皮質激素依賴的診斷及鑒別
診斷 1.皮膚損害 表現為潮紅、紅斑、丘疹、膿皰、表皮萎縮、發亮、起皺、色素減退或色素沉著、毛細血管擴張、多毛、痤瘡樣及酒渣樣皮損。 2.面部損害分型 面部是糖皮質激素性皮炎高發區。其損害可分為：①口周型：圍繞口周的離下唇約3～5mm的一個清楚的區域里有中等分散的紅斑、丘疹和膿皰。②面部中央型：雙面頰、下眼瞼、鼻、前額受累，通常口唇周圍部位為正常皮膚。③彌漫型：整修面部、前額和頸部都受累。 鑒別 需與面癬、痤瘡、酒渣鼻、脂溢性皮炎、凍瘡樣狼瘡、面部播散性粟粒狼瘡鑒別。......閱讀全文
皮質激素依賴的診斷及鑒別
診斷 1.皮膚損害 表現為潮紅、紅斑、丘疹、膿皰、表皮萎縮、發亮、起皺、色素減退或色素沉著、毛細血管擴張、多毛、痤瘡樣及酒渣樣皮損。 2.面部損害分型 面部是糖皮質激素性皮炎高發區。其損害可分為：①口周型：圍繞口周的離下唇約3～5mm的一個清楚的區域里有中等分散的紅斑、丘疹和膿皰。②面部
糖皮質激素依賴性皮炎的診斷及鑒別診斷
診斷 1.長期反復外用糖皮質激素>1月，用時可好，停藥又發的現象。 2.原發性皮膚病已治愈，又反復出現明顯的紅斑，丘疹、膿皰、皮紋消失、脫屑等皮炎表現。 3.多發于面部、外陰、皺褶部等皮膚薄嫩處。 4．長期用藥后留下色素沉著（減退）、萎縮紋、毛細血管擴張、多毛、膿皰等癥狀，伴有刺痛、燒灼
皮質激素依賴的診斷
1.皮膚損害 表現為潮紅、紅斑、丘疹、膿皰、表皮萎縮、發亮、起皺、色素減退或色素沉著、毛細血管擴張、多毛、痤瘡樣及酒渣樣皮損。 2.面部損害分型 面部是糖皮質激素性皮炎高發區。其損害可分為：①口周型：圍繞口周的離下唇約3～5mm的一個清楚的區域里有中等分散的紅斑、丘疹和膿皰。②面部中央型：
糖皮質激素依賴性皮炎的鑒別診斷
依據長期外用激素或含有激素的化妝品的病史和特有的皮損可以診斷。但需與面癬、痤瘡、酒渣鼻、脂溢性皮炎、凍瘡樣狼瘡、面部播散性粟粒狼瘡鑒別。
糖皮質激素依賴性皮炎的診斷
1.長期反復外用糖皮質激素>1月，用時可好，停藥又發的現象。 2.原發性皮膚病已治愈，又反復出現明顯的紅斑，丘疹、膿皰、皮紋消失、脫屑等皮炎表現。 3.多發于面部、外陰、皺褶部等皮膚薄嫩處。 4．長期用藥后留下色素沉著（減退）、萎縮紋、毛細血管擴張、多毛、膿皰等癥狀，伴有刺痛、燒灼感。
糖皮質激素依賴性皮炎的臨床表現及診斷
臨床表現 1.表皮與真皮變薄 局部長期外用激素，可導致角質層顆粒形成減少而變薄，真皮的糖蛋白和蛋白聚糖的彈性變化使膠原的原纖維間粘附力減弱，膠原合成減少而變薄。 2.色素減退、沉著 由于角質層的層數減少，遷移到角質形成細胞的黑素減少，引起色素減退。色素沉著可能與糖皮質激素激活黑素細胞再生
糖類皮質激素分泌過多的檢查及鑒別診斷
檢查 診斷：Cushing綜合征(Cushinglsquo；ssyndrome)是指各種病因造成腎上腺分泌過多糖皮質激素(主要是皮質醇)所致病癥的總稱，其中最多見者為垂體促腎上腺皮質激素(ACTH)分泌亢進所引起的臨床類型，稱為Cushing病(Cushingrsquo；sdisease).本
