關于熱帶性乳糜瀉的鑒別診斷介紹
1.膠原性乳糜瀉 小腸黏膜病變與乳糜瀉相似，但尚具有其他特征性病變，即小腸表面上皮下有較寬的膠原纖維染色及電鏡觀察都證明此帶為膠原纖維。早期膠原纖維呈片狀分布而不呈帶狀，所以活檢應多處取材才能觀察到病變。關于此病的性質有些作者認為是乳糜瀉的變種，有的作者認為屬一種獨立的疾病。此病患者對麥膠不過敏，病情比乳糜瀉更嚴重，預后不良。 2.腸道寄生蟲病 糞便蟲卵和寄生蟲檢查有助于鑒別。 3.炎癥性腸病 克羅恩病和潰瘍性結腸炎均有各自的X線特點。 4.麥膠性腸病 麥膠引起的腸病也可在熱帶發生，但給予無麥膠飲食可控制為臨床鑒別的要點。 5.維生素B12缺乏 維生素B12治療糾正貧血有助于鑒別。 6.亞臨床吸收不良 為熱帶國家極常見的一種地方病，可有相似的結構變化，但無癥狀。......閱讀全文
乳糜尿的癥狀及鑒別診斷
癥狀 病人常有絲蟲病流行區居住史或絲蟲感染史。尿液呈乳白色或醬油色，或夾雜有乳糜凝塊，靜置后上浮脂滴。多呈間歇性發作，嚴重者可呈持續性，每次持續數日或數周。常因高脂飲食、勞累、受涼后誘發或加重。出現單側或雙側腰背部酸脹或鈍痛，有時可因乳糜塊和血塊阻塞輸尿管而發生腎絞痛；如阻塞尿道，還可發生排尿
乳糜尿的癥狀及鑒別診斷
癥狀 病人常有絲蟲病流行區居住史或絲蟲感染史。尿液呈乳白色或醬油色，或夾雜有乳糜凝塊，靜置后上浮脂滴。多呈間歇性發作，嚴重者可呈持續性，每次持續數日或數周。常因高脂飲食、勞累、受涼后誘發或加重。出現單側或雙側腰背部酸脹或鈍痛，有時可因乳糜塊和血塊阻塞輸尿管而發生腎絞痛；如阻塞尿道，還可發生排尿
小兒乳糜瀉的發病機制及病理
發病機制 麥膠蛋白引起小腸黏膜損傷的機制尚不完全清楚，有認為與腸黏膜缺乏一種肽酶，使麥膠蛋白不能被分解而沉積在腸黏膜相關；但該肽酶并不呈長期缺乏，故目前多傾向認為發病與免疫相關，免疫機制尚不明，有認為麥膠蛋白作為抗原與抗體結合，形成免疫復合物，后者可促使T及K(殺傷)淋巴細胞在腸黏膜聚集，通過
小兒乳糜瀉的實驗室檢查
1.血常規 血紅蛋白下降，表現為輕度低色素大細胞性貧血周圍血涂片可出現靶形紅細胞健康搜索，Heinz小體和Howell-Jolly小體，血小板可上升也可降低，白細胞可降低。2.便常規 大便Sudan-Ⅲ染色可見大量脂肪滴健康搜索。3.血漿白蛋白降低 巨淀粉酶血癥及小腸吸收功能試驗吸收功能低下。
乳糜瀉或可使冠心病風險加倍
? 2014年美國心臟病學會年會（ACC2014）??? 乳糜瀉又稱為麥膠性腸病、非熱帶性脂肪瀉，我國在很少見，北美、北歐、澳大利亞發病率較高。發病高峰年齡主要是兒童與青年。在ACC的一項報道中，估計每133個美國人中就有1位乳糜瀉患者，這其中有80%的患者尚未得到診斷，甚至誤診為乳糖不耐受或腸
暴瀉的鑒別診斷及并發癥
診斷鑒別 (一)外感暴瀉瀉下急迫，腹痛腸鳴。如為暑濕所致，糞色黃褐而臭，肛門灼熱，煩熱口渴，小便短赤，脈濡數或滑數，舌苔黃膩；如外感寒濕，則見泄瀉清稀，或兼惡寒發熱，鼻塞頭痛，肢體酸痛，脈濡緩，苔薄白或白膩。 (二)食傷暴瀉腹痛腸鳴，痛時即下，痛勢急劇拒按。瀉后痛減，糞便臭如敗卵，腹脹痞滿，
