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  • 關于絞窄性腸梗阻的基本信息介紹

    (1)腹痛為持續性劇烈腹痛,頻繁陣發性加劇,無完全休止間歇,嘔吐不能使腹痛腹脹緩解。 (2)嘔吐出現早而且較頻繁。 (3)早期即出現全身性變化,如脈率增快,體溫升高,白細胞計數增高,或早期即有休克傾向。 (4)腹脹:低位小腸梗阻腹脹明顯,閉襻性小腸梗阻呈不對稱腹脹,可觸及孤立脹大腸襻,不排氣排便。 (5)連續觀察:可發現體溫升高,脈搏加快,血壓下降,意識障礙等感染性休克表現,腸鳴音從亢進轉為減弱。 (6)明顯的腹膜刺激征。 (7)嘔吐物為血性或肛門排出血性液體。 (8)腹腔穿刺為血性液體。......閱讀全文

    關于絞窄性腸梗阻的基本信息介紹

      (1)腹痛為持續性劇烈腹痛,頻繁陣發性加劇,無完全休止間歇,嘔吐不能使腹痛腹脹緩解。  (2)嘔吐出現早而且較頻繁。  (3)早期即出現全身性變化,如脈率增快,體溫升高,白細胞計數增高,或早期即有休克傾向。  (4)腹脹:低位小腸梗阻腹脹明顯,閉襻性小腸梗阻呈不對稱腹脹,可觸及孤立脹大腸襻,不排

    治療絞窄性腸梗阻的基本介紹

      腸梗阻一旦確定為絞窄性,均應考慮手術治療。臨床上對于非手術治療無效的病人,均應及時手術解除梗阻。  1.術前準備  (1)給予患者補液、輸血、胃腸減壓,以及應用抗生素進行抗感染治療。  (2)盡快做好各項術前準備,急查血常規、出凝血時間,備血、備皮及各種藥物過敏試驗、術前用藥等。  2.手術治療

    絞窄性腸梗阻的病因分析

      絞窄性腸梗阻是腸壁血運發生障礙的腸梗阻,可因腸系膜血管受壓、血栓形成或栓塞等引起。腸管血液循環障礙可導致腸壁壞死、穿孔,繼發彌漫性腹膜炎和嚴重的膿毒血癥,病情危重且進展較快,預后不好,應引起高度重視。  1.腸系膜血管受壓,導致栓塞或血栓形成。  2.腸管高度膨脹,致腸壁小血管受壓影響血供。  

    關于絞窄性腸梗阻和檢查和診斷

      一、檢查  1.實驗室檢查  白細胞計數增高。  2.腹部X線檢查  可見孤立、突出脹大的腸襻,不因時間而改變位置,或有假腫瘤狀陰影;在腸間隙增寬,常提示有腹腔積液。  3.腹腔穿刺  抽出血性液體。  二、診斷  1.起病急,多繼發于單純性或機械性腸梗阻。  2.持續腹痛,陣發性加重。嘔吐頻繁

    簡述絞窄性腸梗阻和臨床表現

      1.癥狀  (1)腹痛發作急驟,開始即為持續性劇烈疼痛,或在陣發性加重之間仍有持續性疼痛。小腸絞窄的腹痛多在上、中腹部,結腸絞窄者腹痛多在下腹部。  (2)嘔吐出現早、劇烈而頻繁。根據梗阻位置,早期嘔吐物可為胃內容物、膽汁或糞樣物,晚期則嘔吐血性液體。  (3)若病情持續惡化,毒血癥表現明顯,早

    尿毒癥合并絞窄性腸梗阻麻醉處理

    病例患者,男性,69歲,因“腹痛14h余”急診收住我院胃腸外科,既往高血壓病史6年,具體不詳疾病外傷史情況,慢性腎功能不全多年,規律在當地縣醫院透析治療3年。根據病史、癥狀、體征和相關輔助檢查,術前診斷為:急性彌漫性腹膜炎;急性絞窄性腸梗阻;慢性腎臟病CKD5期;高血壓3級極高危組;雙腎囊腫;肝多發

