關于糖尿病微血管病變的基本介紹
糖尿病患者的微循環有不同程度的異常,基底膜病變常與微循環異常相互影響,促使微血管病變的加重和發展。微血管病變主要表現在視網膜、腎、心肌、神經組織及足趾。臨床上常以糖尿病性視網膜病變、糖尿病性腎病和糖尿病性神經系統病變為反映糖尿病性微血管病變的主要部位 [1] 。......閱讀全文
關于糖尿病微血管病變的基本介紹
糖尿病患者的微循環有不同程度的異常,基底膜病變常與微循環異常相互影響,促使微血管病變的加重和發展。微血管病變主要表現在視網膜、腎、心肌、神經組織及足趾。臨床上常以糖尿病性視網膜病變、糖尿病性腎病和糖尿病性神經系統病變為反映糖尿病性微血管病變的主要部位 [1] 。
關于糖尿病微血管病變的病變特征
主要表現為毛細血管基底膜增厚、微血管內皮細胞增生。由此使微血管形態發生扭曲、畸形、打結,加上細菌、內毒素等對微血管的直接損傷,所以有微血管瘤形成。與此同時,微血管壁粗糙、管道狹窄、彈性減弱、血管擴張,再加上其他代謝異常所致的血粘度升高、血流淤滯、血細胞發生聚集,微血管周圍可出現明顯滲出、出血或微
糖尿病眼病的微血管病變介紹
這些眼病最初都是微血管病變,因此給臨床治療帶來了麻煩。目前控制血糖最流行的辦法是胰島素治療。但胰島素對微血管的損害被很多專家重視(如張惠芬等:《實用糖尿病學》,人民衛生出版社2004年版)。盡管如此,臨床專家們更多的還是建議患者使用胰島素,甚至發表文章證明胰島素在合理使用下不會發生這種危害。
概述糖尿病微血管病變的病變機制
微血管病變形成的程序大致為:微循環功能性改變,內皮損傷,基膜增厚,血粘度增高,紅細胞聚集,血小板粘附和聚集,最后是微血栓形成和或微血管閉塞。 (1)微血管壁的病變:正常微血管壁以基底膜作為基礎。基底膜位于內皮細胞基底部,將之與管腔分開。微血管基底膜增厚是糖尿病性微血管病變的一種較早表現。當糖尿
糖尿病微血管病變的簡介
糖尿病微血管病變是糖尿病的常見并發癥,具有特異性,其主要特征是微血管基底膜增厚并有透明樣物質沉積,可表現為糖尿病性視網膜病變、糖尿病性腎病、滋養神經的血管廣泛硬化、心臟的微血管病變等。其中,視網膜病變是最常見的,常常會導致視力障礙,最終導致失明。
關于糖尿病視網膜病變的基本介紹
糖尿病視網膜病變(DR)是糖尿病最常見的微血管并發癥之一,是慢性進行性糖尿病導致的視網膜微血管滲漏和阻塞從而引起一系列的眼底病變,如微血管瘤、硬性滲出、棉絮斑、新生血管、玻璃體增殖、黃斑水腫甚至視網膜脫離。DR以是否有從視網膜發出的異常新生血管作為判斷標準,可分為增殖性糖尿病視網膜病變和非增殖性
關于糖尿病性腎病變的基本介紹
糖尿病病人的血糖控制不好或病程日久,則可出現糖尿病性腎小球硬化癥,臨床稱為糖尿病性腎病變。一般分為早期和臨床期兩種。糖尿病性腎病變發病隱匿,進展緩慢,從發病到終末期腎功能衰竭約需經歷25-30年。據有資料報道,I型糖尿病的患者,30-40%發展為臨床期糖尿病性腎病變。Bell觀察一組病人,病史在
簡述糖尿病微血管病變的具體危害
糖尿病性微血管病變是全身性的,故對機體易造成廣泛的危害: (1)糖尿病性視網膜病變:視網膜病變的表現有微血管瘤、棉絮狀白斑、出血、硬性滲出、新生血管、纖維化、視網膜脫離,可使視力發生障礙,繼而導致失明。 (2)糖尿病性腎病:腎臟微血管基底膜增厚引起彌漫性及結節性腎小球硬化,或完全性玻璃樣改變
概述糖尿病微血管病變的治療方法
干細胞移植是治療糖尿病微血管病變的主要方法,是指將功能和結構正常的干細胞經過誘導、純化、處理當做“藥物”回輸入患者體內。在適當的環境下,干細胞如同“種子”一樣在各種組織器官中生長、分化、增值為胰島新細胞。干細胞形成的新體在功能上、架構上以及結構上不取代原有的組織器官。 干細胞植入糖尿病微血管病
關于糖尿病性視網膜病變的基本介紹