小兒乳糜瀉的病理及實驗室檢查
病理 小腸上部黏膜病變廣泛是本病特點之一，黏膜變平，有淺溝將其分隔呈不規則溝回狀，鏡下絨毛萎縮，變短，其至變平，使小腸吸收面積顯著減少，陷窩上皮增生，使陷窩加深，扭曲，絨毛上皮細胞表面不整齊，胞漿內有空泡形成，上皮細胞間有淋巴細胞浸潤，固有層有慢性炎性細胞(漿細胞，B淋巴細胞等)浸潤，雖絨毛縮
小兒乳糜瀉的發病原因及發病機制
發病原因 1.致病因素 麥類中的麩質(俗稱面筋)是一種復合的植物蛋白，它可分解為4種蛋白質，即麥膠蛋白(gliadin)，又稱醇溶麩蛋白。麥谷蛋白(glutenin)。白蛋白及球蛋白，其中麥膠蛋白是本病的致病因素。 2.與遺傳的關系 病兒一級親屬中本病患病率約為2%～3%，如作小腸黏膜活
關于熱帶性肺嗜酸細胞浸潤癥的診斷介紹
根據疾病多發生于絲蟲流行地區，患者有陣發性咳嗽及哮喘等癥狀，外周血嗜酸粒細胞顯著增高等可以作出診斷。如再加上微絲蚴補體結合試驗陽性則可確診。有時單憑臨床表現易誤診為支氣管哮喘，也可能與其他PIE相混淆。以海群生作診斷性治療取得迅速效果可作出鑒別診斷。
乳糜瀉或可使患者冠心病患病率加倍相關研究
? 乳糜瀉又稱為麥膠性腸病、非熱帶性脂肪瀉，我國在很少見，北美、北歐、澳大利亞發病率較高。發病高峰年齡主要是兒童與青年。在ACC的一項報道中，估計每133個美國人中就有1位乳糜瀉患者，這其中有80%的患者尚未得到診斷，甚至誤診為乳糖不耐受或腸易激綜合癥。在美國，乳糜瀉的發病是50年前的4倍，而唯
乳糜尿的診斷
1.詳詢有無絲蟲病流行區居住史、或腫瘤、結核、胸腹部外傷等病史，反復發作的乳白色尿、伴血尿，是否在高脂肪餐或勞累后誘發或加重，有無其它絲蟲病癥狀，經過何種治療，療效如何。 2.尿液檢查 尿液在玻璃容器內靜置后可分3層：上層為白色脂質，中層為乳糜塊，底層為紅、白細胞。尿蛋白陽性。乳糜尿試驗：渾濁
乳糜尿的診斷
1.詳詢有無絲蟲病流行區居住史、或腫瘤、結核、胸腹部外傷等病史，反復發作的乳白色尿、伴血尿，是否在高脂肪餐或勞累后誘發或加重，有無其它絲蟲病癥狀，經過何種治療，療效如何。 2.尿液檢查 尿液在玻璃容器內靜置后可分3層：上層為白色脂質，中層為乳糜塊，底層為紅、白細胞。尿蛋白陽性。乳糜尿試驗：渾濁
Tecan－Sunrise－酶標儀為乳糜瀉病人帶來福音
西班牙巴塞羅那自治大學生物傳感器課題組的研究人員，利用Tecan Sunrise?光吸收酶標儀和Magellan? V4.0軟件建立了一套創新的磁珠酶免法(magneto-ELISA)用于檢測麥醇溶蛋白的含量，此種蛋白是谷物蛋白的組分之一，也是引發乳糜瀉疾病的重要因素。來自該生物傳
病例分析：乳糜瀉致血糖持續性波動
? 1 型糖尿病多見于青少年，患者自我管理能力差，多數患者血糖控制不達標，低血糖發生率高。乳糜瀉（coeliac disease）是對食物中麩質不耐受引起小腸黏膜病變為特征的一種原發性吸收不良綜合征。與 1 型糖尿病相似，乳糜瀉也與自身免疫功能紊亂有關，1 型糖尿病患者中乳糜瀉的發病率顯著高