    一例杏核致絞窄性腸梗阻腸壞死病例分析

    腸梗阻是外科常見的病癥,而機械性腸梗阻尤為多見。因食用水果造成機械性腸梗阻,進而發展為絞窄性腸梗阻導致腸管壞死的病例,目前國內罕有報道。我院曾收治1例老年男性患者因杏核導致的回腸壞死,現報道如下。病歷資料患者男性,77歲,因突發性腹痛一天,伴惡心、嘔吐在我院急診科就診。心電圖提示:竇性心律,大致正常

    絞窄性疝的臨床癥狀相關介紹

      患者呈持續性劇烈腹痛,嘔吐頻繁,嘔吐物含咖啡樣血液或出現血便;腹部體征呈不對稱腹脹,有腹膜刺激征,腸鳴音減弱或消失;腹腔穿刺或灌洗為血性積液;X線檢查見孤立脹大的腸拌或瘤狀陰影;體溫、脈率、白細胞計數漸上升,甚至出現休克體征。  腹股溝直疝為腹股溝區可復性腫塊,位于恥骨結節外上方,呈半球形,多無

    絞窄性梅克爾憩室病例分析

    病例資料患者女性,28歲。主因右下腹疼痛并伴有惡心和低熱一天入院。體格檢查顯示右下腹深部觸診不適。實驗室檢查結果顯示白細胞計數輕度升高為11.3 k/uL,其余未見異常。腹部CT檢查顯示右下腹存在脂肪堆積,未發現闌尾。患者最初選擇保守治療,經過6小時的觀察,其疼痛加劇。接受診斷性腹腔鏡檢查,術中發現

    導致小腸絞窄的罕見原因分析

    病例資料患者男性,29歲。主因突發性腹痛、腹脹以及膽汁性嘔吐入院。患者既往無腹部手術史。患者此前很少出現腹痛和嘔吐,且均可通過保守治療緩解,無已知共病,在之前的一次腹痛發作時曾行腹部超聲檢查,但無陽性發現。患者此次入院呈脫水狀態并伴有心動過速但低無血壓。腹部觸診呈彌漫性壓痛和肌緊張。血液檢查顯示白細

    關于單純性腸梗阻的基本信息介紹

      單純性腸梗阻是指由各種原因引起的腸內容物不能通過腸管,但腸管血運是正常的腸梗阻,通常被認為是機械性腸梗阻的一個類型。神經性梗阻一般是單純性的;機械性腸梗阻中,腸管本身病變、腸腔內堵塞及腸外壓迫所致的梗阻通常為單純性;粘連性腸梗阻一般也是單純性的。單純性腸梗阻只能表示某一特定病例在某一特定時段的病

    關于包膜內粘連性腸梗阻的基本信息介紹

      包膜內粘連性腸梗阻(abdominal cocoon) 以小腸被繭狀包裹在一層異常的纖維膜內為其特征,故又名先天性小腸禁錮癥、小腸繭狀包裹癥、腹繭癥和小腸節段性纖維包裹癥群、腹腔繭狀包裹癥等。本病為一種少見的、原因不明的特殊類型的腸梗阻。1978年由Foo首先報道并命名。臨床上缺乏對其認識,診斷

    關于腸梗阻的基本信息介紹

      任何原因引起的腸內容物通過障礙統稱腸梗阻。它是常見的外科急腹癥之一。有時急性腸梗阻診斷困難,病情發展快,常致患者死亡。水、電解質與酸堿平衡失調,以及患者年齡大合并心肺功能不全等常為死亡原因。

    關于壓迫性腸梗阻的基本介紹

      腸系膜上動脈壓迫綜合征又稱Wilkie病、壓迫性腸梗阻,系指由于腸系膜上動脈壓迫十二指腸的水平部所引起的十二指腸部分或完全梗阻而出現的一系列癥狀。  本病可發生于任何年齡,但以消瘦的中青年女性或長時臥床者多見。呈慢性間歇性發病,持續數天后可自行緩解,也偶見急性發病者。主要的臨床表現為十二指腸梗阻

