關于LambertEaton肌無力綜合征的診斷依據介紹
根據臨床癥狀、體征、電生理檢查和抗體檢測診斷LEMS。臨床典型的三聯征包括近端肌無力、自主神經癥狀和反射消失。中老年男性肺癌患者亞急性發病，出現肢體近端對稱性無力或易疲勞；患肌用力收縮后肌力短暫增強，持續收縮后呈病態疲勞； 口干、括約肌功能障礙、肌痛和腱反射減弱。 (1)肌無力 下肢近端無力是常見首發癥狀，見于80%的患者。很快出現上肢無力或發展為上肢無力。通常無力從近端發展到遠端，包括足和手，從下到上，最后累及眼部球部區域。SCLC-LEMS比NT-LEMS進展速度更快。眼部癥狀出現率為0-80%，球部癥狀出現率為5-80%；患病率的變化范圍如此之大，是由于從出現癥狀到評估的時間不一致。有研究描述了一組患者從97到234個患者，眼部和球部癥狀出現率是30%和32%，發病3個月內分別上升到49%和52%，特別是SCLC-LEMS。雖然數個報道僅有眼部癥狀的患者，但是幾乎所有伴有眼部癥狀或呼吸衰竭的患者在疾病早期也有全身無......閱讀全文
重癥肌無力樣綜合征的診斷
根據不同臨床類型的臨床表現及相關實驗室與其他輔助檢查，可做出診斷。本病應與下列疾病相鑒別：重癥肌無力（MG）、Lambert-Eaton綜合征、其他類型肌病。 六并發癥 癱瘓可能導致墜床、窒息、肺部或尿路感染，若為藥物或毒素引起，有原發病表現。
關于前置胎盤的診斷依據的介紹
1.通過詢問病史、妊娠晚期無痛性陰道出血的臨床表現，本次妊娠中期超聲診斷胎盤覆蓋宮頸內口，查體檢查同上，基本可以初步診斷。診斷前置胎盤禁止行陰道檢查或肛查，尤其不應行宮頸管內指診，以免使附著該處的胎盤剝離引起大出血。如果必須進行陰道或肛指檢查需要在輸液、備血或輸血條件下小心進行。 2.超聲檢查
吉蘭巴雷綜合征的診斷依據等介紹
根據急性起病的、對稱性的四肢弛緩性癱瘓，可伴有雙側第Ⅶ或Ⅸ、Ⅹ顱神經麻痹，CSF有蛋白細胞分離現象，神經電生理檢查有神經傳導速度的減慢即可診斷本病。 1.AIDP診斷標準 （1）常有前驅感染史，呈急性起病，進行性加重，多在2周左右達高峰。 （2）對稱性肢體和延髓支配肌肉、面部肌肉無力，重癥
關于先天性肌無力綜合征的檢查介紹
1.實驗室檢查 血清乙酰膽堿受體抗體試驗呈陰性反應。 2.神經電生理檢查 新斯的明試驗可呈陰性反應，也有部分呈陽性反應。 3.肌電圖檢查 呈典型的衰減型肌電圖改變。 4.肌肉組織病理學檢查 在神經肌肉接頭處無免疫復合物存在的證據。
關于新生兒WilsonMikity綜合征的診斷依據介紹
1.病史 多為≤30周的早產兒，有胎兒宮內窘迫，或母親在妊娠前期、中期有間歇性陰道出血，或母親分娩前有低熱或感染癥狀。 2.臨床表現 肋間吸凹呼吸，呼吸快，持續4周以上。 3.X線表現 生后8周內2次以上胸片呈片狀浸潤陰影，骨質稀疏，伴后肋骨多發性骨折。無新生兒呼吸窘迫綜合征的臨床及X
關于乳房腫塊的診斷依據介紹
乳房摸到腫塊比較容易診斷，結合乳腺X線檢查（鉬靶照相）和乳腺彩超，必要時行穿刺或手術活檢進行細胞學或組織學診斷。 近年來由于診斷設備的改進和技術的提高，發現摸不到腫塊的乳腺癌比例不斷增加，乳腺X線檢查可以發現乳腺內微小鈣化，即細沙粒樣鈣化或針尖樣鈣化，產生鈣化的病變良性居多，其中1/5～1/4