糖尿病視網膜病變(DR)是糖尿病最常見的微血管并發癥之一,是慢性進行性糖尿病導致的視網膜微血管滲漏和阻塞從而引起一系列的眼底病變,如微血管瘤、硬性滲出、棉絮斑、新生血管、玻璃體增殖、黃斑水腫甚至視網膜脫離。DR以是否有從視網膜發出的異常新生血管作為判斷標準,可分為增殖性糖尿病視網膜病變和非增殖性
概述糖尿病微血管病變的注意事項
據臨床觀察,冬季是糖尿病病情加重和發生并發癥較多的季節。因為寒冷刺激,糖尿病患者腎上腺素分泌增多,它可促使肝糖輸出增多,肌肉對血中葡萄糖的攝取減少。同時糖尿病人由于胰島素缺乏,失去與腎上腺素對抗的作用,必然出現血糖升高的情況。因此,為了糖尿病患者的身體健康,應注意以下6點: 注意控制飲食 糖
簡述糖尿病微血管病變的預防措施
微血管病變是糖尿病患者常見的并發癥,因此,從確診糖尿病開始就應預防微血管病變的發生,從而盡可能降低其可能造成的危害。保護血管微循環要做到“防、修、促”3點: “防”——抗氧化預防微循環老化、硬化 不同的抗氧化劑其作用途徑及抗氧化能力各不相同。脂溶性的抗氧化劑可以保護細胞膜的脂相部分免受自由基
微血管病變與大血管病變的內容介紹
微血管病變的發生與發展與糖尿病病程和高血糖代謝系亂有關,是糖尿病的特異性病變,已被糖尿病眼和腎臟的微血管病變所證實。而大血管病變不論是糖尿病患者或是非糖尿病患者都可發生,為糖尿病的非特異性大中血管病變,但糖尿病患者對主動脈和髂動脈相對影響小,往往以四肢動脈受累為主。
關于微血管心絞痛的基本介紹
微血管心絞痛即X綜合征,是指有典型的勞力型心絞痛癥狀或心電圖運動試驗陽性,冠狀動脈造影正常者,同時需除外合并冠狀動脈痙攣者。X綜合征又稱為微血管心絞痛,其可能的發病機理是由于冠狀動脈小于200微米的微血管及其微循環的結構和功能發生異常所致。對于上述概念的認識和診斷的過程中,切忌猜測,主觀推理、以
糖尿病大血管病變的基本介紹
糖尿病是心血管疾病發展的主要危險因素,糖尿病大血管病變(diabetic macrovascular disease)為糖尿病長期并發癥之一,包括心血管疾病、腦血管疾病和外周動脈疾病,其中心血管疾病和腦血管疾病約占糖尿病患者死亡的三分之二。 臨床證據顯示,糖尿病患者患心肌疾病的風險增加2~4倍
關于微血管心絞痛的基本癥狀介紹
膽絞痛 動脈粥樣硬化 惡心 二尖瓣脫垂 肺栓塞 鈣化 感覺障礙 高血壓 關節腫脹 冠狀動脈供血不足 冠狀動脈痙攣 過度通氣 呼吸急促 呼吸困難 焦慮 緊張 絕經 咳嗽 咯血 皰疹 皮膚過敏 疲勞 氣胸 燒心 食管痙攣 收縮期雜音 衰弱 四肢麻木 頭暈 吞咽困難 無力 消化不良 心包炎 心肌梗死
關于鞏膜病變的基本介紹
鞏膜病變,鞏膜是眼球壁的最外一層,由膠原和彈力纖維構成,不與外界直接接觸,深層幾無血管,故鞏膜病變較少。鞏膜病變以炎癥為多。包括鞏膜炎﹑鞏膜色調異常等。鞏膜是眼球壁的最外一層,由致密的膠原和彈力纖維構成,質地堅硬呈磁白色,主要起著保護眼球的作用。其表面由球結膜和筋膜覆蓋不與外界接觸,深層幾無血管
關于糖尿病血管病變脂質代謝紊亂的基本介紹
糖尿病人發生冠心病的機率是正常人群的3倍,其中伴有脂代謝紊亂者的發病率更高,但這些糖尿病人的血清LDL-膽固醇并不一定升高。糖尿病患者高甘油三脂血癥與冠心病的危險性增高是正相關和獨立相關。伴有高甘油三酯和高膽固醇血癥(>123mg/dl和220mg/dl)的男性冠心病死亡率較無高脂血癥者高3倍多
關于糖尿病性大血管病變的病變特點介紹
糖尿病性大血管病變主要為大中血管動脈粥樣硬化,動脈壁中層鈣化,內膜纖維增生,致使管腔狹窄,因而其本質上是動脈粥樣硬化性閉塞,在病理上很難與非糖尿病患者大血管病變相區別,但在臨床發病和流行病學上與非糖尿病患者有區別。 臨床上觀察到大血管病變常在糖尿病史10~15年時出現癥狀。流行病學中觀察到糖尿
糖尿病血管病變的基本信息介紹
糖尿病的血管病變是常見的糖尿病并發癥之一,這也是導致糖尿病病人死亡的主要原因之一,最常見的血管病變有心血管病變,腦血管病變,腎臟、視網膜及皮膚的微血管病變等。 一、糖尿病并發大血管病變:糖尿病病人比正常人更容易產生動脈粥樣硬化,而且發展迅速,從而導致冠心病、腦血管意外和下肢壞疽等。據報道,
