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  • 概述破傷風的臨床表現

    感染破傷風梭菌至發病,有一個潛伏期,破傷風潛伏期長短與傷口所在部位、感染情況和機體免疫狀態有關,通常為7~8天,可短至24小時或長達數月、數年。潛伏期越短者,預后越差。約90%的患者在受傷后2周內發病,新生兒破傷風的潛伏期為斷臍帶后5~7天,偶見患者在摘除體內存留多年的異物后出現破傷風癥狀。 1.前軀癥狀 起病較緩者,發病前可有全身乏力、頭暈、頭痛、咀嚼無力、局部肌肉發緊、扯痛、反射亢進等癥狀。 2.典型癥狀 主要為運動神經系統脫抑制的表現,包括肌強直和肌痙攣。通常最先受影響的肌群是咀嚼肌,隨后順序為面部表情肌,頸、背、腹、四肢肌,最后為膈肌。肌強直的征象為張口困難和牙關緊閉,腹肌堅如板狀,頸部強直、頭后仰,當背、腹肌同時收縮,因背部肌群較為有力,軀干因而扭曲成弓,形成“角弓反張”或“側弓反張”。陣發性肌痙攣是在肌強直基礎上發生的,且在痙攣間期肌強直持續存在。相應的征象為蹙眉、口角下縮、咧嘴“苦笑”(面肌痙攣);喉頭......閱讀全文

    概述破傷風的臨床表現

      感染破傷風梭菌至發病,有一個潛伏期,破傷風潛伏期長短與傷口所在部位、感染情況和機體免疫狀態有關,通常為7~8天,可短至24小時或長達數月、數年。潛伏期越短者,預后越差。約90%的患者在受傷后2周內發病,新生兒破傷風的潛伏期為斷臍帶后5~7天,偶見患者在摘除體內存留多年的異物后出現破傷風癥狀。  

    破傷風的臨床表現

    ??? 臨床表現??? 前軀癥狀是全身乏力、頭暈、頭痛、咀嚼無力、局部肌肉發緊、扯痛、反射亢進等。??? 典型癥狀是在肌緊張性收縮(肌強直、發硬)的基礎上,陣發性強烈痙攣,通常最先受影響的肌群是咀嚼肌,隨后順序為面部表情肌、頸、背、腹、四肢肌,最后為膈肌。??? 相應出現的征象為:張口困難(牙關

    簡述新生兒破傷風的臨床表現

      潛伏期4~7天,此期愈短,病情愈重,病死率也愈高。早期癥狀為哭鬧、口張不大、吸吮困難,如用壓舌板壓舌時,用力愈大,張口愈困難,壓舌板反被咬得越緊,稱為壓舌板試驗陽性,有助于早期診斷。隨后牙關緊閉,面肌緊張,口角上牽,呈“苦笑”面容,伴有陣發性雙拳緊握。上肢過度屈曲,下肢伸直,呈角弓反張狀,呼吸肌

    破傷風的防止

    ? 破傷風是由破傷風桿菌引起的急性感染,可引起中樞神經系統改變,導致肌肉陣發性和強直性痙攣。重者可發生喉痙攣、窒息、肺部感染,甚至死亡。而且,傷口越深,危害越大。因此,必須引起人們的高度重視。??? 一般而言,破傷風潛伏期為6~10天,也有少數人潛伏期會長達一個月左右,破傷風一旦發作,想治好比較困難

    概述腺樣囊性癌的臨床表現

      腺樣囊性癌占涎腺腫瘤的5%~10%,在涎腺惡性腫瘤中占24%。好發于涎腺,以發生在腭腺者常見。大涎腺雖然較少,但為頜下腺和舌下腺好發的腫瘤。在腮腺腫瘤中僅占2%~3%。男女發病率無大差異,或女性稍多。最多見的年齡是40~60歲。  腫瘤早期以無痛性腫塊為多,少數病例在發現時即有疼痛,疼痛性質為間

