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  • 關于糖尿病自主神經病變的簡介

    交感和副交感纖維均可受累。指糖代謝異常和微血管病變損害自主神經引起的病癥。可表現為各受累臟器的功能障礙,主要表現為心血管系統的固定心率、直立性低血壓;消化系統的吞咽困難、食管排空延遲、胃輕癱、膽囊膨大、腹瀉和便秘交替以致嚴重營養不良。泌尿生殖系統自主神經功能異常時表現為性功能低下、陽痿、排尿無力,殘余尿多和尿潴留,這種低張力性膀胱易誘發尿路感染和腎功能衰竭。其他自主神經損害的癥狀還有瞳孔異常和汗液分泌障礙,表現為瞳孔縮小,對光反應遲鈍,下肢無汗,頭和手代償性多汗。......閱讀全文

    關于糖尿病自主神經病變的簡介

      交感和副交感纖維均可受累。指糖代謝異常和微血管病變損害自主神經引起的病癥。可表現為各受累臟器的功能障礙,主要表現為心血管系統的固定心率、直立性低血壓;消化系統的吞咽困難、食管排空延遲、胃輕癱、膽囊膨大、腹瀉和便秘交替以致嚴重營養不良。泌尿生殖系統自主神經功能異常時表現為性功能低下、陽痿、排尿無力

    糖尿病神經病變的自主神經病變的介紹

      自主神經病變往往很少單獨出現,常伴有軀體性神經病變。反之,有軀體性神經病變的糖尿病病例中,通過功能檢查,發現某些程度自主神經功能障礙的發病率可高達40%。可是一旦出現自主神經功能障礙的臨床癥狀,則預后可能就比較差。  1. 心血管系統  (1)直立性低血壓:當患者從臥位起立時,若站位的收縮壓較臥

    關于自主神經病變的治療

      1.直立性低血壓:首先,去除導致直立性低血壓的潛在原因。利尿劑、抗高血壓藥、抗心絞痛藥和抗抑郁藥是最常見的誘因。應注意適當抬高床頭,緩慢起立,穿彈力襪。在癥狀較重的病例中,可能需要藥物治療,首選藥物是9-α-氟氫化可的松0.1~0.3mg/d。該藥因困難引起臥位高血壓而限制其應用。  2.胃輕癱

    關于糖尿病腎臟病變的簡介

      糖尿病腎臟病變是糖尿病最嚴重的并發癥之一,糖尿病腎病為糖尿病主要的微血管并發癥,主要指糖尿病性腎小球硬化癥,一種以血管損害為主的腎小球病變。早期多無癥狀,血壓可正常或偏高。 其發生率隨著糖尿病的病程延長而增高。糖尿病早期腎體積增大,腎小球濾過率增加,呈高濾過狀態,以后逐漸出現間隙蛋白尿或微量白蛋

    關于糖尿病性腎病變的簡介

      糖尿病腎病(diabeticnephropathyDN)是糖尿病引起的嚴重和危害性最大的一種慢性并發癥由糖尿病引起的微血管病變而導致的腎小球硬化是本癥的特點亦是IDDM患者主要死因糖尿病患者出現的感染性病變如腎盂腎炎腎乳頭壞死,大血管病變如腎動脈硬化,不屬糖尿病腎病的范疇。 [1]   隨著糖

    關于糖尿病視網膜病變的簡介

      糖尿病視網膜病變(DR)是糖尿病最常見的微血管并發癥之一,是慢性進行性糖尿病導致的視網膜微血管滲漏和阻塞從而引起一系列的眼底病變,如微血管瘤、硬性滲出、棉絮斑、新生血管、玻璃體增殖、黃斑水腫甚至視網膜脫離。DR以是否有從視網膜發出的異常新生血管作為判斷標準,可分為增殖性糖尿病視網膜病變和非增殖性

    糖尿病心臟自主神經病變的診斷指標

      缺乏特異性標準,臨床診斷可參考以下指標:  1、 糖尿病診斷確立;  2、 休息時心率大于90次/min或心率快而固定且不受其他各種條件反射的影響,排除其他導致因素如心功能不全、貧血和發熱等;  3、 直立性低血壓立位時收縮壓降低≥30mmHg和舒張壓降低≥20mmHg;  4、 深呼吸時每分鐘

    關于糖尿病視網膜病變檢查的簡介

      糖尿病性視網膜病(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病性微血管病變中最重要的表現是一種具有特異性改變的眼底病變是糖尿病的嚴重并發癥之一。  1、臨床意義:異常結果:可出現出血性青光眼,玻璃體出血,黃斑病變視網膜脫落。應積極有效控制糖尿病,治療全身血管性疾病,高血壓及心、腎疾病

    關于糖尿病性視網膜病變的簡介

      各種各樣的病理性視網膜改變是慢性糖尿病的特征.  這一致盲的主要原因在胰島素依賴型糖尿病(IDDM;Ⅰ型糖尿病)中特別嚴重,但也常見于慢性非胰島素依賴型糖尿病(NIDDM;Ⅱ型糖尿病).視網膜病變的程度與糖尿病病程的長短有極密切的關系.

