關于下丘腦性閉經的診斷檢查介紹
1.病史 年滿18歲無月經，為原發性閉經。正常行經后月經停止3個周期以上者，為繼發性閉經。 原發閉經者，應詳詢類似的家族史。繼發閉經者，應詢問可能引起閉經的原因，如環境變遷、精神創傷、過度勞累、體重驟增驟減、慢性消耗性疾病及手術等。有無產后或流產后失血史、感染史、休克史；是否用過避孕藥，是否伴隨多毛、脫發、畏寒、頭痛、泌乳、視力變化等癥狀。用黃體酮或雌激素后有無子宮出血等。 2.體檢 注意體型、身高、體重、皮膚顏色、毛發分布、乳房發育、有無泌乳及先天畸形等。 3.婦科檢查 注意外陰發育、陰毛分布、陰蒂大小、有無陰道、有無子宮及其大小、有無盆腔包塊。 4.輔助檢查 (1)子宮、子宮內膜形態及功能的檢查：①孕激素試驗：黃體酮20mg，肌注，或甲羥孕酮10mg，口服，1/d，連續5d；停藥后2～7d內出現撤退性出血為陽性。此表明下生殖道通暢、具有功能性子宮內膜以及卵巢尚可分泌一定量雌激素，以刺激子宮內膜生長。如僅出現少許......閱讀全文
關于下丘腦性閉經的診斷檢查介紹
1.病史 年滿18歲無月經，為原發性閉經。正常行經后月經停止3個周期以上者，為繼發性閉經。 原發閉經者，應詳詢類似的家族史。繼發閉經者，應詢問可能引起閉經的原因，如環境變遷、精神創傷、過度勞累、體重驟增驟減、慢性消耗性疾病及手術等。有無產后或流產后失血史、感染史、休克史；是否用過避孕藥，是否伴
關于功能性下丘腦性閉經的檢查介紹
1.陰道脫落細胞檢查 是較常用的了解雌激素水平的方法。表層細胞所占百分比越高，反映雌激素水平越高。 2.宮頸黏液 如發現閉經患者宮頸黏液為透明的、拉力好的稀薄黏液，涂在玻璃片上干燥后在顯微鏡下可見羊齒狀結晶，表明該患者卵巢有分泌雌激素的功能。 3.藥物性試驗 這是臨床上常用的對閉經診斷
關于功能性下丘腦性閉經的診斷標準介紹
診斷的過程正是尋找閉經原因的過程，即確定閉經發生在哪一個環節。 1.病史 主要是月經史、初潮年齡、月經周期等。判斷是原發閉經還是繼發閉經對分析閉經原因是有幫助的，要了解有無先天性缺陷或其他疾病情況，用藥史以及對藥物治療的反應等。還要詢問發病前有否任何導致閉經的誘因如精神因素，環境改變
關于下丘腦性閉經的危害介紹
一、生殖道下段閉鎖。如子宮頸、陰道、處女膜、陰唇等處，有一部分先天性閉鎖，或后天 損傷造成粘連性閉鎖，雖然有月經，但經血不能外流。這種情況稱為隱性或假性閉經。生殖道下段閉鎖，經過醫生治療，是完全可以治愈的。 二、生殖器不健全或發育不良。有的人先天性無卵巢，或卵巢發育不良甚至出現卵巢損壞，不能產
關于下丘腦性閉經的簡介
正常月經是由中樞神經系統、下丘腦-垂體前葉和卵巢功能之間相互調節而控制的。任何因素直接或間接影響下丘腦-垂體功能，導致下丘腦分泌促性腺釋放激素，以及垂體前葉分泌促性腺激素的功能低下或紊亂，從而影響卵巢功能引起3個月以上的停經時，稱之為下丘腦-垂體性閉經。
關于功能性下丘腦性閉經的基本介紹
