霍納氏綜合癥的鑒別診斷
1.急性上頸髓之橫貫性損害 可引起暴死,幸存者四肢呈完全性弛性麻痹、呼吸急迫和Horner綜合征。 2.脊髓頸8·胸1的橫貫性損害 可出現手部小肌(骨間肌)的萎縮,爪形手,以及Horner綜合征。 3.伴有肩和上肢疼痛之Horner綜合征 可能為肺尖上溝癌引起。 4.胸部大動脈瘤 出現Horner綜合征時,患者有頸、肩、上胸部疼痛、干咳、進行性聲音嘶啞、氣管移位。 5.Villaret綜合征 包括此征和后組顱神經麻痹。 6.Raeder綜合征 即于偏頭痛發作后出現Horner綜合征,為半月節附近交感神經損害引起。 7.Garcin綜合征 系丘腦外側核之前方病變引起,除有Horner綜合征外,尚有一側性共濟失調,感覺障礙和垂直性凝視麻痹。 8.Horner綜合征 還見于甲狀腺摘除術后、扁桃體摘除術后、小兒急性中耳炎后、小腦下后動脈閉塞(Wallenberg綜合征)、Avellis綜合征、Babin......閱讀全文
霍納氏綜合癥的鑒別診斷
1.急性上頸髓之橫貫性損害 可引起暴死,幸存者四肢呈完全性弛性麻痹、呼吸急迫和Horner綜合征。 2.脊髓頸8·胸1的橫貫性損害 可出現手部小肌(骨間肌)的萎縮,爪形手,以及Horner綜合征。 3.伴有肩和上肢疼痛之Horner綜合征 可能為肺尖上溝癌引起。 4.胸部大動脈瘤
關于霍納氏綜合癥的檢查診斷介紹
一、檢查 1.若有炎癥,可有白細胞計數和中性粒細胞的增高;若有出血性疾病,則可有出凝血時間、凝血因子、凝血酶原的異常等。 2.結合臨床做心電圖,B超,CT,MRI等檢查(頭、頸、鼻咽,胸部)。 二、診斷 結合病史及臨床表現,診斷一般不難,尚可用4%可卡因液滴眼,3分鐘一次,共3次,15分
關于霍納氏綜合癥的簡介
霍納綜合征(Horner綜合征)又稱小兒頸交感神經麻痹綜合征、Bernard-Horner綜合征、Claude-Bernard-Horner綜合征等,是由于交感神經中樞至眼部的通路上任何一段受到任何壓迫和破壞,引起瞳孔縮小、但對光反應正常,病側眼球內陷、上瞼下垂及患側面部少或無汗等表現的綜合征。
霍納氏綜合癥的預后介紹
預后視病因而不同。末梢性霍納綜合征時有希望治愈,治療方法不論癥狀怎樣,只是局部給予1%~2%腎上腺素即可,每日點眼3次。眼瞼下垂、縮瞳和瞬膜突出等癥狀雖可快速緩解,但交感神經恢復的4~5周里要連續給藥,如是外傷引起者,改善癥狀需要6周~3個月的時間。
關于霍納氏綜合癥的病因分析
1.頸部至縱隔病變 頸部及上肢損傷,頸深部槍傷、刀傷、鎖骨骨折、肩關節脫臼,診療過程中引起的星形交感神經節切除,交感神經切除,交感神經普魯卡因封閉術,頸動脈造影術及臂從神經受損害。頸部腫瘤,結核,淋巴肉瘤,淋巴結炎,頸脊椎腫瘤,食管、甲狀腺和縱隔腫瘤,鎖骨下動脈、頸動脈及主動脈瘤,頸部血腫等。