關于糖尿病腎臟病變的預后介紹
糖尿病腎臟病變預后不良,由于其腎臟病變為慢性進行性損害,臨床癥狀出現較晚,一般出現尿蛋白時病程多在10年以上。現已肯定在糖尿病腎病早期有“隱匿期”,腎小球已有病變,但無任何臨床表現,惟一改變只是UAE增加。臨床糖尿病腎病一旦出現持續性蛋白尿,其腎功能將不可遏制地進行性下降,約25%的病人在6年內
關于糖尿病性腎病變的臨床介紹
糖尿病性腎病變糖尿病對腎臟的不利影響主要通過腎小球微血管病變、腎動脈硬化和反復或慢性腎盂腎炎幾種途徑。如DM病史超過10年,多數病人將并發腎小球硬化癥,該病是糖尿病病人的首位死亡原因。腎病理改變和臨床過程緩慢,典型臨床表現是蛋白尿、水腫和高血壓。最初蛋白尿為間歇性,運動試驗可呈陽性,以后漸呈持續
關于糖尿病血管病變的病理介紹
一、血管 以冠狀動脈、腦動脈、腎動脈、下肢動脈受累多見,其基本病理基礎為動脈粥樣硬化及微血管基底膜增厚、糖原沉積、脂肪樣和透明樣變性。在動脈內膜損傷的最早期,血小板及其他物質在損傷處聚集,可見內膜下有黃色1~2mm大小的粒塊狀突起物,并逐漸融合、增大,形成粥樣斑塊。斑塊內有含大量脂質的巨噬細胞
關于周圍神經系統病變—糖尿病的基本介紹
糖尿病是引起周圍神經病變最常見的原因,常見于糖尿病的長期患者或未良好控制的患者,以中老年多見。排尿障礙的確切發病率目前尚不清楚,但報道在有外周神經系統癥狀的糖尿病患者中有5%~59%出現排尿障礙。表現為尿頻、排尿不盡感、排尿困難及充盈性尿失禁等,有人將之統稱為糖尿病膀胱病。 糖尿病膀胱病的發病
關于糖尿病性大血管病變的基本概述
糖尿病癥狀可總結為“三多一少”,所謂“三多”是指“多食、多飲、多尿”,“一少”指“體重減少”。 (1)多食:由于大量尿糖丟失,如每日失糖500克以上,機體處于半饑餓狀態,能量缺乏需要補充引起食欲亢進,食量增加。同時又因高血糖刺激胰島素分泌,因而病人易產生饑餓感,食欲亢進,老有吃不飽的感覺,甚至
關于視路病變的基本介紹
該部位的病變可引起視力障礙但在外部的直接檢查是不易明確診斷的。視野檢查是較為有效的診斷方法。炎癥外傷、異物、中毒腫瘤均可導致該部位的病變。根據視野變化可以初步判斷病變部位。如視野縮小伴中心暗點考慮病變在視神經。雙領側視野缺損提示病變在視交叉。雙眼同側視野缺損病變在對側視束。雙眼同側視野缺損,但無
關于視交叉病變的基本介紹
引起視交叉損害的疾病最常見的是垂體瘤,此外顱咽管瘤。蝶鞍上腦膜瘤和基底動脈環的動脈瘤也較常見。因受損部位不同,所發生的視野改變也常有變化。因此,詳細地檢查視野和正確地分析視野缺損部位不同原因,對于判斷病變的位置,病情的變化和預后等方面,均有重大意義。 一般而言,視交叉后面損害多為第三腦室病變,
關于喉癌前病變的基本介紹
喉癌前病變是指一類比正常喉黏膜更易發生癌變(但非必然)的疾病,包括喉白斑病、成人喉乳頭狀瘤、喉角化癥、喉厚皮病及部分慢性喉炎伴上皮不典型增生者等。喉癌前病變通常病程較長,癥狀可逐漸加重,間接喉鏡、直接喉鏡或纖維喉鏡檢查可見相應喉部病變,結合病理檢查,可明確診斷。 喉白斑病是指喉黏膜上的片狀角化
關于視網膜病變的基本介紹
視網膜病變是最常見的嚴重糖尿病眼病,常造成視力減退或失明。據統計,50%糖尿病病程在10年左右者可出現該病變,15年以上者達80%.糖尿病病情越重,年齡越大,發病的幾率越高。該病是糖尿病微血管病的后果,由于糖尿病引起視網膜毛細血管壁損傷,加之血液呈高凝狀態,易造成血栓和血淤,甚至血管破裂。 美
關于脈絡膜病變的基本介紹
發生在脈絡膜的病變。脈絡膜呈暗褐色,占葡萄膜的后2/3,由纖維組織、小血管和毛細血管組成,軟而薄,棕紅色,在鞏膜和視網膜之間,前續連于睫狀體后方。脈絡膜的血循環營養視網膜外層,其含有的豐富色素起遮光暗房作用,主要功能是營養視網膜外層及玻璃體,并有遮光作用,使反射的物象清楚。同時對人的視覺系統起保