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  • 關于顱內寄生蟲病的簡介

    顱內寄生蟲病(intracranial parasitosis) 額葉寄生蟲病常有癲癇發作和精神癥狀,但根據流行病學、寄生蟲接觸史、身體其他部位有寄生蟲存在、皮膚試驗陽性、血和腦脊液補體結合試驗檢查,不難診斷。......閱讀全文

    關于顱內寄生蟲病的簡介

      顱內寄生蟲病(intracranial parasitosis) 額葉寄生蟲病常有癲癇發作和精神癥狀,但根據流行病學、寄生蟲接觸史、身體其他部位有寄生蟲存在、皮膚試驗陽性、血和腦脊液補體結合試驗檢查,不難診斷。

    關于顱內頸內動脈系統的簡介

      (1)眼動脈近端閉塞并不引起失明,但遠側的分支視網膜中動脈閉塞可引起單眼視力減退或失明。  (2)后交通動脈(PComA)其較大分支為前乳動脈的分布區梗死特點為反復言語、冷漠、缺乏主動性、失去定向力和輕到中度的感覺和運動障礙,還可出半側忽視和空間定向力喪失綜合征。  (3)脈絡膜前動脈(AChA

    關于顱內椎基底動脈系統的簡介

      (1)脊髓前動脈閉塞后引起脊髓前動脈綜合征,出現對側偏癱和同側舌無力,伴對側本體感覺和振動覺喪失。  (2)小腦后下動脈(PICA)近端或椎動脈閉塞可產生延髓背外側綜合征(Wallenberg綜合征):累及下行交感纖維出現同側Horner綜合征,累及脊丘束和上行的三叉丘系出現同側面部和對側軀干的

    關于顱內靜脈系統血栓形成的簡介

      顱內靜脈血栓形成是腦血管病中的一種特殊臨床類型,按病因可分為特發性和繼發性兩類。繼發性常并發于感染、圍生期、口服避孕藥、脫水、血液病和腫瘤壓迫等情況。因細菌感染引起的,稱為化膿性血栓形成,以及化膿性血栓性靜脈炎。

    關于良性顱內壓增高癥的簡介

      為腦部無明確病變且預后較好的顱內壓增高。  1.有頭痛、嘔吐、視乳頭水腫等顱內高壓癥狀,但無局灶體征和精神癥狀;各項輔助檢查如CT、磁共振、核素、血管造影等均無病灶可見;腦電圖偶可有一些限局性異常。  2.腦脊液除壓力增高外,鏡檢、生化均正常。  3.腦室通暢,大小正常或輕微擴大。  4.預后良

    關于顱內高壓綜合征的簡介

      顱內高壓綜合征(intracranial hypertension)是由多種原因造成顱內容物的總容積增加,或由先天性畸形造成顱腔容積狹小時,顱內壓力增高并超出其代償范圍繼而出現的一種常見的神經系統綜合征,又稱顱內壓增高(increased intracranial pressure)。

    顱內壓增高的簡介

      顱內壓的形成與正常值  顱腔容納著腦組織、腦脊液和血液三種內容物,當兒童顱縫閉合后或成人,顱腔的容積是固定不變的,約為1400—1500ml。顱腔內的上述三種內容物,使顱內保持一定的壓力,稱為顱內壓(intracranial pressure, ICP)。由于顱內的腦脊液介于顱腔壁和腦組織之間,

    顱內壓增高的簡介

      顱內壓增高(increased intracranial pressure)是神經外科常見臨床病理綜合征,是顱腦損傷、腦腫瘤、腦出血、腦積水和顱內炎癥等所共有征象,由于上述疾病使顱腔內容物體積增加,導致顱內壓持續在2.0kPa (200mmH20)以上,從而引起的相應的綜合征,稱為顱內壓增高。顱

    顱內壓監測的簡介

      顱內壓監測是顱腔內容物對顱腔壁的壓力,需要將顱內壓檢測探測儀探頭置于顱內,將探頭置于額部及枕部,通過傳感器將顱內壓的波形傳至工作站,從而完整的了解顱內壓的變化情況。通過分析病人顱內壓的變化,可以幫助判斷患者的傷情腦水腫的情況,從而知道治療、估計預后。

    關于小兒顱內高壓綜合征的簡介

      顱內高壓綜合征是指腦實質液體增加引起的腦容積和重量增多所致的一系列臨床表現,在病理學上,腦細胞組織間隙中游離液體的積蓄稱為腦水腫,而腦細胞內液體的增多則稱為腦腫脹,但在實際臨床工作中二者難以區分,或為同一病理過程的不同階段,到后期往往同時存在,故常統稱為腦水腫。明顯而持續的腦水腫引起顱內高壓,在