簡述霍納氏綜合癥的臨床表現
見于交感神經損害的同側。 1.瞳孔縮小 由于虹膜之瞳孔開大肌麻痹所致,但對光反應,輻輳反應均存在, 2.眼瞼下垂 系瞼板肌麻痹所致,由于眼瞼下垂,眼裂稍小,但眼瞼仍可自行啟閉, 3.眼球內陷 與眼球后之球張肌麻痹有關, 4.同側面部少或無汗 系腺體分泌功能紊亂,見面部干燥,無汗,
關于霍納綜合征的鑒別診斷介紹
1.急性上頸髓之橫貫性損害 可引起暴死,幸存者四肢呈完全性弛性麻痹、呼吸急迫和Horner綜合征。 2.脊髓頸8·胸1的橫貫性損害 可出現手部小肌(骨間肌)的萎縮,爪形手,以及Horner綜合征。 3.伴有肩和上肢疼痛之Horner綜合征 可能為肺尖上溝癌引起。 4.胸部大動脈瘤
關于霍奇金氏病的鑒別診斷介紹
本病需與淋巴結核、病毒感染如傳染性單核細胞增多癥等病以及非霍奇金淋巴瘤等鑒別,并應注意與轉移癌鑒別。頸部淋巴結腫大應排除鼻咽癌、甲狀腺癌等,縱隔腫塊需除外肺癌、胸腺瘤。腋下淋巴結腫大應與乳腺癌鑒別。以上疾病的鑒別主要依靠病理組織學檢查,病理組織學診斷是霍奇金淋巴瘤確診的必要依據。病理學診斷通常要
簡述雷諾氏綜合癥的診斷和鑒別診斷
雷諾氏綜合癥的診斷主要根據典型的臨床表現: ①發作由寒冷或情緒激動所誘發; ②兩側對稱性發作; ③無壞死或只有很小的指(趾)端皮膚壞死。 結合激發試驗和指動脈壓測定可鑒別痙攣型和梗阻型;通過特殊血液檢查,部分患者可找到發病的原因。本征主要與手足發紺癥、網狀青斑、紅斑性肢痛癥和正常人暴露于
關于霍納綜合征的檢查診斷介紹
一、檢查 1.若有炎癥,可有白細胞計數和中性粒細胞的增高;若有出血性疾病,則可有出凝血時間、凝血因子、凝血酶原的異常等。 2.結合臨床做心電圖,B超,CT,MRI等檢查(頭、頸、鼻咽,胸部)。 二、診斷 結合病史及臨床表現,診斷一般不難,尚可用4%可卡因液滴眼,3分鐘一次,共3次,15分
霍奇金病的鑒別診斷
本病需與淋巴結核、病毒感染如傳染性單核細胞增多癥等病以及非霍奇金淋巴瘤等鑒別,并應注意與轉移癌鑒別。頸部淋巴結腫大應排除鼻咽癌、甲狀腺癌等,縱隔腫塊需除外肺癌、胸腺瘤。腋下淋巴結腫大應與乳腺癌鑒別。以上疾病的鑒別主要依靠病理組織學檢查,病理組織學診斷是霍奇金淋巴瘤確診的必要依據。病理學診斷通常要
胃納呆滯的鑒別診斷
1、胃陰虛:胃陰虛是指由于胃陰不足或虧虛,胃失濡潤、和降所表現的證候。 2、胃腸道功能不好:胃腸道功能紊亂,又稱胃腸神經官能癥,是一組胃腸綜合征的總稱,精神因素為本病發生的主要誘因,如情緒緊張、焦慮、生活與工作上的困難、煩惱、意外不幸等,均可干擾高級神經的正常活動,進而引起胃腸道的功能障礙。
如何診斷非霍奇金氏淋巴瘤?
