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  • 關于老年多發性骨髓瘤的檢查方式介紹

    1.周圍血象 貧血一般為中度,屬正常細胞,正常色素型,可見紅細胞大小不一,血中可有少量幼粒,幼紅細胞,白細胞及血小板早期多正常,淋巴細胞和嗜酸粒細胞稍增多,晚期常有全血細胞減少,多系骨髓浸潤和化療藥物抑制的結果。 2.骨髓檢查 具有特異診斷的意義,在疾病初期,骨髓病變可呈局灶性,結節性分布,因此,一次檢查陰性不能排除本病,宜作多部位穿刺,由于胸骨易累及,必要時胸骨穿刺應是重要診斷步驟,在骨壓痛或X線片發現有病變的部位穿刺,陽性機會較多,骨髓有核細胞多呈增生活躍或明顯活躍,當漿細胞在10%以上,伴有形態異常,應考慮骨髓瘤的可能。 3.異常球蛋白 (1)高球蛋白血癥和M蛋白約95%患者,血清總蛋白超過正常,球蛋白增多,白蛋白正常或減少,白/球蛋白比例倒置,在紙上或醋酸纖維薄膜電泳上可見一異常電泳圖形,即M球蛋白。 (2)本周(凝溶)蛋白本周蛋白是多余輕鏈所構成,分子量小,可通過腎小球膜而從尿中排出,50%~80%的骨......閱讀全文

    關于老年多發性骨髓瘤的檢查方式介紹

      1.周圍血象  貧血一般為中度,屬正常細胞,正常色素型,可見紅細胞大小不一,血中可有少量幼粒,幼紅細胞,白細胞及血小板早期多正常,淋巴細胞和嗜酸粒細胞稍增多,晚期常有全血細胞減少,多系骨髓浸潤和化療藥物抑制的結果。  2.骨髓檢查  具有特異診斷的意義,在疾病初期,骨髓病變可呈局灶性,結節性分布

    關于老年肺膿腫的檢查方式介紹

      1.實驗室檢查  (1)血象白細胞總數升高,中性粒細胞核左移,可有中毒顆粒。可見血紅蛋白下降。  (2)細菌學檢查  ①痰涂片革蘭染色鏡檢;  ②痰培養;  ③細菌培養;  ④血培養。  2.其他輔助檢查  (1)X線檢查一般X線胸部平片可獲得肺膿腫清晰影像。  (2)CT檢查可進一步發現壞死性

    關于老年高血壓的檢查方式介紹

      1.實驗室檢查  (1)血液檢查檢 測血清血脂、血糖、尿酸、肌酐;血清鉀、鈉等及全血細胞計數,以了解有無伴發心血管病的危險因素。  (2)尿液檢查 尿常規,尿白蛋白肌酐比值,24小時尿蛋白,尿電解質以及其他可了解有無繼發性收縮期高血壓得原發病和靶器官受損的證據。  2.其他輔助檢查  (1)心電

    關于多發性骨髓瘤的檢查方式介紹

      1.生化常規檢查  血清異常球蛋白增多,而白蛋白正常或減少。尿凝溶蛋白(又稱尿本周氏蛋白)半數陽性。  在患者的蛋白電泳或M蛋白鑒定結果中會出現特征性的高尖的“M峰”或“M蛋白”。故常規生化檢查中,若球蛋白總量增多或蛋白電泳中出現異常高尖的“M峰”,應到血液科就診,除外骨髓瘤的診斷。  2.血常

    關于老年肝性腦病的檢查方式介紹

      1.實驗室檢查  (1)血氨慢性肝性腦病尤其是門-體分流性腦病患者多有血氨增高。急性肝衰竭所致腦病的血氨多正常。  (2)肝功能檢驗異常。  2.其他輔助檢查  (1)腦電圖檢查前驅期正常,以后各期均異常。典型的改變為節律變慢,出現普遍性每秒4~7次的θ波,有的也出每秒1~3次的δ波。昏迷時兩側

