關于腹部腫塊的病史介紹
①腫塊發生的部位、時間和伴隨的癥狀,如腹痛、發熱、局部不適等,以及有無外傷史、腫瘤家族史等。腫塊發生前有短暫的腹痛、局部腹膜刺激征和全身感染性癥狀者,應疑為炎性腫塊。病人曾患肺結核、長期低熱、食欲不振、伴有腹痛,則腹內腫塊可能為結核性。腫塊出現很久,生長緩慢,無其他不適,多為良性腫瘤;反之,若生長迅速、病人顯著消瘦,多為惡性腫瘤。故有炎性腫塊的變化以日計算;惡性腫瘤以月計算;良性腫瘤以年計算之說。這雖不完全精確,卻有助于作出初步判斷。 ②有無消化道癥狀。因消化系統在腹部占有很大的空間,有此類癥狀者多為消化道本身腫瘤或腸道外腫塊壓迫引起。例如反復嘔吐,提示胃竇部或十二指腸病變;嘔吐咖啡樣殘渣多見于胃癌;結腸腫塊可引起便血和排便習慣改變;右上腹腫塊伴有黃疸,多為肝臟或膽道附近的病變。 ③其他伴隨癥狀。泌尿系的腫塊多有尿血、尿頻等癥狀,如腎癌常伴有腰痛和肉眼血尿。女性生殖系腫塊多伴月經改變或陰道出血,如子宮肌瘤病人可有月經量增......閱讀全文
關于腹部腫塊的病史介紹
①腫塊發生的部位、時間和伴隨的癥狀,如腹痛、發熱、局部不適等,以及有無外傷史、腫瘤家族史等。腫塊發生前有短暫的腹痛、局部腹膜刺激征和全身感染性癥狀者,應疑為炎性腫塊。病人曾患肺結核、長期低熱、食欲不振、伴有腹痛,則腹內腫塊可能為結核性。腫塊出現很久,生長緩慢,無其他不適,多為良性腫瘤;反之,若生
關于腹部腫塊的分類介紹
有些疾病并不能按上述分類確切劃分,比如腹膜后腫物可出現在腹部的任何一部分,胰腺囊腺癌既是腫瘤又是囊腫,通常腹部包塊是指慢性疾病,急腹癥所表現的包塊不在此列。 1、生理性“腫塊” 并非真正的疾病,但有時誤認為病理性腫塊。除子宮、膀胱、糞塊外,發達的腹直肌腱劃間的肌肉,消瘦者的脊柱或骶骨岬和自發
關于下腹部腫塊的檢查介紹
腹部腫塊檢查要求全面、系統,應先了解病人的全身情況,注意身體其他部位有無腫塊,鎖骨上、頸部、腋窩淋巴結是否腫大,腹部檢查時,須特別注意腫塊的部位、大小、形狀、數目、質地、有無壓痛及移動等。 1、大小、形狀:良性腫瘤體積可以很大,如卵巢囊腫、胰腺囊腫等,其表面光滑,呈圓形;惡性腫瘤外形不規則,表
關于腹部腫塊的基本信息介紹
腹部腫塊是指在腹部檢查時可觸及到的異常包塊。常見的原因有臟器腫大,空腔臟器膨脹,組織增生,炎癥粘連及良惡性腫瘤等。腹部腫塊主要依靠觸診檢查。觸診如果發現腫塊應注意腫塊的位置、大小、形態、質度、有無壓痛及移動度。借此來鑒別腫塊的來源和性質。
關于下腹部腫塊的性質分類介紹
腹部腫塊分類方法很多,按腫塊性質大致可分為六種類型: 1.生理性“腫塊” 并非真正的疾病,但有時誤認為病理性腫塊。除子宮、膀胱、糞塊外,發達的腹直肌腱劃間的肌肉,消瘦者的脊柱或骶骨岬和自發性痙攣的腸管等,都可能被誤診為病理性的。甚至腹壁松軟或薄弱者的腹主動脈,也會被誤認為是“搏動性腫塊”。
關于漿膜下肌瘤導致的腹部腫塊的介紹