NHL診斷必須依靠病理確診。同時根據組織細胞形態特點,結合免疫表型和細胞遺傳學特征可以明確病理類型,對指導個體化治療用藥和判斷預后有益。發病率高并有代表性的NHL: 1.B細胞類型 彌漫大B細胞淋巴瘤、濾泡淋巴瘤、套細胞淋巴瘤、黏膜相關淋巴組織淋巴瘤。 2.T細胞類型 外周T細胞淋巴瘤、
席漢氏綜合癥的診斷方式
對有典型病史、癥狀和體征的希恩綜合征,診斷多無困難,絕大多數患者有產后大出血、休克、產后無乳史及相關垂體激素缺乏癥狀,但無頭痛,無視野缺損。根據病史、癥狀、體征以及內分泌激素測定都是低水平,對該征不難做出診斷。[5]
克氏綜合癥的表現及診斷
先天性睪丸發育不全患者在兒童期無異常,常于青春期或成年期時方出現異常。患者體型較高,下肢細長,皮膚細白,陰毛及胡須稀少,腋毛常常沒有。呈類閹體型。約半數患者兩側乳房肥大。外生殖器常呈正常男性樣,但陰莖較正常男性短小,兩側睪丸顯著縮小,多小于3cm,質地堅硬,性功能較差,精液中無精子,患者常因不育
兒童霍奇金病的鑒別診斷介紹
無痛性進行性淋巴結腫大,特別是頸淋巴結腫大時,應考慮本病,但需要活體組織檢查才能確定診斷。應注意與下列疾病鑒別: 1.結核性淋巴結炎 2.急性淋巴細胞性白血病 3.傳染性單核細胞增多癥 4.惡性組織細胞病 5.良性淋巴結腫大 6.非霍奇金淋巴瘤 HD 7.免疫母細胞性淋巴結病
【霍奇金病】鑒別診斷與治療
??? 鑒別診斷??? 本病需與淋巴結核、病毒感染如傳染性單核細胞增多癥等病以及非霍奇金淋巴瘤等鑒別,并應注意與轉移癌鑒別。頸部淋巴結腫大應排除鼻咽癌、甲狀腺癌等,縱隔腫塊需除外肺癌、胸腺瘤。腋下淋巴結腫大應與乳腺癌鑒別。以上疾病的鑒別主要依靠病理組織學檢查,病理組織學診斷是霍奇金淋巴瘤確診的必
感知綜合癥的鑒別診斷
一、空間感知綜合障礙(spatial psychoensory disturbance) (一)顳葉癲癇(tempor allobeepilepsy)臨床上常見的視物變大、視物變小、視物變形。這種感知改變通常在疾病發作中產生,也可能是一次發作的先兆,患者感到所視的物體時而變大、時而變小、時而遠
Brugada綜合癥的診斷鑒別
下列情況均可引起"Brugada 綜合癥樣心電圖改變",臨床中應加以鑒別。 (1)急性前間壁心肌梗死;(2)右或左束支阻滯;(3)左心室肥厚;(4)右心室梗死(5)左心室室壁瘤;(6)主動脈夾層動脈瘤;(7)急性肺栓塞;(8)Duchenne 肌營養不良;(9)遺傳性運動失調;(10)縱隔轉移
alport綜合癥的鑒別診斷
1.家族性良性薄基底膜病(家族性良性血尿) 家族性良性薄基底膜病為常染色體顯性遺傳。臨床特點為反復發作肉眼血尿,非進行性疾病,預后良好,不發生腎功能衰竭,無耳、眼疾患。腎活檢光鏡下正常,免疫熒光陰性,電鏡下GBM彌漫變薄。 盡管彌漫性基底膜變薄被認為是良性家族性血尿的標志,但有一些彌漫性基底膜
剝脫綜合癥的鑒別診斷
色素播散綜合征 最易與剝脫綜合癥相混淆,也是XFS鑒別診斷中一個最主要疾病。色素播散綜合征是一種自發性疾病,主要表現在30~40歲近視患者,在男性患者更易伴發青光眼,而女性少見,二者之比為2∶1~3∶1。從虹膜釋放的色素顆粒較小,不彌散于虹膜表面,而是堆積在虹膜皺褶內。常有Krukenberg
納氏試劑