    關于巨大顱內動脈瘤手術的簡介

      巨大顱內動脈瘤手術是一種顱內動脈瘤手術,適用于巨大動脈瘤有占位癥狀、出血、瘤囊內血栓脫落引起腦缺血或腦梗死者。  最大徑超過2.5cm的顱內動脈瘤稱為巨大動脈瘤,其發生率約占所有顱內動脈瘤的5%(3%~13%),可發生于顱內動脈瘤的任何常見部位,但多見于頸內動脈的顱內段、大腦中動脈、前交通動脈、

    關于顱內動脈瘤非手術治療的簡介

      主要目的在于防止再出血和控制動脈痙攣等,適用于下述情況:  ①患者病情不適合手術或全身情況不能耐受開顱;  ②診斷不明確需進一步檢查;  ③患者拒絕手術或手術失敗;  ④作為手術前后的輔助治療手段。

    關于顱內肉芽腫性動脈炎的簡介

      顱內肉芽腫性動脈炎(intracranialgranulomatousarteritis)又稱中樞神經系統肉芽腫性血管炎。本病由Gravioto(1959)首先報道但病例數有限20世紀60年代以來由于腦血管造影技術廣泛應用,本病報道日益增多。中國尚未查到較全面的發病率統計學資料。可發生于任何年齡

    關于顱內非特異性感染的簡介

      顱內非特異性感染是由化膿性細菌引起的急性感染性疾病,包括化膿性腦膜炎、腦膿腫、硬膜下(外)膿腫等疾病。臨床癥狀以頭痛、發熱、腦膜刺激征及腦脊液中多形核白細胞增多為主的炎性變化。

    關于兒童顱內腫瘤的介紹

      兒童顱內腫瘤的患病率僅次于白血病而居兒童期腫瘤的第二位。我國13億人口每年新發生的顱內腫瘤患者近4萬,兒童占16%至20%,即每年約有7000多名新發顱內腫瘤患兒。兒童腦瘤可發生在任何年齡,一般的發病高峰為5到8歲,即在學齡前后發病較多。男孩患兒童顱內腫瘤要稍微多于女孩。顱內腫瘤的發病原因尚不明

    關于顱內腫瘤的基本介紹

      可分為原發性顱內腫瘤和由身體其他部位的惡性腫瘤轉移至顱內形成的轉移瘤。腦腫瘤引起顱內壓的共同特點為慢性進行性的典型顱內壓增高表現。在病程中癥狀雖可稍有起伏,但總的趨勢是逐漸加重。少數慢性顱內壓增高患者可突然轉為急性發作。根據腫瘤生長的部位可伴隨不同的癥狀,如視力視野的改變,錐體束損害、癲癇發作、

    顱內靜脈血栓形成的疾病簡介

      本組疾病的特點是病因復雜,發病形式多種多樣,臨床表現也沒有特異性,診斷困難,容易漏診誤診。以下先了解一個誤診漏診的病例:患者中年男性,近兩個月出現智能的減退和視物成雙,核磁共振上顯示腦組織略腫脹,當時并沒有仔細觀察影像學的表現,就只考慮為膠質瘤或淋巴瘤,做了活組織檢查才明確這個病人患的就是顱內靜

    顱內占位性病變的簡介

      顱內占位性病變(intracranial spaceoccupying lesion)是在顱腔內占據一定空間位置的一組疾病的總稱,臨床上以顱內壓增高(即成人顱壓>200mmH2O)和局灶性神經損害為特征,其中以顱內腫瘤、顱內血腫和腦膿腫等為常見。

    預防顱內生殖細胞瘤的簡介

      Sawamura等(1998)按各種顱內生殖細胞腫瘤的預后將顱內生殖細胞腫瘤分為3大類:①預后好的顱內生殖細胞腫瘤包括單發的純生殖細胞瘤和成熟畸胎瘤, Sano(1995)報道的生殖細胞瘤的5年生存率為95%,十年生存率為91%。;②預后中等的顱內生殖細胞腫瘤包括伴β-HCG升高的生殖細胞瘤、多

    小兒急性顱內壓增高癥的簡介

      小兒急性顱內壓增高癥是指小兒顱內壓增高引起的一系列臨床綜合征,很多疾病都可繼發小兒顱內壓增高,例如:急性感染、中毒、顱腦損傷、顱內點位性病變、腦血循環障礙。小兒急性顱內壓增高癥嚴重時,可形成腦疝,危及生命。早期發現,及時正確處理,預防腦疝的形成,是搶救病兒生命的關鍵之一。

