概述糖尿病血管病變的預防措施
血管疾病二級預防措施有兩個ABCDE(Aspirin and Anticoagulants、Beta blockers and Blood pressure、Cholesterol and Cigarettes、Diet and Diabetes、Education and Exercise)，缺一不可。 除嚴格控制糖尿病且必須長期堅持貫徹外，應及早處理各種心血管問題。高血壓頗常見，采用藥物時應注意有否影響糖、脂肪、鉀、鈣、鈉等代謝，如失鉀性利尿劑（噻嗪類）和鈣離子通道阻滯劑可減少鉀和鈣離子進入β細胞而抑制胰島素釋放，以致血糖升高；保鉀利尿劑和血管緊張素轉換酶抑制劑（ACE）可抑制醛固酮分泌而排鉀減少，在腎功能不全伴高血壓者易發生血鉀過高而影響心功能，有時可引起嚴重后果；β腎上腺素能阻滯劑不論選擇性或非選擇性者均可抑制低血糖癥癥狀、提高血甘油三酯、降低HDL2-ch，非選擇性者還可延遲低血糖癥恢復；不少降壓藥還可引起體位性......閱讀全文
概述糖尿病血管病變的預防措施
血管疾病二級預防措施有兩個ABCDE(Aspirin and Anticoagulants、Beta blockers and Blood pressure、Cholesterol and Cigarettes、Diet and Diabetes、Education and Exercise)，
簡述糖尿病微血管病變的預防措施
微血管病變是糖尿病患者常見的并發癥，因此，從確診糖尿病開始就應預防微血管病變的發生，從而盡可能降低其可能造成的危害。保護血管微循環要做到“防、修、促”3點： “防”——抗氧化預防微循環老化、硬化 不同的抗氧化劑其作用途徑及抗氧化能力各不相同。脂溶性的抗氧化劑可以保護細胞膜的脂相部分免受自由基
概述糖尿病微血管病變的病變機制
微血管病變形成的程序大致為：微循環功能性改變，內皮損傷，基膜增厚，血粘度增高，紅細胞聚集，血小板粘附和聚集，最后是微血栓形成和或微血管閉塞。 (1)微血管壁的病變：正常微血管壁以基底膜作為基礎。基底膜位于內皮細胞基底部，將之與管腔分開。微血管基底膜增厚是糖尿病性微血管病變的一種較早表現。當糖尿
概述糖尿病微血管病變的治療方法
干細胞移植是治療糖尿病微血管病變的主要方法，是指將功能和結構正常的干細胞經過誘導、純化、處理當做“藥物”回輸入患者體內。在適當的環境下，干細胞如同“種子”一樣在各種組織器官中生長、分化、增值為胰島新細胞。干細胞形成的新體在功能上、架構上以及結構上不取代原有的組織器官。 干細胞植入糖尿病微血管病
概述糖尿病血管病變的臨床表現
（一）高血壓 可有頭昏、頭痛，但有些病人無癥狀，僅體檢發現，但應排除其他原因引起的血壓升高，如嗜鉻細胞瘤、原發性醛固酮增多癥、皮質醇增多癥、腎小球腎炎等。 （二）心臟表現 可表現為胸悶、活動后氣促、心絞痛，嚴重者可表現為心力衰竭、心肌梗死、心律失常甚至猝死。心界可擴大，心率增快或固定，心音可低
關于糖尿病性大血管病變的基本概述
