關于肺部自身防御機制的介紹
當肺炎克雷白桿菌進入肺泡后,肺部自身的防御吞噬系統首先進行自我防御,以阻止感染。肺泡中對抗肺炎克雷白桿菌的主要是多形核粒細胞(PMN)。Rehm等研究表明:中性粒細胞缺乏的小鼠能很快清除肺泡內的金黃色葡萄球菌,但不能清除肺炎克雷白桿菌。研究表明:肺炎克雷白桿菌的微小莢膜可阻止吞噬細胞進入感染的中心區域內。從克雷白桿菌屬肺炎的動物模型中可發現:厚莢膜菌株致病力強的主要原因在于它對動物體內的吞噬作用有抵抗力。當細菌侵犯肺泡后,肺泡腔內充斥有大量中性粒細胞,通過顯微鏡可觀察到PMN在肺泡腔內吞噬肺炎克雷白桿菌的過程,由于細菌對肺內多種淋巴趨化因子的刺激,趨化因子釋放入肺泡內,誘發PMN不斷從循環中向肺泡腔補充,反應開始的4~6h內趨化成分主要是補體,之后12~24h是非補體趨化因子的作用。......閱讀全文
關于自身抗體的基本信息介紹
自身抗體是指針對自身組織,器官、細胞及細胞成分的抗體,正常人體血液中可以有低滴度的自身抗體,如果自身抗體的滴度超過某一水平,就可能對身體產生損傷,誘發疾病。自身免疫性疾病中有許多自身抗體,其中最重要的是抗核抗體。
關于自身抗體的基本信息介紹
自身抗體是指針對自身組織,器官、細胞及細胞成分的抗體,正常人體血液中可以有低滴度的自身抗體,如果自身抗體的滴度超過某一水平,就可能對身體產生損傷,誘發疾病。自身免疫性疾病中有許多自身抗體,其中最重要的是抗核抗體。
關于自身抗體產生的原因分析介紹
抗體一般是由于外來蛋白質或其他物質(尤其是致病菌)進入機體后由免疫系統產生,用于免疫反應以消滅外來的有害物質。通常情況下,免疫系統能夠識別并忽視機體自身的細胞,并不對其產生抗體;同時,免疫系統也不會對環境中沒有威脅的物質(如食物),產生過度反應。但是,在特定情況下,免疫系統對于機體自身的物質的識
關于自身抗體檢測的分類介紹
1.抗核抗體檢測 抗核抗體(antinuclearantibody,ANA)是一組將自身真核細胞的各種細胞核成分作為靶抗原的自身抗體的總稱,主要是IgG,其次是IgM和IgA,無器官和種屬特異性。ANA在大多數自身免疫性疾病中均可呈陽性,正常老年人也可有低滴度的ANA。ANA檢測在臨床自身免疫
關于肺部疾病所致精神障礙的鑒別診斷介紹
主要是精神障礙的鑒別診斷。器質性與非器質性精神障礙的鑒別十分重要,否則會延誤診斷和治療。有時在一些器質性病因不明顯的病例鑒別甚為困難,如上所述軀體疾病有時會出現一些功能性精神疾病癥狀,如焦慮、抑郁、類精神分裂癥、躁狂等,此時要區別是軀體疾病伴發的器質性精神障礙,還是為其所誘發的精神疾病;當軀體疾
關于肺部疾病所致精神障礙的輔助檢查介紹
呼吸系統疾病伴發精神障礙,尤其肺心腦病時,腦電圖檢查一般顯示:背景活動為廣泛性慢波化,且伴高波幅δ波。 1.少量低波幅θ波。 2.α波慢化或不規則。 3.慢α節律的背景上有中至高波幅2~3次/s的δ波等。
關于燒傷后肺部感染的實驗室檢查介紹
燒傷后肺部感染的細菌學檢測:正常上呼吸道即有細菌定植,但下呼吸道從第一級支氣管以下均屬無菌。第三軍醫大學報道,調查23例健康人口咽部菌群,檢出的需氧菌主要為奈瑟菌屬、甲型鏈球菌及少數金黃色葡萄球菌,厭氧菌則以類桿菌、梭形桿菌等多見,未檢出真菌。而37例燒傷患者口咽部的菌群則較雜,革蘭陰性菌增多,
關于侵襲性肺部真菌感染的宿主因素介紹
(1)外周血中性粒細胞減少,中性粒細胞計數L,且持續>10d以上; (2)體溫>38℃或10d);之前30d內曾接受或正在接受免疫抑制劑治療;有侵襲性真菌感染病史;患有艾滋病;存在移植物抗宿主病的癥狀和體征;持續應用類固醇激素3周以上;有慢性基礎疾病,或外傷、手術后長期住ICU,長期使用機械通
關于自身免疫性肝炎的檢測介紹