糖類皮質激素分泌過少的鑒別診斷及緩解方法
鑒別診斷 腎上腺皮質激素不足：因腎上腺本身的原因而致的腎上腺皮質激素分泌不足的一較少見的內分泌疾病。腎上腺皮質激素(adrenocorticalhormones)是腎上腺皮質所分泌的激素的總稱，屬甾體類化合物。可分為三類：①鹽皮質激素(mineralocorticoids)，由球狀帶分泌，有醛
皮質激素依賴的發病原因
外用糖皮質激素導致糖皮質激素依賴性皮炎的原因。 1.未能掌握好適應證 患者不了解激素的應用范圍和不良反應，不能準確掌握外用激素的適應證，將激素用于不應該采用激素治療的疾病如痤瘡、酒渣鼻、體癬等，也有為了美容祛斑、增白嫩膚而長期錯誤地使用含激素的化妝品。 2.選擇激素品種不當 不能正確選擇
糖類皮質激素分泌過少的鑒別診斷
腎上腺皮質激素不足：因腎上腺本身的原因而致的腎上腺皮質激素分泌不足的一較少見的內分泌疾病。腎上腺皮質激素(adrenocorticalhormones)是腎上腺皮質所分泌的激素的總稱，屬甾體類化合物。可分為三類：①鹽皮質激素(mineralocorticoids)，由球狀帶分泌，有醛固酮(ald
糖類皮質激素分泌過多的鑒別診斷
鹽類皮質激素分泌過多：鹽皮質激素：主要作用于鈉、鉀、氯化物和水代謝，故有鹽皮質激素之稱。這類激素中有醛固酮和脫氧皮質酮等，其中以醛固酮的作用為最強。鹽皮質激素有保鈉排鉀的作用，促進腎小管對鈉的重吸收和排鉀的作用，從而維持血漿中鈉、鉀的適當濃度。當腎上腺皮質機能亢進(如柯興氏綜合癥)，11-脫氧皮
關于鹽類皮質激素分泌過多的鑒別診斷介紹
一、單純性肥胖及2型糖尿病：可有肥胖、高血壓、糖代謝異常、月經紊亂、皮膚白紋等，血尿皮質醇及其代謝產物增高，但可被小劑量地塞米松所抑制，皮質醇及ACTH節律正常。 二、假性Cushing綜合征：酒精性肝臟損害時，不僅各種癥狀及激素水平類似鹽類皮質激素分泌過多，且對小劑量地塞米松給藥無反應或反應
胰島素依賴型糖尿病的鑒別診斷
1型糖尿病與2型糖尿病的區別。 1、臨床特征： ●體型–T2DM患者通常肥胖，T1DM患兒通常不肥胖并且常有近期體重減輕史 ●年齡–幾乎所有T2DM病例均在10歲后發病，而T1DM患者通常在更早的年齡發病。約45%的T1DM患兒在10歲前發病。 ●發病速度：1型糖尿病往往發病較急，容易發
糖皮質激素依賴性皮炎的形成病因及臨床表現
形成病因 糖皮質激素具有抑制免疫反應、抗過敏、抗炎等作用，外用后能減輕充血和水腫，使瘙癢和皮損等臨床癥狀迅速緩解，往往用于治療面部急性皮炎。病情緩解后一般應停止使用。但部分患者停用后病情復發，便自行反復使用，時間一長便會對激素產生依賴；特別是發生在面部、陰部的皮膚病長期大面積使用較強的激素制劑
糖皮質激素依賴性皮炎的形成原因
