治療眼內異物的方法介紹
1.異物摘出 (1)前房異物的摘出 前房磁性異物一般可自異物所在經線的角膜緣切口,以磁鐵吸出。 角膜后的異物也可先縮瞳。而于異物所在處的角膜上小心切口而吸出。 (2)后房異物的摘出 如已有外傷性的白內障,則可于異物的對側角膜緣作圈套的切口,磁鐵在切口處或進少許將異物吸出。如晶體完全透明,則可于異物所在處的角膜緣作切口,并切開虹膜根部而吸出異物。 (3)晶體異物的摘出 如已有白內障,則在白內障摘除手術時一并摘出異物。在做囊外摘除術時,術中可先摘出異物,再娩出白內障,以免手術中異物丟失或嵌于前房角。異物和白內障摘除后,還可以植入人工晶體。 (4)睫狀體異物的摘出 睫狀體前表面的異物可按后房異物摘出方法在角膜緣做切口,睫狀體其他部位的異物可由最近處的鞏膜上作切口吸收。 (5)玻璃體內漂浮異物的摘出 選擇適當體位,要相應經線的睫狀體平坦部作切口,以磁鐵自切口吸出異物。必要時可用磁棒接力法。如原有玻璃體渾濁而異物不可見。則......閱讀全文
治療眼內異物的方法介紹
1.異物摘出 (1)前房異物的摘出 前房磁性異物一般可自異物所在經線的角膜緣切口,以磁鐵吸出。 角膜后的異物也可先縮瞳。而于異物所在處的角膜上小心切口而吸出。 (2)后房異物的摘出 如已有外傷性的白內障,則可于異物的對側角膜緣作圈套的切口,磁鐵在切口處或進少許將異物吸出。如晶體完全透明,則
關于眼內異物的檢查方式介紹
1.X線檢查法 通常用X線攝片法診斷眼內異物。一般攝頭顱和眼球的側位片及后前位片。從平片上可以確定有無異物及其大小、形狀和大致的位置。如進行定位攝片,則可判斷異物的準確位置。此法適用于金屬異物、較大的石片和玻璃等異物。 2.CT檢查 可能更清楚地判斷異物及其位置。適用于金屬和大多數非金屬異
關于眼內異物的基本信息介紹
眼內異物是一種特殊的眼外傷,較一般眼球旁穿通傷有更大的危害性。異物進入眼球,除了在受傷時所引起的機械性損傷外,由于異物的存留增加了對眼球的危害。有外傷史,特別是以錘敲擊和爆炸致傷者眼內異物的可能性最大。此外,機床上的飛屑和射擊的各種彈丸也是常見的致傷物。樹枝、竹簽、細木棍或細金屬絲等的刺傷,也可
概述眼內異物的臨床表現
有外傷史,特別是以錘敲擊和爆炸致傷者眼內異物的可能性最大。此外,機床上的飛屑和射擊的各種彈丸也是常見的致傷物。樹枝、竹簽、細木棍或細金屬絲等的刺傷,也可能其尖端折斷而留在眼球球內。 1.眼球穿通傷 異物進入眼球必然先造成眼球穿通傷。眼球穿通傷是眼內異物診斷的重要依據和必有的表現。 2.異物
關于氣管異物的治療方法介紹
診斷確定后應迅速手術取出。氣管內活動異物,無明顯呼吸困難,可通過喉鏡取出。支氣管內異物必須用支氣管鏡取出。異物較大、呼吸困難嚴重者,應先作氣管切開術,然后經切口置入支氣管鏡取出。 呼吸道異物停留時間較長者常并發肺部感染,術前、術后需用抗生素(青霉素,先鋒霉素)控制感染。如已并發喉水腫,或手術操
藥物治療眼內炎的相關介紹
