單純性腎病綜合征的并發癥
(1)感染:上呼吸道感染、皮膚感染、腹膜炎等。 (2)電解質紊亂:低鈉、低鉀、低鈣血癥。 (3)血栓形成:動、靜脈血栓以腎靜脈血栓常見,臨床有腰腹部劇痛、血尿等。 (4)急性腎功能衰竭 (5)蛋白質及脂肪代謝紊亂......閱讀全文
單純性腎病綜合征的并發癥
(1)感染:上呼吸道感染、皮膚感染、腹膜炎等。 (2)電解質紊亂:低鈉、低鉀、低鈣血癥。 (3)血栓形成:動、靜脈血栓以腎靜脈血栓常見,臨床有腰腹部劇痛、血尿等。 (4)急性腎功能衰竭 (5)蛋白質及脂肪代謝紊亂
單純性腎病綜合征的癥狀表現及并發癥
癥狀表現 1.單純性原發性腎病綜合征多發于兒童及青少年。男女之比為約為2:1。 (1)全身有可凹性水腫,以顏面、下肢、陰囊為明顯,常有腹水,一般全身狀況尚好,無高血壓。 (2)尿少,尿蛋白多為+++~++++,定量>0.1g/(kg·d),尿鏡檢偶有少量紅細胞。 (3)血漿總蛋白低于正常
單純性腎病綜合征的概述
本病早期基膜病變較輕,隨著病變逐漸進展,大量蛋白從尿中排出,是造成血漿蛋白降低的重要原因。血漿蛋白水平的降低,尤其白蛋白的明顯降低,引起血漿膠體滲透壓下降,促使血管中液體向血管外滲出,造成組織水腫及有效血容量下降。有關腎病產生高脂血癥的機理尚不十分明確。尿中蛋白大量丟失時,由于肝臟合成白蛋白增加
關于單純性腎病綜合征的簡介
腎病綜合征(簡稱腎病)是由于腎小球濾過膜通透性增加,大量血漿蛋白由尿中丟失引起的綜合征,發病率占小兒泌尿系統疾病的第二位,其臨床特征為大量蛋白尿、低白蛋白血癥、高膽固醇血癥和明顯浮腫。 單純性腎病綜合征的并發癥: (1)感染:上呼吸道感染、皮膚感染、腹膜炎等。 (2)電解質紊亂:低鈉、低鉀
單純性腎病綜合征的癥狀表現
1.單純性原發性腎病綜合征多發于兒童及青少年。男女之比為約為2:1。 (1)全身有可凹性水腫,以顏面、下肢、陰囊為明顯,常有腹水,一般全身狀況尚好,無高血壓。 (2)尿少,尿蛋白多為+++~++++,定量>0.1g/(kg·d),尿鏡檢偶有少量紅細胞。 (3)血漿總蛋白低于正常,白蛋白降低
單純性腎病綜合征的病因及病理
由于腎小球濾過膜通透性改變,蛋白質游過增加,形成大量蛋白尿。腎小球濾過膜通透性改變,除與病理改變有關外,尚與腎小球上皮細胞膜表面電荷變化有關。正常膜表面有涎酸蛋白,帶負電荷,而白蛋白分子在PH7.4對帶負電荷,因同性相斥,使白蛋白不易濾過,單純性腎病時涎酸蛋白減少。從而使蛋白質濾過增加。 大量
關于單純性腎病綜合征的病理簡介
單純性腎病綜合征早期基膜病變較輕,隨著病變逐漸進展,大量蛋白從尿中排出,是造成血漿蛋白降低的重要原因。血漿蛋白水平的降低,尤其白蛋白的明顯降低,引起血漿膠體滲透壓下降,促使血管中液體向血管外滲出,造成組織水腫及有效血容量下降。有關腎病產生高脂血癥的機理尚不十分明確。尿中蛋白大量丟失時,由于肝臟合
關于單純性腎病綜合征的癥狀表現介紹
1.單純性原發性腎病綜合征多發于兒童及青少年。男女之比為約為2:1。 (1)全身有可凹性水腫,以顏面、下肢、陰囊為明顯,常有腹水,一般全身狀況尚好,無高血壓。 (2)尿少,尿蛋白多為+++~++++,定量>0.1g/(kg·d),尿鏡檢偶有少量紅細胞。 (3)血漿總蛋白低于正常,白蛋白降低
關于單純性腎病綜合征的病因病理介紹
單純性腎病綜合征,由于腎小球濾過膜通透性改變,蛋白質游過增加,形成大量蛋白尿。腎小球濾過膜通透性改變,除與病理改變有關外,尚與腎小球上皮細胞膜表面電荷變化有關。正常膜表面有涎酸蛋白,帶負電荷,而白蛋白分子在PH7.4對帶負電荷,因同性相斥,使白蛋白不易濾過,單純性腎病時涎酸蛋白減少。從而使蛋白質
關于腎病綜合征的并發癥的介紹