下丘腦是生殖的重要器官，下丘腦通過神經傳導及垂體-門脈系統調節垂體的功能，使垂體分泌相應的激素，這些激素作用于卵巢，產生甾體激素，保證生殖功能的正常維持。
關于下丘腦性閉經的臨床表現介紹
下丘腦性閉經是由下丘腦各種功能和器質性疾病引起的閉經。此類閉經的特點是下丘腦合成和分泌促性腺激素釋放激素（GnRH）缺陷或不足導致垂體促性腺激素（Gn），即卵泡刺激素（FSH）和黃體生成素（LH）特別是LH的分泌功能低下，故屬于低促性腺激素、低雌激素性閉經。臨床上按病因可分為功能性、基因缺陷或器
關于下丘腦性閉經的病因分析
下丘腦性閉經病因1．精神、神經因素精神緊張、恐懼、憂慮、環境改變，地區遷移，以及寒冷刺激等，都可導致閉經。由于來自體內外各種刺激引起中樞神經、下丘腦之間功能失調而影響垂體功能，其中黃體生成激素（LH）最易受到影響，使排卵功能發生障礙，當抑制程度加劇、卵泡刺激素（FSH）受到影響時，卵泡發育發生障
簡述下丘腦性閉經的發病機制
引起下丘腦性閉經的原因有： 1．精神、神經因素 2．顱內器質性病變 3．慢性消耗性疾病 4．肥胖生殖無能性營養不良癥由于下丘腦及其周圍組織的病變使下丘腦-垂體之間的神經體液聯系失常，表現有肥胖、閉經、生殖器官及第二性征發育不全，尿崩癥以及智力發育不全或減退等現象。 5．藥物影響 6．
治療功能性下丘腦性閉經的簡介
除治療相應的原發病因外，根據患者體內雌激素水平和是否有生育要求采用以下原則。 1.有生育要求者應積極誘導排卵 誘導排卵有以下幾種方法： （1）氯米芬 常用于多囊性卵巢綜合征和體內有一定雌激素水平的某些下丘腦性閉經。因其價格便宜，用法簡便，是目前臨床上應用最多的一種。 （2）尿促性素（HM
功能性下丘腦性閉經的病因分析
由于下丘腦激素GnRH缺乏或分泌形式失調而導致閉經。包括下丘腦-垂體單位功能異常，中樞神經系統-下丘腦功能異常，以及其他內分泌異常引起的下丘腦不適當的反饋調節所致的閉經。
下丘腦性閉經的臨床特點與分類
1、月經癥狀：根據GnRH脈沖分泌異常程度輕重不同，可表現為黃體功能不足，無排卵月經、月經稀發或閉經。因發病年齡不同可表現為原發閉經伴不同程度的性幼稚或繼發閉經。 2、內分泌特點：單次血LH、FSH水平可正常或低下，頻繁測定則可為LH脈沖峰完全消失，或僅在睡眠時出現，或脈沖頻率減低。對GnRH
功能性下丘腦性閉經的臨床表現
1.精神性閉經 該類患者常有精神刺激史，僅有月經稀發與閉經，可有不孕及體重減輕。有關檢查示血皮質醇水平較高，但無相關臨床癥狀；促性腺激素釋放激素刺激試驗示垂體有反應或對外源性GnRH反應遲鈍。 2.假孕 患者渴望生育而出現抑郁、閉經、乳汁分泌，可有惡心嘔吐、食欲不振等早孕樣反應，是一種典型
關于卵巢早衰性閉經的檢查項目介紹
一、卵巢早衰性閉經的檢查項目—婦科檢查：注意外陰發育和陰道分布情況，有無陰蒂肥大，陰道發育情況，陰道、處女膜有無梗阻、畸形、萎縮，于富有無及大小，卵巢是否增大。 二、卵巢早衰性閉經的檢查項目—全身檢查：注意一般發育及營養狀況、精神神經類型、智力水平、有無軀體畸形。必要時測量身高、體重、指距及第