下腹部腫塊常為子宮肌瘤患者的主訴,可高達69.6%。有時也可能為肌瘤的唯一癥狀。凡向腹腔內生長不影響子宮內膜的壁間肌瘤,尤其位于子宮底部或帶蒂的漿膜下肌瘤往往有這種情況。腹部腫塊的發現多在子宮肌瘤長出骨盆腔后,常在清晨空腹膀胱充盈時明顯。由于子宮及肌瘤被推向上方,故患者易于自己觸得,超過4~5個
關于下腹部腫塊的基本信息介紹
下腹部腫塊是婦科患者就醫時的常見主訴。腫塊可能是患者本人或家屬無意發現,或因其他癥狀(如下腹痛、陰道流血等)做婦檢時或行B型超聲檢查盆腔時發現。根據腫塊質地不同,分為囊性和實性。囊性腫塊多為良性病變,如充盈膀胱,卵巢囊腫、輸卵管卵巢囊腫、輸卵管積水等。實性腫塊除妊娠子宮、子宮肌瘤、卵巢纖維瘤、盆
新生兒腹部腫塊診斷思路
[本文提要]1例因黃疸住院治療的新生兒,卻意外發現腹部腫塊。引出腹部腫塊的話題。結合病例,討論新生兒腹部腫塊的診斷思路。腹部腫塊是指在腹部檢查時可觸及到的異常包塊或其它輔助檢查發現的腹部異常腫塊,可由多種疾病而引起。新生兒腹部腫塊多與先天因素和胚胎因素有關。嬰幼兒腹壁肌肉尚未發育成熟,腹肌沒有足夠力
關于乳腺腫塊的基本介紹
乳腺腫塊是乳房疾病的常見體征。女性的乳房本身就是凹凸不平的,許多婦女自己發現的腫塊只不過是正常乳腺凸起的區域,在月經來潮之前,這些腫塊會變得更加明顯更容易觸及。 臨床上查到的乳腺腫塊絕大多數都是良性病變,如乳腺腺病、乳腺纖維腺瘤、乳腺囊腫、導管內乳頭狀瘤、乳腺導管擴張癥和乳腺結核等。
關于腦膜刺激癥狀的病史介紹
引起腦膜刺激征的原因較多,對于腦膜刺激征患者,詳細而可靠的病史和細致的體格檢查非常重要,多數患者能夠通過臨床醫師的病史和體格檢查而明確病因診斷。詢問病史時應注意發病急緩、發病時間,伴隨癥狀如頭痛、嘔吐、發熱。盜汗、食欲缺乏、煩躁不安、體重下降等。 既往有無高血壓、糖尿病、心臟病、腦血管畸形、感
關于卵巢黃體囊腫的病史介紹
可發生于已婚或未婚婦女,以生育年齡婦女為最多見。一般于月經周期20~27天,突然下腹疼痛、惡心、嘔吐,大小便頻繁感。嚴重者可表現口干,心悸、頭暈、眼花昏厥等休克癥狀。子宮一側可觸及境界不清包塊觸痛明顯。 卵巢黃體囊腫的輔助診斷:血常規,血紅蛋白下降;B超,患側卵巢增大,腹腔積液;腹腔鏡檢,可見
關于HPN病的病史及診斷介紹
年齡多在40~50 歲以上,高血壓病史5~10年以上。早期僅有夜尿增多,繼之出現蛋白尿,個別病例可因毛細血管破裂而發生短暫性肉眼血尿,但不伴明顯腰痛。常合并動脈硬化性視網膜病變、左心室肥厚、冠心病、心力衰竭、腦動脈硬化和(或)腦血管意外史。病程進展緩慢,少部分漸發展成腎功能衰竭,多數腎功能常年輕
關于乳房腫塊的基本信息介紹
乳房腫塊是乳房疾病的常見體征。女性的乳房本身就是凹凸不平的,許多婦女自己發現的腫塊只不過是正常乳腺凸起的區域,在月經來潮之前,這些腫塊會變得更加明顯更容易觸及。
關于乳房腫塊的診斷依據介紹
乳房摸到腫塊比較容易診斷,結合乳腺X線檢查(鉬靶照相)和乳腺彩超,必要時行穿刺或手術活檢進行細胞學或組織學診斷。 近年來由于診斷設備的改進和技術的提高,發現摸不到腫塊的乳腺癌比例不斷增加,乳腺X線檢查可以發現乳腺內微小鈣化,即細沙粒樣鈣化或針尖樣鈣化,產生鈣化的病變良性居多,其中1/5~1/4