1)全身用藥:通常采用靜脈給藥。一般使用廣譜且可能穿過血-視網膜及血-房水屏障的抗生素,實際上由于以上屏障的存在,抗生素在眼內難以達到有效的濃度。鑒于以上原因,全身用藥只能作為眼內炎的輔助治療,主要用以防治炎癥的眼外蔓延。 2)滴用眼藥:雖然很多抗生素滴眼液可以進入前房,但難以深入玻璃體內,故
治療化膿性眼內炎的介紹
化膿性眼內炎能迅速而嚴重地破壞眼組織、損害視功能,如不及時有效地控制炎癥,將會造成視力喪失和眼球萎縮的嚴重后果;若能及早控制,可望保留部分視功能。因此,一旦懷疑為眼內炎,即應積極治療。眼內炎的治療包括藥物治療和手術治療。 1.藥物治療 除了局部應用擴瞳劑如1%阿托品外,主要是選用敏感的抗生素
治療胃內異物的相關介紹
1.自然排出法 80%以上的胃內異物可自然排出。異物自然排出的平均時間約為5天。可給予液狀石蠟或中藥等幫助其自然排出。但少數尖銳的異物(牙簽、釘子、玻璃碎塊等)和有毒物品(含強堿的電池等)易損傷消化道黏膜而致胃穿孔,應對異物進行積極處置,必要時可行內鏡或手術取出。 2.內鏡取出法 經內鏡取
玻璃體切除術治療眼內炎的介紹
玻璃體切除術是治療感染性眼內炎最重要最有效的手段。通過玻璃體切割,可以清除混濁的玻璃體,除去大部分細菌及毒素,避免或減輕玻璃體機化導致的牽拉性視網膜脫離;可以直接自玻璃體采集標本,進行涂片及細菌培養;可以用有抗生素的灌注液直接灌注玻璃體。 1)適應證:原則上,感染性眼內炎一經診斷,應盡早手術。
治療氣管支氣管異物的相關介紹
一、治療 1.直接喉鏡或支氣管鏡取出異物。 2.個別用支氣管鏡鉗取有困難者開胸取出。 3.抗感染、支持治療。 二、并發癥的治療 1.因異物致心力衰竭時,應酌情用強心藥物,在心電監護下,及時取出異物。 2.有嚴重氣胸、縱隔氣腫時,應及時引流。 3.呼吸道有繼發感染,應用足量有效抗生素
治療小兒氣管、支氣管異物的介紹
氣管、支氣管異物是危及生命的急癥。必須及時確診,并盡早取出異物。在醫院內可通過支氣管鏡等將異物取出。 對于像筆帽、骨片、鐵釘等特殊類型的氣管支氣管異物,應在全身麻醉下進行,并應選擇盡量大號的氣管鏡,這樣可以較好地保護異物順利出聲門。 對于像圖釘、大塊橡皮等異物從聲門取出時,容易被聲帶刮脫引起
關于氣管異物的急救方法介紹
1、對神志清醒的兒童(小于8歲),必須明確氣道是否完全梗阻,搶救者可通過檢查兒童能否說話或進行有效咳嗽來確定。 2、患兒能夠說話和進行有效咳嗽,并表現出呼吸道梗阻時特有的窘迫姿勢,表明氣道僅部分阻塞,只要能有部分氣道通氣保持氣體交換,則千萬不要去干擾他試圖咳出阻塞物。若患兒不能咳嗽或為無效咳嗽
治療小兒氣管、支氣管異物疾病的介紹
氣管、支氣管異物是危及生命的急癥。必須及時確診,并盡早取出異物。在醫院內可通過支氣管鏡等將異物取出。 對于像筆帽、骨片、鐵釘等特殊類型的氣管支氣管異物,應在全身麻醉下進行,并應選擇盡量大號的氣管鏡,這樣可以較好地保護異物順利出聲門。 對于像圖釘、大塊橡皮等異物從聲門取出時,容易被聲帶刮脫引起
非手術治療異物性食管穿孔的-介紹
治療方案應根據每個病人的具體情況確定。 (1)適應證:以下情況適合非手術治療: ①病人入院較晚或食管穿孔發現較晚,穿孔已局限的病人。 ②食管小穿孔和消化道內容物漏出體征極少的病人,在嚴密觀察下行保守治療。 ③某些不需要引流也可解決的頸段食管穿孔。 ④病人年紀大,一般情況不佳,或有心肺功