NS的并發癥是影響患者長期預后的重要因素,應積極防治。 1.感染 通常在激素治療時無需應用抗生素預防感染,否則不但達不到預防目的,反而可能誘發真菌二重感染。一旦發現感染,應及時選用對致病菌敏感、強效且無腎毒性的抗生素積極治療,有明確感染灶者應盡快去除。嚴重感染難控制時應考慮減少或停用激素,但
簡述急性單純性咽炎的并發癥
當身體抵抗力低下或治療不及時,炎癥擴散可引起中耳炎、鼻竇炎、喉炎、氣管支氣管炎及肺炎等并發癥。若致病菌或其毒素侵入血循環,如膿毒性咽炎,全身及局部癥狀嚴重,可并發急性腎炎、風濕熱及敗血癥等。
先天性腎病綜合征的并發癥
主要并發繼發性甲狀腺功能低下,栓塞,后期血壓增高等。 1、芬蘭型 因蛋白尿迅速增多導致腎病綜合征,出現嚴重的全身水腫及腹水,常并發感染,血栓及生長發育障礙或腎功能衰竭,患兒多在1歲內因腎病綜合征并發癥如感染或腎功能衰竭而死亡。 2、非芬蘭型 該病少數患兒可并發Drash綜合征,呈現男性假兩性
簡述妊娠合并腎病綜合征的并發癥
1、妊娠合并腎病綜合征—感染與蛋白質營養不良、免疫球蛋白水平低下有關。常見感染部位有呼吸道、泌尿道、皮膚和原發性腹膜炎等。臨床表現常不明顯(尤其在應用糖皮質激素治療時)。 2、妊娠合并腎病綜合征—血栓、栓塞性并發癥與血液濃縮、高黏狀態、抗凝因子缺乏和纖溶機制障礙有關。多為腎靜脈血栓,次為下肢靜
關于小兒腎病綜合征的并發癥介紹
1.感染 是最常見的并發癥及引起死亡的主要原因。本征易發生感染的原因有:①體液免疫功能低下(免疫球蛋白自尿中丟失、合成減少、分解代謝增加);②常伴有細胞免疫功能和補體系統功能不足;③蛋白質營養不良、水腫致局部循環障礙;④常用時應用皮質激素、免疫抑制劑。細菌性感染中既往以肺炎球菌感染為主,近年桿
單純性腎囊腫的診斷檢查及并發癥
診斷檢查 晚期下肢淋巴水腫具有典型的象皮腿特征,診斷并不困難。由于能 引起下肢腫脹的疾病較多,如深靜脈血栓形成、血管神經性水腫、動靜脈瘺等,但上述疾病都有各自的病史和表現,鑒別診斷一般較易。對下肢腫脹原因不明者,為了排除或區別淋巴病變的原因,可以作放射性核素淋巴管造影和淋巴管造影檢查。后者又有
簡述淀粉樣變病和淀粉樣關節病的并發癥
1.淀粉樣蛋白主要沉積在心肌和傳導系統,導致心臟舒張功能障礙,充血性心力衰竭和心律失常,包括傳導阻滯,房性和室性快速心律失常,淀粉樣蛋白在心室肌沉積引起心臟擴大,縮窄性心包炎,淀粉樣心肌病。 2.腎淀粉樣變的主要并發癥是腎病綜合征和腎功能衰竭。 3.單純性氣管支氣管結節性淀粉樣變:可有呼吸道
腎病綜合征的診斷方式
1.腎病綜合征(NS)診斷標準是 (1)尿蛋白大于3.5g/d; (2)血漿白蛋白低于30g/L; (3)水腫; (4)高脂血癥。其中①②兩項為診斷所必需。 2.NS診斷應包括三個方面 (1)確診NS。 (2)確認病因:首先排除繼發性和遺傳性疾病,才能確診為原發性NS;最好進行腎活
腎病綜合征的鑒別診斷
1.過敏性紫癜腎炎 好發于青少年,有典型皮膚紫癜,常于四肢遠端對稱分布,多于出皮疹后1~4周出現血尿和(或)蛋白尿。 2.系統性紅斑狼瘡性腎炎 好發于中年女性及青少年,免疫學檢查可見多種自身抗體,以及多系統的損傷,可明確診斷。 3.乙型肝炎病毒相關性腎炎 多見于兒童及青少年,臨床主要表
腎病綜合征的鑒別診斷
1.過敏性紫癜腎炎 好發于青少年,有典型皮膚紫癜,常于四肢遠端對稱分布,多于出皮疹后1~4周出現血尿和(或)蛋白尿。 2.系統性紅斑狼瘡性腎炎 好發于中年女性及青少年,免疫學檢查可見多種自身抗體,以及多系統的損傷,可明確診斷。 3.乙型肝炎病毒相關性腎炎 多見于兒童及青少年,臨床主要表
單純性暈厥的概述
單純性暈厥,亦稱血管抑制性暈厥、血管迷走神經性暈厥。這是暈厥中最常見的一種,占所有暈厥的90%左右。常有明顯的誘因,如緊張、害怕、焦慮、疼痛、看到出血、聽到噩耗等引起。常發生于體弱青年女性。