糖尿病癥狀可總結為“三多一少”，所謂“三多”是指“多食、多飲、多尿”，“一少”指“體重減少”。 (1)多食：由于大量尿糖丟失，如每日失糖500克以上，機體處于半饑餓狀態，能量缺乏需要補充引起食欲亢進，食量增加。同時又因高血糖刺激胰島素分泌，因而病人易產生饑餓感，食欲亢進，老有吃不飽的感覺，甚至
概述糖尿病微血管病變的注意事項
據臨床觀察，冬季是糖尿病病情加重和發生并發癥較多的季節。因為寒冷刺激，糖尿病患者腎上腺素分泌增多，它可促使肝糖輸出增多，肌肉對血中葡萄糖的攝取減少。同時糖尿病人由于胰島素缺乏，失去與腎上腺素對抗的作用，必然出現血糖升高的情況。因此，為了糖尿病患者的身體健康，應注意以下6點： 注意控制飲食 糖
關于糖尿病微血管病變的病變特征
主要表現為毛細血管基底膜增厚、微血管內皮細胞增生。由此使微血管形態發生扭曲、畸形、打結，加上細菌、內毒素等對微血管的直接損傷，所以有微血管瘤形成。與此同時，微血管壁粗糙、管道狹窄、彈性減弱、血管擴張，再加上其他代謝異常所致的血粘度升高、血流淤滯、血細胞發生聚集，微血管周圍可出現明顯滲出、出血或微
概述糖尿病性大血管病變的主要病理變化
病變早期呈條紋狀、黃白色、稍凸出于內膜表面，寬1～2mm，長數厘米不等，也可呈點狀。以后點狀逐漸融合、增大成斑塊，向血管腔內凸出，大小不等，形成不一。斑塊內有大量脂質的巨噬細胞、膽固醇、膽固醇脂、磷脂、甘油三酯、糖蛋白鈣鹽等沉積，伴有血細胞碎片。平滑肌細胞和彈力纖維細胞大量增殖，內膜、內膜下層及
糖尿病微血管病變的簡介
糖尿病微血管病變是糖尿病的常見并發癥，具有特異性，其主要特征是微血管基底膜增厚并有透明樣物質沉積，可表現為糖尿病性視網膜病變、糖尿病性腎病、滋養神經的血管廣泛硬化、心臟的微血管病變等。其中，視網膜病變是最常見的，常常會導致視力障礙，最終導致失明。
關于糖尿病性大血管病變的病變特點介紹
糖尿病性大血管病變主要為大中血管動脈粥樣硬化，動脈壁中層鈣化，內膜纖維增生，致使管腔狹窄，因而其本質上是動脈粥樣硬化性閉塞，在病理上很難與非糖尿病患者大血管病變相區別，但在臨床發病和流行病學上與非糖尿病患者有區別。 臨床上觀察到大血管病變常在糖尿病史10～15年時出現癥狀。流行病學中觀察到糖尿
糖尿病性大血管病變的病變累及部位介紹
糖尿病性大中動脈病變與無糖尿病患者相類似，主要病理變化為動脈內膜粥樣硬化和纖維化；動脈中層變性、纖維化和鈣化。動脈粥樣硬化可發生在大動脈如胸腹主動脈、頸總動脈、無名動脈和鎖骨下動脈。中等動脈如冠狀動脈、腦動脈、腎動脈。最常波及的是股動脈、腘動脈、脛前和脛后動脈，其次是肱動脈和橈動脈。動脈分叉開口
糖尿病大血管病變的病變特點及累及部位
心血管疾病：糖尿病所致心血管疾病包括冠心病、心肌梗死、心絞痛、心力衰竭等，常累及冠狀動脈。臨床表現為胸痛、勞累性呼吸困難、發汗、惡心等。 腦血管疾病：糖尿病所致腦血管疾病包括短暫性腦缺血發作和腦卒中，常累及頸內動脈和椎動脈。臨床表現為頭部刺痛、偏癱、失語癥等。 外周動脈疾病：糖尿病所致外周動
怎樣預防糖尿病大血管病變？