    關于糖尿病多發單神經病變的簡介

      糖尿病多發單神經病變是指同時或先后發生的多根單神經病變。以非對稱性多發神經干病變引起的近端肢體運動障礙多見。如股神經、閉孔神經、坐骨神經受累引起的骨盆帶、大腿肌萎縮,上肢臂叢神經、正中神經受累引起的肩胛帶、前臂肌萎縮,Ⅲ、Ⅳ、Ⅶ顱神經受累引起的眼肌麻痹等。一般起病較急,表現為急性或進行性受累肌群

    關于糖尿病周圍神經病變的簡介

      糖尿病周圍神經病變屬于糖尿病神經病變中最常見的一類,是糖尿病最常見的慢性并發癥之一。具體是指在排除其他原因的情況下,糖尿病患者出現與周圍神經功能障礙相關的癥狀,臨床表現為對稱性疼痛和感覺異常,下肢癥狀較上肢多見。  高血糖是導致糖尿病周圍神經病變的主要原因,其確切發病機制尚不完全清楚,認為是多因

    關于糖尿病性多神經根病變的簡介

      糖尿病引起的小動脈或微動脈病變可使神經血管閉塞,神經干廣泛性點狀梗死,導致多發性神經根病變。好發于血糖控制差或短期內體重明顯下降的中老年糖尿病患者。急性或亞急性起病,表現為單或多節段、非對稱性、多神經根受累。常伴有疼痛和感覺異常,受累神經支配區域的肌無力或肌萎縮。電生理檢查可見受累神經的感覺、運

    關于糖尿病性單神經病變的簡介

      糖尿病性單神經病變是指臨床癥狀顯示僅有單一周圍神經受累的糖尿病神經病變的表現形式,可出現單一肢體或軀干神經、單一顱神經或神經根病變的癥狀體征。顱神經損害最常見;以顱或四肢大神經支(尺神經、橈神經、坐骨神經、股神經等)行走中一些特定部位病變引起的外壓性麻痹;及迅速降糖治療或其他原因誘發的單神經病變

    關于自主神經癥的簡介

      自主神經癥指一組自主神經功能失調的疾病,包括心臟神經癥、胃腸神經癥、心因性過度換氣綜合征和呃逆等類型。過去也有將神經性厭食、神經性貪食和神經性嘔吐也歸入本組范疇。現在《國際疾病分類》-10(ICD-10)及中國分類均列歸與心理因素有關的“進食障礙”項下。ICD-10也不再將神經癥這個概念作為一個

    關于糖尿病微血管病變的病變特征

      主要表現為毛細血管基底膜增厚、微血管內皮細胞增生。由此使微血管形態發生扭曲、畸形、打結,加上細菌、內毒素等對微血管的直接損傷,所以有微血管瘤形成。與此同時,微血管壁粗糙、管道狹窄、彈性減弱、血管擴張,再加上其他代謝異常所致的血粘度升高、血流淤滯、血細胞發生聚集,微血管周圍可出現明顯滲出、出血或微

    糖尿病微血管病變的簡介

      糖尿病微血管病變是糖尿病的常見并發癥,具有特異性,其主要特征是微血管基底膜增厚并有透明樣物質沉積,可表現為糖尿病性視網膜病變、糖尿病性腎病、滋養神經的血管廣泛硬化、心臟的微血管病變等。其中,視網膜病變是最常見的,常常會導致視力障礙,最終導致失明。

    預防糖尿病性腎病變的簡介

      戒煙糖尿病社會教育可以減少糖尿病足的發生,糖尿病足保護有10項指導原則。  1、戒煙;  2、每天檢查足,看足底,有無大皰、割傷等,每天洗腳,仔細擦足,特別是腳趾之間,洗腳時避免溫度過高或過低;  3、如果夜間感覺足冷,可穿上襪子,不要用熱水袋或加熱器;  4、經常檢查鞋內有無異物,有無趾甲修剪

    關于自主神經功能失調的簡介

      自主神經功能失調—somatoform autonomic dysfunction,癥狀表現似乎起源于某一主要由自主神經控制的系統或器官(指心血管、胃腸道、呼吸及泌尿生殖系統)的軀體障礙。主神經因其不受人的意志支配,故亦稱植物性神經。自主神經直接或間接調節內臟器官的功能活動,維持機體內外環境的平

    關于自主神經功能檢查的簡介

      心身疾病的發病,一般說來,與自主神經的不穩定性有關,且大多數心身疾病均發生在自主神經支配的器官上。因此.自主神經功能檢查對心身疾病的診斷有一定的幫助。常用的檢查方法有眼心反射、臥立試驗、豎毛反射、組胺試驗、體位變換試驗等。

    治療糖尿病性視網膜病變的簡介

      主要應控制糖尿病和血壓.糖尿病的控制和并發癥檢查證實強度胰島素療法可延緩IDDM病人糖尿病性視網膜病變,腎病和神經病變的發作和減慢其進展.視覺癥狀有視力模糊,一眼或兩眼視力突然減退,視野內出現黑點或閃光感者,皆應隨時請眼科醫師會診.  廣泛視網膜光凝術可減輕或消除增生型視網膜病變和虹膜新生血管形