糖皮質激素具有抑制免疫反應、抗過敏、抗炎等作用，外用后能減輕充血和水腫，使瘙癢和皮損等臨床癥狀迅速緩解，往往用于治療面部急性皮炎。病情緩解后一般應停止使用。但部分患者停用后病情復發，便自行反復使用，時間一長便會對激素產生依賴；特別是發生在面部、陰部的皮膚病長期大面積使用較強的激素制劑，很容易引起
血尿的診斷及鑒別診斷
1、假性血尿的排除假陽性血尿：食物：甜菜 食物色素藥物：利福平 酚紅 苯妥英鈉等??? 內源性血紅蛋白尿 肌紅蛋白尿 卟啉病時 雖尿色異常 但是尿液檢查無紅細胞假陰性血尿：在低比重尿 低滲透性尿和酸性尿時，紅細胞容易溶解。大量蛋白尿 甲醛和尿中維生素C﹥0.1g/L時。假性血尿：月經 痔瘡 尿道附近
血尿的診斷及鑒別診斷
1、假性血尿的排除 假陽性血尿：食物：甜菜 食物色素 藥物：利福平 酚紅 苯妥英鈉等 ??? 內源性血紅蛋白尿 肌紅蛋白尿 卟啉病時 雖尿色異常 但是尿液檢查無紅細胞假陰性血尿：在低比重尿 低滲透性尿和酸性尿時，紅細胞容易溶解。大量蛋白尿 甲醛和尿中維生素C﹥0.1g/L時。 假性血尿：月經 痔瘡
急腹癥的診斷及鑒別診斷
診斷 正確的治療依賴于正確的診斷，而正確的診斷又依賴于全面的收集病史資料及進行多方面的檢查。影像檢查是臨床檢查方法之一。值得提出的是影像檢查不僅是一項重要的診斷方法，而且對某些急腹癥，如腸套疊的治療也有著重要的作用。 一般急腹癥利用腹部平片或透視即可作出診斷，但對一些非典型患者，處于急性期、
雅司病的診斷及鑒別診斷
診斷 病前有與病人密切接觸史，或流行區居住史，具典型皮疹，診斷不難，一、二期損害可查螺旋體，發病1～2月后血清VDRL或USR有助于診斷。 鑒別診斷 本病需與梅毒鑒別，前者有冶游史和性病史，損害的分布與形態和本病不同，可予區別。
風疹的診斷及鑒別診斷
診斷 典型的風疹患者的診斷，主要依據病因、臨床表現和檢查加以診斷。 1.與確診的風疹患者在14～21天內有接觸史。 2.具有以下主要臨床癥狀 （1）發熱。 （2）全身皮膚在起病1～2天內出現紅色斑丘疹。 （3）耳后、枕后、頸部淋巴結腫；結膜炎；或伴有關節痛（關節炎）。 3.實驗室診
癲癇的診斷及鑒別診斷
癲癇診斷 1、確定是否為癲癇詳細詢問患者本人及其親屬或同事等目擊者,盡可能獲取詳細而完整的發作史，是準確診斷癲癇的關鍵。腦電圖檢查是診斷癲癇發作和癲癇的最重要的手段，并且有助于癲癇發作和癲癇的分類。臨床懷疑癲癇的病例均應進行腦電圖檢查。需要注意的是，一般常規腦電圖的異常率很低,約為10～30
子癇的診斷及鑒別診斷
診斷 子癇前期基礎上發生不能用其它原因解釋的抽搐。盡管子癇臨床表現和化驗檢查的特異性不強，可以與其它多種能引起抽搐的疾病互相混淆，但子癇是在妊娠期及產后短時內、最常見的與高血壓有關的抽搐病因。 鑒別診斷 需要與其它強直性-痙攣性抽搐疾病進行鑒別，如癔病、高血壓腦病、腦血管意外（包括出血、血
血尿的診斷及鑒別診斷