關于無痛性腫塊的基本介紹
發現身上長個腫塊,不疼不癢,往往不予重視;而當腫塊出現一些伴隨癥狀,如疼痛,紅腫,瘙癢,甚至影響日常生活時,才會覺得應該去醫院看一看。這種現象,在普通百姓中十分常見。然而,在醫生眼中,有癥狀的腫物應該重視,而無癥狀的腫塊,即“不疼不癢的疙瘩”更應警惕,尤其是頸部無痛性腫塊。
關于左下腹腫塊的基本介紹
1、左側的卵巢腫瘤 腫瘤發展慢,早期往往無癥狀,常在婦檢時偶然發現。隨腫瘤增大會出現腹脹感,患者自己可從腹部觸及腫物,若腫瘤長大而占滿盆腔時可產生壓迫癥狀,如尿頻、便秘等。腹部檢查可觸及輪廓清楚的腫物。婦檢時在子宮一側或雙側觸及囊性或實性的腫物,表面光滑并可活動,與子宮不相連。 2、
關于腹部MRI檢查的基本介紹
腹部MRI檢查是對腹部進行MRI檢查,在惡性腫瘤的早期,對血管的侵犯以及腫瘤的分期方面優于CT。 皮下脂肪和骨髓在T1WI、T2WI和質子密度像上均呈高信號;骨皮質、空氣、韌帶、肌腱和纖維軟骨呈低信號;肌肉和關節透明軟骨呈中等偏低信號。液體,如關節內積液,炎癥或水腫和腫瘤組織在T1WI上為低信
關于腹部B超前的準備介紹
1、腹部B超前的準備—禁食禁水:檢查的前一天的晚餐,應以清淡少渣的食物為主,食后禁食一夜。檢查當日早晨,應禁早餐和水,以保證上午在空腹情況下檢查。 2、腹部B超前的準備—做“B超”前兩天,應避免進行胃腸道鋇餐造影和膽道造影。 3、腹部B超前的準備—做泌尿系統B超檢查,特別是輸尿管和膀胱B超檢
關于腹部平片的基本介紹
腹部平片是不用引入任何造影而拍攝的腹部照片,當腹部某種臟器因疾病而發生鈣化或有不透X線的異物、結石,或腹腔內有游離氣體出現,腸腔內氣體、液體增多或腸管有擴張時,就會出現密度高低的差別而在照片上顯示出來。
吐血痰的病史介紹
詢問出血為初次或多次如為多次,與以往有無不同。青壯年咳嗽咯血伴有低熱者應考慮肺結核。中年以上的人,尤其是男性吸煙者應注意肺癌的可能性;須細致詢問和觀察咯血量色澤,有無帶痰,詢問個人史時須注意結核病接觸史多年的吸煙史,月經史,職業性粉塵接觸史生食螃蟹、螬蛄史等。咯血伴胸痛者多見于肺梗死肺炎球菌性肺
關于血管搏動或波形的改變的病史介紹
病史對于疾病的診斷非常重要,詳細詢問病史有助于我們了解疾病的發展情況,從而對病因作出一個粗略的估計,并指導我們進一步檢查、確診疾病。周圍血管征最常見于主動脈瓣關閉不全的患者,這種患者往往多為風濕性心臟病,既往有風濕熱的病史,起病年齡較輕,常合并二尖瓣的病變。先天性主動脈瓣關閉不全臨床上較少見,病
關于盆腔炎性腫塊的檢查介紹
1.血常規 提示白細胞計數增高。紅細胞沉降率增快,>40mm/h,病程久后有時血象和紅細胞沉降率多在正常范圍。 2.細菌培養 有利于鑒別炎癥的性質,從而對癥治療。 3.藥敏試驗 有利于了解用藥的劑量和治療的方法。 4.腹腔鏡 有助于盆腔包塊的診斷。 5.盆腔B型超聲檢查 見子宮
關于右下腹腫塊的基本信息介紹