關于卵巢早衰性閉經的西醫學檢查介紹
一、 卵巢早衰的西醫學檢查: 體征：基礎體溫基線高。婦科檢查可見陰道粘膜菲薄，皺褶少，充血，子宮萎縮。 二、實驗室檢查及其它檢查 1、內分泌激素測定FSH，LH水平明顯生高， E2水平明顯低落，均達到絕經期水平，需化驗3次后始能確診。血PRL正常。 2、陰道脫落細胞：顯示雌激素水平低下，
關于卵巢早衰性閉經的腹腔鏡檢查介紹
卵巢早衰性閉經的腹腔鏡檢查或剖腹卵巢活體組織檢查：卵巢早衰者可見卵巢小，萎縮，卵泡不明顯，鏡下未見始基卵泡，卵巢間質纖維化，卵巢內可找到抗卵巢抗體：無反應卵巢綜合征，則見到卵巢正常大小，肉眼及鏡下均可見多個小卵泡，卵巢組織內可找到抗卵泡膜細胞，抗顆粒細胞，抗FSH抗體。
關于下丘腦損害的鑒別診斷介紹
應該鑒別不同原因引起的下丘腦損害。 引起下丘腦綜合征的病因很多，有時診斷比較困難，必須詳問病史，綜合分析各項檢查結果。除診斷本癥外尚須進一步查明病因，常用檢查： ①測下丘腦釋放激素水平； ②測垂體及靶腺內分泌激素水下及行TRH、LRH興奮試驗及胰島素耐量試驗； ③腦脊液檢查； ④腦電圖
關于多囊卵巢綜合征閉經的診斷檢查介紹
一、診斷： 1、病史月經改變，包括月經稀少，功能性子宮出血或閉經。 2、不孕原發或繼發。 3、體檢可見肥胖，多毛或面部痤瘡，但無喉結。 4、婦科檢查外陰及子宮發育良好，陰毛多呈女性分布，多數可觸及雙側增大的卵巢。 5、輔助診斷 ①基礎體溫為單相。 ②閉經者孕激素試驗為陽性。 ③B
關于閉經病的基本檢查介紹
一、卵巢功能檢查 ①子宮內膜活檢； ②陰道脫落細胞檢查； ③宮頸粘液結晶檢查； ④血清E(2下方)、P測定； ⑤基礎體溫測定。 2．垂體功能檢查 (1)直接測定血LH、FSH水平及PRL水平：如FSH>40IU/L提示卵巢功能衰竭；如PRL>25ug/L提示高催乳素血癥，如LH和F
關于閉經病的診斷鑒別介紹
70年代以來，對閉經的輔助診斷技術發展很快，主要有： ①血清FSH放射免疫測定法以診斷卵巢早衰；血清催乳素（PRL）放射免疫測定法以診斷高催乳素血癥，以及早期診斷垂體微腺瘤； ②促性腺激素釋放激素（LHRH）的分離，及其類似物的合成，提供了下丘腦垂體功能的動力試驗； ③染色體分帶技術的改進
關于下丘腦損害的檢查方式介紹
引起下丘腦損害的病因很多，有時診斷比較困難，必須詳問病史，綜合分析各項檢查結果。除診斷本癥外尚須進一步查明病因，常用檢查： ①測下丘腦釋放激素水平； ②測垂體及靶腺內分泌激素水下及行TRH、LRH興奮試驗及胰島素耐量試驗； ③腦脊液檢查； ④腦電圖； ⑤X線頭顱平片、腦血管造影、頭顱C
關于卵巢早衰性閉經的基本介紹
卵巢早衰，是指已建立規律月經的婦女，40歲以前，由于卵巢功能衰退而出現持續性閉經和性器官萎縮，常有促性腺激素水平的上升和雌激素的下降，臨床表現伴見不同程度的潮熱多汗、陰道干澀、性欲下降等絕經前后癥狀，使患者未老先衰，給其身心健康和夫妻生活帶來極大痛苦。卵巢早衰，影響女性生活質量。
關于功能性閉經的基本介紹
