關于多發性骨髓瘤病腎病的簡介
多發性骨髓瘤病腎病系指骨髓瘤細胞浸潤及其產生的大量異常免疫球蛋白從尿液排出而引起的腎臟病變多發性骨髓瘤病腎病以腎小管管型形成導致腎功能衰竭最常見，因此又稱骨髓瘤管型腎病(myeloma cast nephropathy,MCN)。臨床表現以溢出性蛋白尿為主，可出現慢性或急性腎功能不全、腎病綜合征和Fanconi綜合征等。......閱讀全文
關于多發性骨髓瘤病腎病的簡介
多發性骨髓瘤病腎病系指骨髓瘤細胞浸潤及其產生的大量異常免疫球蛋白從尿液排出而引起的腎臟病變多發性骨髓瘤病腎病以腎小管管型形成導致腎功能衰竭最常見，因此又稱骨髓瘤管型腎病(myeloma cast nephropathy,MCN)。臨床表現以溢出性蛋白尿為主，可出現慢性或急性腎功能不全、腎病綜合征
預防多發性骨髓瘤病腎病的簡介
未經治療的MM患者其自然病程6～12個月使用現代化療可使病程延長至20～50個月對化療敏感者可達5年以上，中位生存期為3年死亡的主要原因是感染腎功能衰竭和出血。骨髓瘤細胞成熟型者較幼稚型者預后差。IgA型存活期較IgG型為短。本周蛋白陽性比陰性者預后為差無論κ鏈或λ鏈的存活期均較短，有時僅數月骨
關于多發性骨髓瘤腎病的簡介
多發性骨髓瘤腎病是漿細胞惡性增生性疾病。主要侵犯骨髓，產生溶骨性病變。臨床以骨痛、病理性骨折、貧血、出血傾向、反復感染和免疫球蛋白異常為特征腎功能損害。該病好發年齡為40歲以上，男性多于女性。屬于中醫“虛勞”范疇。
關于多發性骨髓瘤病腎病的病因分析
MM病因尚未完全闡明。動物實驗與臨床觀察表明可能與遺傳因素、病毒感染電離輻射、慢性抗原刺激等因素有關。近年研究發現，C-myc基因重組，部分有高水平的H-ras基因蛋白產物淋巴因子特別是白介素-6分泌的調節異常，與MM發病有關。 MM引起腎損害的相關因素有： 1.大量輕鏈蛋白引起腎小
關于多發性骨髓瘤病腎病的檢查介紹
1.血液檢查 (1)周圍血象：貧血程度輕重不一，晚期常見嚴重貧血白細胞計數可以正常、增多或減少。血小板計數大多減低。血片中紅細胞可形成錢串狀，出現于血漿球蛋白很高的患者約20%患者可出現少數骨髓瘤細胞。紅細胞沉降率大多很高。 (2)異常球蛋白測定： ①約95%患者出現高球蛋白血
關于多發性骨髓瘤病腎病的腎臟表現介紹
MM病人在整個病程中遲早會出現腎損害的臨床表現。其中約半數病人以蛋白尿或腎功能不全為最先主訴而后發生骨髓損害及貧血等癥狀，臨床上易誤診或漏診，此類病人常誤診為慢性腎小球腎炎印度Sakhuja等回顧分析204例MM病人，隨訪10年，發現腎損害占55例(27%)，其中絕大多數病人(94.5%)表現
關于赫珀特病腎病的簡介
赫珀特病腎病以腎小管管型形成導致腎功能衰竭最常見，因此又稱骨髓瘤管型腎病（myeloma cast nephropathy,MCN）。臨床表現以溢出性蛋白尿為主，可出現慢性或急性腎功能不全、腎病綜合征和Fanconi綜合征等。MM能侵犯全身各組織，臨床表現為多系統和多樣化，但主要以貧血、骨骼損害
關于老年糖尿病腎病的簡介
糖尿病腎病（DN）由糖尿病性微血管病變所引起。早期表現為尿中排出微量白蛋白，繼之出現臨床蛋白尿，最后發展為慢性腎功能不全。終末期腎病是老年人糖尿病引起死亡的主要原因。
多發性骨髓瘤病腎病的概述
多發性骨髓瘤(multipie myeloma，MM)是漿細胞異常增生的惡性腫瘤，故又稱漿細胞骨髓瘤或漿細胞瘤(plasmacytoma)。病變時異常漿細胞即骨髓瘤細胞侵犯骨髓及骨質引起骨骼破壞，血液出現單克隆免疫球蛋白尿內出現Bence-Jones蛋白(BJP，凝溶蛋白)和κ型、λ型免疫球蛋白
關于多發性骨髓瘤病腎病的腎外癥狀介紹