關于眼內炎的基本介紹
眼內炎(endophthalmitis)又稱玻璃體炎癥,廣義地講是指各種嚴重的眼內炎癥,如眼內感染、眼內異物、腫瘤壞死、嚴重的非感染性葡萄膜炎、晶狀體皮質過敏等引起的玻璃體炎、前房積膿和眼部疼痛。臨床上一般指由細菌、真菌或寄生蟲引起的感染性眼內炎(infectious endophthalmit
胃腸道異物的治療
消化道異物的治療,近年來由于纖維內鏡的應用有了很大的進展。食管與胃內異物皆可通過內窺鏡取出。只有少數有合并癥的病人非要手術取出。 1.內鏡取異物 (1)取出時機:誤入胃內的異物80%~90%可以自然排出,但兒童自然排出率僅為60%~80%。因此對尖形異物(如雞骨、牙簽)或有毒異物(如含鉛等物
關于眼內炎的病理生理介紹
玻璃體是細菌、微生物極好的生長基,致病菌侵入玻璃體內后可迅速繁殖并引起炎癥反應。眼內炎病理改變的程度與細菌的數量及毒力、機體的免疫功能和治療效果有關。急性期在顯微鏡下表現為中性粒細胞浸潤、滲出及組織壞死。中性粒細胞彌漫性分布于血管周圍,并大量聚集于前房和玻璃體內,在鞏膜穿孔處更密集。若晶體囊膜破
關于眼內炎的疾病預后介紹
眼內炎的預后與所受外傷的范圍和程度、感染菌的毒性、發病與治療的及時程度有關。例如合并視網膜裂孔或脫離,預后一般極差,但發生較晚者也是可治的。據報道,42%患者可獲得0.06以上的視力,26%好于0.6。但另一組報告顯示視力好于0.05者只有22%。[3]并發癥:術后和外傷性眼內炎可引起多種并發癥
一例10年眼內異物漏診并發葡萄膜炎病例分析
患者,男,49歲。因左眼外傷后視物不清10年,反復發紅伴脹痛不適6年加重1個月于2011年12月14日來我院就診。10年前患者擊打鐵器時突然感覺左眼疼痛、流淚、視物不清。外院診斷為左眼角膜穿通傷眼內異物。因患者拒絕手術未予治療。受傷后5個月因左眼外傷性白內障行白內障摘除聯合人工晶狀體植入手術。異物是
手術治療異物性食管穿孔的手術指征介紹
頸段食管穿孔大多是器械損傷引起穿孔往往較小,發現較早,經非手術治療約80%病例可獲治愈但在以下情況仍要考慮手術治療:A.裂口較大和貫通傷引起的穿孔傷后24h內可將食管裂口一期縫合;24h以后則多不主張一期縫合,而是放置引流。B.穿孔時間較久,或經保守治療病員出現發熱,白細胞增高X線檢查已出現頸部
治療呼吸道異物的相關內容介紹
診斷確定后應迅速手術取出。氣管內活動異物,無明顯呼吸困難,可通過喉鏡取出。支氣管內異物必須用支氣管鏡取出。異物較大、呼吸困難嚴重者,應先作氣管切開術,然后經切口置入支氣管鏡取出。 呼吸道異物停留時間較長者常并發肺部感染,術前、術后需用抗生素(青霉素,先鋒霉素)控制感染。如已并發喉水腫,或手術操
關于異物性食管穿孔的手術方法介紹
頸部食管穿孔如行修補手術,可經左胸鎖乳突肌前緣作斜行切口,逐層解剖進入食管間隙,游離出食管間斷縫合修補裂口,沖洗切口,并放置引流。如行切開引流,則應根據腫脹及壓痛的部位來決定切開前先作穿刺進一步判明膿腫之部位。如腫塊及壓痛在頸部兩側均較彌漫,可以經右頸切口引流,因為食管距右側胸膜較遠,其間隙較寬