    概述菌血癥的臨床表現

      1.驟起高熱,可到40℃-41℃,或低溫,起病急,病情重,發展迅速;  2.頭痛、頭暈,惡心,嘔吐,可有意識障礙;  3.心率加快、脈搏細速,呼吸急促或困難;  4.肝脾可腫大,重者可黃疸,皮下出血斑等。  除非患者處于患有持續性或高水平菌血癥的危險性,短暫而低水平的菌血癥是無癥狀的。典型的表現

    概述皮肌炎的臨床表現

      通常隱襲起病,在數周、數月、數年內緩慢進展。極少數患者急性起病,在數日內出現嚴重肌無力,甚或橫紋肌溶解、肌球蛋白尿和腎功能衰竭。患者可有晨僵、乏力、食欲不振、體重減輕、發熱(中低度熱,甚至高熱)、關節疼痛,少數患者有雷諾現象。

    概述牙周炎的臨床表現

      早期癥狀不明顯,患者常只有繼發性牙齦出血或口臭的表現,與齦炎癥狀相似。檢查時可見齦緣、齦乳頭和附著齦的腫脹、質松軟,呈深紅色或暗紅色,探診易出血。隨著炎癥的進一步擴散,出現下列癥狀:  1.牙周袋形成  由于炎癥的擴展,牙周膜被破壞,牙槽骨逐漸吸收,牙齦與牙根分離,使齦溝加深而形成牙周袋。可用探

    概述白癜風的臨床表現

      性別無明顯差異,各年齡組均可發病,但以青少年好發。皮損為色素脫失斑,常為乳白色,也可為淺粉色,表面光滑無皮疹。白斑境界清楚,邊緣色素較正常皮膚增加,白斑內毛發正常或變白。病變好發于受陽光照射及磨擦損傷部位,病損多對稱分布。白斑還常按神經節段分布而呈帶狀排列。除皮膚損害外,口唇、陰唇、龜頭及包皮內

    概述登革熱的臨床表現

      潛伏期3~14日,平均為4至7日左右。臨床上將登革熱分為典型、輕型和重型。  1.典型登革熱  (1)發熱 起病大多突然,體溫迅速達39℃以上,一般持續2~7日,熱型多不規則,部分病例于第3~5日體溫降至正常,1日后又再升高,呈雙峰熱或鞍型熱。兒童病例起病較緩、熱度也較低。發病時伴有頭痛、背痛和

    概述色盲的臨床表現

      色盲分為全色盲和部分色盲(紅色盲、綠色盲、藍黃色盲等)。色弱包括全色弱和部分色弱(紅色弱、綠色弱、藍黃色弱等)。  1.全色盲  屬于完全性視錐細胞功能障礙,與夜盲(視桿細胞功能障礙)恰好相反,患者尤喜暗、畏光,表現為晝盲。僅有明暗之分,而無顏色差別,而且所見紅色發暗、藍色光亮。此外,還有視力差

    概述喉癌的臨床表現

      喉癌癥狀主要為聲嘶、呼吸困難、咳嗽、吞咽困難、頸部淋巴結轉移等。不同原發部位癥狀出現順序可不同。  1.聲門上型喉癌  多原發于會厭舌面根部。早期無任何癥狀,甚至腫瘤發展至相當程度時,僅有輕微或非特異的感覺,如咽癢、異物感、吞咽不適感等,往往在腫瘤發生淋巴結轉移時才引起警覺。該型腫瘤分化差,發展

    概述腸炎的臨床表現

      1.急性腸炎  在我國以夏、秋兩季發病率較高,無性別差異,一般潛伏期為12~36小時。惡心、嘔吐、腹瀉是急性腸炎的主要癥狀。  2.慢性腸炎  臨床表現為長期慢性、或反復發作的腹痛、腹瀉及消化不良等癥,重者可有黏液便或水樣便。  腹瀉程度輕重不一,輕者每日排便3~4次,或腹瀉便秘交替出現;重者可

    概述斜視的臨床表現

      斜視的患者因為眼位不正,其注意一個物體時,此物體影像于正常眼落在視網膜中心凹上,斜視眼則落在中心凹以外的位置,如此視物就會出現復視情形;一眼影像受到抑制,喪失兩眼之單一視功能與立體感,有的還會導致視力發育不良而造成弱視。  1.內斜視  眼位向內偏斜。出生至內發生者稱為先天性內斜視。偏斜角度通常