(1)血液系統：早期主要表現為貧血，許多病人以貧血為首發癥狀。多屬正細胞、正色素型，貧血隨病情加重而逐漸明顯。這是由于骨髓瘤細胞浸潤，破壞紅骨髓所致，可伴有輕度溶血或紅細胞壽命縮短。血涂片上可見紅細胞呈錢串狀。骨髓檢查，漿細胞異常增生超過10%(原、幼漿細胞常見)。后期常有全血細胞減少，少數病人
關于糖尿病性腎病變的簡介
糖尿病腎病(diabeticnephropathyDN)是糖尿病引起的嚴重和危害性最大的一種慢性并發癥由糖尿病引起的微血管病變而導致的腎小球硬化是本癥的特點亦是IDDM患者主要死因糖尿病患者出現的感染性病變如腎盂腎炎腎乳頭壞死，大血管病變如腎動脈硬化，不屬糖尿病腎病的范疇。 [1] 隨著糖
糖尿病腎病的簡介
廣義的糖尿病腎臟病變包括感染性病變和血管性病變。感染性病變有腎盂腎炎和腎乳頭壞死。血管性病變分微血管和大血管病變，大血管病變包括腎動脈硬化（累及主干及分支）和腎小動脈硬化（累及人球和出球小動脈）。微血管病變是指腎小球硬化，分結節性、滲出性和彌漫性三種，三者可單獨可合并存在，上述改變中，最典型的是
關于糖尿病腎病綜合癥的簡介
糖尿病腎病多發生于糖尿病史10年以上的病人，當表現為腎病綜合癥（三高一低）時稱為糖尿病腎病綜合癥，糖尿病繼發腎病綜合癥不到10%，但由于糖尿病是常見病，糖尿病腎病所致腎病綜合癥占繼發性腎病綜合癥的10%、全部腎病綜合癥的2%，糖尿病腎病綜合癥常伴有高血壓、肌酐清除率下降，如不經治療，一般四年內發
多發性骨髓瘤病腎病腎損害的防治
本病常見和致死的并發癥是感染和腎功能衰竭。因此除腫瘤本身的化療之外，應以防治感染和針對腎損害有關因素進行合理治療。 (1)充分飲水，保持足夠尿量：本病常存在輕鏈蛋白尿高黏滯血癥、高鈣血癥及高尿酸血癥。這些都是造成腎損害的主要因素大量飲水，保持充分的尿量，有利于輕鏈蛋白尿酸和鈣鹽的排泄，以防腎小
關于膠原Ⅲ腎病的簡介
膠原Ⅲ腎病是指以Ⅲ型膠原纖維在腎小球內沉積為主要特征的腎小球疾病，又稱Ⅲ型膠原腎小球疾病、膠原纖維性腎小球疾病，發病年齡范圍廣，無性別差異，部分病例呈家族聚集性。
關于多發性骨髓瘤腎病的預后介紹
多發性骨髓瘤腎病的預后，未經治療的病人中位生存期位6個月，化療后的中位生存期為3年。經綜合治療后中位生存期可達到5－10年，甚至更長。生存期與年齡，分型，分期以及治療措施有關。 影響多發性骨髓瘤腎病預后的因素有： （1）漿細胞標記指數； （2）β2-漿細胞幼稚程度； （3）微球蛋白水平；
關于肌病腎病性代謝綜合征的簡介
隨著血管外科的發展，急性動脈栓塞的治療取得了可喜的進展，但病死率和患肢截肢率仍相當高，導致這種結果的主要原因是缺血性橫紋肌溶解及由此產生的肌紅蛋白、離子紊亂、氧自由基等引起代謝性綜合征(myonephropathic-metabolic syndrome，MMS)，即肌病腎病代謝綜合征。以往未能
關于多發性骨髓瘤腎病的特殊檢查介紹
X線檢查，可見彌漫性骨質疏松，溶骨現象及病理性骨折。其特點： ①典型溶骨性病變為鑿孔狀、蟲蝕狀或小囊狀破壞性病灶，常見于骨盆、肋骨、顱骨及腰椎等處。 ②骨質疏松以脊柱及盆骨多見。 ③病理性骨折常發生在肋骨、脊柱及胸骨等處。
關于多發性骨髓瘤腎病的鑒別診斷介紹
多發性骨髓瘤腎病應與甲狀旁腺功能亢進所致的腎損害鑒別。甲狀旁腺功能亢進所致。腎損害可有骨骼損害、高鈣血癥甚至出現腎功能衰竭，但其血漿蛋白電泳正常，無異常免疫球蛋白增多，堿性磷酸酶常增高，骨穿檢查無骨髓瘤細胞。
關于多發性骨髓瘤腎病的鑒別診斷介紹
本病應與甲狀旁腺功能亢進所致的腎損害鑒別。甲狀旁腺功能亢進所致。腎損害可有骨骼損害、高鈣血癥甚至出現腎功能衰竭，但其血漿蛋白電泳正常，無異常免疫球蛋白增多，堿性磷酸酶常增高，骨穿檢查無骨髓瘤細胞。
