界擴大,發現縱隔摩擦音及與心音同步的碎裂音等;還可因縱隔結構受壓出現氣管移位、頸靜脈怒張等癥狀。 慢
腎缺血的實驗室檢查及輔助檢查
實驗室檢查: 1.尿液檢查尿液檢查可見尿中出現腎小管上皮細胞、紅細胞、白細胞及上皮細胞管型,為非特異性,與腎功能改變不相關。尿酸鹽結晶常見,偶可見枸櫞酸鈣結晶;一般有一過性蛋白尿,大量蛋白尿不常見,有急性小管壞死的大多數患者,尿鈉排出往往大于40mmol/L,鈉排泄分數(FENa)大于1%;但
毛霉病的實驗室檢查及輔助檢查
實驗室檢查: 真菌直接鏡檢及培養:標本來自上鼻甲刮片、鼻竇吸出物、肺泡沖洗液痰液及活檢標本等。多次檢查均為同一型毛霉菌,有診斷價值。直接鏡檢典型菌絲可分支,呈直角孢囊梗直接由菌絲長出。 輔助檢查: 毛霉病可侵犯全身各臟器多以動脈栓塞組織缺血、梗死及缺血為主要病變。于受侵血管壁或梗死組織處活
肺陷落的實驗室檢查及輔助檢查
實驗室檢查 血液常規檢查對肺陷落的鑒別診斷價值有限。 白細胞分類計數 哮喘及伴有黏液嵌塞的肺曲霉菌感染血嗜酸性粒細胞增多,偶爾也可見于Hodgkin病、非Hodgkin淋巴瘤、支氣管肺癌和結節病。阻塞遠端繼發感染時有中性粒細胞增多。 紅細胞沉降率血血沉增快。 慢性感染和淋巴瘤多有貧血。
森林腦炎的實驗室檢查及輔助檢查
實驗室檢查 1.血象白細胞1~2萬,中性增高。 2.腦脊液壓力稍高,細胞計數一般在0.2×109以下,淋巴細胞占多數。糖及氯化物正常。 3.補體結合試驗雙份血清效價增長4倍以上者或單份血清效價1:16以上可確診。 4.血凝抑制試驗雙份血清效價增長4倍以上者或單份血清效價1:320以上可確
腦干損傷的實驗室檢查及輔助檢查
實驗室檢查 腰椎穿刺,腦脊液壓力正常或輕度增高,多呈血性。 輔助檢查 (1)顱骨X線平片 顱骨骨折發生率高,亦可根據骨折的部位,結合受傷機制推測腦干損傷的情況。 (2)顱腦CT、MRI掃描 原發性腦干損傷表現為腦干腫大,有點片狀密度增高區,腳間池、橋池,四疊體池及第四腦室受壓或閉塞。繼發
骨質疏松的實驗室檢查及輔助檢查
實驗室檢查 (1)血鈣、磷和堿性磷酸酶在原發性骨質疏松癥中,血清鈣、磷以及堿性磷酸酶水平通常是正常的,骨折后數月堿性磷酸酶水平可增高。 (2)血甲狀旁腺激素應檢查甲狀旁腺功能除外繼發性骨質疏松癥。原發性骨質疏松癥者血甲狀旁腺激素水平可正常或升高。 (3)骨更新的標記物骨質疏松癥患者部分血清
神經白塞氏的實驗室檢查及輔助檢查
實驗室檢查: 1.血象常偏高。 2.腦脊液檢查 據報道有80%的患者CSF 檢查異常,CSF 的細胞數輕度增高,以淋巴細胞為主,總數常小于60×106/L,蛋白含量中度增高,多低于1.00g/L,CSF 中γ球蛋白增多,CSF 細菌培養陰性。CSF 的變化常與臨床表現不相平行,且每次發病的C
急性播散性腦脊髓炎的輔助檢查及診斷
輔助檢查 腦脊液正常或表現為細胞、蛋白增多,病毒PCR檢測陰性,OB多為陰性,或一過性陽性,24小時鞘內IgG合成率增高。影像學特點:MRI是最重要的診斷工具,T2和FLAIR相表現為片狀的邊界不清的高信號,多發、雙側不對稱。病灶累及廣泛,包括皮層下、半卵圓中心、雙側半球的灰白交界、小腦、腦干
關于結核性葡萄膜炎的輔助檢查介紹
(1)胸部X線檢查 發現鈣化的結核球、纖維化病灶、多發性結節狀浸潤、空洞形成等對肺結核的診斷有很大幫助。 (2)熒光素眼底血管造影檢查 對此病的診斷有一定幫助。脈絡膜結核結節在動脈期表現為彌漫性熒光,后期呈彌漫性強熒光,視網膜血管炎可表現為熒光素滲漏、血管壁染色,伴有視網膜脫離者可有熒光素滲漏
結核性腦膜炎的輔助檢查介紹
(1)腰穿CSF:壓力增高,外觀多呈毛玻璃狀,放置24h后常有薄膜形成。白細胞增多以淋巴細胞為主。生化蛋白含量中度增高,糖和氯化物降低。結核PCR,敏感性高,特異性為98.4%,早期即可查出,陽性率在88.8%左右,結核特異性抗體陽性。免疫球蛋白增高,特別以IgG升高明顯。 (2)腦CT和MR
類脂性肺炎的實驗室檢查及輔助檢查
實驗室檢查 痰液中巨噬細胞內可見直徑5~50mm的空泡,集合成團,蘇丹染色時呈深橘黃色,并有相同染色的細胞外小油滴,血沉加快。 輔助檢查 X線胸片可見單側或雙側浸潤影,呈局限性或彌散性分布,多見雙下肺,空氣支氣管征可見,發生纖維化時,肺容量減少,有線性和結節狀浸潤影。亦有呈局限性塊影,似支
糖原貯積病的實驗室檢查及輔助檢查
實驗室檢查 空腹血糖測定;血總膽固醇、三酰甘油測定;血乳酸測定、尿酸測定;胰高糖素試驗;肝功能轉氨酶測定。 輔助檢查 依據病情應選做骨骼X線檢查、腹部B超、心電圖、超聲心動圖等。必要時做組織或器官病理活檢。