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  • 簡述食管間質瘤的臨床表現

    1.吞咽困難 癥狀不典型,易被忽略。早期可無癥狀。部分患者有食管內異物感,或自感食物通過時緩慢或有梗噎感,也可表現為吞咽時胸骨后不適。 2.消化道出血 腫瘤表面糜爛或潰瘍時可能并發消化道出血,以嘔血或黑便為臨床表現。......閱讀全文

    簡述食管間質瘤的臨床表現

      1.吞咽困難  癥狀不典型,易被忽略。早期可無癥狀。部分患者有食管內異物感,或自感食物通過時緩慢或有梗噎感,也可表現為吞咽時胸骨后不適。  2.消化道出血  腫瘤表面糜爛或潰瘍時可能并發消化道出血,以嘔血或黑便為臨床表現。

    簡述食管間質瘤的診斷依據

      診斷需滿足以下3點:  ①食管的非上皮性、非肌源性、非神經源性及非淋巴細胞性腫瘤;  ②由梭形細胞及上皮樣細胞組成;  ③能表達CD117蛋白的間葉性腫瘤。食管間質瘤可分為良性、惡性及潛在惡性。  1.惡性指征有  ①遠處轉移;  ②浸潤至鄰近器官。  2.潛在惡性指征  ①腫瘤>5cm;  ②

    分析食管間質瘤的病因

      對于食管間質瘤的來源尚無統一認識,目前認為其可能來源有三:  ①來源于原始多潛能干細胞;  ②起源于胃腸道Cajal細胞(一種調節內臟運動功能的間質細胞);  ③來自樹突狀間質細胞家族。

    關于食管間質瘤的簡介

      食管間質瘤(esophageal stromal tumors)是原發于食管內除平滑肌瘤或神經源性腫瘤之外的另一類間葉源性腫瘤,其起源仍未統一意見。有研究表明,食管間質瘤具有胃腸道間質瘤某些相似生物學和形態學特征,多為良性,生物學行為較發生于胃腸道的間質瘤好;食管間質瘤體積小,由于早期出現吞咽困

    治療食管間質瘤的相關介紹

      食管間質瘤對于放療和化療均不敏感,手術切除是食管間質瘤的首選治療方法。由于術前基本無法確切分辨食管間質瘤或食管平滑肌瘤,因而,術中需要進行冰凍切片檢查,雖然無法即刻做免疫組化檢查,但冰凍病理檢查可以區分腫瘤良、惡性。食管平滑肌瘤和非惡性食管間質瘤,腫瘤體積較小,境界清楚,容易解剖分離,或者有蒂的

    簡述食管血管瘤的臨床表現

      食管血管瘤的臨床表現缺乏特異性,大多數患者無癥狀。因瘤體生長在食管黏膜或黏膜下層,并突向腔內,有癥狀的患者可有程度不同的吞咽不適、吞咽困難和胸骨后不適感。食管血管瘤有潛在的破裂出血的危險,但因其生長極為緩慢,很少發生自發性出血。有的患者可因偶吞尖銳異物(如雞骨、魚刺等)刺破血管瘤而發生消化道大出

    關于食管間質瘤的檢查方式介紹

      1.內鏡及活組織檢查  內鏡檢查可以觀察病變大小及位置、病變表面有無糜爛及潰瘍。間質瘤的確診最終需病理切片及免疫組化的結果。顯微鏡下觀察:惡性者可見梭形細胞、上皮樣細胞及印戒樣細胞,間質有明顯纖維化、出血、囊性變。免疫組織化學檢查提示:CD117和CD34呈彌漫性強陽性,α-SMA、MSA、結蛋

    一例巨大食管間質瘤病例分析

    ?胃腸道間質瘤(gastric stromal tumor,GST)作為一組獨立的消化道間葉源性腫瘤,多發于胃和腸。?病情簡介女,19歲,因吞咽困難伴胸悶4個月余入院,既往無其他疾病史。?查體及實驗室檢查均無陽性發現。?食管鋇劑造影示T2~T5水平食管管腔受壓向左側變形移位,管壁柔軟,鋇劑通過順利,

    纖維軟骨間質瘤的臨床表現

       好發于男性,年齡9~23歲(平均13歲)。位于腓骨近端的干骺端,僅在成人期累及骺端。腫瘤生長緩慢,可有輕度不適、壓痛,如位于表淺骨,可見規則、堅硬的骨膨脹,邊界清楚。

    簡述食管囊腫的臨床表現

      食管囊腫的臨床表現與囊腫的大小及部位有關。巨大的食管囊腫可占據一側胸腔,壓迫或阻塞呼吸道,尤其在胸腔入口和氣管分叉部位,可造成明顯的呼吸道受壓癥狀。臨床上表現有喘息、呼吸困難和反復發作的呼吸道感染。在幼兒嚴重者可出現極度呼吸困難、發紺,甚至窒息死亡。當囊腫穿破氣管或支氣管,可繼發引起支氣管擴張或

