關于老年人室性期前收縮的檢查方式介紹
一、實驗室檢查: 血液檢查,血鉀偏低。 二、其他輔助檢查: 室性期前收縮的典型心電圖特征: 室性期前收縮是發生于心室肌或浦肯野纖維的提前去極化。通常室性期前收縮可導致寬QRS綜合波伴對稱性的T波改變。室性期前收縮不逆傳,因此不出現明顯的P波。然而竇性節律不中斷,表現為房室分離。由于同一原因。室性期前收縮不引起心房和竇房結去除化,故室性期前收縮出現完全代償間歇。主要表現為 ①提前出現的寬大畸形的QRS波群,時限≥0.12s,T波方向與QRS波群主波方向相反; ②提前的QRS波群前無相關P波; ③多數代償間歇完全; ④如果室性期前收縮發生在高位希浦氏系統,QRS波不增寬。類似于竇性節律時的QRS波; ⑤某些病人可表現為間歇性束支阻滯或預激綜合征圖形。 1.動態心電圖 常規12導聯心電圖僅記錄1~2min,因此對室性期前收縮的檢出率低。目前,大多數臨床研究至少需24h的動態心電圖監測,對室性期前收縮的檢出作比較......閱讀全文
關于老年人室性期前收縮的檢查方式介紹
一、實驗室檢查: 血液檢查,血鉀偏低。 二、其他輔助檢查: 室性期前收縮的典型心電圖特征: 室性期前收縮是發生于心室肌或浦肯野纖維的提前去極化。通常室性期前收縮可導致寬QRS綜合波伴對稱性的T波改變。室性期前收縮不逆傳,因此不出現明顯的P波。然而竇性節律不中斷,表現為房室分離。由于同一原
簡述室性期前收縮的檢查方式
1.心電圖表現 QRS波提早出現,其形態異常,時限大多>0.12秒,T波與QRS波主波方向相反,ST隨T波移位,其前無P波。發生于速支近端處的室性期前收縮,其QRS波可不增寬。室性期前收縮后大多有完全代謝間歇。基本心率較慢時,室性期前收縮可插入于兩次竇性心搏之間,形成插入型室性期前收縮。偶見室
關于房性期前收縮的檢查方式介紹
典型房性期前收縮心電圖特點: 1.房性期前收縮的P波提前發生,與竇性P波形態各異。如發生在舒張早期,適逢房室結尚未脫離前次搏動的不應期,可產生傳導中斷(波稱為阻滯的或未下傳的房性期前收縮)或緩慢傳導(下傳的PR間期延長)現象。 2.發生很早的房性期前收縮的P波可重疊于前面的T波之上,且不能下
關于老年人室性期前收縮的基本介紹
室性期前收縮是由希氏束分支以下異位起搏點提前產生的心室激動。老年人多見,有的可無明顯臨床癥狀,有的可導致嚴重后果,不容忽視。在老年人,室性期前收縮多見于器質性心臟病患者,也可見于無器質性心臟病的正常人。發現室性期前收縮一般應做24h動態心電圖檢查,并對室性期前收縮進行定量、定性分析,以評價及指導
關于老年人室性期前收縮的分類介紹
(1)根據期前收縮的形態分類: ①單源性室性期前收縮:期前收縮的配對時間固定而且QRS波形態一致,系單源性室性期前收縮。 ②室性并行心律:期前收縮的配對時間不固定而QRS波形態一致,最長的配對間期和最短的配對間期之間呈公倍數,可能為室性并行心律,可以有心室融合波。 ③多源性室性期前收縮:期
關于老年人室性期前收縮的病理病因分析
老年人的室性心律失常多見于各種器質性心臟病,如冠心病(急性心梗、不穩定型心絞痛、缺血性心肌病)高血壓、心肌病、心肌炎、二尖瓣脫垂綜合征,多由于心肌炎癥、缺血、缺氧、壓力負荷和容量負荷過重等,使心肌受到機械、電和化學性刺激而發生室性期前收縮。另外,電解質紊亂、藥物作用、一氧化碳中毒、洋地黃中毒、電
用藥治療老年人室性期前收縮的介紹
室性期前收縮治療目的主要在于預防室速、室顫和心源性猝死。治療原則: 1.良性室性期前收縮 一般無器質性心臟病,室性期前收縮不會增加此類病人發生心臟死亡的危險性,如無癥狀,可不必用藥,或短時間內給予對癥處理。治療目的是減輕癥狀,減輕病人顧慮與不安,避免誘發因素,一般可選用鎮靜藥、β-受體阻滯藥等
概述老年人室性期前收縮的發病機制
1.折返機制 折返是指沖動在激動某一節段心肌組織后返回,再一次激動該節段組織。折返的形成必須具有折返環、傳導途徑的一部分存在單向阻滯、另一部分傳導速度緩慢3個條件。與折返有關的室性期前收縮通常比較穩定,聯律間期固定。室性心律失常多由折返機制所致,分為大折返及微折返。缺血心肌組織引起的折返屬于大折
室性期前收縮的病因
室性期前收縮可見于正常人,精神緊張,過度疲勞等可導致。室性期前收縮更多見于患有高血壓、冠心病、急性心肌梗死、心肌病、心肌炎、二尖瓣脫垂、洋地黃或奎尼丁中毒、低血鉀等患者。
簡述老年人室性期前收縮的臨床表現
(1)癥狀:在老年人,室性期前收縮可以有癥狀,無癥狀及不典型癥狀。 ①典型癥狀:心悸、心臟“偷停”感和頸部搏動。頻發的室早呈二聯律者可發生暈厥。因為室早的心搏量不足而導致心排出量減少。室早發作持續時間過長,可引起心絞痛與低血壓。 ②無癥狀:病人無不適感,僅在體檢或常規心電圖或24h動態心電圖
如何治療室性期前收縮?