    概述弱視的臨床表現

      1、視力和屈光異常  弱視眼與正常眼視力界限并不十分明確,有的患者主訴視力下降,但客觀檢查,視力仍然1.0或1.2。這可能是患者與自己以前視力相比而感到視力下降。此外,可能在中心窩的視細胞或其后的傳導系統有某些障礙,有極小的中心暗點,自覺有視力障礙,而在客觀上查不出。  如果弱視眼無器質性改變,

    概述肛裂的臨床表現

      肛裂的典型臨床表現為疼痛、便血和便秘。  1.疼痛  是肛裂的最主要癥狀,疼痛的程度和持續的時間預示著肛裂的輕重。一次典型的肛裂疼痛周期是:疼痛-緩解-高峰-緩解-再疼痛。排便時糞便刺激潰瘍面的神經末梢,造成便后嚴重的燒灼樣或刀割樣疼痛,可放射到臀部、會陰部、骶尾部或大腿內側,稱為排便時疼痛。便

    概述腸炎的臨床表現

      1、腸炎的臨床表現—急性腸炎  在我國以夏、秋兩季發病率較高,無性別差異,一般潛伏期為12~36小時。惡心、嘔吐、腹瀉是急性腸炎的主要癥狀。  2、腸炎的臨床表現—慢性腸炎  臨床表現為長期慢性、或反復發作的腹痛、腹瀉及消化不良等癥,重者可有黏液便或水樣便。  腹瀉程度輕重不一,輕者每日排便3~

    概述腦卒中的臨床表現

      腦卒中的最常見癥狀為一側臉部、手臂或腿部突然感到無力,猝然昏撲、不省人事,其他癥狀包括,突然出現一側臉部、手臂或腿麻木或突然發生口眼歪斜、半身不遂;神志迷茫、說話或理解困難;單眼或雙眼視物困難;行路困難、眩暈、失去平衡或協調能力;無原因的嚴重頭痛;昏厥等。根據腦動脈狹窄和閉塞后,神經功能障礙的輕

    概述雅司病的臨床表現

      本病發展分三期。  1.第一期母雅司期  感染后潛伏期約為2~3周,在潛伏期病人感頭痛、倦怠及發熱,在螺旋體入侵處出現丘疹,漸增大為結節,上覆有厚薄不一的深褐色痂,常單個,如楊莓大,質硬如橡皮,間有擴大或增殖成圓形或環形小片肉芽腫,或潰破形成邊緣微高的淺潰瘍,上覆厚痂,直徑可達3~4cm,有癢或

    概述唇炎的臨床表現

      1.慢性非特異性唇炎  可分為以脫屑為主的慢性脫屑性唇炎和以滲出糜爛為主的慢性糜爛性唇炎。  (1)慢性脫屑性唇炎 30歲以前的女性多發,以下唇為重,輕者脫屑,重者可有鱗屑。可繼發感染而呈輕度水腫充血,病情持續數月至數年不愈。  (2)慢性糜爛性唇炎 唇紅部糜爛剝脫、有炎性滲出物,形成黃色結痂,

    概述白喉的臨床表現

      白喉可分為四種類型,其發生率由高到低依次為咽白喉、喉白喉、鼻白喉和其他部位的白喉。成人和年長兒童以咽白喉居多,其他類型的白喉較多見于幼兒。  1.咽白喉  (1)輕型發熱和全身癥狀輕微,扁桃體稍紅腫,其上有點狀或小片狀假膜,數日后癥狀可自然消失。  (2)一般型逐漸起病,有乏力、胃納差、惡心、嘔

    概述膿胸的臨床表現

      1.病史與癥狀  膿胸繼發于肺部感染時,通常都有急性肺炎的病史,當肺炎引起的發熱等癥狀逐漸好轉后,患者再次出現高熱、胸痛、大汗、胃納差和咳嗽加劇等癥狀;如果為肺膿腫破潰引起的急性膿胸病例常有突發性的劇烈胸痛、高熱和呼吸困難,有時還有發紺和休克癥狀。如發生支氣管-胸膜瘺時突然咳大量膿痰,有時有血性