功能性閉經，是婦科疾病常見癥狀。是指月經停止至少6個月。根據發生的原因，分為兩大類：一類是生理性閉經即婦女因某種生理原因而出現一定時期的月經不來潮。另一類是病理性閉經是指因某些病理性原因而使婦女月經不來潮。若按發病年齡來分又可分為原發性和繼發性兩類。 閉經是婦科疾病常見癥狀。是指月經停止至少6
關于子宮性閉經疾病的分析介紹
閉經的原因在于子宮，月經調節功能正常，卵巢有功能，但子宮內膜對卵巢不能產生正常的反應，故稱子宮性閉經。引起子宮性閉經的常見疾病有： （一）子宮內膜損傷或粘連綜合征 常發生在人工流產后、產后出血或流產后出血刮宮以后，多是由于刮宮過度，損傷了子宮，造成宮腔粘連，出現閉經。 （二）子宮內膜炎
關于卵巢早衰性閉經的癥狀介紹
正常婦女卵巢功能45～50歲時才開始衰退，如果在40歲以前出現衰退跡象，醫學上稱之為卵巢功能早衰。這種女性常伴有閉經或少經、促性腺激素水平的上升和雌激素水平的下降，臨床表現為不同程度的潮熱多汗、陰道干澀、性欲下降等絕經前后癥狀。 卵巢功能衰退，可引起不同程度的潮熱多汗，焦慮抑郁，心煩易怒等
關于閉經的不同方式的檢查介紹
（一）體格檢查 包括智力、身高、體質量、第二性征發育情況、有無發育畸形，有無甲狀腺腫大，有無乳房溢乳，皮膚色澤及毛發分布。對原發性閉經、性征幼稚者還應檢查嗅覺有無缺失。 （二）婦科檢查 內、外生殖器發育情況及有無畸形；已婚婦女可通過檢查陰道及宮頸黏液了解體內雌激素的水平。 （三）實驗室輔
關于下丘腦綜合征的檢查介紹
1.實驗室檢查 （1）下丘腦、垂體及其靶腺激素分泌異常及相應的生化異常。 （2）下丘腦、垂體的儲備能力試驗異常如TRH興奮試驗、GnRH興奮試驗等。 2.影像學檢查 （1）顱骨X線平片顱咽管瘤、松果體瘤病人在中線位可發現鈣化灶。 （2）CT、MRI等檢查對確定顱內病變性質及定位有重要價
關于下丘腦綜合征的鑒別診斷介紹
1.內分泌系統疾病 腺垂體功能低下、尿崩癥、甲狀腺、腎上腺、性腺功能低下等病均有其典型的臨床和生化改變，可定位，而下丘腦綜合征出現的內分泌代謝障礙多伴有多個系統的損害，不能用單一靶器官或單一垂體損害來解釋。 2.神經衰弱綜合征 可出現全身多個系統受損的表現，但查體、實驗室檢查及特殊檢查往往
關于下丘腦綜合征的病因診斷介紹
（1）以腫瘤居首位，其中最常見的為顱咽管瘤和異位松果體瘤；其次是外傷和先天性疾病；再次是炎癥、肉芽腫和物理因素等。 （2）當出現顱內壓增高癥狀如頭痛，且伴視力或視野異常，以及漸進性尿崩癥和性功能紊亂者，應首先考慮腫瘤因素。MRI、CT有時幫助很大。 （3）某些先天性病變可有連鎖癥狀：如嗅覺消
關于下丘腦綜合征的初步診斷介紹
（1）診斷下丘腦綜合征的前提是：已排除單一靶器官或垂體自身的病變以及全身性疾病后，才能考慮下丘腦。 （2）下丘腦疾病最常見的臨床表現有：性功能紊亂、尿崩癥、多食肥胖、精神失常，因而若有其中3項共存時，應高度懷疑此病。 （3）內分泌功能及代謝障礙是下丘腦綜合征的最主要表現，對診斷的意義也最大。