    關于老年糖尿病腎病的檢查方式介紹

      1.微量白蛋白尿(UAER)  老年人UAER變異較大,老年男性(11.4±2.6)μg/min,女性(8.2±2.2)μg/min。  2.微量轉鐵蛋白尿  微量轉鐵蛋白尿亦可作為DN的早期診斷指標,有的研究提示轉鐵蛋白(TRF)排泄率(TER)可能較UAER更敏感,但目前尚未作為正式的早期診

    關于老年擴張性心肌病的檢查方式介紹

      血沉增快,心力衰竭肝淤血時肝功能SGPT,SGOT及球蛋白增高,偶見血清心肌酶輕度增高。  1、老年擴張性心肌病的心電圖檢查:  以多樣性,復雜性,缺乏特異性為特征,因本病早期既有心肌超微結構的異常,如心肌細胞變性,心肌纖維化,心肌纖維排列紊亂,使心肌細胞出現電的不穩定性,故在病程早期可出現各種

    關于老年真性紅細胞增多癥的檢查方式介紹

      1.血液靜脈血呈特征性的暗、濃紅色。紅細胞容積明顯增加,男性≥36ml/kg,女性≥32ml/kg(正常男性28.27±4.11ml/kg,女性24.21±2.59ml/kg,鉻標記紅細胞法)。約2/3病例的血漿容積低于正常值的下限,未見超過正常值。血液黏滯性比正常高5~8倍。血液比重增高達1.

    關于老年人缺鐵性貧血的檢查方式介紹

      一、實驗室檢查:  1.血象 呈現典型的小細胞低色素性貧血(MCV<80%,MCHC<30%)。紅細胞改變的程度與貧血的時間和程度有關。血片中可見紅細胞,中心淡染區擴大,大小不等及畸形。網織紅細胞大多正常或輕度增多。白細胞計數正常或輕度減少,分類正常。血小板計數有出血者常偏高。嬰兒及兒童多偏低。

    關于老年人脊髓壓迫癥的檢查方式介紹

      1、實驗室檢查:  腦脊液、細胞學檢查,陽性。  2、其他輔助檢查:  脊髓壓迫癥者約2/3以上伴有相應部位脊椎或壓痛點,X線平片異常,可表現為椎間盤蟲蝕改變或缺失,部分或全部椎體坍陷及椎旁軟組織腫塊。不論脊椎X線平片正常與否,均不能肯定是否有硬膜外轉移。碘油椎管選擇性造影曾廣泛運用,但因可后遺

    關于老年人肺性腦病的檢查方式介紹

      一、實驗室檢查:  血氣分析:PaO2<60mmHg,伴二氧化碳分壓>50mmHg,pH改變不如PaCO2改變明顯。實際的pH取決于碳酸氫根與PaO2的比例。當PaCO2升高,但pH≥7.35時,稱為代償性呼吸性酸中毒,如pH<7.35時則稱為失代償性呼吸性酸中毒。另一種臨床常見的情況是患者在吸

    老年多發性骨髓瘤的檢查

      1.周圍血象  貧血一般為中度,屬正常細胞,正常色素型,可見紅細胞大小不一,血中可有少量幼粒,幼紅細胞,白細胞及血小板早期多正常,淋巴細胞和嗜酸粒細胞稍增多,晚期常有全血細胞減少,多系骨髓浸潤和化療藥物抑制的結果。  2.骨髓檢查  具有特異診斷的意義,在疾病初期,骨髓病變可呈局灶性,結節性分布

    關于老年人室性期前收縮的檢查方式介紹

      一、實驗室檢查:  血液檢查,血鉀偏低。  二、其他輔助檢查:  室性期前收縮的典型心電圖特征:  室性期前收縮是發生于心室肌或浦肯野纖維的提前去極化。通常室性期前收縮可導致寬QRS綜合波伴對稱性的T波改變。室性期前收縮不逆傳,因此不出現明顯的P波。然而竇性節律不中斷,表現為房室分離。由于同一原