    概述子癇的臨床表現

      1、多發群體  孕婦年齡≥40歲,子癇前期病史,抗磷脂抗體陽性,高血壓病史,腎臟病史,糖尿病史,初次產檢時BMI≥28g/㎡,子癇前期家族史(母親或姐妹),多胎妊娠,本次妊娠為首次懷孕,妊娠間隔時間≥10年,孕早期收縮壓≥130mmHg或舒張壓≥80mmHg。其他易發生妊娠期高血壓疾病的人群還有

    概述痱子的臨床表現

      根據汗腺導管損傷和汗液溢出部位的不同,臨床上分為以下幾種類型:  1.晶形粟粒疹  又稱白痱,由于汗液在角質層內或角質層下汗管溢出引起。常見于高熱大量出汗、長期臥床、過度衰弱的患者。皮損為針尖至針頭大小的淺表性小水皰,壁薄,清亮,周圍無紅暈,輕擦易破,干涸后留有細小鱗屑。有自限性,一般無自覺癥狀

    破傷風的診斷治療

    ??? 診斷??? 1.患者有開放性損傷感染史,或新生兒臍帶消毒不嚴,產后感染,外科手術史。??? 2.前驅期表現乏力,頭痛,舌根發硬,吞咽不便及頭頸轉動不自如等。??? 3.典型表現為肌肉持續性強直收縮及陣發性抽搐,最初出現咀嚼不便,咀嚼肌緊張,疼痛性強直,張口困難,苦笑面容,吞咽困難,頸項強直,

    破傷風桿菌的簡介

      破傷風梭菌(clostridium tetani)是引起破傷風的病原菌,大量存在于人和動物腸道中,由糞便污染土壤后經傷口感染引起疾病。本菌繁殖體抵抗力與其他細菌相似,但其芽孢抵抗力強大。在土壤中可存活數十年,能耐煮沸40~50分鐘。對青霉素敏感,磺胺類有抑菌作用。  破傷風梭菌是破傷風的病原體。

    破傷風疫苗的簡介

      類毒素的效力以具有保護作用的國際單位(IU)表示,此效力單位是通過評估免疫豚鼠或小鼠經破傷風毒素攻擊后的生存率確定的。根據WHO的要求2,單價破傷風類毒素的效力不得低于每劑(0.5 ml)40 IU(在豚鼠或小鼠中測定);如破傷風類毒素與白喉和全細胞百日咳疫苗聯合,則不得低于40 IU(在豚鼠中

    破傷風疫苗的種類

      在國際市場上,破傷風類毒素有單價抗原疫苗(TT)、白喉破傷風聯合疫苗(DT或dT,視白喉類毒素的含量而定)以及百日咳-白喉類毒素-破傷風聯合疫苗(DTwP, DTaP, dTaP或dTap)。百日咳疫苗有全細胞百日咳疫苗(wP)和無細胞百日咳疫苗(aP),并根據百日咳抗原的含量記作aP或ap。此

    破傷風的病因分析

    ?? 病因??? 破傷風是常和創傷相關聯的一種特異性感染。除了可能發生在各種創傷后,還可能發生于不潔條件下分娩的產婦和新生兒。病菌是破傷風梭菌,為專性厭氧,革蘭染色陽性。平時存在于人畜的腸道,隨糞便排出體外,以芽胞狀態分布于自然界,尤以土壤中為常見。此菌對環境有很強的抗力,能耐煮沸。??? 創傷

    破傷風的那些事兒

      在臨床工作中,醫生們經常接觸到外傷傷口,其中破傷風病人并不罕見,而包括很多醫務人員在內的廣大民眾,并沒完全了解它。有時候是被玻璃扎了一下、肉里刺進一根小木刺,真的有必要這樣興師動眾嘛?圖片來源于網絡  其實,有些傷口看著雖小,若不謹慎處理,會給將來的你釀成大禍。因為一些特殊的小傷口必須要打破傷風

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