    關于小兒粘連性腸梗阻的預后介紹

      預后與早期診斷、早期治療密切相關。一般單純性腸梗阻病人在矯正脫水酸中毒后,手術治療效果良好。但絞窄性腸梗阻則取決于壞死腸管的范圍。一般搶救及時均可挽回生命。如果后遺超短腸(小腸剩余不足40cm)預后較差。

    關于單純性腸梗阻的檢查介紹

      1.實驗室檢查  單純性腸梗阻晚期,由于失水、血液濃縮,可出現白細胞計數、血紅蛋白、紅細胞壓積升高,尿比重亦增高,血清K+、Na+、CL-濃度均有不同程度的降低。血清pH值及二氧化碳結合力以及尿素氮、肌酐、血氣分析等測定可了解腎功能和酸堿紊亂狀況。  2.影像學檢查  (1)X線檢查 腸梗阻晚期

    關于動力性腸梗阻的鑒別診斷介紹

      慢性腸假性梗阻是一種有腸梗阻的癥狀和體征,但無機械性梗阻證據的綜合征。  本征是腸壁神經變性的結果,患者的癥狀多始兒童或青春期,少數在30~40歲時才出現病程。通常是急性發作與緩解反復交替發作時的癥狀。與機械性梗阻相似為程度不等的惡心、嘔吐、腸絞痛、腹痛、腹瀉或脂肪瀉,以及腹部壓痛;緩解期可無或

    關于機械性腸梗阻的基本癥狀介紹

      機械性腸梗阻是腸道完全梗阻或嚴重影響腸內容物通過的疾病。  梗阻可發生于腸道的任何部位。梗阻發生時梗阻部位以上的腸段仍有功能。當腸腔內充滿食物、液體、消化液和氣體時,腸道會腫脹得像一根軟管。  在新生兒和嬰兒,腸梗阻的常見原因是出生缺陷,腸內容物中有堅硬糞塊(胎糞),或腸道自身扭轉(腸扭轉)。 

    關于單純性腸梗阻的診斷介紹

      1、診斷:  根據病史及臨床表現,結合實驗室檢查及影像學檢查可確診,其中X線檢查有重要價值,如發現小腸內有積氣或氣液平面存在時,可作為腸梗阻的證據。CT檢查可以鑒別腸梗阻的原因及部位。  2、鑒別診斷:  應和絞窄性腸梗阻鑒別,絞窄性腸梗阻腸管存在著血運障礙,隨時有發生壞死和腹膜炎的可能,在治療

    關于小兒粘連性腸梗阻的診斷介紹

      應與腸痙攣鑒別。腸痙攣的癥狀持續時間短,嘔吐物為胃內容物或含膽汁,解痙藥可緩解。粘連性腸梗阻還應與急性胃腸炎、腹膜炎、泌尿系結石、卵巢囊腫扭轉等鑒別,只要仔細詢問病史,并做尿、便及X線和B超檢查均可以鑒別。

    關于壓迫性腸梗阻的治療方案介紹

      1、病因治療,加強營養,避免長期平臥。  2、輕者可在進食時或餐后俯臥,以減輕腸系膜上動脈壓迫,解除梗阻。  3、嚴重者應禁食,置胃管持續減壓,以防急性胃擴張。加強靜脈營養支持。  4、少數非手術治療無效,或伴有潰瘍穿孔者,應手術治療。  5、手術方式常用空腸造口術,補充要素飲食,梗阻解除后,拔

    關于動力性腸梗阻的檢查診斷介紹

      一、檢查  腹部X線透視或攝片檢查,如發現小腸內有氣體和液平面的存在,即為腸內容物通過障礙,提示有腸梗阻的可能,但本病早期可無明顯的腸梗阻的X線征象,應特別警惕。  二、診斷  通過詳細詢問病史和體格檢查,絕大部分診斷不難,在診斷困難時可行腹部X線透視或攝片檢查,如發現小腸內有氣體和液平面的存在