    簡述Barrett食管的臨床表現

      Barrett食管的發病年齡自出生1個月至88歲均有報告,年齡分布曲線呈雙高峰,第一高峰在0~15歲,另一高峰在48~80歲,但臨床上多見于中、老年人。Barrett食管的發病在男性多見,病人僅有食管下端的柱狀上皮化生,一般無癥狀,故大多數病人可終生不出現癥狀。Barrett食管的癥狀主要是胃食

    簡述食管破裂的臨床表現

      早期可有突發性胸痛或上腹部疼痛,且向肩背部放射,并有發熱、氣促及呼吸困難等。 食管損傷后癥狀與損傷部位有關:  1.頸段食管破裂時  主要表現為頸部疼痛,吞咽困難及聲音嘶啞。  2.胸段食管破裂時  主要表現為胸骨后或上胸部劇烈疼痛。食管穿孔進入胸膜腔時,可引起液氣胸,因而可有患側胸痛、呼吸困難

    簡述食管息肉的臨床表現

      食管息肉較少見,臨床上多無明顯癥狀。腫瘤增大至阻塞管腔時可出現吞咽困難。息肉表面形成潰瘍時可出現嘔血或黑便。部分病例可出現將息肉嘔至口腔的情況。  1.吞咽困難  食管息肉生長緩慢,臨床癥狀出現較晚。患者的癥狀主要與息肉堵塞食管腔的嚴重程度有關,常見癥狀有吞咽困難、嘔吐、胃內容物的反流以及體重減

    簡述食管穿孔的臨床表現

      1.頸部、胸部及腹部劇烈的疼痛,呈強迫體位,痛苦面容,并伴吞咽困難。  2.頸部皮下氣腫及縱隔氣腫。嚴重時可擴展至顏面和腹股溝。  3.全身膿毒性感染癥狀。  4.縱隔炎及膿腫、膿胸、大血管破裂等嚴重并發癥。

    簡述肺間質病變的臨床表現

      肺間質病變的臨床表現:  1. 起病隱匿,呼吸困難表現為進行性加重,早期即有活動后氣促。  2. 常在深吸氣時或吸氣末期引發干咳,偶見血痰。  3. 全身表現:乏力,消瘦,厭食,合并感染時可有發熱,少數人有關節痛,胸痛少見。  4. 繼發于紅斑狼瘡等自身免疾病的患者,同時伴有疾病本身的表現。  

    簡述食管管型的臨床表現

      典型病例在管型排出前幾周內患者感到劍突下或上腹部隱約不適,時有輕度下咽困難或噯氣,可無先兆癥狀,僅在進熱飲料或熱酒后,咽喉有燒灼感,幾次干嘔后吐出稍許鮮血,然后吐出管狀黏膜。

    簡述小兒食管異物的臨床表現

      絕大多數均有吞入異物的病史,吞入異物的患兒最初表現有咽部或食管明顯的哽噎感,吞咽疼痛,流涎、進食困難、嘔吐、拒乳。食管黏膜有裂傷時可吐出血水。小嬰兒表現為哭鬧,誤吸及較大異物向前壓迫氣管后壁或異物位置較高未完全進入食管壓迫喉時,致聲音嘶啞、咳嗽、喘鳴,呼吸困難甚至窒息。

    簡述食管憩室的臨床表現

      1.咽食管憩室  早期無癥狀。當憩室增大,可在吞咽時有咕嚕聲。若憩室內有食物潴留,可引起頸部壓迫感。淤積的食物分解腐敗后可發生惡臭味,并致黏膜炎癥水腫,引起咽下困難。體檢時頸部或可捫及質軟腫塊,壓迫時有咕嚕聲。巨大憩室可壓迫喉返神經而出現聲音嘶啞。如反流食物吸入肺內,可并發肺部感染。  2.食管

    簡述食管黏膜損傷的臨床表現

      黏膜損傷輕微時癥狀較輕甚至無明顯癥狀,輕微損傷常表現為:下咽食物時胸骨后疼痛燒灼感;進食刺激性食物、熱食及干硬的食物時加重,疼痛可向背部左側肩胛下方放射;如無嚴重感染上述癥狀多在3~5天后即可消失,但少數患者并發感染形成黏膜下膿腫則有高熱,胸骨后劇痛,甚至不能進食。需待膿腫破裂,排膿后癥狀減輕或

    簡述兒童腎小管間質腎炎的臨床表現

      兒童腎小管-間質腎炎可發生在兒童的任何年齡組。急性臨床表現可概括為:急性腎衰竭、腎小管功能障礙,偶見腎病綜合征。一般起病時可伴乏力、嘔吐、腹瀉、厭食、腹痛、頭痛、面色蒼白等。由感染引起者一般發生在感染最初幾天,很少在10~12天后,臨床可伴有發熱;由藥物引起者發熱、皮疹、嗜伊紅細胞增多三大癥狀,

    簡述間質性腎炎的臨床表現

      一般有多尿、煩渴、惡心、夜尿、肉眼血尿、肌無力、軟癱、關節痛等表現。  1、急性間質性腎炎  急性間質性腎炎因其病因不同,臨床表現各異,無特異性。主要突出表現為少尿性或非少尿性急性腎功能不全,可伴有疲乏無力、發熱及關節痛等非特異性表現。腎小管功能損失可出現低比重及低滲透壓尿、腎小管性蛋白尿及水、

