關于蕁麻疹性血管炎的診斷介紹
主要根據臨床表現和實驗室檢查進行診斷:臨床表現主要為皮膚風團持續24小時以上;伴發熱、關節痛、腹痛、淋巴結腫大等。實驗室檢查示血沉增快及嚴重而持久的低補體血癥。組織病理學檢查顯示白細胞碎裂性血管炎,直接熒光檢查顯示血管壁及周圍有免疫球蛋白及補體顆粒狀沉著。......閱讀全文
關于蕁麻疹性血管炎的診斷介紹
主要根據臨床表現和實驗室檢查進行診斷:臨床表現主要為皮膚風團持續24小時以上;伴發熱、關節痛、腹痛、淋巴結腫大等。實驗室檢查示血沉增快及嚴重而持久的低補體血癥。組織病理學檢查顯示白細胞碎裂性血管炎,直接熒光檢查顯示血管壁及周圍有免疫球蛋白及補體顆粒狀沉著。
蕁麻疹性血管炎的鑒別診斷介紹
1.慢性蕁麻疹 慢性蕁麻疹一般于數小時內消退,無關節痛或關節炎,不伴發腎小球腎炎,血沉和補體水平正常,組織病理上有時可見血管內皮細胞腫脹,但無纖維素樣變性、壞死等壞死性血管炎的特征。 2.系統性紅斑狼瘡(SLE) 根據蕁麻疹性血管炎患者無光敏感及口腔潰瘍,無或僅有輕微的內臟損害,可與SLE
關于蕁麻疹性血管炎的檢查介紹
實驗室檢查可見血沉增快,血清補體水平降低,自身抗體滴度陽性(ANA、dsDNA抗體、抗SSA/SSB抗體),類風濕因子陽性,循環免疫復合物水平增高。 輔助檢查方法常用的有以下兩種: 1.血液常規檢查可發現外周血白細胞計數正常或增加,嗜中性粒細胞比例增加,血沉快。最常見的為嚴重而持久的低補體血
蕁麻疹性血管炎的基本介紹
蕁麻疹性血管炎的特點為是風團樣皮疹,持續時間長,伴低補體血癥。炎性介質可損傷血管內皮細胞,因此出現白細胞碎裂性血管炎的表現。本病病因不明,可能與碘、反復寒冷刺激、以及病毒、細菌、寄生蟲等感染因素有關。
治療蕁麻疹性血管炎的相關介紹
1.及早應用糖皮質激素,以預防腎損害等全身合并癥。應用糖皮質激素的劑量應根據病情決定,可以分次口服或緩慢靜脈滴注,待體溫恢復正常、皮損大部分消退后,逐漸減量。由于有時病程可長達數月,因此,要注意長期應用糖皮質激素的相關副作用。 2.非甾體類抗炎藥可對癥治療關節痛。 3.部分病例用氨苯砜、秋水
關于丘疹性蕁麻疹的鑒別診斷介紹
與蕁麻疹的區別是本病不是單純的風團,而是風團樣損害。 1.Hebra癢疹 是以四肢伸側為主的米粒至綠豆大丘疹,浸潤明顯,多對稱分布,可見抓痕、血痂、濕疹化等,常伴有淋巴結腫大。水痘有丘疹、水皰,紅暈顯著,頭皮和黏膜亦有發疹,有的呈黑褐色痂,癢輕,有前驅癥狀和輕度全身癥狀。 2.大皰性丘疹性
關于血清性蕁麻疹的診斷預防介紹
由于應用異體血清,包括各種抗毒血清、疫苗、丙種球蛋白或白蛋白、輸血等一切由人或動物提供的血清及其制品、血液而引起。在注射部位或全身發生紅斑、瘙癢及風團等,亦有發生環狀紅斑、結節性紅斑等。此外,約有2.7%患者還可出現發熱、淋巴結腫大、肌痛、關節痛、紫癜、低補體血癥等全身癥狀,稱為血清病,其癥狀有
蕁麻疹性血管炎的病因分析
本病為一種免疫復合物疾病,病因及發病機制較復雜。 1.誘發蕁麻疹性血管炎的因素不明。有報道認為可能是對化學物品、藥物(如碘劑)病原體抗原引起的超敏性血管炎。 2.在低補體性蕁麻疹性血管炎,自身抗體(低分子量血清補體C1q沉淀素)直接抗C1q的膠原樣區,導致血清中C1q的減少,然后激活補體途徑
關于膽堿能性蕁麻疹的診斷預防介紹
1、膽堿能性蕁麻疹的診斷: 根據青年多見,常由運動、受熱、緊張、進食熱飲等誘發,表現為小風團、瘙癢,有時伴流涎、頭痛、腹痛、腹瀉等全身癥狀,運動或熱浴激發,皮內注射煙堿苦味酸鹽或醋甲膽鹽誘發風團可診斷。 2、膽堿能性蕁麻疹的預防: 膽堿能性蕁麻疹應保持身體涼爽,避免出汗,避免受熱、精神緊張
簡述蕁麻疹性血管炎的臨床表現