糖尿病患者常伴有高血壓、血脂紊亂等心腦血管病變的重要風險因素。在糖尿病確診后，應每年進行心腦血管病變風險因素的篩查，如吸煙、高血壓、血脂紊亂、腹型肥胖、早發心腦血管疾病的家族史、靜息心電圖等。臨床證據顯示，對多重危險因素的綜合控制可顯著改善糖尿病患者心腦血管病變和死亡發生的危險。因此，對糖尿病大
糖尿病眼病的微血管病變介紹
這些眼病最初都是微血管病變，因此給臨床治療帶來了麻煩。目前控制血糖最流行的辦法是胰島素治療。但胰島素對微血管的損害被很多專家重視（如張惠芬等：《實用糖尿病學》，人民衛生出版社2004年版）。盡管如此，臨床專家們更多的還是建議患者使用胰島素，甚至發表文章證明胰島素在合理使用下不會發生這種危害。
關于糖尿病血管病變的病理介紹
一、血管 以冠狀動脈、腦動脈、腎動脈、下肢動脈受累多見，其基本病理基礎為動脈粥樣硬化及微血管基底膜增厚、糖原沉積、脂肪樣和透明樣變性。在動脈內膜損傷的最早期，血小板及其他物質在損傷處聚集，可見內膜下有黃色1~2mm大小的粒塊狀突起物，并逐漸融合、增大，形成粥樣斑塊。斑塊內有含大量脂質的巨噬細胞
糖尿病大血管病變的基本介紹
糖尿病是心血管疾病發展的主要危險因素，糖尿病大血管病變（diabetic macrovascular disease）為糖尿病長期并發癥之一，包括心血管疾病、腦血管疾病和外周動脈疾病，其中心血管疾病和腦血管疾病約占糖尿病患者死亡的三分之二。 臨床證據顯示，糖尿病患者患心肌疾病的風險增加2~4倍
關于糖尿病血管病變的鑒別診斷
糖尿病伴高血壓應注意與皮質醇增多癥及嗜鉻細胞瘤等鑒別，相應內分泌激素檢查及定位檢查有助于診斷。 糖尿病伴腦血管意外時應注意與腦栓塞、顱內腫瘤等鑒別，病史及定位檢查、腦脊液有助于鑒別。腦栓塞多為心源性，發病急，年齡輕，意識多清醒，有風濕性心臟病病史及心臟體征等。顱內腫瘤則起病緩慢，病程進行性
治療糖尿病視網膜病變的概述
近年來，醫藥科技進步很快，尤其是抗血管生成藥物的出現，使糖尿病視網膜病變的治療有了更多的選擇，比如，激光聯合抗血管生成藥物玻璃體腔注射治療，對控制黃斑水腫會有更好的效果；比如，對已經有新生血管形成的病例，玻璃體腔注射抗血管生成藥物，可以幫助新生血管的退縮，尤其新生血管在視神經乳頭上無法進行激光治
關于糖尿病微血管病變的基本介紹
糖尿病患者的微循環有不同程度的異常，基底膜病變常與微循環異常相互影響，促使微血管病變的加重和發展。微血管病變主要表現在視網膜、腎、心肌、神經組織及足趾。臨床上常以糖尿病性視網膜病變、糖尿病性腎病和糖尿病性神經系統病變為反映糖尿病性微血管病變的主要部位 [1] 。
糖尿病性大血管病變的相關介紹
糖尿病性大血管病變是指主動脈、冠狀動脈、腦基底動脈、腎動脈及周圍動脈等動脈粥樣硬化。與非糖尿病人群相比，糖尿病人群中動脈粥樣硬化癥的患病率較高，發病年齡較輕，病情進展也較快。病情較重、病死率高。約70%～80%糖尿病患者死于糖尿病的大血管病變。其中糖尿病合并冠心病、心肌梗死，急性腦血管病是糖尿病
糖尿病血管病變的基本信息介紹
糖尿病的血管病變是常見的糖尿病并發癥之一，這也是導致糖尿病病人死亡的主要原因之一，最常見的血管病變有心血管病變，腦血管病變，腎臟、視網膜及皮膚的微血管病變等。 一、糖尿病并發大血管病變：糖尿病病人比正常人更容易產生動脈粥樣硬化，而且發展迅速，從而導致冠心病、腦血管意外和下肢壞疽等。據報道，
