關于戒斷性癇性發作的簡介
戒斷性癇性發作又稱“朗姆酒發作”,是酒精戒斷過程中(長期慢性酗酒中毒后相對或絕對禁酒)較常見的癥狀。90%以上的戒斷性癇性發作發生在停止飲酒后7~48h,而且在13~14h是發生的高峰時間。在抽搐活動期,腦電圖多不正常,但數天后可恢復。可表現為一次性發作但多數情況為突發的2~6次發作,有時更多。2%的患者發展成癲癇持續狀態多為大發作。局部性發作提示除酒精作用外有局部存在(多為外傷)。約30%全身性戒斷抽搐發作的患者,發展成震顫譫妄狀態,癇性發作是譫妄的前驅癥狀。......閱讀全文
關于戒斷性癇性發作的簡介
戒斷性癇性發作又稱“朗姆酒發作”,是酒精戒斷過程中(長期慢性酗酒中毒后相對或絕對禁酒)較常見的癥狀。90%以上的戒斷性癇性發作發生在停止飲酒后7~48h,而且在13~14h是發生的高峰時間。在抽搐活動期,腦電圖多不正常,但數天后可恢復。可表現為一次性發作但多數情況為突發的2~6次發作,有時更多
關于戒斷性癇性發作的病因分析
(一)發病原因 有軀體依賴的酗酒者,在戒酒過程中,中樞神經系統失去酒精的抑制作用,產生大腦皮質和(或)β-腎上腺素能神經過度興奮所致。 (二)發病機制 1.酒精性震顫(alcoholic tremulousness) 發病機制被認為是戒酒后中樞和周圍神經β-腎上腺素能受體過度興奮所致。即由
關于戒斷性癇性發作的鑒別診斷介紹
1.注意與其他中毒性腦病的鑒別。 2.應特別注意某些原發性癲癇或外傷性癲癇等也可能因飲酒而誘發,應仔細排除后方能做出診斷。全身性大發作伴有局灶表現的,或有局灶性表現的癲癇發作,如精神運動或復雜部分性癲癇、局灶性運動癲癇等,不可能是戒酒性癲癇。腦電圖檢查有助于鑒別。
關于戒斷性癇性發作的診斷標準介紹
1.酒精戒斷狀況下偶爾血糖顯著降低;還可出現正常血糖性酮癥酸中毒。 2.電解質紊亂發生率和程度不等,血鈉改變不常見,如有改變升高比降低多見。血氯、血磷也有同樣的變化,約有1/4的患者血清鈣和鉀降低。多數患者有一定程度的低鎂血癥、低二氧化碳分壓和動脈pH升高。 3.常規行腰穿檢查,對急性戒酒綜
酒精戒斷綜合癥戒斷性癇性發作的介紹
alcoholic withdrawal seizure, 又稱“朗姆酒發作”(rumfits),是酒精戒斷過程中(長期慢性酗酒中毒后相對或絕對禁酒)較常見的癥狀。90%以上的戒斷性癇性發作發生在停止飲酒后7~48h,而且在13~14h是發生的高峰時間。在抽搐活動期,腦電圖多不正常,但數天后可恢
關于發作性睡病的簡介
發作性睡病(narcolepsy)是一種原因不明的慢性睡眠障礙,臨床上以不可抗拒的短期睡眠發作為特點,多于兒童或青年期起病。往往伴有猝倒發作、睡眠癱瘓癥、睡眠幻覺等其他癥狀,合稱為發作性睡病四聯癥。發作性睡病一詞,由Gelineau于1880年首創,因此本病又稱Gelineau綜合征。
關于發作性嗜睡和食欲亢進的簡介
發作性嗜睡強食綜合征以周期性、發作性嗜睡和食欲亢進為主要癥狀。 (一)發病原因 病因不清,一般認為系間腦病變,特別是丘腦下部病變所致。有人認為這是癔癥的一種惡型,而不是什么獨立的疾病;還有人認為,此病和感染有關,屬于輕度腦炎;有的人根據病人腦電圖異常,則認為是一種癲癇。 (二)
關于短暫性腦缺血發作(TIA)的簡介
短暫性腦缺血發作(TIA)為一反復發作,歷時短暫的局部腦功能喪失疾病。一般持續數秒鐘、半小時或1-2小時不等。也可一天數次,數周一次,數月一次發作,但不到24小時就自行緩解,不留任何后遺癥。此病多在清醒狀態下,突發病,無先兆。
預防發作性睡病的簡介
1、日常生活中采取一系列防治措施減少發作是十分必要的,病人應有意識地把生活安排得豐富多彩,多參加文體活動,干些有興趣的工作,盡量避免從事單調的活動。白天可適當飲點茶或咖啡以增加大腦興奮性。 2、保持樂觀的情緒,樹立戰勝疾病的信心,避免憂郁、悲傷,但也不宜過于興奮。因為興奮失度可誘發猝倒發作。