經過全面詳細的檢查不能證明有器質性心臟病的室性期前收縮可認為是良性的,無需治療。有器質性心臟病并具有下列條件之一者認為是具有潛在惡性或惡性室性期前收縮,必須治療: ①頻率平均≥5/分鐘者; ②多形性或多源性,但要注意除外房性期前收縮伴差異傳導; ③呈二聯律或三聯律; ④連續3個以上呈短暫
室性期前收縮的基本介紹和病因分析
室性期前收縮是由希氏束分支以下異位起搏點提前產生的心室激動,中、老年人多見,有的可無明顯臨床癥狀,有的可導致嚴重后果不容忽視。 室性期前收縮可見于器質性心臟病患者,也可見于無器質性心臟病的正常人。發現室性期前收縮一般應做24小時動態心電圖檢查,并對室性期前收縮進行定量定性分析,以評價及指導預后
室性期前收縮的臨床表現
一般偶發的期前收縮不引起任何不適。當期前收縮頻發或連續出現時,可使心排出量下降及重要器官灌注減少,可有心悸、胸悶、乏力、頭昏、出汗、心絞痛或呼吸困難等癥狀。聽診時可聽到突然提前出現心搏,第1心音較正常響亮,第2心音微弱或聽不到,隨后有較長的代償間歇。脈診可以觸到提前出現的微弱脈搏,隨后有一較長的
簡述室性期前收縮的臨床表現
一般偶發的期前收縮不引起任何不適。當期前收縮頻發或連續出現時,可使心排出量下降及重要器官灌注減少,可有心悸、胸悶、乏力、頭昏、出汗、心絞痛或呼吸困難等癥狀。聽診時可聽到突然提前出現心搏,第1心音較正常響亮,第2心音微弱或聽不到,隨后有較長的代償間歇。脈診可以觸到提前出現的微弱脈搏,隨后有一較長的
關于房性期前收縮的診斷和治療
診斷 根據病因、臨床表現及心電圖檢查即可做出診斷。 治療 房性期前收縮通常無需治療。當明顯癥狀或因房性期前收縮觸發室上性心動過速時,應給予治療。吸煙、飲酒與咖啡因可誘發房性期前收縮,應勸導患者戒除或減量。治療藥物包括鎮靜藥、β受體阻滯劑等,亦可選用洋地黃或鈣通道阻滯劑。
房性期前收縮的臨床表現介紹
主要癥狀為心悸、心臟“停跳”感,期前收縮次數過多時自覺“心跳很亂”,可有胸悶、心前區不適、頭昏、乏力、脈搏有間歇等。也有無癥狀者。可能因期前收縮持續時間較久,患者已適應。此外,期前收縮的癥狀與患者的精神狀態有密切關系,不少患者的很多癥狀是由于對期前收縮不正確的理解和恐懼、焦慮等情緒所致。
如何預防房性期前收縮?