1、假性血尿的排除假陽性血尿：食物：甜菜 食物色素藥物：利福平 酚紅 苯妥英鈉等??? 內源性血紅蛋白尿 肌紅蛋白尿 卟啉病時 雖尿色異常 但是尿液檢查無紅細胞假陰性血尿：在低比重尿 低滲透性尿和酸性尿時，紅細胞容易溶解。大量蛋白尿 甲醛和尿中維生素C﹥0.1g/L時。假性血尿：月經 痔瘡 尿道附近
關于鑒別診斷的鑒別診斷及治療介紹
鑒別診斷 心血管系統局限性淀粉貯積病應與其他占位性疾病相鑒別。 治療 治療的目的主要是預防淀粉樣物質的進一步沉積并促進其吸收，減少前體蛋白的產生對延緩病情進展有明顯效果。在AA淀粉樣變時，治療潛在疾病可使淀粉樣沉積物消退，如用烷化劑治療類風濕性關節炎，用秋水仙堿治療家族性地中海熱等，可保護
關于鑒別診斷的鑒別診斷及治療介紹
鑒別診斷 心血管系統局限性淀粉貯積病應與其他占位性疾病相鑒別。 治療 治療的目的主要是預防淀粉樣物質的進一步沉積并促進其吸收，減少前體蛋白的產生對延緩病情進展有明顯效果。在AA淀粉樣變時，治療潛在疾病可使淀粉樣沉積物消退，如用烷化劑治療類風濕性關節炎，用秋水仙堿治療家族性地中海熱等，可保護
糖皮質激素依賴性皮炎的臨床表現
1.表皮與真皮變薄 局部長期外用激素，可導致角質層顆粒形成減少而變薄，真皮的糖蛋白和蛋白聚糖的彈性變化使膠原的原纖維間粘附力減弱，膠原合成減少而變薄。 2.色素減退、沉著 由于角質層的層數減少，遷移到角質形成細胞的黑素減少，引起色素減退。色素沉著可能與糖皮質激素激活黑素細胞再生色素有關。
石癭病的鑒別及鑒別診斷
診斷 1．多見于女性，以離海較遠的山區發病較多。 2．頸前結塊腫大，其塊可隨吞咽動作而上下移動，觸之多柔軟、光滑，病程日久則質地較硬，或可捫及結節。 3．基礎代謝率（BMR）、甲狀腺攝碘率、血清總甲狀腺素（W4）測定及血清總三碘甲狀腺原氨酸（TT3）測定等試驗，以及必要時作X線檢查等，有助
小兒氣胸的診斷及鑒別診斷
診斷 根據典型癥狀及體征臨床診斷不難，再結合X線檢查即可明確診斷，新生兒氣胸有時診斷困難，用透光法可查出患側透光度增加以協助診斷。 鑒別診斷 氣胸應與肺大皰、大葉性肺氣腫、先天性含氣肺囊腫或橫膈疝相鑒別。 1.支氣管哮喘和阻塞性肺氣腫 有氣急和呼吸困難，體征亦與自發性氣胸相似，但肺氣腫
血管肉瘤的診斷及鑒別診斷
診斷 主要靠組織病理檢查明確診斷。網狀纖維染色對此腫瘤的診斷有相當價值。 鑒別診斷 應注意與單發性血管球瘤、Kaposi肉瘤鑒別。本病與單發性血管球瘤不同，損害較大，細胞增生不規則，胞核多形。與Kaposi肉瘤也要區別，但后者血管增生更加明顯，內皮細胞更加突入管腔，幾乎經常有紅細胞溢出。在
Stargardt病的診斷及鑒別診斷
診斷： 根據病史、視功能檢查、眼底表現及熒光血管造影的特征健康搜索對本病的診斷不難做出。與遺傳因素有關，可以進行家系調查。 鑒別診斷： 1.中心性暈輪狀視網膜脈絡膜萎縮(central areolar retinochoroidal atrophy) 本病是常染色體顯性遺傳病，兩眼黃斑部有