關于絨癌的診斷依據介紹
1.葡萄胎清宮后1年、分娩、流產、宮外孕后出現不規則陰道出血、咯血、頭痛、嘔吐、偏癱等。 2.陰道紫蘭色轉移結節。 3.子宮增大、宮旁腫塊。 4.卵巢黃素囊腫。 5.血、尿hcG高于正常 6.胸部X線攝片可見多個棉團樣陰影 7.頭顱斷層X攝片發現占位病變 8.病理檢查發現滋養細胞增
關于腸瘺的診斷依據介紹
1.注意病因 注意有無腹部外傷、手術等創傷性因素，或急性闌尾炎、腸梗阻、十二指腸潰瘍穿孔、腫瘤、腸結核、克隆病、潰瘍性結腸炎等病理性原因。應詳詢有關病史、腸瘺的發生過程與治療情況。 2.明確腸瘺的部位與瘺管情況 （1）早期懷疑有瘺，但未見有明確的腸液或氣體從傷口溢出時，可口服染料或骨炭粉，
關于砷中毒的診斷依據介紹
急性砷中毒的診斷可根據口服或接觸史，臨床表現為急性胃腸炎、意識障礙、肝和腎功能損害等。慢性砷中毒多表現為皮膚黏膜病變、多發性神經炎、肝功能損害等，指（趾）甲出現米氏線說明有砷吸收。尿砷超過2.66μmol/L（0.12mg/L）提示有過量砷吸收。
關于兒童咳喘的診斷依據介紹
目前尚無統一的診斷標準，根據筆者的臨床經驗，認為以下幾條可作為診斷咳嗽變異性哮喘的參考標準： （一） 咳嗽反復發作持續1個月以上，以干咳為主；常在夜間和(或)清晨發作或運動后加重，或在孩子哭鬧后加重； （二） 咳嗽多與接觸刺激性氣味、冷空氣、接觸變應原或運動過度有關； （三） 可有過敏性鼻
關于腸系膜囊腫的診斷依據介紹
主要以臨床表現為診斷依據。X線檢查對證實查體時的發現有參考價值，但主要還是用于除外其他需要不同處理的疾病。腹部X線平片、胃腸鋇餐、鋇灌腸和靜脈腎盂造影可顯示腸阻或被腹部包塊擠壓移位的正常結構，發燒鈣化灶可指示病變所在位置。如腸壁僵硬，鋇劑通過困難，則有惡性腫瘤可能。淋巴造影不能顯示出囊腫，因為淋
關于腦脊膜炎的診斷依據介紹
（一）流行病學資料 本病在冬春季節流行，多見于兒童，大流行時成人亦不少見。 （二）臨床表現 突起高熱、頭痛、嘔吐、皮膚粘膜瘀點、瘀斑（在病程中增多并迅速擴大），腦膜刺激征。 （三）實驗室檢查 1．血象 白細胞總數明顯增加，一般在10～30×109/L以上。中性粒細胞在80～90%以上。有D
關于胸腔積水的診斷依據介紹
1.胸悶、胸痛、氣促。 2.胸腔積液量少時可無陽性體征，積液量多時患側呼吸運動減弱，語顫消失，叩診濁音或實音，呼吸音減弱或消失，氣管、縱隔、心臟移向健側。 3.X線檢查：少量積液時肋膈角變鈍，中等量積液可見大片致密陰影，肺底部積液可見患側“膈肌”升高，改變體位胸水可流動。 4.超聲波檢查：
關于腦干腦炎的診斷依據介紹
1、血象 白細胞1～2萬，中性增高。 2、腦脊液壓力 腦脊液壓力稍高，細胞計數一般在0.2×109以下，淋巴細胞占多數。糖及氯化物正常。 3、補體結合試驗 雙份血清效價增長4倍以上者或單份血清效價1：16以上可確診。 4、血凝抑制試驗 雙份血清效價增長4倍以上者或單份血清效價1：3