對房性期前收縮的出現首先要判定是生理性的還是病理性的。 1.如果為生理性的情況,可消除各種誘因,如精神緊張、情緒激動、吸煙、飲酒、過度疲勞、焦慮、消化不良等。應避免過量服用咖啡或濃茶等。必要時可服用適量的鎮靜藥。 2.如為病理的情況,特別是有器質性病變,如甲亢、肺部疾病缺氧所致的房性期前收縮
房性期前收縮的病因分析
房性期前收縮,起源于竇房結以外心房的任何部位。正常成人進行24小時心電檢測,約60%的人有房性期前收縮發生。各種器質性心臟病患者均可發生房性期前收縮,并經常是快速性房性心律失常出現的先兆。 1.器質性心臟病 任何器質性心臟病均可發生,多見于冠心病、風濕性心臟病、肺心病(尤其是多源性房性期前收
關于老年人室性心動過速的檢查方式介紹
1、實驗室檢查: 無器質性心臟病患者應查血液、血鉀、血鎂、pH值等。 2、其他輔助檢查: 心電圖顯示有典型室性心動過速的特征。
關于老年單純收縮期高血壓的檢查介紹
1.常見的血壓監測方法主要有袖帶測壓和24小時動態血壓監測兩種。鑒于本病有如上三個特征,因此袖帶測壓時應注意同一時間、環境、連續三天測血壓,此外還需測量臥立位血壓。 2.長期高血壓易導致心、腦、腎等靶器官的損害,因此定期評估靶器官的功能具有重要的意義,如心電圖、心臟超聲、頭顱CT、頭顱MRI、
關于老年人肺性腦病的檢查方式介紹
一、實驗室檢查: 血氣分析:PaO2<60mmHg,伴二氧化碳分壓>50mmHg,pH改變不如PaCO2改變明顯。實際的pH取決于碳酸氫根與PaO2的比例。當PaCO2升高,但pH≥7.35時,稱為代償性呼吸性酸中毒,如pH<7.35時則稱為失代償性呼吸性酸中毒。另一種臨床常見的情況是患者在吸
關于單純性收縮期高血壓的基本介紹
所謂單純性收縮期高血壓,顧名思義是指一個人的舒張壓不高,僅僅收縮壓超過正常范圍。1993年3月,世界衛生組織在輕度高血壓自理準則會議簡報中,重新規定了單純收縮期高血壓標準為21.3kPa(160mmHg)以上,舒張壓12.0kPa(90mmHg)以下。如果收縮壓在18.7kPa~21.3kPa(
關于單純性收縮期高血壓的疾病治療介紹
單純性收縮期高血壓是否需要治療,不少人并不十分清楚,甚至錯誤地認為單純收縮壓高點算啥,尤其是老年人收縮壓高是自然現象,無甚危害。果真是這樣嗎?國外有學者對5727人隨訪觀察20年,結果發現,冠心病與收縮壓的關系明顯高于舒張壓,并發腦卒中、左室肥厚、充血性心力衰竭與收縮壓的關系比舒張壓更密切。我國
關于老年人風濕性心臟病的檢查方式介紹
血沉增快或正常,抗鏈球菌溶血素“O”(ASO):>500U類風濕因子陽性或陰性,C反應蛋白陽性。 其他輔助檢查: 1.心電圖 P-R延長,可有ST-T改變,Q-T正常或心律失常。 2.超聲心動圖 可見異常改變。
關于一期梅毒的檢查方式介紹
可分為TP直接檢查、梅毒血清試驗及腦脊液檢查。 1、TP直接檢查 可取病灶組織滲出物、淋巴結穿刺液或組織研磨液,用暗視野顯微鏡、鍍銀染色、吉姆薩染色或直接免疫熒光檢查等方法。 2、梅毒血清試驗 梅毒血清試驗是梅毒主要的檢查方法和確診的主要依據,分為非特異性試驗(包括RPR、TRUST和V
關于肝硬化代償期的檢查方式介紹
肝穿刺活組織病理檢查:采用1秒鐘穿刺法,采取微量的肝組織在顯微鏡下檢查,了解肝臟有無纖維化及結締組織形成; 肝功能檢查:谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、Y一谷氨酰轉肽酶、堿性磷酸酶、凝血酶原時間及活動度、膽紅質等等,主要檢測肝臟的損傷情況。如果是病毒性肝炎發展到肝硬化,就一定要做相應的病毒檢查,了解病
關于前囟張力增高的檢查方式介紹
顱內壓增高有急性亞急性和慢性之分。一般病程緩慢的疾病多有頭痛、嘔吐、視乳頭水腫等癥狀,初步診斷顱內壓增高不難。而急性、亞急性腦疾病由于病程短,病情發展較快,多伴有不同程度的意識障礙,且無明顯視乳頭水腫,此時確診有無顱內壓增高常較困難,需要進行下列檢查予以確定。 (一)眼底檢查。在典型的視乳頭水
關于老年人缺鐵性貧血的檢查方式介紹
一、實驗室檢查: 1.血象 呈現典型的小細胞低色素性貧血(MCV<80%,MCHC<30%)。紅細胞改變的程度與貧血的時間和程度有關。血片中可見紅細胞,中心淡染區擴大,大小不等及畸形。網織紅細胞大多正常或輕度增多。白細胞計數正常或輕度減少,分類正常。血小板計數有出血者常偏高。嬰兒及兒童多偏低。
關于老年人脊髓壓迫癥的檢查方式介紹
1、實驗室檢查: 腦脊液、細胞學檢查,陽性。 2、其他輔助檢查: 脊髓壓迫癥者約2/3以上伴有相應部位脊椎或壓痛點,X線平片異常,可表現為椎間盤蟲蝕改變或缺失,部分或全部椎體坍陷及椎旁軟組織腫塊。不論脊椎X線平片正常與否,均不能肯定是否有硬膜外轉移。碘油椎管選擇性造影曾廣泛運用,但因可后遺
關于老年人代謝性酸中毒的實驗室檢查介紹
1、血氣分析 通過血氣分析可以獲得血pH、PCO2、SB、AB、BB、BE等各項數值,基本上可以明確各種單純型和混合型酸堿平衡紊亂。代謝性酸中毒的特點為pH降低,SB、AB、BB、BE原發性堿少且AB等于SB,PCO2代償性降低。 2、陰離子間隙(AG)測定 代謝性酸中毒AG值可以正常或增高,