    關于蛔蟲性腸梗阻的檢查方式介紹

      1.周圍血象檢查與糞便檢查  周圍血中的嗜酸性粒細胞增多。糞便檢查可檢出糞便中蟲卵;若只有雄蟲寄生,糞便中查不到蟲卵。  2.X線檢查  X線腹平片影像表現為:①梗阻多發生于小腸低位,且以不完全性梗阻為多。②立位腹片有時在液平面上方可見波浪狀或粗顆粒狀不平整,密度不均勻影,呈典型“駝峰”征。③大

    關于血運性腸梗阻的基本介紹

      血運性腸梗阻是指因腸系膜血管發生急性血液循環障礙,導致腸管缺血而失去正常蠕動功能,使腸內容物不能正常運行引起的腸梗阻,稱為血運性腸梗阻。在腸梗阻中比較少見,占各類腸梗阻3%左右。血運性腸梗阻屬于一種絞窄性梗阻,若不及時處理,會有很嚴重的后果,所以對本病應引起高度重視。

    一例外傷性白線疝繼發絞榨性腸梗阻病例分析

    1?病例介紹?患者男,25?歲。外傷后急性腹痛、嘔吐伴嘔血4小時入院,查體:神志清,痛苦貌,上腹部偏右側壓痛明顯,肌緊張明顯,無反跳痛,腹水征陽性。?CT?檢查:前腹壁腹直肌分離,白線中斷,部分腸管向外疝出,相應腹部胃腸腸系膜走行結構顯示欠清,層次模糊,局部腸道明顯擴張伴液平顯示,腹腔少量積血。?最

    關于小兒粘連性腸梗阻的輔助檢查介紹

      1.腹部X線透視及平片 可見小腸充氣有張力及液平面。結腸不充氣,鋇灌腸見結腸癟縮無氣,即可確診為完全性機械性小腸梗阻。  粘連腸梗阻時,腹部X線平片特點是腸管擴張不均勻,氣液平面大小不等,在右側腹部無腸管擴張的范圍,偶也可出現小的腸腔氣體影,提示為不完全性腸梗阻。當發現有異常擴張的腸襻,呈咖啡豆

    關于粘連性腸梗阻手術的手術步驟介紹

      粘連性腸梗阻手術大致可分為:  1.腸粘連松解術。  2.腸部分切除吻合術。  3.腸捷徑(短路)手術。  4.腸粘連腸排列術。

    關于單純性結腸梗阻的基本介紹

      單純性結腸梗阻原因多為腫瘤與炎癥狹窄,少數可為老年性糞便梗阻。梗阻部位多數是乙狀結腸與直腸區域。臨床表現為腹脹、腹痛及便秘是臨床的主要癥狀,惡心嘔吐則為次要癥狀。體檢見腹脹,按壓下腹部尚軟,無明顯的壓痛、反跳痛,偶爾可把及包塊。

    關于單純性小腸梗阻的基本介紹

      單純性小腸梗阻又分為完全性梗阻或不完全性梗阻,這個判斷對臨床制定治療方案有很大的幫助。在確定小腸擴張后,因小腸梗阻的遠側腸腔,包括小腸及結腸均呈萎陷狀態而無氣體存在,尤其是在短時間內復查中均不見結腸有氣體存在時,則可診斷是完全性單純性小腸梗阻;在擴張充氣的小腸同時見到結腸有氣體存在,且在短時間內

    關于包膜內粘連性腸梗阻的基本介紹

      包膜內粘連性腸梗阻是普通外科的一種少見的、原因不明的特殊類型的腸梗阻,好發于13~26歲的青少年女性,多數在月經初潮2年內發病,男性少見。  包膜內粘連性腸梗阻好發于13~26歲的青少年女性,多數在月經初潮2年內發病,男性少見。迄今為止,國內有關包膜內粘連性腸梗阻的報道約40余例。

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