關于纖維腺瘤的診斷依據介紹
1.病史 詢問發病年齡，該腫瘤多見于青年女性，高發年齡20～25歲。一般表現為無痛性乳房腫塊，生長常較緩慢。 2.體檢 可發現乳房腫塊呈卵圓或橢圓形；大小不一，小者如櫻桃，大的瘤徑可超過10厘米（如瘤徑≥7厘米即稱為巨纖維腺瘤）；質堅如硬橡皮，表面光滑，邊界清楚，與周圍組織不粘連，觸之易滑
關于膽道感染的診斷依據介紹
膽道感染是指膽道系統的細菌性感染,包括急、慢性膽囊炎,急、慢性膽管炎,急性梗阻性化膿性膽管炎等,常與膽石癥并存,兩者多互為因果關系。膽道感染發病率占急腹癥第2位,為外科常見、多發、難治性的一類疾病。 診斷 主要依靠病史、臨床表現和輔助檢查進行診斷。膽道感染常有反復發作史,突出的癥狀是腹痛、發
關于慢性咳嗽的診斷依據介紹
重視病史，包括服藥史，耳鼻咽喉和消化系統檢查史；根據病史選擇有關檢查，檢查由簡單到復雜；先常見病，后少見病；診斷和治療應同步或順序進行；條件不具備時，根據臨床特征和發病比例進行診斷性治療；部分有效應考慮咳嗽病因的多元性。 慢性咳嗽病因復雜，以CVA、UACS、GERC、AC、EB最為見；采用慢
關于CO中毒的診斷依據介紹
臨床可根據CO接觸史、突然昏迷、皮膚黏膜櫻桃紅色等作出診斷。 1.有產生煤氣的條件及接觸史。職業性中毒常為集體性，生活性中毒常為冬季生火取暖而室內通風不良所致，同室人也有中毒表現，使用熱水器也是煤氣中毒的重要原因。 2.輕度中毒者有頭暈，頭痛，乏力，心悸，惡心，嘔吐及視力模糊。 3.病情嚴
關于酸中毒的診斷依據介紹
1.入院后立即測定血常規，紅細胞比容，血氣分析，二氧化碳結合力，血鈉、鉀、氯、鈣、磷、尿素氮，以后酌情查血鉀、鈉、氯，血氣及二氧化碳結合力每日或隔日1次，直到正常為止。立即測定尿常規、酮體、鈉、鉀、氯、鈣、磷及pH。 2.心電圖檢查，在治療前及治療開始后4～6小時各查1次，酌情復查。必要時測血
關于氣管腺樣囊性癌的診斷依據介紹
由于本病早期癥狀隱匿，腫瘤起源于粘膜下，出現各種癥狀無特征。給早期診斷帶來不少困難。常被誤診為慢支和支氣管哮喘。為了避免誤診，凡對有上呼吸道阻塞癥狀，咽部檢查未發現病變，胸片正常，要警惕有氣管腫瘤的可能。并及時氣管影像學和支氣管鏡檢查。支氣管鏡對于原發性氣管腫瘤診斷非常關鍵。支氣管鏡下以觀察到腫
關于口腔皰疹的診斷依據介紹
1.形態學診斷 通過涂片查找包涵體；電鏡檢查受損細胞中是否含有不成熟的病毒顆粒，或直接查找皰液中的病毒顆粒。 2.免疫學檢查 利用抗HSV抗原的單克隆抗體，從受損細胞中查找特異性抗原；用HSV抗原與患者的血清進行抗體檢測。
關于左心衰的診斷依據介紹
心力衰竭的診斷是綜合病因、病史、癥狀、體征及客觀檢查而作出的。首先應有明確的器質性心臟病的診斷。心衰的癥狀體征是診斷心衰的重要依據。疲乏、無力等由于心排血量減少的癥狀無特異性，診斷價值不大，而左心衰竭的肺淤血引起不同程度的呼吸困難，右心衰竭的體循環淤血引起的頸靜脈怒張、肝大、水腫等是診斷心衰的重
關于輸尿管炎的診斷依據介紹