    內科治療糖尿病腎臟病變的簡介

      (1)對糖尿病的治療:高血糖是導致糖尿病腎病的主要因素,美國糖尿病控制與合并癥試驗研究(DCCT)和英國前瞻性糖尿病研究(UKPDS)結果均表明嚴格控制高血糖能夠降低糖尿病腎病的發生。因此,對糖尿病腎病早期的基本治療,仍是積極地控制糖尿病,包括飲食治療、應用口服藥和胰島素。飲食治療:臨床和實驗研

    關于糖尿病性大血管病變的病變特點介紹

      糖尿病性大血管病變主要為大中血管動脈粥樣硬化,動脈壁中層鈣化,內膜纖維增生,致使管腔狹窄,因而其本質上是動脈粥樣硬化性閉塞,在病理上很難與非糖尿病患者大血管病變相區別,但在臨床發病和流行病學上與非糖尿病患者有區別。  臨床上觀察到大血管病變常在糖尿病史10~15年時出現癥狀。流行病學中觀察到糖尿

    關于藥源性胸膜病變的簡介

      藥物性胸膜反應常見,但是胸腔積液一般為中等量以下,大量胸腔積液罕見,部分患者出現胸腔積液同藥物性SLE有關。除可以引起藥物性SLE的多種藥物外,常見的引起胸腔積液的藥物還有溴麥角隱亭、二甲麥角新堿、白介素-2、甲基芐肼、普萘洛爾、甲氨蝶呤、苯妥英鈉和呋喃妥因等。

    關于視路病變的簡介

      視路病變大致分為:視交叉、視束、外側膝狀體、視放射、視皮質的病變。偏盲型視野是視路病變的特征,其定義是垂直正中線正切的視野缺損,包括早期某象限的缺損。偏盲分為同側偏盲及對側偏盲,對側偏盲主要是雙顳側偏盲,為視交叉病變的特征。同側偏盲為視交叉以上的病變,雙眼視野缺損越一致,其病變部位越靠后。外側膝

    預防糖尿病周圍神經病變的簡介

      預防和早期診斷是防止糖尿病神經病變造成嚴重后果的基本措施。  1、嚴格控制血糖,戒煙,糾正血脂異常,控制高血壓。  2、加強足部護理:選擇透氣性良好質軟的合腳的鞋襪,經常檢查并取出鞋內異物。患者應每日洗腳,水溫不宜過高。秋冬季節足部易干裂,可用中性潤膚霜均勻涂擦,汗腳可撒些滑石粉。  3、定期進

    治療糖尿病周圍神經病變的簡介

      (1)糖尿病周圍神經病變的病因治療:積極嚴格地控制高血糖并保持血糖穩定;改善微循環,常用藥如前列腺素E2、己酮可可堿、山莨菪堿、西洛他唑、活血化瘀類中藥等;神經修復,常用甲基維生素B12(甲鈷胺)、神經營養因子、C肽等;抗氧化應激,常用藥如a-硫辛酸。  (2)糖尿病周圍神經病變的對癥治療:主要

    糖尿病皮膚病變的病變信號

      紅色面孔:有人調查150例糖尿病患者,大多數面色較紅。  皮膚皰疹:酷似灼傷性水皰,壁薄,內含透明漿液,皰周無紅暈,好發于指、趾、手足的背部或底部邊緣。單個或多個出現,數周內自愈,但可反復出現。  頸部毛囊炎:后頸枕部出現膿頭痱子樣的炎癥,觸痛,如不及時治療,可發展為小癤子或蜂窩織炎。膿液排除后

    關于糖尿病視網膜病變的基本介紹

      糖尿病視網膜病變(DR)是糖尿病最常見的微血管并發癥之一,是慢性進行性糖尿病導致的視網膜微血管滲漏和阻塞從而引起一系列的眼底病變,如微血管瘤、硬性滲出、棉絮斑、新生血管、玻璃體增殖、黃斑水腫甚至視網膜脫離。DR以是否有從視網膜發出的異常新生血管作為判斷標準,可分為增殖性糖尿病視網膜病變和非增殖性

    關于糖尿病腎臟病變的病因分析

      DN的病因和發病機制尚不十分明確,一般認為可能為多因素所致,主要包括代謝紊亂、腎小球血流動力學改變和遺傳易感性等,其中代謝紊亂可能為其先決條件。

    關于糖尿病腎臟病變的預后介紹

      糖尿病腎臟病變預后不良,由于其腎臟病變為慢性進行性損害,臨床癥狀出現較晚,一般出現尿蛋白時病程多在10年以上。現已肯定在糖尿病腎病早期有“隱匿期”,腎小球已有病變,但無任何臨床表現,惟一改變只是UAE增加。臨床糖尿病腎病一旦出現持續性蛋白尿,其腎功能將不可遏制地進行性下降,約25%的病人在6年內

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