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  • 概述單神經病與神經叢神經病的臨床表現

    1.臂叢神經病 各種原因引起的臂叢神經損害統稱為臂叢神經病,是一種最常見的神經叢病。臂叢神經病的主要臨床表現包括肩帶肌、上肢和胸背部諸肌的肌無力和肌萎縮,受累臂叢神經分支所對應的皮膚感覺區麻木、疼痛和感覺減退。根據受累部位和損害程度的不同,臨床可有不同形式的癥狀組合。 (1)上臂叢(臂叢上干)損害又稱Duchenne-Erb麻痹 其臨床特點為肩帶肌和上肢近端肌群受累,表現為肩胛下肌、大圓肌、岡上肌、岡下肌、三角肌、胸大肌鎖骨頭、橈側腕屈肌、旋前圓肌、肱橈肌和旋后肌無力、萎縮,肩關節外展、上舉、屈肘和腕關節屈伸不能。感覺障礙不明顯,有時上肢及手的橈側面有感覺缺失。 (2)下臂叢(臂叢下干)損害又稱Klumpke-Dejerine麻痹 其臨床特點為手的各項運動功能受累,尺側腕屈肌、蚓狀肌、大小魚際肌和全部指屈肌麻痹,手肌萎縮明顯,形成爪形手。手指和腕關節屈曲不能。指伸肌和肩肘關節的活動不受影響。 (3)臂叢中干單獨損傷 ......閱讀全文

    概述單神經病與神經叢神經病的臨床表現

      1.臂叢神經病  各種原因引起的臂叢神經損害統稱為臂叢神經病,是一種最常見的神經叢病。臂叢神經病的主要臨床表現包括肩帶肌、上肢和胸背部諸肌的肌無力和肌萎縮,受累臂叢神經分支所對應的皮膚感覺區麻木、疼痛和感覺減退。根據受累部位和損害程度的不同,臨床可有不同形式的癥狀組合。  (1)上臂叢(臂叢上干

    單神經病與神經叢神經病的基本介紹

      周圍神經是嗅、視神經以外的腦神經和脊神經,包括10對腦神經和31對脊神經。周圍神經疾病是指原發于周圍神經系統結構或功能損害的疾病。脊髓周圍神經病可有多種不同的分類形式和命名方法。根據受累神經分布情況進行的分型,即神經分布類型,分為  ①單神經病;  ②多發性單神經病;  ③神經叢神經病;  ④(

    關于單神經病與神經叢神經病的病因分析

      1.臂叢神經病  (1)外傷 車禍和機械絞傷時上肢受暴力牽拉、撞擊是外傷性臂叢神經病最常見的原因。  (2)胸廓出口綜合征  (3)物理損傷 如電擊傷和放射性損傷。  (4)急性臂叢神經炎 也稱神經痛性肌萎縮。常在流感后或使用青霉素等藥物后呈急性或亞急性起病,可能與自身免疫有關。  (5)遺傳因

    治療單神經病與神經叢神經病的相關介紹

      1.急性臂叢神經炎  患者可口服潑尼松,并輔以理療。疼痛嚴重者可用卡馬西平、曲馬朵及抗抑郁藥阿米替林或去甲替林。臂叢神經腫瘤原則上均應手術切除,最好同時行神經移植。圍生期的臂叢神經損傷可自愈,但若3個月內肱二頭肌肌力不開始恢復,應考慮手術松解,并行神經移植和功能重建。  2.肋間神經痛  應首先

    關于單神經病與神經叢神經病的檢查介紹

      1.血液檢查  包括血糖、肝功、腎功、血沉、乙肝和丙肝的血清學常規檢查;血清甲狀腺素和生長激素水平檢測;血清維生素B1、B6、B12和維生素E濃度檢測;風濕系列、ANCA(抗中性粒細胞胞漿抗體)、免疫球蛋白電泳、冷球蛋白、M蛋白、抗GM-1抗體、抗GD1a抗體、抗MAG抗體、腫瘤相關抗體(抗Hu