單純性暈厥的診斷
長期以來,明確神經介導的血管迷走性暈厥的診斷一直是間接、費時而且昂貴的,并且常常沒有明確的結果。 直立傾斜試驗(head-up tilt test, HUT)是近年來發展起來的一種新型檢查方法,對血管迷走性暈厥的診斷起到決定性的作用。其陽性反應為試驗中病兒由臥位改立位傾斜后發生暈厥伴血壓明顯下
單純性暈厥的病因
雖然Lewis提出血管迷走性暈厥這一診斷已近70年,但至今人們對其病因及發病機理尚未完全闡明。目前多數學者認為,其基本病理生理機制是患兒自主神經系統的代償性反射受到抑制,而不能對長時間的直立體位保持心血管的代償反應。正常人直立時,由于重力的作用,血液聚集在肢體較低的部位,頭部和胸部的血液減少,靜
單純性暈厥的鑒別
對于反復暈厥發作的患兒,經過詳細的詢問病史,了解發作時的癥狀與體征,再通過必要的輔助檢查如心電圖、腦電圖、生化檢查和直立傾斜試驗等手段不難診斷,但要與以下疾病進行鑒別: 1、心源性暈厥:該病是由心臟疾患引起的心排血量突然降低或排血暫停,導致腦缺血所引起。多見于嚴重的主動脈瓣或肺動脈瓣狹窄、心房
一例以急性胰腺炎為并發癥的出血熱腎病綜合征病例報告
以急性胰腺炎(AP)為并發癥或者首發癥狀的出血熱腎病綜合征(HFPS),雖然以前有過報道,但是臨床仍較為少見,所以為了避免臨床醫生誤診,尤其是醫療條件欠發達地區或者基層醫院的醫生,早期診斷可以防止誤診漏診,現報道1例以AP為并發癥的出血熱腎病綜合征患者的診斷心得。病例簡介病歷資料 ?患者,男,60歲
如何診斷腎病綜合征?
1.腎病綜合征(NS)診斷標準是 (1)尿蛋白大于3.5g/d; (2)血漿白蛋白低于30g/L; (3)水腫; (4)高脂血癥。其中①②兩項為診斷所必需。 2.NS診斷應包括三個方面 (1)確診NS。 (2)確認病因:首先排除繼發性和遺傳性疾病,才能確診為原發性NS;最好進行腎活
放射性腎炎的臨床表現及并發癥
臨床表現 腎損害的嚴重程度與照射劑量的大小呈正相關。接受照射劑量較小者其潛伏期較長,多表現為無癥狀蛋白尿或輕度高血壓和腎功能損害。 1、急性放射性腎炎 常于接受放射線照射后6~12個月才出現明顯腎炎癥狀,其原因未明。在潛伏期,可有輕度蛋白尿和高血壓發病常較急驟,病者出現呼吸急促、頭痛、食欲不
腎病綜合征的臨床表現
S最基本的特征是大量蛋白尿、低蛋白血癥、(高度)水腫和高脂血癥,即所謂的“三高一低”,及其他代謝紊亂為特征的一組臨床癥候群。 1.大量蛋白尿 大量蛋白尿是NS患者最主要的臨床表現,也是腎病綜合征的最基本的病理生理機制。大量蛋白尿是指成人尿蛋白排出量>3.5g/d。在正常生理情況下,腎小球濾過
原發性腎病綜合征的簡介
腎病綜合征是指臨床表現以大量蛋白尿(〉3.5g/24小時)、低血漿白蛋白(〈30g/L)、高脂血癥和水腫為特征的一組癥候群。大量蛋白尿和低蛋白血癥是診斷的必備條件,亦可伴有血尿和/或高血壓和/或持續性腎功能損害。腎病綜合征是由多種腎小球疾病引起,分為原發性和繼發性兩大類。因此臨床上要排除繼發于全
小兒腎病綜合征的基本介紹
小兒腎病綜合征(NS)是一種常見的兒科腎臟疾病,是由于多種病因造成腎小球基底膜通透性增高,大量蛋白從尿中丟失的臨床綜合征。主要特點是大量蛋白尿、低白蛋白血癥、嚴重水腫和高膽固醇血癥。根據其臨床表現分為單純性腎病、腎炎性腎病和先天性腎病三種類型。在5歲以下小兒,腎病綜合征的病理型別多為微小病變型,
小兒腎病綜合征的診斷標準
小兒腎病綜合征血化驗檢查可發現血漿白蛋白減少,使正常的白、球蛋白的比例由1~1.5變為0.5,發生比例倒置,血漿膽固醇增高。有些病兒可在大腿及上臂內側、腹部及胸部出現和孕婦相似的皮膚白紋或紫紋,尿量明顯減少。 診斷腎病綜合征主要根據臨床表現,凡有大量蛋白尿(24h尿蛋白定量>0.1g/kg,或