簡述糖尿病大血管病變的發病機理
糖尿病大血管疾病的病因是復雜和多因素的，它是由一系列代謝危險因素，如內皮功能障礙、炎癥反應、氧化應激、基因表達等相互作用所致，其潛在機制為動脈粥樣硬化的加速。高血糖導致血糖過度氧化和晚期糖基化終產物的積累而產生胰島素抵抗；脂質的過氧化導致動脈壁內形成泡沫細胞；胰島素抵抗為內皮功能障礙的先兆，其與
簡述糖尿病微血管病變的具體危害
糖尿病性微血管病變是全身性的，故對機體易造成廣泛的危害： （1）糖尿病性視網膜病變：視網膜病變的表現有微血管瘤、棉絮狀白斑、出血、硬性滲出、新生血管、纖維化、視網膜脫離，可使視力發生障礙，繼而導致失明。 （2）糖尿病性腎病：腎臟微血管基底膜增厚引起彌漫性及結節性腎小球硬化，或完全性玻璃樣改變
概述糖尿病腎臟病變的癥狀體征
糖尿病高血壓患者，并發心腦血管疾病比例明顯高于無高血壓患者。糖尿病并發高血壓還容易發生腦血管意外，冠心病及高血壓性心臟病，糖尿病腎臟病變，眼底病變，周圍動脈硬化及壞疽。 1.蛋白尿早期糖尿病腎病無臨床蛋白尿，只有用放射免疫方法才能檢測出微量蛋白尿。臨床糖尿病腎病早期惟一的表現為蛋白尿，蛋白尿從
關于糖尿病性大血管病變的分期介紹
臨床表現取決于肢體缺血的發展速度和程度。動脈粥樣硬化的病變發展緩慢時，可有效建立側支循環，遠端肢體血供得以代償，組織缺血不明顯或程度較輕，臨床上可無癥狀或有輕微癥狀。如動脈粥樣硬化病變發展較快，側支循環建立不完全，遠端肢體缺血明顯，臨床上可出現明顯的缺血癥狀。按Fontaine分期，將臨床表現分
糖尿病足潰瘍的血管病變檢查的介紹
1、體檢：通過觸診，捫及股、胭、足背動脈和(或)脛后動脈搏動了解下肢血管病變；通過Buerger試驗了解下肢缺血情況 。 2、皮膚溫度檢查：紅外線皮膚溫度檢查是一種簡單、實用的評估局部血供的方法，最好采用溫度差判斷肢體血供。 3、踝動脈一肱動脈血壓比值，又稱踝肱指 數(anklebrachi
簡述糖尿病性大血管病變的發病人群
糖尿病性大血管病變的發病機制及其與糖尿病代謝紊亂之間的關系尚未完全明了，動脈粥樣硬化的某些易患因素如肥胖、高血壓、脂質及脂蛋白代謝異常在糖尿病（主要是２型）人群中的發生率均高于相應的非搪尿病人群。
關于激素調節失常導致的糖尿病血管病變介紹
（一）胰島素 由于超生理劑量胰島素可刺激動脈壁中層平滑肌增生，加強膽固醇、膽固醇酯及脂肪合成而沉積于動脈管壁，還抑制脂肪分解和膽固醇酯分解，形成高脂血癥、高脂蛋白血癥，促進動脈硬化形成。T2糖尿病往往有內源性高胰島素血癥；T1糖尿病雖缺乏內源性分泌，但由于外源性胰島素治療時往往產生高胰島素血癥
糖尿病下肢血管病變的彩色多普勒超聲診斷價值
近年來,隨著生活水平提高和老齡化,糖尿病發病率顯著上升,而下肢血管病變是糖尿病最常見的慢性并發癥之一,患者輕者下肢疼痛、麻木,感覺異常及間歇性跛行,嚴重者導致下肢缺血性壞疽、甚至截肢。本研究對我院內分泌科2006年1月至2008年12月門診及住院治療的120例糖尿病患者行下肢血管彩色多普勒超聲檢