自身免疫性肝炎肝功能檢測血清膽紅素、谷草轉氨酶、谷丙轉氨酶、堿性磷酸酶均可升高,血清白蛋白、膽固醇酯降低,反映了自身免疫性肝炎以肝細胞損害為主的特征。自身免疫性肝炎的治療原則主要是抑制肝炎 異常的自身免疫反應,治療指征主要根據炎癥活動程度,而非肝功能受損程度。如若病人出現癥狀明顯,病情進展快或γ
肺部真菌感染的相關介紹
肺部真菌感染是由真菌感染引起的支氣管-肺部疾病,包括原發性和繼發性肺部真菌感染。真菌孢子等被吸入人體肺部而致病稱為原發性肺部真菌感染。體內其他部位真菌感染經淋巴或血液到肺部而致病,稱為繼發性肺部真菌感染。
肺部感染的診斷檢查介紹
1.注意有無吸入性損傷,氣管切開或插管,誤吸、肺水腫、肺不張、休克、手術麻醉、創面侵襲性感染、化膿性血栓性靜脈炎等。 2.注意有無呼吸困難,體溫變化、咳嗽、痰量增多與痰液性狀。臨床癥狀應注意與燒傷毒血癥或敗血癥鑒別。 3.體檢。嚴重燒傷病人,胸部多有燒傷,較難獲得準確的胸部體征。因此,應注意
關于肺部良性腫瘤的簡介
肺部良性腫瘤比較少見,其種類很多,可起源肺和支氣管的所有各種不同類型細胞,以錯構瘤為最常見。絕大多數無臨床癥狀和體征,常在X線檢查時發現。良性腫瘤可有癥狀:咳嗽、聲嘶、肺部感染和咯血等。肺良性腫瘤根據其分類不同癥狀也不同。
關于多重肺部感染的病因分析
多重肺部感染的病原譜可以是任何不同類型病原體或同一類型中不同種(屬)病原體的同時感染,比較常見的病原體組合為: 1.復數細菌感染 兩種或多種需氧菌(包括革蘭陽性和革蘭陰性、兩種革蘭陰性桿菌或兩種革蘭陽性球菌)、需氧菌與厭氧菌、分枝桿菌與普通細菌合并感染。 2.細菌加真菌感染 任何細菌和真
關于自身抗體的定義
自身抗體是指針對自身組織,器官、細胞及細胞成分的抗體。人體的生長、發育和生存有完整的自身免疫耐受機制的維持,正常的免疫反應有保護性防御作用,即對自身組織、成分不發生反應。—旦自身耐受的完整性遭到破壞,則機體視自身組織、成分為“異物”,而發生自身免疫反應,產生自身抗體。正常人體血液中可以有低滴度的
關于肺部念珠菌病的實驗室檢查介紹
1、病原學檢查 (1)咽拭子、痰液、支氣管肺泡灌洗液、胸腔積液、血液等直接涂片鏡檢或作革蘭染色、Iemsa染色或PAS染色,標本中發現芽生孢子及假菌絲和菌絲有診斷價值。 (2)因正常人咽喉部可帶菌,痰培養3次以上陽性才有一定的診斷意義。 (3)經纖支鏡保護性毛刷(PSB)采樣培養較為可靠。
關于肺部良性病變的相關內容介紹
一、肺部良性病變— 炎癥病變的脫落上皮細胞 (1)假復層纖毛柱狀上皮細胞:包括:固縮退變、多核纖毛柱狀細胞、核增大的柱狀上皮細胞、纖毛柱狀上皮細胞增生、儲備細胞增生、鱗狀化生細胞、纖毛柱狀上皮細胞衰變。 (2)鱗狀上皮細胞:退化變性、巴氏細胞。 二、肺部良性病變—?炎癥細胞成分 (1)肺
關于自身免疫性垂體炎的預后介紹
經積極有效的縮小腫塊的治療,大多數患者顱內占位癥狀能有效緩解,但長期有激素缺乏癥狀,還需激素替代治療。部分患者能夠完全治愈,不需要進一步治療。少數患者可反復發作,多次復發的患者垂體會隨著病程逐漸萎縮
肺部檢查的檢查過程介紹
檢查方法很多,要根據不同的疾病癥狀決定要做什么檢查。例如: (1) 呼氣流速檢查 呼氣流速是受試者用力吸氣至肺總量后做最大呼氣,最初10毫秒內所能達到的最高呼氣流速。正常人和哮喘患者的呼氣流速均存在晝夜周期性變化,早晨數值最低,下午數值最高但正常人變化幅度小,呼氣流速波動率多小于10%;而哮
放射治療肺部腫瘤的相關介紹
放療對小細胞肺癌療效最佳,鱗狀細胞癌次之,腺癌最差。肺癌放療照射野應包括原發灶、淋巴結轉移的縱隔區。同時要輔以藥物治療。鱗狀細胞癌對射線有中等度的敏感性,病變以局部侵犯為主,轉移相對較慢,故多用根治治療。腺癌對射線敏感性差,且容易血道轉移,故較少采用單純放射治療。
概述肺部真菌感染的診斷介紹
肺部真菌感染臨床表現無特異性,診斷根據侵襲性肺真菌病分級(3級)診斷標準,分為確診、臨床診斷、擬診。確診只需具備組織學或無菌體液檢測確定的微生物學證據(涂片和培養),不涉及宿主因素。臨床診斷需綜合考慮宿主因素、臨床特征、微生物學證據3部分。擬診是符合宿主因素、臨床特征,缺乏微生物學證據者。免疫學