1.本病多見于中年婦女,發病年齡大多在30~40歲之間,起病時常伴有不規則發熱,有時可達38~39℃。 2.皮膚主要特征為風團樣皮損,與蕁麻疹類似,但風團皮損持續時間長,往往24~72小時,甚至數天不消失。皮損觸之有浸潤,有時皮損處可見紫癜。少數病例有水皰,但無壞死。損害消退后遺留色素沉著或脫
關于肉芽腫性多血管炎的鑒別診斷介紹
常需與鼻竇炎、鼻咽癌、淋巴瘤、肺炎、肺結核、肺癌、慢性腎炎、敗血癥(特別是真菌和分枝桿菌感染)、淋巴瘤性肉芽腫、顯微鏡下多血管炎、變應性肉芽腫血管炎、肺出血-腎炎綜合征(Good-pasture syndrome)、復發性多軟骨炎及中線惡性網狀細胞增多癥等鑒別。
關于肺血管炎的鑒別診斷介紹
1.感染性血管炎 許多不同病原感染均可引起血管炎樣表現,包括細菌(如鏈球菌、葡萄球菌、沙門菌、耶爾森病、分枝桿菌、假單胞菌等)、真菌、立克次體、伯氏疏螺旋體以及病毒感染(如甲、乙、丙型肝炎病毒、巨細胞病毒、EB病毒、帶狀皰疹病毒、HIV病毒等),根據其臨床表現以及相應實驗室檢查大多容易鑒別。感
關于變應性肉芽腫性血管炎的診斷和檢查介紹
本病診斷重點是結合臨床表現和病理檢查綜合分析,而不單純依賴病理檢查結果。對于中年發病的病人,有持續數年的哮喘史,一旦出現多系統損害,即應考慮CSS。其他有助于診斷本病的特征還有非空洞性肺浸潤、皮膚結節樣病變、充血性心力衰竭、外周血嗜酸性粒細胞增多以及血清IgE濃度升高等。美國1990年確定變應性
蕁麻疹的診斷介紹
本病根據臨床上出現風團樣皮疹,即可確診。診斷一般不困難,但引起蕁麻疹的原因比較復雜,確定引起蕁麻疹的原因常很困難,因此,必須通過詳細采取病史,詳細體格檢查,以及有關的實驗室檢查,盡可能的明確蕁麻疹的原因。
關于日光性蕁麻疹的基本介紹
日光性蕁麻疹是指由紫外線(UV)或可見光照射所引起的罕見疾病。皮膚暴露于日光數分鐘后,局部迅速出現紅斑、風團、瘙癢,部分患者甚至可以在日光透過玻璃照射后發病。 日光性蕁麻疹由日光照射所致,包括UVB、UVA及可見光。大多數患者對UVB敏感。
關于血清性蕁麻疹的基本介紹
血清性蕁麻疹是蕁麻疹常見的一種癥狀,主要是由于許多藥物青霉素、痢特靈、磺胺藥類藥物。 血清性蕁麻疹是由于許多藥物青霉素、痢特靈、磺胺藥類藥物。血清、疫苗等可由變態反應引起,嗎啡、可待因、阿托品等藥物能直接使肥大細胞釋放組織胺等引起。患者有發熱、關節痛及淋巴結腫大,皮疹以環形風團常見。伴有腎功能
關于小兒色素蕁麻疹的診斷治療介紹
1、診斷 根據發病早,典型的皮膚損害,摩擦等機械刺激出現風團,結合皮膚組織病理,不難診斷。必要時做X線,骨及淋巴結穿刺檢查,以確定有無系統性病。 2、治療 以對癥療法和預防繼發感染為主。抗組胺類藥物及抗色胺藥可止癢,緩解癥狀。對影響美觀的結節可用冷凍和電解治療。單個肥大細胞瘤可手術切除。
關于妊娠瘙癢性蕁麻疹樣丘疹及紅斑的檢查診斷介紹
1、檢查 包括血尿常規、血生化、肝功能、人絨毛膜促性腺激素、雌孕激素值均在正常范圍。皮損部位及其周圍皮膚直接熒光檢查IgG、IgM和補體C3均為陰性。 2、診斷 主要依據典型的臨床表現,若在妊娠末期初產婦臍周膨脹處皮膚出現劇烈瘙癢的丘疹及斑塊并累及軀干、臀部及大腿即可確診。
關于肺血管炎的診斷依據介紹
在所有血管炎中,均或多或少出現一些皮膚病變、全身及肌肉關節癥狀,實驗室檢查出現一些炎癥反應指標異常。出現這些異常應該注意排除血管炎。血管炎的全身癥狀包括:發熱、厭食、體重下降、乏力等。肌肉關節癥狀包括:風濕性多肌痛樣癥狀、關節痛或關節炎、肌痛及外周神經病變。 實驗室檢查常出現正細胞性貧血、血小
過敏性血管炎的診斷
根據上述發病特點,典型過敏性血管炎診斷并不困難。1990年美國風濕病協會(ARA)對過敏性血管炎制定了一個診斷標準: 1.發病年齡>16歲。 2.病前有服用藥物史。 3.可觸性紫癜。 4.斑丘疹即一處或多處皮膚有大小不等扁平、高于皮面的皮疹。 5.皮膚小靜脈或動脈切片顯示血管內或外有嗜