化學療法治療多發性骨髓瘤病腎病的介紹
常用的化療藥物有美法倫(苯丙氨酸氮芥)(M)環磷酰胺(C)卡莫司汀(卡氮芥)洛莫司汀(氯乙環己亞硝脲)、長春新堿(V)、多柔比星(阿霉素)及潑尼松(P)等。目前公認聯合用藥較單用一種藥物的療效好 聯合用藥的方案很多，MP方案是治療MM的最早有效方案，現仍作為療效對照標準多種藥物聯合使用是否優于
骨髓移植治療多發性骨髓瘤病腎病的介紹
(1)異基因骨髓移植：已有少數報道在大劑量環磷酰胺及TBI后異基因骨髓移植可使瘤細胞大量減少，約半數患者獲完全緩解。但本病患者多數年齡較大，不適宜作異基因骨髓移植。 (2)自體骨髓移植和外周血干細胞移植：化學治療不能改善和延長患者的生存期而異基因骨髓移植對老年患者不適宜故應積極提倡自體骨髓移植
關于尿酸性腎病的簡介
尿酸性腎病是由于血尿酸產生過多或排泄減少形成高尿酸血癥所致的腎損害，通常稱為痛風腎病，臨床表現可有尿酸結石，小分子蛋白尿、水腫、夜尿、高血壓、血尿、尿酸升高及腎小管功能損害。本病西方國家常見，國內以北方多見，無明顯的季節性，肥胖、喜肉食及酗酒者發病率高。男女之比為9:1，85%為中老年人。本病如
關于小兒iga腎病的簡介
IgA腎病是兒童常見的腎小球疾病，因為該病的腎組織免疫病理檢查發現，系膜增生及系膜區有彌漫的IgA（免疫球蛋白A）沉積。依據病理特征稱之為IgA腎病。臨床表現多種多樣，輕重不一。以肉眼血尿或鏡下血尿為特征。IgA腎病可分為原發性和繼發性兩種類型，后者常繼發于肝硬化、腸道疾病、關節炎、皰疹性皮炎等
概述治療多發性骨髓瘤病腎病的相關內容
MM并發腎損害的治療可分為兩個方面一是減少骨髓瘤細胞數量及其M蛋白的產量，可通過全身化療、放射治療、骨髓移植、血液凈化等方法；二是全身支持療法及其誘發因素的防治。
關于多發性骨髓瘤腎病的基本信息介紹
多發性骨髓瘤腎病是骨髓內漿細胞異常增生的一種惡性腫瘤。由于骨髓中有大量的異常漿細胞增殖，引起溶骨性破壞，又因血清中出現大量的異常單克隆免疫球蛋白，尿中出現本周氏蛋白，貧血、免疫功能異常引起腎功能的損害。多發性骨髓瘤腎病起病徐緩，早期可數月至數年無癥狀。出現臨床癥狀繁多，常見貧血、骨痛、低熱、出血
關于多發性骨髓瘤腎病的早期診斷問題分析
多發性骨髓瘤腎病的臨床表現復雜，誤診率很高，患者就診時的主訴不相同，首診的科室較多，臨床醫生常常錯誤的根據單一的癥狀而診為某一病，引起誤診，文獻中綜合統計2547例多發性骨髓瘤腎病誤診率高達69.1%。 另外實驗室檢查中，某些特異性檢查陽性率不高，這也是一個原因。故臨床醫生應該對40以上病人出
多發性骨髓瘤腎病的病理
骨髓瘤腎病”為特征性病理改變。腎小管內可見管型形成，組織巨細胞反應和腎小管萎縮。近曲小管細胞內可見小滴狀結晶，遠曲小管和集合管常明顯擴張。其中充滿由輕鏈蛋白組成的嗜酸性、透明并呈層板狀的管型，腎間質呈不同程度的萎縮或纖維化。而腎小球形態通常正常。
多發性骨髓瘤腎病的診斷
(一)臨床表現 1．腎外表現 (1)全身骨痛：早期主要癥狀，可有骨質破壞，甚至出現病理性骨折。 (2)感染：免疫球蛋白明顯減少，T細胞亞群失調等，極易繼發呼吸道及泌尿道感染，甚至出現敗血癥。 (3)貧血及出血傾向：骨髓瘤細胞浸潤，使紅細胞生成減少而出現貧血。由于血小板減少，M蛋白包裹血小
預防糖尿病性腎病變的簡介
戒煙糖尿病社會教育可以減少糖尿病足的發生，糖尿病足保護有10項指導原則。 1、戒煙； 2、每天檢查足,看足底,有無大皰、割傷等,每天洗腳,仔細擦足,特別是腳趾之間,洗腳時避免溫度過高或過低； 3、如果夜間感覺足冷，可穿上襪子，不要用熱水袋或加熱器； 4、經常檢查鞋內有無異物,有無趾甲修剪