    關于老年多發性骨髓瘤的常規治療介紹

      治療包括2個方面,一是支持療法,二是全身化療。  (1)支持療法疾病活動期應多飲水,每天2~3L,保持尿量>1500ml/d,有利于輕鏈、鈣、尿酸的排泄,有高鈣血癥者應緊急處理,可用腎上腺皮質激素及靜脈輸注生理鹽水,促進鈣的清除,有效的化療也可降低血清鈣的水平,如以上方法無效,可用骨膦、降鈣素及

    關于老年人風濕性心臟病的檢查方式介紹

      血沉增快或正常,抗鏈球菌溶血素“O”(ASO):>500U類風濕因子陽性或陰性,C反應蛋白陽性。  其他輔助檢查:  1.心電圖 P-R延長,可有ST-T改變,Q-T正常或心律失常。  2.超聲心動圖 可見異常改變。

    關于老年人缺血性結腸炎的檢查方式介紹

      一、實驗室檢查:  血液白細胞輕到中度增高,以中性多形核細胞增多為主,大便常規檢查見大量紅細胞,潛血陽性。  二、其他輔助檢查:  1.影像學檢查  (1)腹部平片:可出現腸壁水腫增厚、腸脹氣、腹腔積液等征象。  (2)鋇灌腸檢查:有重要意義,有人認為是本病的首選檢查手段。  其表現有:  ①“

    關于老年人室性心動過速的檢查方式介紹

      1、實驗室檢查:  無器質性心臟病患者應查血液、血鉀、血鎂、pH值等。  2、其他輔助檢查:  心電圖顯示有典型室性心動過速的特征。

    關于老年人慢性支氣管炎的檢查方式介紹

      (一)X線檢查:  本病早期X線檢查多無異常,病程長者可見肺紋增加、粗亂,以兩下肺為著,有時可見“雙軌征”;合并感染時支氣管周圍有小片狀模糊影。  (二)呼吸功能檢查:  呼吸功能檢查一般包括通氣功能檢查、換氣功能檢查、呼吸力學檢查和小氣道功能檢查等幾類。呼吸功能檢查對于肺部疾病患者的康復治療、

    關于老年多發性骨髓瘤的簡介

      多發性骨髓瘤是以克隆性漿細胞無節制增生為特點的惡性腫瘤,增生的漿細胞浸潤及其所生成的產物(M-蛋白、腫瘤壞死因子、漿細胞因子等)引起一系列器官功能障礙。

    關于老年結核的檢查內容介紹

      結核菌素試驗是調查患者是否有過結核感染的重要方法,常用5個國際結素單位的結核菌素(OT)或結核菌純蛋白衍生物(PPD)皮內注射。若強陽性有助于診斷,但陰性或弱陽性并不能排除診斷,尤其是老年血行播散型肺結核的診斷。應考慮到老年人細胞免疫力降低或重癥感染使變態反應受抑制所致。文獻報道老年肺結核的結核

    關于老年高鉀血癥的檢查介紹

      1.血清鉀水平  血清鉀水平>5.5mmol/L,總體鉀常過多或正常;若正常,細胞內外鉀分布不正常。  2.心電圖檢查  血清鉀增高達6mmol/L以上時約有25%的患者可出現心電圖的改變,血清鉀達到8mmol/L時,80%患者出現心電圖改變,血清鉀達8~10mmol/L時可出現嚴重的心律失常甚

    關于皰疹的檢查方式介紹

      1.水痘-帶狀皰疹病毒  (1)檢測抗原 可用直接免疫熒光、酶免染色或ELISA方法查皰疹基底細胞刮片或皰疹液中的抗原,可以直接做出診斷。  (2)ELISA法檢測IgM抗體 水痘的潛伏期一般2周左右,當出疹時,血液中的IgM抗體已產生。IgM抗體能維持2個月左右,檢出IgM抗體有助于建立診斷。