關于部分性發作的分類介紹
根據發作過程是否伴意識障礙,分為單純部分性發作(發作時無意識障礙)和復雜部分性發作(有不同程度意識障礙)。 如放電部位表淺(皮質),可記錄到較明顯的局部放電,臨床多表現單純部分性發作,癥狀與相應皮質功能有關;隨著放電擴散出現相應部位癥狀,可演變為復雜部分性發作或泛化為全面性強直-陣攣發作,常規
發作性緊張性頭痛
? 病例摘要:患者,女,40歲。頭痛10余年,平均每月6次左右。頭痛的部位為前額兩側,頭顱后部,為持續性輕、中度疼痛,緊縮樣疼痛,有束帶(重壓)感,疼痛可波及整個頭部,有時波及后頸部、肩部。口服止痛藥物1小時可以緩解,頭痛緩解后一切正常。在工作壓力大發時發作頻繁,有焦慮狀態。飲食、大小便等一般情況都
關于單純部分性發作的疾病描述
單純部分性發作持續時間較短,一般不超過1分鐘,起始與結束均較突然。單純部分性發作時意識保留,除非癇性放電擴展至腦其他部分導致強直-地攣性發作(繼發泛化)。可分為四型: (1)部分運動性發作; (2)部分感覺(體覺或特殊感覺)性發作; (3)自主神經性發作; (4)精神性發作。
小兒發作性舞蹈手足徐動癥的簡介
發作性舞蹈手足徐動癥即不自主的運動綜合征、發作性舞蹈指劃樣動作,又稱運動誘發性癲癇、陣發性肌張力不全性舞蹈手足徐動癥、家族性陣發性多動癥、局灶性運動源性陣發性舞蹈手足徐動癥、繼發性陣發性多動癥等。該病是一種常染色體顯性遺傳病。為發作性疾病,在嬰兒期起病,一般在5歲以前,其變異型可在成人起病,多為
治療短暫性腦缺血發作(TIA)的簡介
積極治療原發病;反復發作者應積極預防,長期服用阿斯匹林(0.1g,1次/d)潘生丁(50~100mg,3次/d)塞氯匹啶(0.25g,1次/d)藻酸雙酯鈉(100mg 3次/d)及活血化瘀中藥頸部大血管硬化斑塊引起明顯狹窄或閉塞者,尚可考慮選用頸內動脈內膜切除術頸內動脈內支架成形術等。
發作性頭暈診療
上周,內二科收了一位發作性頭暈的患者,男,56歲,入院時因發作性頭昏、頭暈,伴有出汗癥狀10余天。無耳鳴、頭痛、惡心、視物旋轉、眼前發黑、站立不穩等癥狀。既往有高血壓、冠心病病史,2年前行心臟支架治療。出現頭昏、頭暈癥狀有半年余,先后在多家醫院住院治療(具體用藥不詳)效果較差,也行頸椎牽引、**、針
部分性發作的分類
根據發作過程是否伴意識障礙,分為單純部分性發作(發作時無意識障礙)和復雜部分性發作(有不同程度意識障礙)。 如放電部位表淺(皮質),可記錄到較明顯的局部放電,臨床多表現單純部分性發作,癥狀與相應皮質功能有關;隨著放電擴散出現相應部位癥狀,可演變為復雜部分性發作或泛化為全面性強直-陣攣發作,常規
部分性發作的診斷
1.短暫性腦缺血發作可出現發作性神經系統局灶癥狀體征,如一側肢體麻木、無力,通常數分鐘內完全恢復,為心臟、大動脈微栓子脫落或一過性腦血管痙攣所致。 2.偏頭痛 是顱內外動脈舒縮異常引起反復發作性搏動性頭痛,典型偏頭痛視覺先兆、眼肌麻痹型或偏癱型偏頭痛需與部分性發作鑒別。偏頭痛先兆時間長,至少數
部分性發作的介紹
部分性發作是最先的臨床和腦電圖變化指示開始的神經元群病理活動限于一側大腦半球的某個部分。部分性發作的進一步分類主要基于是否存在意識障礙,以及是否進行為繼發性全面性發作。臨床上又分為:①單純部分性發作;②僅某部分性發作;③部分性發作發展成全面性發作。[1]
關于發作性睡病的分類介紹
(1)作性睡病,伴猝倒癥; (2)作性睡病,不伴猝倒癥; (3)作性睡病,醫學狀況所致; (4)作性睡病(待分類)。
關于發作性睡病的分類介紹