納氏試劑:可選擇下列方法之一制備:稱取20g碘化鉀溶于約100mL水中,邊攪拌邊分次少量加入二氯化汞(HgCl2)結晶粉末(約10g),至出現朱紅色沉淀不易溶解時,改寫滴加飽和二氯化汞溶液,并充分攪拌,當出現微量朱紅色沉淀不再溶解時,停止滴加二氯化汞溶液.另稱取60g氫氧化鉀溶于水,并稀釋至250m
簡述小兒霍奇金病的鑒別診斷介紹
無痛性進行性淋巴結腫大,特別是頸淋巴結腫大時,應考慮本病,但需要活體組織檢查才能確定診斷,應注意與下列疾病鑒別: 1.結核性淋巴結炎 腫大淋巴結活體組織檢查是可靠的鑒別方法,詳細病史,結核菌素試驗和發現其他部位(特別是肺)結核病灶可協助鑒別。 2.急性淋巴細胞性白血病 可有顯著局部淋巴結
神經皮膚綜合癥的鑒別診斷
神經纖維瘤病 1987年美國國立衛生研究院制定了I型神經纖維瘤的診斷標準::(1) 6個或以上的牛奶咖啡斑,青春期前最大直徑5mm以上,青春期后15mm以上;(2) 2個或以上任意類型神經纖維瘤或1個叢狀神經纖維瘤;(3) 腋窩或腹股溝褐色雀斑;(4) 視神經膠質瘤;(5) 2個或以上Lisc
關于帕金森綜合癥的診斷和鑒別診斷介紹
一、診斷 典型的震顫麻痹診斷并不困難。根據典型的震顫、強直、運動減少等癥狀,結合搓丸樣動作、鉛管或齒輪樣肌強直、面具臉、小寫癥、慌張步態等體征一般均可做出診斷。 二、鑒別診斷 需與下列原因所致的癥狀相鑒別 1.感染 腦炎后可以出現震顫麻痹綜合征,但其發病可發生于任何年齡,若有明確的腦炎
布氏菌肺炎的鑒別診斷
本病臨床表現復雜,須與伴有發熱、關節炎、睪丸炎、腦膜炎及肝脾腫大等多種疾病相鑒別,常見的有以下幾種。 1.肺結核 活動性浸潤型肺結核、干酪性肺炎與急性粟粒型肺結核,都可引起急性發熱與肺部病變,但局限性癥狀如關節痛和神經痛不著,痰中可找到結核桿菌,結核菌素試驗陽性,抗結核藥物治療有效。 2.傷
小兒非霍奇金淋巴瘤的鑒別診斷
確診有賴于組織學活檢(包括免疫組化檢查及分子細胞遺傳學檢查),不僅可確診,還可做出分型診斷,這對了解該病的惡性程度,估計預后及做出正確的治療方案都至關重要。 正確處理和固定活檢物質對于正確診斷十分重要,正確處理活檢物質可以做一系列補充檢查,特別是免疫表型分析,細胞基因學分析,融合蛋白的分子學檢
關于霍奇金淋巴瘤的鑒別診斷介紹
本病需與淋巴結核、病毒感染如傳染性單核細胞增多癥等病以及非霍奇金淋巴瘤等鑒別,并應注意與轉移癌鑒別。頸部淋巴結腫大應排除鼻咽癌、甲狀腺癌等,縱隔腫塊需除外肺癌、胸腺瘤。腋下淋巴結腫大應與乳腺癌鑒別。以上疾病的鑒別主要依靠病理組織學檢查,病理組織學診斷是霍奇金淋巴瘤確診的必要依據。病理學診斷通常要
賴利戴綜合癥的鑒別診斷
1.急性全自主神經病 急性起病,臨床表現為視力模糊,瞳孔對光及調節反應異常,出汗少,無淚液,直立性低血壓,尿潴留等,多數病例在數周或數月后逐漸自發恢復。 2.Sj?gren綜合征 主要特征為流淚,唾液多,汗腺及胃液的分泌都缺陷,常伴有角結膜炎,鼻炎,咽炎,腮腺水腫,及周圍性的腦神經麻痹等。
關于Usher綜合癥的鑒別診斷介紹
(1)先天性風疹、梅毒、巨細胞病毒感染而致聾盲; (2)Alstrom綜合征:肥胖,糖尿病,視網膜退行性變,神經性耳聾及腎臟病變,AR; (3)Biedl綜合征:肥胖,性幼稚,智力發育障礙,色素性視網膜炎,耳聾,多指畸形,AR; (4)Bassen-Kornzweig綜合征:無B脂蛋白血癥