1.回盲部的結核 增殖型腸結核常在回盲部或升結腸形成腫塊患者多為青壯年,女性多于男性,病程發展緩慢常見的癥狀有腹脹、腹痛、腹瀉或腹瀉與便秘交替出現可有低熱、盜汗等癥狀。右下腹可觸及腫塊質地中等硬度、表面不光滑。 2.闌尾周圍膿腫 是急性闌尾炎的主要并發癥急性闌尾炎治療不及時可發生穿孔,在穿
關于肺腫塊穿刺活檢術的方法介紹
首先行穿刺區域常規消毒后鋪無菌巾,并行穿刺局部浸潤麻醉。(注意麻醉時,不要刺傷肺組織)。肺穿刺活檢可分為細針穿刺細胞學檢查及切割針穿刺組織學檢查。 1.細針穿刺細胞學檢查 先將穿刺針刺入皮膚后沿術前影像學所定的穿刺部位、方向及深度,緩慢進針(能在超聲引導下穿刺最為理想),直至進入預定穿刺目標后
關于肺腫塊穿刺活檢術的準備介紹
1.選擇穿刺針 (1)細胞學檢查穿刺針:常選用22、21、20G細針(相當于國產7、8、9號針),長度12和15cm較適用。 (2)組織學檢查穿刺針:選用秦氏多孔倒鉤活檢針或槽式針。外徑0.9~1.2cm,長度可選用15cm和18cm二種。 2.穿刺體位 根據病變位于前胸壁或后胸壁可采取:
關于青年特發性脊柱側彎的病史介紹
1 、早期發現: 脊柱側凸首次大多被家長或老師無意發現,表現為雙肩不等高,單側肩胛骨向后突出,對于 ais ,初次發現常在 10 ~ 13 歲。 2 、臨床癥狀:脊柱向一側彎曲常為首診時的主要癥狀,另外還有站立時軀干不對稱如雙肩不等高、一側肩胛骨向后突出、前胸不對稱等表現。嚴重的脊柱側凸可導致
關于正常眼壓性青光眼的病史介紹
正常眼壓青光眼的發病隱蔽,早期絕大多數無明顯自覺癥狀,如眼酸,眼脹,眼痛,用眼容易疲勞等,患者常常由于其他原因就診,晚期當視野嚴重缺損時,患者可主訴視力下降或視力障礙,由于這些患者眼壓正常,而且在不伴有其他眼病時,中心視力常較好,因此若不能對視盤,視杯,視網膜神經纖維層及視野進行詳細檢查及密切隨
關于橋本甲狀腺炎的病史及癥狀介紹
多見于30~ 50歲女性,起病隱匿,發展緩慢病程較長,主要表現為甲狀腺腫大,多數為彌漫性,少數可為局限性,部分以顏面、四肢腫脹感起病。本病可分為八種類型: (一)橋本甲亢:患者有典型甲亢癥狀及陽性實驗室檢查結果,甲亢與橋本病可同時存在或先后發生,相互并存,相互轉化。 (二)假性甲亢:少數可有
關于遺傳性代謝缺陷病的病史介紹
1、病史 詳詢有無近親結婚史,母親生育史中有無死胎、自然流產,家族中有無類似病例。智力和體格發育情況。作出家系分析圖以確定遺傳方式(常染色體或性染色體的顯性或隱性遺傳)。注意詢問過去在其他單位診斷及治療情況,尤應重視實驗室生化檢查結果、心電圖及腦電圖的異常等。 2、體檢 除注意一般體格發育
關于肺含水量增加的病史檢查介紹
隨原發病不同而有相應癥狀。如理化刺激引起者有急性支氣管炎癥現象,咳嗽、憋喘、呼吸困難等;肺炎引起者有咳嗽、咳痰、發熱等呼吸道感染癥狀;左心衰竭引起者有心悸、氣短。心前區不適、夜間發作性呼吸困難等;縱隔腫瘤引起者有氣促、上腔靜脈梗阻征象;低蛋白血癥引起者有營養不良、肝腎疾病的臨床癥狀;氧中毒引起者