手術治療肺部腫瘤的相關介紹
電視胸腔鏡肺葉切除術已成為早期肺部腫瘤的成熟療法之一,近、遠期療效與傳統開胸手術相當,但前者在降低創傷性方面具有顯著優勢。既往電視胸腔鏡肺葉切除術主要用于治療腫瘤直徑≤5cm的肺部腫瘤,原因在于腫瘤占位小,容易翻動肺組織,對肺門、葉間裂血管的影響小,且操作較為方便。對于腫瘤直徑>5cm的肺部腫瘤
關于自身免疫性肝炎的肝移植的介紹
肝移植是治療終末期AIH肝硬化的有效方法,急性起病表現為暴發性肝衰竭經激素治療無效、及慢性起病在常規治療中或治療出現肝功能不全表現的患者應行肝移植手術。移植后5年存活率為80% ~90%,10年存活率為75%,多數患者于肝移植后1年內自身抗體轉陰,高γ-球蛋白血癥緩解。術后可有A IH復發,在肝
關于肺部念珠菌病的簡介
肺部念珠菌病,念珠菌屬引起的急性、亞急性或慢性支氣管、肺部感染,常見發病部位是支氣管、肺部。支氣管肺部念珠菌病(pulmonary candidiasis )是念珠菌屬引起的急性、亞急性或慢性支氣管、肺部感染。在肺部真菌感染中較為常見,多為院內感染。據報道,念珠菌感染占真菌感染的79%,尤其在重
關于肺部念珠菌病的流行病學介紹
念珠菌廣泛存在自然界的土壤、醫院環境、各種用品的表面及水果、奶制品等食品上,亦可寄生于人的皮膚、口腔、胃腸道和陰道等處。大多數為內源性感染,亦可外源性感染,念珠菌感染不分地區和種族,任何年齡組包括胎兒均可感染。
關于自身免疫性卵巢炎的基本癥狀介紹
表現一、腹痛 下腹有不同程度疼痛,多為隱性不適感,腰背部及骶部酸痛、發脹、下墜感,常因勞累而加劇。由于盆腔粘連,可能有膀胱、直腸充盈痛或排空時痛,或其他膀胱直腸刺激癥狀,如尿頻、里急后重等。 表現二、月經不調 以月經過頻、月經量過多為最常見,可能是盆腔充血及卵巢功能障礙的結果。由于慢性炎癥
關于自身免疫性卵巢炎的輔助檢查介紹
急性期行后穹窿穿刺抽到滲出液或膿液,或B超下行卵巢穿刺抽出膿性分泌物;或上述穿刺抽出液體作培養,查出鏈球菌、葡萄球菌等病原體。慢性者則可行腹腔鏡檢查可以明確診斷,鏡下常見到:卵巢增大或表面水腫或缺血或粘連,膜樣物表面覆蓋;卵巢可與輸卵管、盆側壁、子宮后壁形成粘連,或可見卵巢輸卵管粘連包裹在一起;
關于自身免疫性Ⅱ型超敏反應的介紹
1.自身免疫性溶血性貧血患者產生了抗自身紅細胞抗體,主要為IgG類。引起紅細胞溶血的主要機制是:如補體活化至C9,則紅細胞直接被溶解;如補體僅激活C3,則覆蓋有IgG抗體和C3b的紅細胞被肝脾中的吞噬細胞吞噬消化。引起紅細胞溶解的自身抗體有溫抗體和冷抗體兩類,它們分別在37°C和20°C以下發揮
關于自身免疫性垂體炎的鑒別診斷介紹
1.希恩綜合征 希恩綜合征的主要病史特征為產后大出血、休克或彌散性血管內凝血,而自身免疫性垂體炎無這些病史。 2.無功能性垂體腫瘤 無功能性垂體腫瘤常首先表現為垂體-性腺軸功能減退,進而出現垂體-甲狀腺軸和垂體-腎上腺軸功能減退。而自身免疫性垂體炎則多以垂體-腎上腺軸和垂體-甲
藥物導致的肺部疾病的癥狀介紹
1.肺間質改變 (1)肺間質纖維化其臨床表現與特發性肺間質纖維化非常相似,病人的主要癥狀是咳嗽和進行性呼吸困難,體格檢查通常可聞及吸氣末啰音,杵狀指有時可以見到。 (2)閉塞性細支氣管炎伴機化性肺炎(BOOP)與感染,結締組織疾病和骨髓,器官移植等引起的BOOP相似,臨床上有咳嗽,呼吸困難,
關于休克較久后的肺部病變的簡介
休克肺(shocklung)指休克持續時間較久時,肺可能出現嚴重的間質性和肺泡性肺水腫、淤血出血、局限性肺不張、毛細血管內微血栓形成以及肺泡透明膜形成等,具有這些特征的肺稱休克肺。因為休克的時候要發生呼吸功能障礙。對有可能發生休克的傷病員,應針對病因,采取相應的預防措施。對外傷病員要進行及時而準