    概述單神經病的臨床表現

      橈神經麻痹  肱骨干骨折損傷骨折后骨痂形成壓迫受損睡眠時以手臂代枕緊密手術時上臂長時間外展上肢放置止血帶不當鉛中毒酒精中毒等均可導致運動障礙典型癥狀是垂腕損傷部位不同中華表現各異感覺障礙分布于手背拇指和第一二掌骨間隙極小區域  正中神經麻痹  正中神經損傷常見的原因是肘前區靜脈注射藥物外滲以及腕

    關于原發性臂叢神經病的簡介

      臂叢病變可發生在癌癥放射治療之后。對腫瘤復發、手術所致的臂叢周圍瘢痕形成和放射治療性神經叢病(radiationplexopathy)進行鑒別診斷較為困難。  1、簡介  放射治療后臂叢神經病中國醫學科學院北京協和醫學院整形外科醫院麻醉科薛富善首都醫科大學宣武醫院疼痛診  療中心倪家驤。  2、

    關于單神經病的病因分析

      1、主要病因  單神經病論文主要是由于局部性病因如創傷缺血腫瘤浸潤物理性損傷的引起也可由全身代謝性(如糖尿病)或中毒性(如鉛中毒)疾病分會引起  2、治療方法  因病因而異神經外傷所致者應視外傷的程度和性質而選擇治療成功如神經斷傷應需要神經縫合如有瘢痕等壓迫時應作神經松解術皮質類固醇對神經外傷的

    葉酸缺乏神經病的概述

      葉酸缺乏癥是指由于葉酸攝入不足或吸收不良引起的以巨幼紅細胞性貧血為特征的臨床綜合征。 葉酸(folic acid)是一種脂溶性維生素,在蔬菜,酵母、肝、腎,乳肉等食物中含量豐富,但烹調后易破壞。葉酸為一種抗貧血因子。人類缺乏后可引起類似惡性貧血現象,當葉酸缺乏時,DNA合成障礙,從而使迅速分裂的

    簡述神經病的臨床表現

      頭痛、頭暈、睡眠不正常、震顫、行走不穩定、下肢癱瘓、半身不遂、肢體麻木、抽風、昏迷、大小便不能自己控制、肌肉萎縮以及無力等均是最常見的表現。  概括地說,可以將癥狀分為兩類,一類是刺激癥狀,表現為疼痛、麻木;另一類是破壞癥狀,表現為無力,癱瘓。

    概述糖尿病性神經病的臨床表現

      其臨床表現除有糖尿病的多飲、多食、多尿、消瘦、疲乏、血糖升高及糖尿等癥狀外,神經系統可表現為:  1.周圍神經病變  以多發性神經病變最多見,為兩側對稱性感覺障礙、運動障礙及共濟失調表現。腦神經受累者較為少見,可有一側或兩側外展神經、動眼神經麻痹。植物神經常可受累,表現為胃腸功能紊亂、腹瀉、膀胱

    概述維生素A缺乏神經病的臨床表現

      維生素A的作用主要是維持視覺功能及上皮細胞的正常分化,視黃醛是所有感光視覺色素再合成基團,對視力至關重要。維生素A亦為生長、生殖及維持生命所必需。  維生素A缺乏可分為兩類:  1.臨床維生素A缺乏  本病的早期癥狀是夜盲,由光亮處進入低照度環境后分辨物體的時間延長,嚴重者在黑暗中完全看不見物體

    多發性單神經病的簡介

      多發性神經病(polyneuropathy)又稱多發性神經炎,是指表現為四肢對稱性末梢型感覺障礙、下運動神經元癱瘓及自主神經功能障礙的綜合癥。

    多發性單神經病的病因

      病因:藥物、農藥、重金屬中毒、營養缺乏、代謝性疾病及慢性炎癥性病變均能引起本病。如糖尿病,應用異煙肼、呋喃類、痢特靈及抗癌藥,重金屬或化學藥品中毒,惡性腫瘤,慢性酒精中毒、慢性胃腸道疾患及胃腸大部切除術后,麻風、尿毒癥、白喉、血卟啉病等。部分病因不清。  根據神經原發受損部位可分類為:神經軸索變