關于熱帶性肺嗜酸細胞浸潤癥的影象診斷介紹
X線示肺野紋理加深、模糊，以中、下肺野為顯著，或兩側肺野出現小自針尖樣大至直徑4—5mm的細小結節，密度較淡，邊緣不清；少數可呈大片狀陰影。病灶吸收后遺留纖維索狀影，最后可逐漸吸收；胸膜增厚亦不少見。
關于麥膠性腸病的基本信息介紹
麥膠性腸病又稱乳糜瀉、非熱帶性脂肪瀉，在北美、北歐、澳大利亞發病率較高，國內很少見。男女之比為1∶1.3～2.0，女性多于男性，發病高峰年齡主要是兒童與青年，但近年來老年人發病率在增高。
關于鑒別診斷的鑒別診斷及治療介紹
鑒別診斷 心血管系統局限性淀粉貯積病應與其他占位性疾病相鑒別。 治療 治療的目的主要是預防淀粉樣物質的進一步沉積并促進其吸收，減少前體蛋白的產生對延緩病情進展有明顯效果。在AA淀粉樣變時，治療潛在疾病可使淀粉樣沉積物消退，如用烷化劑治療類風濕性關節炎，用秋水仙堿治療家族性地中海熱等，可保護
關于鑒別診斷的鑒別診斷及治療介紹
鑒別診斷 心血管系統局限性淀粉貯積病應與其他占位性疾病相鑒別。 治療 治療的目的主要是預防淀粉樣物質的進一步沉積并促進其吸收，減少前體蛋白的產生對延緩病情進展有明顯效果。在AA淀粉樣變時，治療潛在疾病可使淀粉樣沉積物消退，如用烷化劑治療類風濕性關節炎，用秋水仙堿治療家族性地中海熱等，可保護
關于脂肪瀉的治療介紹
1.替補治療 最好選用靜脈內高營養治療，以補充丟失的水電解質及各種營養物質和維生素。必要時靜脈輸入白蛋白或輸血。 2.病因治療 如胰腺功能不足，可給胰酶片（內含胰蛋白酶、胰脂肪酶及胰淀粉酶）；膽鹽缺乏除治療原發病外，宜在飲食中加用中鏈甘油三酯以改善患者的營養狀況，中鏈脂肪不需通過膽鹽作用，
關于脂肪瀉的疾病介紹
脂肪瀉是指各種原因引起的小腸消化、吸收功能降低，以致營養物質不能完全吸收，而從糞便中排出，引起營養缺乏的臨床綜合征群，亦稱消化不良綜合征。由于患者大便內排出過多的脂肪，又稱小腸吸收不良，也被稱為油花樣腹瀉。原因多見，如吸收不良綜合征、膽鹽和胰消化酶缺乏、小腸炎或憩室病、腸源性脂肪代謝障礙、胃泌素
龍膽瀉肝顆粒的鑒別介紹
取本品12g，加水30ml加熱使溶解，放冷，置分液漏斗中，用乙醚提取3次，每次15ml，棄去乙醚液，再用水飽和的正丁醇提取3次，每次15ml,合并正丁醇液，加等體積氨試液，搖勻，放置分層，分取上清液，減壓回收正丁醇至干，殘渣加甲醇1ml使溶解，作為供試品溶液。另取梔子甙對照品，加甲醇制成每1ml
小兒乳糜瀉的實驗室檢查及并發癥
實驗室檢查 1.血常規 血紅蛋白下降，表現為輕度低色素大細胞性貧血周圍血涂片可出現靶形紅細胞健康搜索，Heinz小體和Howell-Jolly小體，血小板可上升也可降低，白細胞可降低。2.便常規 大便Sudan-Ⅲ染色可見大量脂肪滴健康搜索。3.血漿白蛋白降低 巨淀粉酶血癥及小腸吸收功能試驗吸
麥膠性腸病的病因分析