1、臨床表現 主要表現為尿頻、尿急、尿痛，伴有腰酸、腰痛。嚴重時可發生血尿、發熱等癥狀。當造成嚴重的腎積水時，腎區有叩擊痛。 [1] 2、影像學檢查 B超可發現腎積水；IVU可見輸尿管擴張或狹窄，輸尿管僵直且邊緣不規則。 3、實驗室檢查 尿常規檢查可見白細胞，尿培養可見有致病菌生長。
關于頸部淋巴的診斷依據介紹
頸部腫塊診斷80%規律可作為診斷分析的參考： 頸部非甲狀腺瘤20%為炎癥、畸形或其他非腫瘤性疾病；惡性腫瘤20%為頸部原發腫瘤，80%為轉移性腫瘤；轉移性腫瘤20%來源于胸腹部臟器，80%來源于頭頸部惡性腫瘤。 轉移性惡性腫瘤中，20%原發灶不明，80%可找到原發灶。 值得注意的是，診斷為
關于高血壓的診斷依據介紹
根據患者的病史、體格檢查和實驗室檢查結果，可確診高血壓。診斷內容應包括：確定血壓水平及高血壓分級；無合并其他心血管疾病危險因素；判斷高血壓的原因，明確有無繼發性高血壓；評估心、腦、腎等靶器官情況；判斷患者出現心血管事件的危險程度。
關于腦溢血的診斷依據介紹
中老年患者在活動中或情緒激動時突然發病，迅速出現局灶性神經功能缺損癥狀以及頭痛、嘔吐等顱高壓癥狀應考慮腦出血的可能，結合頭顱CT檢查，可以迅速明確診斷。腦出血診斷主要依據： 1.大多數為50歲以上，較長期的高血壓動脈硬化病史。 2.體力活動或情緒激動時突然發病，有頭痛，嘔吐，意識障礙等癥狀。
關于石棉肺的診斷依據介紹
一、石棉肺的診斷：主要依靠石棉塵接觸史與胸部X線表現。 1、長期石棉接觸史，如礦工、加工廠工人、石棉廠周圍人群等。 2、胸部X線檢查:診斷標準與分期參見矽肺附錄。當肺部改變為"0+"時，若兩側胸壁局限性胸膜斑，可定為"Ⅰ"；如肺部病變為"Ⅰ"，而胸膜改變涉及部分心緣膈面，使其變模糊時，可定為
關于泵衰竭的診斷依據介紹
根據癥狀、體征和實驗室檢查結果，診斷泵衰竭并予以分級一般不太困難。血流動力學檢查則對診斷和分級幫助尤大。急性心肌梗死病人約10%—15%發生休克，但未必都是Ⅳ級泵衰竭所表現的心源性休克。血容量不足、嚴重心律失常、劇烈疼痛、反射性周圍血管舒縮障礙、藥物影響等，均可導致或加重休克。故在排除上述因素，
關于脂質異常實驗診斷的診斷依據介紹
空腹采血，測定血液中低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇以及甘油三酯的水平。 1.低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）>4.14mmol/L（>160mg/dL）為明顯增高。 2.血漿高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）理想范圍為：男0.9～1.83mmol/L（30～59mg/dL），女1.1～
重癥肌無力樣綜合征的檢查及診斷
檢查 1.新生兒重癥肌無力 出生數小時至1天內血AchR-Ab可增高，由于患兒自身不產生AchR-Ab，血中AchR-Ab逐漸降低，平均持續18天，很少超過2個月。 2.先天性肌無力綜合征 （1）騰喜龍試驗 通常陰性，某些類型遺傳性肌無力可為陽性。 （2）AchR-Ab測定 遺傳性肌無