    關于原發性臂叢神經病的診斷治療介紹

      1、診斷  當患者在癌癥、手術治療和放射治療后出現臂叢神經病時,重要的是建立正確的診斷。X-線照片檢查、CT掃描或MRI掃描均有助于診斷。常常必須進行臂叢針刺活體組織檢查或切開探查術。如果確診為腫瘤,可實施進一步的放射治療,并可使疼痛獲得緩解。  2、治療  放射治療性神經叢病的治療極其困難。物

    簡述原發性臂叢神經病的癥狀和體征

      在放射治療性神經叢病患者,感覺功能改變是常見的癥狀。在病程早期,亦可見到肩部和臂部慢性疼痛。深腱反射改變似乎是與感覺異常和感覺減退同時發生。運動功能障礙出現最晚,通常是在疼痛和感覺功能改變數月之后出現。在一些患者,疼痛和反射改變可能是僅有的臨床表現。幾乎所有的放射治療性神經叢病患者均存在有放射治

    概述糖尿病周圍神經病變的臨床表現

      約50%的糖尿病周圍神經病變患者無臨床癥狀,常見癥狀包括麻木、疼痛、蟻走感等,實際臨床表現較為多樣。  1、麻木  糖尿病周圍神經病變在體征方面有:跟腱反射、膝腱反射減弱或消失;震動覺減弱或消失;位置覺減弱或消失,尤以深感覺減退為明顯。  其中,腳麻是糖尿病的并發癥之一,是周圍神經病的早期典型癥

    概述Leber遺傳性視神經病變的臨床表現

      臨床上一般可分臨床前期、急性期和亞急性期、慢性萎縮期。其特征呈無痛性視神經病變,急性期視力可急劇下降至僅見指數。視力雖不同程度減退大多數在0.1左右,很少有全盲者。視力可以自行恢復,特別是見于兒童期發病,14484型突變通常預后比較好。急性期視盤充血,盤周有毛細血管擴張及神經纖維腫脹,視盤可出現

    關于單神經病的基本信息介紹

      單神經病,也稱局部性神經病,是因單根神經或一組神經受損所引起的。大多數單神經病來得相當突然,而且是疼痛性的。神經損傷不會從起初受累的神經向別處擴散,而且一般過一會兒就會消退。但是,有些單神經病會出現一些與危及生命病癥(如心臟病發作和中風)相似的癥狀,而且不看醫生不會消退。與其他單神經病不同,陷夾

    多發性單神經病的病理生理

      主要改變是軸索變性和節段性脫髓鞘,周圍神經遠端明顯。軸索變性由遠端向近端發展,發現為逆死性神經病。

    多發性單神經病的診斷檢查

      1、本病診斷主要依據末梢型感覺障礙、下運動神經元性癱和自主神經障礙等臨床特點。神經傳導速度測定可早期診斷亞臨床病例,鑒別軸索與脫髓鞘病變。純感覺或純運動性軸索性多發性神經病提示為神經元病。  2、病因診斷頗為重要,是病因治療的依據。可根據病史、病程、特殊癥狀及有關實驗室檢查進行綜合分析判定。  

    多發性單神經病的癥狀體征

      1、本病發生于任何年齡,表現可因病因而異,呈急性、亞急性和慢性經過,多數經數周至數月進展病程,進展由肢體遠端向近端,緩解由近端向遠端。可見復發病例。  2、本病的共同特點是:肢體遠端對稱性感覺、運動和自主神經障礙。  (1)各種感覺缺直呈手套襪子形分布,可見感覺異常、感覺過渡和疼痛等刺激癥狀。疼