    簡述食管中段憩室的臨床表現

      食管中段牽引型憩室雖可發生出血瘺以及食管梗阻等并發癥,但在無并發癥時一般無癥狀,多在作X線鋇餐檢查時偶然發現。這種憩室有完整的肌層,保證了憩室的排空,不易誘發癥狀。如合并憩室炎病人可感到吞咽疼痛和吞咽阻擋感,胸背部或胸骨后疼痛,胸內飽滿感或少量嘔吐等臨床癥狀若病人平臥,有時食物可從憩室內反流到口

    簡述返流性食管炎的臨床表現

      1、食管炎的嚴重程度與反流癥狀無相關性。反流性食管炎患者表現有胃食管反流的典型癥狀,但也可無任何反流癥狀,僅表現為上腹疼痛、不適等消化不良的表現。嚴重的食管炎患者臨床表現并不一定很嚴重。  2、典型癥狀表現為胸骨后燒灼感(燒心)、反流和胸痛。燒心是指胸骨后向頸部放射的燒灼感,反流指胃內容物反流到

    簡述胃食管反流的臨床表現

      1.胃灼熱和反酸  胃灼熱是指胸骨后和劍突下燒灼感,多在餐后一小時出現,平臥、彎腰或腹壓增高時易發生,反流入口腔的胃內容物常呈酸性稱為反酸,反酸常伴胃灼熱,是本病最常見的癥狀。  2.吞咽疼痛和吞咽困難  有嚴重食管炎或食管潰瘍時可出現吞咽疼痛,是由酸性反流物刺激食管上皮下的感覺神經末梢所引起。

    纖維軟骨間質瘤的病理改變及臨床表現

      病理改變   1.肉眼所見 腫瘤硬,呈白色,束狀外觀,類似于硬纖維瘤或低度惡性纖維肉瘤。在基質中有軟骨樣物質呈特殊的螺旋狀,似生長軟骨板。   2.鏡下所見 有連續、交叉的梭形細胞和膠原纖維束,腫瘤組織當中,細胞核豐滿,有多形性和染色過深,有絲分裂像少見。在基質中有分界明確的軟骨島,這些軟骨分化

    纖維軟骨間質瘤的臨床表現及癥狀體征

      臨床表現   好發于男性,年齡9~23歲(平均13歲)。位于腓骨近端的干骺端,僅在成人期累及骺端。腫瘤生長緩慢,可有輕度不適、壓痛,如位于表淺骨,可見規則、堅硬的骨膨脹,邊界清楚。  癥狀體征   肉眼所見腫瘤硬,呈白色,束狀外觀,類似于硬纖維瘤或低度惡性纖維肉瘤。在基質中有軟骨樣物質呈特殊的螺

    簡述間質性肺疾病的臨床表現

      ILD的典型臨床表現包括:漸進性勞力性氣促、干咳、雙下肺吸氣末捻發音或濕啰音,杵狀指,胸片示雙肺彌漫性網格狀影。最終可導致嚴重的雙肺纖維化(蜂窩肺),引起呼吸衰竭和肺心病。通常沒有肺外表現,但可有一些伴隨癥狀,如食欲減退、體重減輕、消瘦、無力等。  氣促是最常見的首診癥狀,多為隱匿性,在較劇烈活

    簡述慢性間質性腎炎的臨床表現

      慢性間質性腎炎多隱匿起病致慢性間質性腎炎,也可為急性間質性腎炎延續而來。其共同臨床表現:一些病例可無任何癥狀。常在體檢或因其他疾病就診時發現貧血、高血壓及輕度尿常規化驗改變,重者可發現腎功能減退、腎性骨病。尿液檢查常表現為輕度蛋白尿(往往低分子蛋白尿為主),尿沉渣中有少量白細胞,偶有紅細胞和管型

    簡述急性間質性腎炎的臨床表現

      急性間質性腎炎常同時具有全身過敏表現,主要見于藥物過敏引起的AIN,可表現為皮疹、發熱及外周血嗜酸性白細胞計數增多,部分病例還可有關節痛、淋巴結腫大等。特發性AIN的特異性表現,表現為反復發作性“紅眼病”,病人可伴有程度不等的發熱、皮疹、肌炎或乏力、食欲減退、體重減輕等癥狀,部分可見骨髓、淋巴結

    簡述食管賁門黏膜撕裂癥的臨床表現

      1、食管賁門黏膜撕裂癥的臨床表現—惡心嘔吐  多數有劇烈嘔吐史,少數無嘔吐或較輕,嘔吐愈劇烈,出血的發生率愈高。  2、食管賁門黏膜撕裂癥的臨床表現—嘔血或黑便  患者自嘔吐至發生嘔血的問隔時間長短不一。有的患者在嘔吐后隨即便有嘔血,而有的患者卻在發生劇烈嘔吐癥狀的幾天后才出現嘔血或黑便。多數為

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