睡眠障礙國際分類第二版(ICSD-2)中將發作性睡病分為4種亞型: (1)發作性睡病,伴猝倒癥; (2)發作性睡病,不伴猝倒癥; (3)發作性睡病,醫學狀況所致; (4)發作性睡病(待分類)。
關于部分性發作的疾病診斷介紹
1.短暫性腦缺血發作 可出現發作性神經系統局灶癥狀體征,如一側肢體麻木、無力,通常數分鐘內完全恢復,為心臟、大動脈微栓子脫落或一過性腦血管痙攣所致。 2.偏頭痛 是顱內外動脈舒縮異常引起反復發作性搏動性頭痛,典型偏頭痛視覺先兆、眼肌麻痹型或偏癱型偏頭痛需與部分性發作鑒別。偏頭痛先兆時間長,至少
關于酒精戒斷綜合癥的簡介
長期酗酒者停止飲酒一般會在12~48小時后出現一系列癥狀和體征。輕度戒斷綜合征表現為震顫,乏力,出汗,反射亢進以及胃腸道癥狀。有些人還會發生癲癇大發作,但一般不會在短期內發作2次以上(酒精性癲癇或酒痙攣)。
關于老年人短暫性大腦缺血性發作的簡介
短暫性大腦缺血性發作(transient cerebral ischemic attack)是指歷時短暫并經常反復發作的腦局部供血障礙,導致供血區突然出現短暫的局灶性神經功能障礙,每次發作持續數分鐘至1h,不超過24h即完全恢復,但可反復發作。 為防止TIA診斷有不同程度擴大化傾向,美國國立神經
部分性發作的癥狀體征
1.單純部分性發作(simple partial seizure) 持續時間較短,一般不超過1min,起始與結束均較突然,意識保留,除非繼發復雜部分發作或強直陣攣性發作(繼發泛化)。可分4型: (1)部分運動性發作: ①局灶性運動性發作:以局部抽動開始,涉及一側面部如口角或肢體遠端如拇指或足
部分性發作的發病機制
1.遺傳因素 單基因或多基因遺傳均可引起癇性發作,已知150種以上少見的基因缺陷綜合征表現癲癇大發作或肌陣攣發作,其中常染色體顯性遺傳病25種,如結節性硬化、神經纖維瘤病等,常染色體隱性遺傳病約100種,如家族性黑蒙性癡呆、類球狀細胞型腦白質營養不良等,以及20余種性染色體遺傳基因缺陷綜合征。
部分性發作的輔助檢查
1.電生理檢查常規EEG僅可記錄到10%的部分性發作波形,40%~50%的局灶性放電波形。采用EEG監測技術,包括便攜式盒式磁帶記錄(AEEG)、視頻腦電圖及多導無線電遙測等,可長時間動態觀察自然狀態下清醒和睡眠EEG,檢出率提高到70%~80%,40%的患者可記錄到發作波形,有助于癲癇診斷、分
部分性發作的病理病因
癲癇病因極其復雜,主要可分四大類: 1.特發性(idiopathic)癲癇及癲癇綜合征 可疑遺傳傾向,無其他明顯病因,常在某特殊年齡段起病,有特征性臨床及腦電圖表現,診斷標準較明確。并非臨床上查不到病因就是特發性癲癇。 2.癥狀性(symptomatic)癲癇及癲癇綜合征 是各種明確的或可能
什么是部分性發作?
部分性發作是最先的臨床和腦電圖變化指示開始的神經元群病理活動限于一側大腦半球的某個部分。部分性發作的進一步分類主要基于是否存在意識障礙,以及是否進行為繼發性全面性發作。臨床上又分為:①單純部分性發作;②僅某部分性發作;③部分性發作發展成全面性發作。
關于發作性睡病的鑒別診斷介紹
原發性睡眠增多癥 本病與發作性睡病癥狀相似,但日間睡眠發作并非難以抗拒,無其他伴發癥狀,入睡后持續時間較長,日夜睡眠時間均明顯增加,睡眠程度深,覺醒困難,本病PSG 為正常REM 睡眠潛伏期,而發作性睡病REM 睡眠潛伏期縮短,MSLT 中本病睡眠潛伏期少于10 分鐘,睡眠初始REM 周期少于
關于發作性睡病的鑒別診斷介紹
原發性睡眠增多癥 本病與發作性睡病癥狀相似,但日間睡眠發作并非難以抗拒,無其他伴發癥狀,入睡后持續時間較長,日夜睡眠時間均明顯增加,睡眠程度深,覺醒困難,本病PSG為正常REM睡眠潛伏期,而發作性睡病REM睡眠潛伏期縮短,MSLT 中本病睡眠潛伏期少于10分鐘,睡眠初始REM周期少于2次,而發