    關于顱內血腫的臨床表現

      1.意識障礙  血腫本身引起的意識障礙為腦疝所致,通常在傷后數小時至1~2天內發生。由于還受到原發性腦損傷的影響,因此,意識障礙的類型可有三種:①當原發性腦損傷很輕(腦震蕩或輕度腦挫裂),最初的昏迷時間很短,而血腫的形成又不是太迅速時,則在最初的昏迷與腦疝的昏迷之間有一段意識清醒的時間,大多為數

    關于顱內壓增高的基本介紹

      顱內壓增高(increased intracranial pressure)是神經外科常見臨床病理綜合征,是顱腦損傷、腦腫瘤、腦出血、腦積水和顱內炎癥等所共有征象,由于上述疾病使顱腔內容物體積增加,導致顱內壓持續在2.0kPa (200mmH20)以上,從而引起的相應的綜合征,稱為顱內壓增高。顱

    關于兒童顱內腫瘤的分類介紹

      1、髓母細胞瘤:約占兒童顱內腫瘤的18.5%,多為男孩,絕大部分位于小腦蚓部(中線),少數位于小腦半球(約占5%)。6-9歲為高發年齡段。   2、顱咽管瘤:為一種先天性顱內腫瘤,發病高峰8-12歲,多數位于鞍上,下丘腦。常突入三室形成腦積水。多為囊性,囊壁有鈣化。由于腫瘤生長特點,病兒常表現

    關于多發顱內血腫的預后介紹

      可能對預后產生影響的14 項因素有: 年齡、受傷當時的GCS 評分、低血壓、缺氧、瞳孔對光反射、24 h內病情最嚴重時的GCS 評分、合并顱腦損傷的情況和嚴重程度、血腫的類型、顱內壓增高、重癥監護的實施、采取治療的方法和行去骨瓣減壓術。以硬膜下合并腦內血腫為主的類型、低GCS評分、持續存在并進行

    關于顱內壓降低的鑒別診斷

      (1)原發性低顱壓綜合征(primary intracranial hypotension,簡稱PIH) 可見于任何年齡,男女無差別,起病可急可緩,頭痛輕重不一,位于頸枕部居多,可向額頂部放散,亦可延至肩背,直立及頭動時加重,平臥后緩解。可伴不同程度的頸強直、頭前屈時疼痛,陽性Kernig性,以

    關于顱內血腫的檢查方式介紹

      1.硬腦膜外血腫  CT檢查,若發現顱骨內板與腦表面之間有雙凸鏡形或弓形密度增高影,可有助于確診。CT檢查還可明確定位、計算出血量、了解腦室受壓及中線結構移位以及腦挫裂傷、腦水腫、多個或多種血腫并存等情況。  2.硬腦膜下血腫  硬腦膜下血腫是指出血積聚于硬腦膜下腔。是顱內血腫中最常見者,常呈多

    關于顱內壓增高的分類介紹

      根據病因不同,顱內壓增高可分為兩類:  彌漫性顱內壓增高  由于顱腔狹小或腦實質的體積增大而引起,其特點是顱腔內各部位及各分腔之間壓力均勻升高,不存在明顯的壓力差,因此腦組織無明顯移位。臨床所見的彌漫性腦膜腦炎、彌漫性腦水腫、交通性腦積水等所引起的顱內壓增高均屬于這一類型。  局灶性顱內壓增高 

    顱內動靜脈畸形栓塞術的簡介

      顱內動靜脈畸形栓塞術是神經外科的一種手術,適用于病變廣泛深在,不適宜直接手術者,病變位于腦重要功能區,如運動區、言語區和腦干,手術后會產生嚴重并發癥和后遺癥者,高血流病變、盜血嚴重、手術切除出血多或手術后可能發生過度灌注綜合征者。

    關于顱內腫瘤性出血的預后介紹

      大部分顱內腫瘤出血的病人預后較差。這是由于引起出血的腫瘤多為惡性程度較高的顱內原發腫瘤或轉移癌,以及出血本身對腦的損害,只有極少數病人由于早期發現及時得到治療可獲得較好的預后。

    關于顱內腫瘤性出血的檢查介紹

      在出血急性期CT片上呈現高密度影,周圍低密度或等密度區,伴有占位效應,強化后呈不同程度的不規則密度影慢性期隨血腫的液化吸收,出血的高密度灶轉為等密度或低密度但CT對位于顱底或后顱凹的病變欠敏感、有時不能將腫瘤內多發性小鈣化斑與小出血灶區別開來。  磁共振是目前有效的影像診斷手段它不僅對出血的類型

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