    糖尿病神經病變的自主神經病變的介紹

      自主神經病變往往很少單獨出現,常伴有軀體性神經病變。反之,有軀體性神經病變的糖尿病病例中,通過功能檢查,發現某些程度自主神經功能障礙的發病率可高達40%。可是一旦出現自主神經功能障礙的臨床癥狀,則預后可能就比較差。  1. 心血管系統  (1)直立性低血壓:當患者從臥位起立時,若站位的收縮壓較臥

    糖尿病神經病變的臨床表現

      感覺神經病變的癥狀:感覺神經是糖尿病人中受累最早最多的神經。早期病人可無明顯癥狀,只是在做肌電圖檢查時發現它的傳導速度減慢,神經沖動發出的潛伏期延長。隨著病情的進展,病人開始感到肢體麻木,感覺減退(似戴手套、襪套樣感覺)或感覺異常(蟻走感、針刺感)。有的病人出現感覺消失,特別對冷、熱、痛的刺激毫

    關于糖尿病性單神經病變的簡介

      糖尿病性單神經病變是指臨床癥狀顯示僅有單一周圍神經受累的糖尿病神經病變的表現形式,可出現單一肢體或軀干神經、單一顱神經或神經根病變的癥狀體征。顱神經損害最常見;以顱或四肢大神經支(尺神經、橈神經、坐骨神經、股神經等)行走中一些特定部位病變引起的外壓性麻痹;及迅速降糖治療或其他原因誘發的單神經病變

    糖尿病神經病變的基本臨床表現

      (一)急性疼痛性神經病變  此型少見,主要發生于病情控制不良的糖尿病患者。急性發病的劇烈疼痛和痛覺過敏,在下肢遠端最為顯著,也可波及整個下肢、軀干或手部。常伴有肌無力、萎縮、體重減輕與抑郁,有些病人呈神經病性惡液質。此型對胰島素治療的效果較好,但恢復的時間常較長。  (二)腦神經病變  在糖尿病

    麻風性周圍神經病的臨床表現

      1.周圍神經損害特點  麻風病的周圍神經損害以結核樣型最為顯著,瘤型較輕,界限型介于前兩型之間。最常受累的神經是耳大神經、尺神經、橈神經、脛神經和腓腸神經,腦神經也可受累,以面神經和三叉神經常見。  2.麻風性周圍神經病的感覺損害表現  多以感覺缺失起病,因無痛性的肢體損傷而引起注意。感覺受累的

    多發性單神經病的病因及病理生理

      病因  病因:藥物、農藥、重金屬中毒、營養缺乏、代謝性疾病及慢性炎癥性病變均能引起本病。如糖尿病,應用異煙肼、呋喃類、痢特靈及抗癌藥,重金屬或化學藥品中毒,惡性腫瘤,慢性酒精中毒、慢性胃腸道疾患及胃腸大部切除術后,麻風、尿毒癥、白喉、血卟啉病等。部分病因不清。  根據神經原發受損部位可分類為:神

    多發性單神經病的癥狀體征及病因

      癥狀體征  1、本病發生于任何年齡,表現可因病因而異,呈急性、亞急性和慢性經過,多數經數周至數月進展病程,進展由肢體遠端向近端,緩解由近端向遠端。可見復發病例。  2、本病的共同特點是:肢體遠端對稱性感覺、運動和自主神經障礙。  (1)各種感覺缺直呈手套襪子形分布,可見感覺異常、感覺過渡和疼痛等

    概述神經病變性急性戈謝綜合征的臨床表現

      神經病變性急性戈謝綜合征于任何年齡自出生至80歲均可發病,但以少年兒童多發,7歲以下更多。可分為三型:  成人型(Ⅰ型)  為神經病變性急性戈謝綜合征最常見類型,也是脂質貯積病中常見者。猶太人(Ashkenazi-Jewish民族)中多見,但各民族中均有。在美國估計每年兒童患者不到5000例。任

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