    關于腸炎的檢查方式介紹

      1、腸炎的檢查—X 線鋇劑檢查:  急性期一般不宜作鋇劑檢查。而特別注意的是重度潰瘍性結腸炎在作鋇灌腸時,有誘發腸擴張與穿孔的可能性。鋇灌腸對本病的診斷和鑒別診斷有重要價值。臨床靜止期可作鋇灌腸檢查,以判斷近端結腸病變,需排除克隆病者宜再作全消化道鋇餐檢查,氣鋇雙重對比法更易發現黏膜淺表病變。 

    關于便血的檢查方式介紹

      1.實驗室檢查   包括血、尿、便常規;無肉眼血便但不能除外隱血便可以查糞便隱血試驗。根據原發病不同,可以進行糞便細菌培養、寄生蟲檢測;生化學檢查,包括肝腎功能、電解質、血糖、血脂、凝血功能、腫瘤標志物等。   2.病因學檢查   (1)影像學檢查腹部超聲、CT、MRI、PET-CT、

    關于喉癌的檢查方式介紹

      1.頸部查體  包括對喉外形和頸淋巴結的望診和觸診。觀察喉體是否增大,對頸淋巴結觸診,應按頸部淋巴結的分布規律,從上到下,從前向后逐步檢查,弄清腫大淋巴結的部位及大小。  2.喉鏡檢查  (1)間接喉鏡檢查 最為簡便易行的方式,在門診可完成。檢查時需要看清喉的各部分。因患者配合問題,有時不能檢查

    關于黃疸的檢查方式介紹

      1.實驗室檢查  出現黃疸時,應檢查血清總膽紅素和直接膽紅素,以區別膽紅素升高的類型,另外檢查尿膽紅素、尿膽原以及肝功能也是必不可少的。  (1)間接膽紅素升高為主的黃疸 主要見于各類溶血性疾病、新生兒黃疸等疾病。直接膽紅素與總膽紅素比值小于35%。  除上述檢查外,還應進行一些有關溶血性疾病的

    關于肛瘺的檢查方式介紹

      肛瘺難治,首先難在診斷上。術前只有準確定位瘺管的位置,內口的位置,才能為手術的成功提供最有力的保障。內口的定位一般有兩種方法,直接找和順瘺管找。只有少數病例能直接找到。肛門指診時可以在肛內齒線處觸及到硬節或凹陷,或按壓瘺管時有膿液流出。而大部分病例的內口很隱蔽,或是閉合的,這就需要先找瘺管或外口

    關于紫紺的檢查方式介紹

      1.血液檢查  血常規、肝功能、血自身抗體等。  2.血氣分析  對伴呼吸困難的發紺是必做檢查。  3.動脈血氧飽和度測定  主要用于鑒別中心性紫紺與周圍性紫紺。  4.CT檢查或胸部X線  對診斷各種肺部疾病和心臟病紫紺的病因,是一種非常重要的方法。  5.心電圖  對心肺疾病有一定診斷價值。

    關于喉炎的檢查方式介紹

      間接喉鏡檢查,按病變的程度,有以下3種類型的改變:  1.慢性單純性喉炎  喉黏膜彌漫性充血、紅腫,聲帶失去原有的珠白色,呈粉紅色,邊緣變鈍。黏膜表面可見有稠厚黏液,常在聲門間連成黏液絲。  2.慢性肥厚性喉炎  喉黏膜肥厚,以杓間區較明顯。聲帶也肥厚,不能向中線靠緊而閉合不良。室帶常肥厚而遮蓋

    關于腹水的檢查方式介紹

      1.實驗室檢查  肝功能受損、低蛋白血癥可提示有肝硬化,大量蛋白尿,血尿素氮及肌酐升高提示腎功能受損,免疫學檢查對肝臟和腎臟疾病的診斷也有重要意義。通過腹腔穿刺液的檢查可確定腹腔積液的性質和鑒別腹腔積液的原因。  2.體格檢查  除有移動性濁音外常有原發病的體征。  3.超聲及CT檢查  不僅可

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