麥膠性腸病又稱乳糜瀉、非熱帶性脂肪瀉，在北美、北歐、澳大利亞發病率較高，國內很少見。男女之比為1∶1.3～2.0，女性多于男性，發病高峰年齡主要是兒童與青年，但近年來老年人發病率在增高。 本病與進食麥粉關系密切，大量研究已證實麥膠可能是本病的致病因素，并認為發病原因是遺傳、免疫和麥膠飲食相互作
關于腦卒中的診斷與鑒別診斷介紹
1.診斷技術 包括神經學檢查，電腦斷層掃描（多數情況下沒有對比增強）或核磁共振，多普勒超聲和造影，主要靠臨床癥狀，輔以成像技術。成像技術也可幫助確定卒中的亞型和原因。此外血液測試也可以幫助診斷。 2.癥狀判別 腦卒中的典型癥狀僅為頭痛、嘔吐，很容易與其他疾病混淆，可以通過“FAST”判斷法
關于子癇的診斷與鑒別診斷介紹
1、診斷 子癇前期基礎上發生不能用其它原因解釋的抽搐。盡管子癇臨床表現和化驗檢查的特異性不強，可以與其它多種能引起抽搐的疾病互相混淆，但子癇是在妊娠期及產后短時內、最常見的與高血壓有關的抽搐病因。 2、鑒別診斷 需要與其它強直性-痙攣性抽搐疾病進行鑒別，如癔病、高血壓腦病、腦血管意外（包括
關于熱帶性肺嗜酸細胞浸潤癥的實驗室診斷介紹
肺功能在早期多為典型阻塞性通氣障礙發展至慢性晚期則轉變為限制性或混合性通氣障礙。血液:血嗜酸粒細胞極度增加，一般多在3．5×109／L以上，有的可高達數萬之多，血清IgE亦明顯升高，其程度與嗜酸粒細胞的增加相平行。
關于丘疹的鑒別診斷介紹
丘疹的鑒別診斷主要是區別感染性炎癥性丘疹，非感染性炎性丘疹或腫瘤性的丘疹。感染性炎癥性丘疹中是病毒感染、細菌感染、螺旋體感染、真菌感染還是寄生蟲及昆蟲感染的丘疹；非感染性炎性丘疹中是變態反應性、丘疹鱗屬性皮膚病、神經因素、血管炎性皮膚病、物理因素還是皮脂腺分泌因素引起的丘疹。
關于ATIN的鑒別－診斷介紹
ATIN與急性腎小管壞死鑒別 急性腎小管壞死者無過敏性藥物應用史，無過敏反應（或皮疹）的發生，尿液中嗜酸細胞不增高，血中IgE不高或正常可與本病鑒別，如有困難者可通過腎活檢鑒別。 ATIN與急性腎衰竭鑒別 急性腎小球腎炎、急進性腎小球腎炎、原發性腎病綜合征、狼瘡性腎炎及急性腎小管壞死所致的
關于高脂血癥的鑒別診斷介紹
高脂血癥的鑒別診斷主要在于鑒別原發性血脂異常和繼發性血脂異常，繼發性血脂異常多存在其原發病的臨床表現。 1、家族性高膽固醇血癥 此為原發性血脂異常，是一種常染色體遺傳性疾病，其發病具有家族聚集性，具有以下特征：高低密度脂蛋白膽固醇血癥、早發冠心病、肌腱和皮膚黃色瘤。 2、非酒精性脂肪性肝病
關于皮炎的鑒別診斷介紹
需與下列疾病鑒別： 1.與其他各類病因和臨床表現特異的皮炎相鑒別 如特應性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎、淤積性皮炎、神經性皮炎等。 2.與類似濕疹表現的疾病相鑒別 如淺部真菌病、疥瘡、多形性日光疹、嗜酸粒細胞增多綜合征、培拉格病和皮膚淋巴瘤等。 3.與少見的具有濕疹樣皮損的先天性疾病相