系統性血管炎的診斷
(1)首先區分原發與繼發性 (2)ANCA,以上已對ANCA的意義進行了說明,這里主要強調下其在血管炎診斷中的應用。近來研究表明聯合使用IIF法檢測ANCA和ELISA方法檢測PR3和MPO抗原,對于ANCA相關的血管炎具有很高的特異性。 ANCA相關血管炎:WG、CSS、MPA,這三種疾病
關于過敏性蕁麻疹的基本介紹
過敏性蕁麻疹多數是由于過敏性機理引起的。食物中的過敏原(多屬于異種蛋白質)刺激人體,使人體產生特異抗體 IgE(免疫球蛋白 E),這種IgE抗體附著在體內的肥大細胞上或嗜堿性白細胞上,當再吃這種食物時,IgE抗體就和食物中的過敏原相結合,從而使肥大細胞和嗜堿性白細胞釋放組織胺。組織胺又作用于血管
關于過敏性蕁麻疹的分類介紹
1、急性蕁麻疹 起病常較急,皮膚突然發癢,很快出現大小不等的鮮紅色風團,呈圓形、橢圓形或不規則形,多孤立散在,亦可融合成片。但如微血管內血清滲出急劇,壓迫管壁,風團可呈蒼白色,表面毛孔顯著如桔皮樣。數小時內水腫減輕,風團變為紅斑而漸消失,但新的風團陸續發生,此伏彼起,一日之內可多次發生。病情嚴
變應性皮膚結節性血管炎的鑒別診斷介紹
1.結節性紅斑 是一種主要累及皮下脂肪組織的急性炎癥性疾病,多見于中青年女性,好發于小腿伸側。臨床表現為紅色或紫紅色疼痛性炎性結節,蠶豆至核桃大不等,青年女性多見,病程有局限性,易于復發。 2.硬紅斑 多見于青年女性,常與身體其他部位結核并發。結核菌素試驗呈陽性,但皮損處很少分離到結核桿菌
關于肺變應性肉芽腫與血管炎的診斷說明介紹
診斷根據典型的病史和癥狀包括多系統受累,肺部有浸潤,實驗室檢查有嗜酸粒細胞增高等。需要鑒別的有結節性多動脈炎和韋格納氏肉芽腫。前者主要累及中等大小血管,而且往往沒有肺部浸潤和血嗜酸粒細胞增高。后者的肺部侵犯往往有空洞形成。診斷有困難時應作肺活檢,本癥病理改變主要為小血管壞死性巨細胞性血管炎,間質
關于系統性血管炎的檢查介紹
血尿常規、血小板計數及出疑血時間、血沉、免疫球蛋白、循環免疫復合物、C2、C3和C4、CH50類風濕因子、抗核因子、蛋白電泳、纖維蛋白原測定和HBsHg檢查等,還應按需要進行血管造影、多普勒超聲波檢查可以和X射線的確檢查等。
關于系統性血管炎的分類介紹
1.變應性白細胞破碎性(壞死性)血管炎 由多種原因導致的過敏引起的一組血管炎疾病,主要累及細小血管,特別是毛細血管后靜脈。以管壁及其周圍組織內纖維蛋白沉積、變性及壞死,大量嗜中性粒細胞浸潤及核破碎成核塵為特征。發病多較急,常有不同形態的皮膚損害。主要有變應性皮膚血管炎、變應性系統性血管炎、過敏
關于超敏反應血管炎的鑒別診斷介紹
典型超敏反應血管炎主要與下列疾病鑒別: 1、過敏性紫癜 過敏性紫癜多發生于兒童及青年。皮膚、關節、胃腸道和腎臟等多器官常同時受侵,皮損的形態較單一,以可觸及的風團性紫癜和瘀斑為特征,尿中可出現蛋白和紅細胞,可有消化道出血等。 2、丘疹壞死性結核疹 丘疹壞死性結核疹多發生在青年。損害對稱分
關于慢性過敏性蕁麻疹的基本介紹
慢性過敏性蕁麻疹就是過敏引起的一種變態反應,外界因素導致機體出現特異抗體 過敏蕁麻疹IgE(免疫球蛋白E),最終導致身體出現蕁麻疹癥狀。全身癥狀一般較輕,風團時多時少,反復發生,常達數月或若干年之久。有的有時間性,如晨起或臨睡前加重,有的則無一定規律。大多數患者不能找到病因,其病頑強難治。
關于血清病性蕁麻疹的癥狀介紹
血清病性蕁麻疹的癥狀 在注射部位或全身發生紅斑、瘙癢及風團等,亦有發生環狀紅斑、結節性紅斑等。特征性皮疹表現為大片水腫型紅斑與風團,相互融合成片,自覺瘙癢或燒灼感。 約有2.7%患者還可出現發熱、淋巴結腫大、肌痛、關節痛、紫癜、低補體血癥等血清病或血清病樣反應的癥狀。 其癥狀有自限性,逐漸