胃腸道異物的檢查及治療
檢查 1.X線腹部平片 純金屬異物經X線檢查,可得到肯定性診斷。 2.鋇餐造影 非金屬異物透過吞鋇造影很有幫助如有出血或穿孔,則禁行鋇餐檢查。 治療 消化道異物的治療,近年來由于纖維內鏡的應用有了很大的進展。食管與胃內異物皆可通過內窺鏡取出。只有少數有合并癥的病人非要手術取出。 1.內
關于眼內炎的病因與發病機制介紹
1.外源性眼內炎:常由眼球穿通傷、內眼手術、角膜潰瘍穿孔致病菌直接進入眼內引起。眼球穿通傷如細小穿通傷口(注射針尖刺傷、鐵絲刺傷等)、植物戳傷(蘆葦、竹簽等)或眼內異物存留最易引起眼內炎;內眼手術如白內障手術和青光眼手術后濾過泡感染為多。常見致病菌有金黃色葡萄球菌、鏈球菌、綠膿桿菌和蠟樣芽孢桿菌
臨床物理檢查方法介紹眼球異物定位攝影介紹
眼球異物定位攝影介紹: 眼球異物定位攝影是當眼部內有異物感時,用X線檢查攝片檢查,檢查是否存在異物。眼球異物定位攝影正常值: 攝片沒有顯示出異物圖樣。眼球異物定位攝影臨床意義: 異常結果:一般攝頭顱和眼球的側位片及后前位片,從平片上可以確定有無異物及其大小、形狀和大致的位置。如進行定位攝片則可
治療胃十二指腸異物的概述
1.一般治療 大部分吞咽異物或胃石會自動通過消化道排出,應密切觀察排便情況,尋找有無異物排出;如異物較小,可給予粗纖維食物以幫助排出;如為金屬異物可定期腹部X線檢查觀察異物位置。 2.藥物治療 部分胃石癥患者通過口服藥物可以排出。 3.手術治療 較長時間滯留于胃內的異物可以在胃鏡或十二
關于氣管異物的檢查介紹
1.呼吸道異物的特征性表現 突發嗆咳、呼吸困難、發紺、V字手型、痛苦面容等。 2.X線檢查 X線透視可見心臟及縱隔向患側移位,不隨呼吸而移動,患側橫膈上升,肋間隙縮小,肺陰影較密實。 3.支氣管鏡檢查。
呼吸道異物的介紹
呼吸道異物(foreignbodyinrespiratorytract)是耳鼻咽喉科常見急癥之一。多發生于5歲以下兒童,1~3歲占多數,若對某些異物誤診失治,將產生嚴重并發癥,甚至危及生命,必須特別重視。異物進入氣管、支氣管后非常危險,或可突然死亡,或可因診斷不及時,拖延了治療時間,導致支氣管
預防氣管異物的相關介紹
1.飲食注意 最好不要給五歲以下兒童吃果凍、瓜子、花生、豆類等食物。吃西瓜時可先去掉瓜子。進食避免談笑、哭鬧或打罵小兒。要改掉邊走邊玩邊進食的不良習慣,以免一旦跌交后啼哭,將口中食物吸入下呼吸道。 2.教育兒童不要把小玩具放在口中 發現兒童口中含有東西時要及時設法取出。但切不可強行奪取,以
關于眼內炎的病原微生物介紹
感染微生物的各類及其致病力是決定感染發作和疾病預后的主要因素。大約60%~80%的病例是由革蘭陽性菌引起的,10%~15%是革蘭陰性菌。在Brinton等報告的一組外傷性感染性眼內炎中,表皮葡萄球菌最常見,其次為金黃色葡萄球菌、鏈球菌和桿菌。在其他病例中,也查到真菌。在革蘭陽性菌中,細菌毒力和對